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文檔簡介
ARCO分期(1992year)0期:骨活檢結(jié)果與缺血性壞死一致,但其他檢查均正常。I期:ECT或MRI陽性或兩者均呈陽性,依股骨頭累及的位置,病變分為內(nèi)側(cè)、中央及外側(cè)。IA:股骨頭受累<15%
IB:15~30
%
IC:>30%II期:X線異常,無股骨頭塌陷,ECT及MRI陽性,依賴股骨頭受累的位置,病變分為內(nèi)側(cè)、中央及外側(cè)。IIA:股骨頭受累<15%
IIB:
15~30
%
IIC:>30%III期:新月征,病變分為內(nèi)側(cè)、中央及外側(cè)。IIIA:新月征<15%或股骨頭塌陷<2mmIIIB:新月征15~30%或股骨頭塌陷2~4mmIIIC:新月征>30%或股骨頭塌陷>4mmIV期:股骨頭關節(jié)面變扁,關節(jié)間隙變窄,髖臼出現(xiàn)硬化,囊性變及邊緣骨贅。1編輯ppt按股骨頭壞死的部位分:內(nèi)側(cè)中央外側(cè)2編輯ppt塌陷程度ⅢbⅢCⅢAⅢ期
股骨頭塌陷A.
<2mm
B.
2~4mm
C.
>4mm(病理骨折)3編輯pptARCO-IA期MR示股骨頭受累<15%4編輯pptX線正常ARCO-IB期MR示股骨頭受累約15~30%5編輯pptX線正常ARCO-IC期MR示股骨頭受累>30%6編輯pptX線正常ARCO-IIA期MR示股骨頭受累<15%7編輯pptX片可見頭中央錐形壞死區(qū),內(nèi)見小囊變ARCO-IIB期MR示股骨頭受累約15~30%8編輯pptX線片見中央近圓形壞死、囊變灶,髖臼無改變,頭無塌陷ARCO-IIC期MR示股骨頭受累>30%X線片示頭內(nèi)大部壞死,間或可見囊變,無塌陷,髖臼正常9編輯pptARCO-IIIA期X線片:頭中央頂部可見“新月征”,股骨頭受累<15%股骨頭塌陷<2mm10編輯pptARCO-IIIB期X線片:頭近內(nèi)下側(cè)壞死灶,灶周硬化帶密度增高,股骨頭受累約15~30%。11編輯pptARCO-IIIC期X線片頭內(nèi)中央?yún)^(qū)大部壞死,股骨頭受累>30%,頭頂部隱約可見透亮線。12編輯pptARCO-IV期X線片股骨頭關節(jié)面變扁,頭塌陷嚴重,關節(jié)間隙變窄,髖臼出現(xiàn)硬化、囊性變及邊緣骨贅,進展為骨性關節(jié)炎13編輯ppt圍塌陷期的概念塌陷前(ⅡB
、ⅡC期)塌陷早期(
Ⅲ期),塌陷<4mm硬化帶不明顯出現(xiàn)疼痛<6月14編輯ppt股骨頭壞死圍塌陷期概念何某
男
35歲右側(cè)ⅢB期中度塌陷(<4mm)硬化帶不明顯疼痛<6月圍塌陷期15編輯ppt何某
男
35歲
左側(cè),ⅡA期
壞死位于內(nèi)側(cè),發(fā)生塌陷機會很少,無疼痛圍塌陷期不屬于圍1塌6
陷期編輯
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