寨卡(Zika)病毒病概況及防控策略2016年3月8日參考資料來源⑴世界衛(wèi)生組織、歐洲疾控中心網(wǎng)站公布資料；⑵中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的疫情研判會(huì)議和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告；⑶國(guó)家及各省衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報(bào)以及網(wǎng)絡(luò)公布疫情等；⑷寨卡病毒病防控方案（第一版）⑸寨卡病毒病診療方案（2016年第1版）⑹國(guó)外權(quán)威學(xué)術(shù)刊物科學(xué)研究報(bào)告。提綱概述流行病學(xué)疫情概況和分布特點(diǎn)防控策略和措施防控策略和措施實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)病例確診程序第一部分概述寨卡病毒?。╖ikaVirusDisease)由寨卡病毒引起的急性病毒性傳染病感染者約20%發(fā)病，臨床癥狀溫和，一般持續(xù)2-7天，自限性疾病，重癥病例和死亡病例少見臨床癥狀包括發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等目前尚無疫苗和特異性抗病毒藥物新生兒小頭畸形巴西衛(wèi)生部2016年1月27日通報(bào)，自2015年第45周以來，共報(bào)告疑似小頭畸形4180例，已調(diào)查732例，其中270例（37%）確診中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形，6/270（2.2%）寨卡病毒感染陽(yáng)性提示新生兒小頭畸形可能與孕婦懷孕期間寨卡病毒感染有關(guān)，但兩者之間確切病因關(guān)系仍有待研究環(huán)境和遺傳因素可造成小頭畸形，如唐氏綜合癥，接觸藥物、酒精以及其它毒素，懷孕期間風(fēng)疹病毒感染等世衛(wèi)組織總干事于2016年2月1日宣布小頭癥和其他神經(jīng)疾患聚集性病例構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件來源:ZikavirusoutbreakBrazil2015,F.BozzaOswaldoCruzFoundation寨卡病毒的發(fā)現(xiàn)寨卡病毒的發(fā)現(xiàn)1947年偶然通過黃熱病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)在烏干達(dá)寨卡叢林的恒河猴中發(fā)現(xiàn)1948年在同一地區(qū)的非洲伊蚊中分離到寨卡病毒1952年在烏干達(dá)和坦桑尼亞發(fā)現(xiàn)人感染寨卡病毒1954年從西非“黃疸”暴發(fā)中的病人分離到寨卡病毒病毒在自然界非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物中循環(huán)同屬的病毒：登革病毒、乙腦病毒、黃熱病毒等Zika病毒Zika病毒Zika病毒為有包膜單股正鏈RNA病毒，分類屬于黃病毒科黃病毒屬，可分為亞洲和非洲2個(gè)基因型。黃病毒屬種類：包含53個(gè)種，其中27經(jīng)種蚊傳播，12種經(jīng)蜱傳播，14種病毒傳播媒介尚不清楚。包括登革病毒、乙腦病毒、黃熱病毒等。黃病毒科成員共同的生物學(xué)特征：1、病毒呈球狀，直徑約為40～70nm，核衣殼20面體對(duì)稱，外層脂質(zhì)包膜；2、病毒通過受體介導(dǎo)的內(nèi)吞作用進(jìn)入細(xì)胞；3、病毒在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)復(fù)制；4、基因組RNA具有mRNA，復(fù)制模板RNA和遺傳物質(zhì)RNA三種作用；5、病毒蛋白由一個(gè)單一的多蛋白前體，經(jīng)宿主蛋白酶和病毒蛋白酶切而成；6、病毒RNA復(fù)制完全在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行，合成全長(zhǎng)負(fù)鏈RNA，形成中間體；7、子代病毒在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)出芽，通過宿主細(xì)胞分泌通路，轉(zhuǎn)運(yùn)至包膜，成熟釋放。Zika病毒生物學(xué)特性生物學(xué)穩(wěn)定性：寨卡病毒的抵抗力不詳，但黃病毒屬的病毒一般不耐酸、不耐熱。60℃30分鐘可滅活，70%乙醇、1%次氯酸鈉、脂溶劑、過氧乙酸等消毒劑及紫外線照射均可滅活。致病性。致病機(jī)理知之甚少，約1/5的感染者出現(xiàn)臨床癥狀，臨床表現(xiàn)一般較輕，癥狀持續(xù)數(shù)天到1周，癥狀嚴(yán)重需要住院者少見，病死率極低。但是，有病例Zika病毒感染后出現(xiàn)Guillain-Barre綜合征，胎兒感染可能引起小頭畸形。感染劑量。病毒感染引起人類疾病的劑量尚不清楚，與傳播途徑有關(guān)。黃病毒經(jīng)蚊叮咬傳播感染的劑量一般為103-105pfu。血漿中游離病毒感染性很快消失（＜10min）。寨卡病毒和其他黃病毒血清學(xué)交叉反應(yīng)Zika登革乙腦黃熱西尼羅腦炎初次感染Zika登革乙腦黃熱西尼羅腦炎再次感染寨卡病毒流行病學(xué)傳染源和傳播媒介傳染源：患者、隱性感染者和感染寨卡病毒的非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物是該病可能的傳染源病毒在自然界非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物中循環(huán)傳播媒介：埃及伊蚊為寨卡病毒主要傳播媒介，白紋伊蚊、非洲伊蚊、黃頭伊蚊等多種伊蚊屬蚊蟲也可能傳播該病毒傳播媒介—伊蚊伊蚊為傳播媒介主要為埃及伊蚊白紋伊蚊、非洲伊蚊、黃頭伊蚊等多種伊蚊屬蚊蟲也可能傳播該病毒

埃及伊蚊白紋伊蚊伊蚊媒介生活周期我國(guó)伊蚊媒介分布及傳播特點(diǎn)伊蚊分布我國(guó)存在埃及伊蚊和白紋伊蚊，白紋伊蚊在中國(guó)分布廣泛埃及伊蚊分布于海南省及廣東雷州半島，以及云南省的西雙版納州、德宏州及臨滄市等地區(qū)白紋伊蚊廣泛分布于河北、山西、陜西以南的廣大區(qū)域伊蚊的傳染性蚊吸帶登革病毒毒血后，8~12天產(chǎn)生傳染性，維持終生，并經(jīng)卵傳播伊蚊飛多遠(yuǎn)？大部分母埃及伊蚊一生在初長(zhǎng)成的房屋或周圍生活，平均飛行距離約400米。病毒跨區(qū)傳播主因是人。伊蚊什么時(shí)候叮咬人主要白天叮人，白天戶外蚊叮咬頻繁，登革熱感染率高；室內(nèi)整天均可叮咬，蚊壽命長(zhǎng)，家庭聚集性感染。我國(guó)埃及伊蚊和白紋伊蚊分布圖2014-2015年我國(guó)登革熱疫情分布圖輸入性病例本地感染病例蚊媒叮咬傳播：主要是埃及伊蚊叮咬傳播途徑，白蚊伊蚊叮咬也可能傳播母嬰傳播有研究自孕婦胎盤中檢測(cè)出寨卡病毒，提示感染的孕婦可能會(huì)在分娩過程中傳播給新生兒血液傳播和性傳播罕見有可能通過輸血或性接觸進(jìn)行傳播截至目前，各報(bào)告一例傳播途徑Thiboutotetal,pntd2010傳播過程人群易感性包括孕婦在內(nèi)的各類人群對(duì)寨卡病毒普遍易感曾感染過寨卡病毒的患者可能對(duì)未來感染具有免疫力寨卡病毒病臨床特點(diǎn)潛伏期目前該病的潛伏期尚不清楚，有資料認(rèn)為可能為3-12天傳染期患者的傳染期尚不明確，現(xiàn)有研究表明患者發(fā)病早期產(chǎn)生病毒血癥，并具有傳染性。約為5-7天。潛伏期和傳染期寨卡病毒病臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)典型病例急性發(fā)熱、斑丘疹、關(guān)節(jié)痛或結(jié)膜炎。其他常見的癥狀包括肌痛、眶后痛和頭痛等；臨床表現(xiàn)一般較輕，癥狀持續(xù)數(shù)天到1周，癥狀嚴(yán)重需要住院者少見，病死率極低；約1/5的感染者出現(xiàn)臨床癥狀并發(fā)癥神經(jīng)系統(tǒng)：格林巴利綜合征、腦膜腦炎免疫系統(tǒng)：血小板減少性紫癜、白細(xì)胞減少癥出生缺陷：新生兒小頭畸形寨卡、登革和基孔臨床表現(xiàn)的比較

臨床癥狀寨卡病毒病登革熱基孔肯雅熱發(fā)熱++++++++++斑丘疹+++++++肌痛/關(guān)節(jié)痛+++++++++結(jié)膜炎+++-+四肢水腫++--眼眶后痛+++++淋巴結(jié)腫大+++++肝腫大--+++白細(xì)胞/血小板減少-++++++出血-+-.寨卡病毒病疫情概況及分布既往寨卡病毒病疫情2006年前，人類感染病例僅14例，均散發(fā)；2007年，太平洋島國(guó)密克羅尼西亞暴發(fā)（185例）；之后數(shù)年，泰國(guó)、柬埔寨、印度尼西亞和新喀里多尼亞旅行者中有散發(fā)病例報(bào)告；2013年~2014年，太平洋島國(guó)法屬波利尼西亞發(fā)生暴發(fā)，報(bào)告病例約10,000例；2014年2月，智利的復(fù)活節(jié)島發(fā)現(xiàn)1例本地感染病例；2015年后的疫情及進(jìn)展本次爆發(fā)概況：2015年5月，巴西報(bào)告首例寨卡病毒病病例，疫情迅速擴(kuò)散，巴西等數(shù)十個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告本地感染病例和輸入病例。截止2月9日，發(fā)生本地傳播的國(guó)家（地區(qū)）：35個(gè)美洲的26個(gè)國(guó)家（地區(qū)）：巴西、哥倫比亞、墨西哥、薩爾瓦多、洪都拉斯、危地馬拉、法屬圣馬丁、巴拉圭、巴巴多斯、玻利維亞、馬提尼克、法屬圭亞那、海地、蘇里南、厄瓜多爾、圭亞那、巴拿馬、波多黎各、尼加拉瓜、委內(nèi)瑞拉、庫(kù)拉索島、多米尼加、瓜德羅普、美屬維京群島非洲1個(gè)國(guó)家（地區(qū)）：佛得角大洋洲5個(gè)國(guó)家（地區(qū)）：薩摩亞、所羅門群島、新咯里多尼亞、斐濟(jì)、瓦努阿圖亞洲3個(gè)國(guó)家：泰國(guó)、印度尼西亞、馬爾代夫出現(xiàn)輸入病例的國(guó)家（地區(qū)）：17個(gè)美洲2個(gè)：美國(guó)、加拿大歐洲11個(gè)：丹麥、芬蘭、德國(guó)、意大利、葡萄牙、荷蘭、西班牙、瑞典、英國(guó)、瑞士、奧地利亞洲3個(gè)：中國(guó)臺(tái)灣、以色列、中國(guó)內(nèi)地大洋洲1個(gè)：澳大利亞2015年以來寨卡病毒病報(bào)告國(guó)家/地區(qū)

（截止2016年1月31日）墨西哥3例薩爾瓦多3,836例巴拿馬99例危地馬拉1例洪都拉斯2例薩摩亞31例法屬波利尼西,庫(kù)克群島,新咯里多尼亞,瓦努阿圖委內(nèi)瑞拉7例厄瓜多爾6例哥倫比亞20,000+例玻利維亞1例圭亞那1例蘇里南5例法屬圭亞那1例巴西56,318例巴拉圭6例佛得角4,164例其他輸入病例國(guó)家：澳大利亞3例中國(guó)臺(tái)灣1例以色列1例暴發(fā)疫情國(guó)家/地區(qū)（5）散發(fā)病例國(guó)家/地區(qū)（25）輸入病例國(guó)家/地區(qū)（16）輸入病例：美國(guó)6例加拿大1例歐洲輸入病例國(guó)家：意大利、丹麥、芬蘭、德國(guó)、葡萄牙、荷蘭、西班牙、瑞典、英國(guó)、瑞士、奧地利巴巴多斯3例波多黎各1例海地1例馬提尼克1例法屬圣馬丁1例多米尼加共和國(guó)10例庫(kù)拉索島、尼加拉瓜、瓜德羅普、美屬維爾京群島幾個(gè)重點(diǎn)國(guó)家（地區(qū)）疫情進(jìn)展巴西、哥倫比亞、委內(nèi)瑞拉巴西：據(jù)巴西衛(wèi)生部估計(jì)，2015年巴西已有大約44萬(wàn)-130萬(wàn)寨卡病毒感染病例巴西衛(wèi)生部1月20日通報(bào)，該國(guó)可能與Zika病毒感染有關(guān)的小頭畸形累計(jì)報(bào)告3893例，死亡49人，分布于巴西21個(gè)省的764個(gè)市哥倫比亞：自2015年10月至2016年第1周，報(bào)告寨卡病毒疑似病例1918例，臨床診斷病例10837例，實(shí)驗(yàn)室確診病例776例孕婦疑似感染病例101例，臨床診斷病例459例本地傳播最嚴(yán)重的加勒比州報(bào)告疑似病例1151例，臨床診斷病例5449例委內(nèi)瑞拉2015年11月27日，委內(nèi)瑞拉衛(wèi)生部首次向WHO通報(bào)該國(guó)報(bào)告寨卡病毒病7例，病例來自與巴西交界的南部地區(qū)。截至2016年1月31日，官方估計(jì)該國(guó)寨卡病毒病病例為3700例，但也有專家估計(jì)該國(guó)真實(shí)病例應(yīng)約為40萬(wàn)例；同時(shí)報(bào)告格林巴利綜合征病例255例。/sections/goatsandsoda/2016/02/02/465246295/so-how-many-zika-cases-are-there-in-venezuela-4-000-or-400-000美國(guó)、臺(tái)灣美國(guó)：美國(guó)疾控中心2016年1月16日通報(bào)首例本土出生、感染寨卡病毒的小頭畸形嬰兒，其母親2015年5月懷孕時(shí)曾到巴西旅行截止2016年1月26日，美國(guó)共發(fā)現(xiàn)6例輸入性病例臺(tái)灣：1月19日通報(bào)，1月10日，臺(tái)灣在桃園機(jī)場(chǎng)口岸檢疫中發(fā)現(xiàn)的一名來自泰國(guó)的24歲男性被確診為寨卡病毒病病例寨卡病毒的本地傳播風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)及巴西至各國(guó)民航旅客人數(shù)和目的地（2014年9月至2015年8月）BogochI,etal.AnticipatingtheinternationalspreadofZikavirusfromBrazil.Lancet.2016(Inpress)中國(guó)內(nèi)地寨卡病毒病首例輸入病例首例寨卡病毒病輸入性病例男，33歲，江西省贛州市贛縣人，在廣東省東莞市工作。2016年1月1日～2月2日，因出差赴委內(nèi)瑞拉首都加拉加斯，期間有蚊蟲叮咬史。1月28日，病例出現(xiàn)發(fā)熱（38.0℃）、頭暈、頭痛；2月2日，全身出現(xiàn)散在細(xì)小紅疹、眼眶痛、輕度腹瀉和納差。2月2日，乘機(jī)從委內(nèi)瑞拉加拉加斯經(jīng)法國(guó)巴黎到達(dá)中國(guó)香港。2月4日晚，由香港乘輪船抵達(dá)深圳，旅館住宿1晚。2月5日，經(jīng)東莞乘火車于當(dāng)日下午到達(dá)江西贛州，再乘公交車到達(dá)贛縣，直接前往贛縣人民醫(yī)院就診，醫(yī)生建議其到疾控中心做登革熱檢測(cè)。2月6日，贛州市疾控中心對(duì)病例血清標(biāo)本進(jìn)行登革熱核酸檢測(cè)，結(jié)果為陰性2月7日，江西省疾控中心對(duì)病例血清標(biāo)本進(jìn)行寨卡病毒核酸檢測(cè)，結(jié)果為陽(yáng)性；其后，中國(guó)疾控中心病毒病所復(fù)核檢測(cè)，病人標(biāo)本核酸檢測(cè)為陽(yáng)性。2月6日流調(diào)時(shí)，患者已無發(fā)熱（36.8℃），但仍有頭痛、腹瀉、眼眶痛和全身皮疹；2月9日，除尚可見一些消褪中的紅疹外，已經(jīng)沒有其他任何不適。2月14日，我國(guó)首例輸入性寨卡病毒感染病例患者痊愈出院。中國(guó)內(nèi)地寨卡病毒病第二例輸入病例廣東?。盒l(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2月15日通報(bào)，廣東省確診一例輸入性寨卡病毒感染病例?；颊?，男，28歲，廣東省江門市人，近年在委內(nèi)瑞拉經(jīng)商。2016年2月9日，患者從委內(nèi)瑞拉返粵。2月10日，在從委內(nèi)瑞拉返粵途中出現(xiàn)發(fā)熱，12日抵達(dá)白云機(jī)場(chǎng)入境健康檢疫時(shí)發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹。廣東出入境檢驗(yàn)檢疫局立即采血篩查寨卡病毒，并通過廣州120急救中心將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至廣州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離治療。2月12日下午該局對(duì)患者樣本檢測(cè)結(jié)果為寨卡病毒核酸陽(yáng)性。當(dāng)晚，廣東省疾控中心復(fù)核檢測(cè)患者樣本寨卡病毒核酸陽(yáng)性。2月15日，中國(guó)疾控中心復(fù)核檢測(cè)患者標(biāo)本寨卡病毒核酸陽(yáng)性。專家組根據(jù)患者流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和患者標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果，確診該病例為輸入性寨卡病毒感染病例。目前患者仍在醫(yī)院隔離治療，體溫正常，病情已明顯好轉(zhuǎn)。WHO對(duì)疫情形勢(shì)的分析近期美洲疫情快速傳播的主要原因缺乏群體免疫除加拿大和智利以外，傳播寨卡病毒的伊蚊在美洲廣泛分布PAHO認(rèn)為寨卡病毒可能傳播到美洲所有存在伊蚊的國(guó)家和地區(qū)。WHO官員28日警告，預(yù)計(jì)美洲地區(qū)將可能有300萬(wàn)-400萬(wàn)人感染這種病毒。我省輸入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估我省存在病例輸入風(fēng)險(xiǎn)目前寨卡病毒病出現(xiàn)本地傳播國(guó)家較多，我國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)2例寨卡病毒病輸入病例。發(fā)生輸入性病例后省內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)冬春季節(jié)，在我省擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)極低我省冬春季節(jié)伊蚊密度低，無法形成有效傳播。夏秋季節(jié)，在我省局部地區(qū)發(fā)生本地傳播擴(kuò)散可能性很低我省無埃及伊蚊，夏秋季節(jié)我省局部地區(qū)存在白蚊伊蚊，密度很低，一旦有病例輸入，局部傳播擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)也很低。我省寨卡病毒病防控策略病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，早發(fā)現(xiàn)輸入病例各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛的患者，應(yīng)注意了解患者的流行病學(xué)史（流行地區(qū)旅行史），考慮本病的可能，并及時(shí)采樣送檢。對(duì)于新生兒出現(xiàn)小頭畸形的產(chǎn)婦，詢問寨卡病毒疫區(qū)可疑流行病學(xué)史，如有也需考慮寨卡病毒感染的可能。早報(bào)告醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)寨卡病毒病疑似病例、臨床診斷病例或確診病例時(shí)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“其它傳染病中的寨卡病毒病”，對(duì)輸入性病例須在備注欄注明來源地區(qū)，統(tǒng)一格式為“境外輸入/X國(guó)家或地區(qū)”或“境內(nèi)輸入/X省X市X縣”。各縣（區(qū)）內(nèi)出現(xiàn)首例病例，暫按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件要求在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)通過突發(fā)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告。加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，預(yù)防輸入做好口岸衛(wèi)生檢疫，發(fā)現(xiàn)可能的輸入病例檢疫部門一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，及時(shí)通報(bào)衛(wèi)生計(jì)生部門，共同做好疫情調(diào)查和處置。發(fā)布旅行健康提示協(xié)助外交、商務(wù)、旅游及出入境檢驗(yàn)檢疫等部門做好前往寨卡病毒病流行區(qū)旅行者和海外中國(guó)公民的宣傳教育和健康提示關(guān)注國(guó)際疫情動(dòng)態(tài)密切追蹤寨卡病毒病國(guó)際疫情進(jìn)展信息，動(dòng)態(tài)開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，為制定和調(diào)整本地防控策略與措施提供依據(jù)。

輸入病例管理與流調(diào)病例管理對(duì)急性期病例必須采取防蚊隔離措施，防蚊隔離期限從發(fā)病日起不少于7天，且應(yīng)持續(xù)到發(fā)熱癥狀消退。重癥病例應(yīng)住院治療醫(yī)療衛(wèi)生人員在開展診療及流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。在做好病例管理和一般院內(nèi)感染控制措施的基礎(chǔ)上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)防蚊滅蚊措施，防止院內(nèi)傳播。病例流行病學(xué)調(diào)查對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，重點(diǎn)調(diào)查病人發(fā)病前2周的活動(dòng)史，查明可疑感染地點(diǎn)，尋找感染來源；同時(shí)調(diào)查發(fā)病后一周的活動(dòng)史，開展病例搜索，評(píng)估發(fā)生感染和流行的風(fēng)險(xiǎn)。填寫《寨卡病毒病流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表》病例搜索及輸入病例同行人員的追蹤觀察病例搜索對(duì)于輸入病例，應(yīng)詳細(xì)追查旅行史，重點(diǎn)在與其共同出行的人員中搜索。如病例從入境至發(fā)病后1周曾在本縣（區(qū)）活動(dòng)，還應(yīng)在其生活、工作區(qū)域搜索可疑病例。在出現(xiàn)本地感染散發(fā)病例時(shí)，以病例住所或與其相鄰的若干戶、病例的工作地點(diǎn)等活動(dòng)場(chǎng)所為中心，參考伊蚊活動(dòng)范圍劃定半徑200米之內(nèi)空間范圍為核心區(qū)，1例感染者可劃定多個(gè)核心區(qū)，在核心區(qū)內(nèi)搜索病例?？筛鶕?jù)城區(qū)或鄉(xiāng)村不同建筑類型，推測(cè)伊蚊活動(dòng)范圍，適當(dāng)擴(kuò)大或縮小搜索半徑。輸入病例同行人員的追蹤觀察對(duì)輸入病例同行人員，進(jìn)行登記，追蹤觀察14天。媒介應(yīng)急監(jiān)測(cè)與控制媒介應(yīng)急監(jiān)測(cè)在伊蚊活動(dòng)季節(jié)，發(fā)現(xiàn)輸入或本地感染寨卡病毒病病例時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急監(jiān)測(cè)。媒介伊蚊應(yīng)急監(jiān)測(cè)區(qū)域、方法及頻次要求同登革熱，可參照《登革熱媒介伊蚊監(jiān)測(cè)指南》中的應(yīng)急監(jiān)測(cè)進(jìn)行。媒介應(yīng)急控制伊蚊應(yīng)急控制要點(diǎn)包括：做好社區(qū)動(dòng)員，開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，做好蚊蟲孳生地清理工作；教育群眾做好個(gè)人防護(hù)；采取精確的疫點(diǎn)應(yīng)急成蚊殺滅等，通過綜合性的媒介伊蚊防控措施，盡快將布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵器指數(shù)控制在5以下。宣傳與溝通健康教育存在流行風(fēng)險(xiǎn)的地區(qū)應(yīng)采取多種有效形式，以通俗易懂的方式開展健康教育活動(dòng)。宣傳要點(diǎn)包括：寨卡病毒病由伊蚊（俗稱花斑蚊或花蚊子）叮咬傳播；伊蚊在水缸、水盆、輪胎、花盆、花瓶等積水容器中繁殖；清除積水、翻盆倒罐，清除蚊蟲孳生地可以預(yù)防寨卡病毒病流行；在發(fā)生疫情的地區(qū)要穿長(zhǎng)袖衣褲，在身體裸露部位涂抹防蚊水、使用驅(qū)蚊劑或使用蚊帳、防蚊網(wǎng)等防止蚊蟲叮咬疫區(qū)旅行健康提示旅游部門開展旅行寨卡病毒及蟲媒傳染病的旅行健康教育。提醒孕婦及計(jì)劃懷孕的女性謹(jǐn)慎前往寨卡病毒病流行的國(guó)家或地區(qū)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)措施，防止蚊蟲叮咬。若懷疑可能感染寨卡病毒時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，主動(dòng)報(bào)告旅行史，并接受醫(yī)學(xué)隨訪培訓(xùn)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告能力培訓(xùn)國(guó)家要求每年開展醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)一次，提高疾病識(shí)別能力，強(qiáng)化報(bào)告意識(shí)。培訓(xùn)內(nèi)容包括寨卡病毒病、登革熱、基孔肯雅熱、瘧疾、西尼羅熱等蚊媒傳播疾病流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、診斷報(bào)告程序及救治，提高疾病診斷與識(shí)別能力。建議接診發(fā)熱病人，記錄流行病學(xué)史、旅行史應(yīng)作為病歷內(nèi)容。調(diào)查處置能力培訓(xùn)疾控人員培訓(xùn)流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置方法和控制措施實(shí)驗(yàn)檢測(cè)能力培訓(xùn)培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)，試劑儲(chǔ)備

實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力建立寨卡病毒檢測(cè)