內(nèi)科模擬練習(xí)題與答案

1、肥厚型心肌病病人猝死的常見原因是

A、心力衰竭

B、室性心律失常

C、塞

D、呼吸衰竭

E、以上都不是

答案：B

2、心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是

A、心電監(jiān)護(hù)

B、指導(dǎo)病人放松技術(shù)

C、迅速建立靜脈通路

D、監(jiān)測(cè)生命征變化

E、讓病人立即停止活動(dòng)、休息

答案：E

3、某支氣管哮喘患者，呼吸極度困難伴有哮鳴音，但目前未能查明原因,

請(qǐng)問(wèn)支氣管哮喘急性發(fā)作最常見的誘因是

A、吸入粉塵螭

B、呼吸道感染

C、服用阿司匹林

D、精神緊張

E、劇烈運(yùn)動(dòng)

答案：B

4、患者,因大葉性肺炎住院,體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg,

在觀察病情中特別警惕發(fā)生

A、暈厥

B、昏迷

C、心律失常

D、休克

E、驚厥

答案：D

5、以下哪項(xiàng)是變異型心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖變化

A、T波低平

B、T波正負(fù)雙相

C、T波倒置

D、ST段壓低

E、ST段抬高

答案：E

6、下列哪種疾病最易并發(fā)腦血管栓塞

A、二尖瓣狹窄伴房顫

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、心力衰竭

D、三尖瓣關(guān)閉不全伴房顫

E、高血壓

答案：A

7、肺炎球菌肺炎時(shí)產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是

A、痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞

B、痰內(nèi)含大量膿細(xì)胞

C、WBC破壞時(shí)所產(chǎn)生的溶蛋白酶

D、RBC破壞釋放含鐵血紅素

E、紅細(xì)胞碎屑被巨噬細(xì)胞吞噬

答案：D

8、心臟疾病發(fā)生心功能不全時(shí)，病人最早出現(xiàn)的呼吸困難是

A、勞力性呼吸困難

B、夜間陣發(fā)性呼吸困難

C、端坐呼吸

D、靜息時(shí)呼吸困難

E、呼氣性呼吸困難

答案：A

9、二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是

A、室顫

B、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

C、房顫

D、預(yù)激綜合征

E、二度n型房室傳導(dǎo)阻滯

答案：c

10、對(duì)肺結(jié)核病描述中錯(cuò)誤的是

A、結(jié)核結(jié)節(jié)中不易找到結(jié)核菌

B、干酪壞死中易找到結(jié)核菌可大量繁殖

C、PPD試驗(yàn)陽(yáng)性并不表示一定患病

D、PPD試驗(yàn)陰性可除外結(jié)核菌感染

E、已受結(jié)核菌感染的人，就不必接種卡介苗

答案：D

11、流行性感冒的主要臨床表現(xiàn)為

A、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身癥狀較重

B、上呼吸道癥狀較輕,發(fā)熱和全身癥狀也較輕

C、上呼吸道癥狀較重，發(fā)熱和全身癥狀均較輕

D、上呼吸道癥狀較輕，無(wú)發(fā)熱和全身中毒癥狀

E、無(wú)上呼吸道癥狀,發(fā)熱和全身癥狀較重

答案：A

12、二尖瓣狹窄最重要的體征是

A、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音亢進(jìn)

C、二尖瓣開放拍擊音

D、心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音

E、Graham-Steel雜音

答案：D

13、導(dǎo)致心臟前負(fù)荷過(guò)重的疾病是

A、身血壓

B、主動(dòng)脈瓣狹窄

C、肺動(dòng)脈高壓

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

答案：D

14、患者，男性，78歲，因氣短，體溫40℃,胸骨后疼痛收入院?；颊叻?/p>

氣腫10年，近日呼吸道感染，檢查：左下肺聽診低音調(diào)摩擦音，屏氣時(shí)仍持續(xù)

存在。高度懷疑的情況是

A、胸膜摩擦

B、肺實(shí)變

C、心包摩擦

D、張力性氣胸

E、胸水

答案：C

15、正常二尖瓣口面積為

A、4-6cm2

B、1.5-2cm2

C、1-1.5

D、2-3

E、3-4

答案：A

16、患者女性，35歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史多年。治

療的根本方法是

A、抗風(fēng)濕治療

B、抗凝治療

C、并發(fā)癥治療

D、手術(shù)治療

E、介入治療

答案：D

17、男，50歲，近期左側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，上眼瞼下垂，額部少汗最

可能的診斷是

A、重癥肌無(wú)力

B、中樞性面癱

C、周圍性面癱

D、顱內(nèi)腫瘤

E、PanCoast癌

答案：E

18、護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行心包穿刺操作時(shí)，正確的是

A、術(shù)前囑病人禁食2~3小時(shí)

B、術(shù)前準(zhǔn)備阿托品

C、第一次可抽350ml以上

D、抽液中禁止夾閉膠管

E、術(shù)后待心包引流液小于50ml/d時(shí)可拔管

答案：B

19、患者，男性，27歲，咳血痰2天，今日咯血300ml。數(shù)年前有類似情

況，平時(shí)無(wú)明顯咳嗽、咳痰。體檢：體溫37.7℃,胸廓和呼吸運(yùn)動(dòng)正常，肺部

聽診右肩胛下局限性少量濕啰音，首先考慮的情況是

A、慢性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、肺炎

D、肺結(jié)核

E、支氣管擴(kuò)張癥

答案：E

20、護(hù)士給予高血壓急癥患者的護(hù)理措施不妥的是

A、提供安靜的休息環(huán)境

B、囑患者去枕平臥位

C、遵醫(yī)囑給予快速降壓藥物

D、監(jiān)測(cè)血壓

E、給予低脂少鹽飲食

答案：B

21、關(guān)于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述是

A、利尿

B、減慢心率

C、心排出量增加

D、增強(qiáng)心肌收縮力

E、A.擴(kuò)張動(dòng)、靜脈，減輕心臟負(fù)荷

答案：E

22、急性肺水腫的診斷最特征性表現(xiàn)是

A、端坐呼吸

B、下肢水腫

C、氣促、發(fā)絹

D、咳粉紅色泡沫痰

E、心尖區(qū)舒張期奔馬律

答案：D

23、引起慢性呼衰最多見的病因是

A、心血管疾病

B、支氣管肺疾病

C、神經(jīng)肌肉疾病

D、胸廓胸膜疾病

E、成人呼吸窘迫綜合征

答案：B

24、患者男,45歲?；加惺倚孕膭?dòng)過(guò)速，醫(yī)囑胺碘酮治療，下列為其最嚴(yán)重

的心外毒性的是

A、轉(zhuǎn)氨酶升高

B、光過(guò)敏

C、角膜色素沉著

D、胃腸道反應(yīng)

E、肺纖維化

答案：E

25、心源性哮喘鑒別于支氣管哮喘的可靠依據(jù)是

A、端坐呼吸

B、兩肺聞哮鳴音

C、伴陣發(fā)性咳嗽

D、坐起后氣喘可逐漸自動(dòng)緩解

E、使用氨茶堿后減輕

答案：D

26、擴(kuò)張型心肌病的主要臨床表現(xiàn)是

A、心音減弱

B、左心室明顯擴(kuò)大

C、出現(xiàn)第三心音或第四心音

D、心尖區(qū)可聽到收縮期雜音

E、下肢水腫

答案：B

27、肺心病患者處于肺、心功能失代償期，其主要臨床表現(xiàn)是

A、呼吸困難

B、咯血

C、胸悶、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭與心力衰竭

答案：E

28、風(fēng)心病長(zhǎng)期臥床的心力衰蝎患者，下肢靜脈血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞部

位是

A、上肢動(dòng)脈

B、肺

C、腦

D、脾動(dòng)脈

E、腎動(dòng)脈

答案：B

29、擴(kuò)張型心肌病的主要體征是

A、聽診心臟雜音

B、叩診心界擴(kuò)大

C、咳粉紅色泡沫痰

D、心率增快

E、出現(xiàn)心律失常

答案：B

30、肺癌多起源于

A、支氣管黏膜上皮

B、肺臟層胸膜

C、肺泡組織

D、壁層胸膜上皮

E、支氣管軟骨

答案：A

31、二尖瓣面容是下列哪種瓣膜病變的體征

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、嚴(yán)重二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D、主動(dòng)脈瓣狹窄

E、重度二尖瓣狹窄

答案：E

32、關(guān)于紫維的描述不正確的是

A、是缺02的典型表現(xiàn)

B、動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)，即會(huì)出現(xiàn)紫組

C、觀察部位宜為口唇及指甲

D、貧血時(shí)紫納表現(xiàn)可不明顯

E、紫納和缺氧程度及有無(wú)貧血都有關(guān)系

答案：B

33、滲出性心包炎滲出液短時(shí)間內(nèi)大量增多時(shí)會(huì)出現(xiàn)

A、血壓升高

B、心臟壓塞

C、煩躁不安

D、心包摩擦音

E、心包粘連

答案：B

34、病人，男性,70歲。因“慢性咳嗽、咳痰20年,進(jìn)行性呼吸困難3年，

癥狀加重1周”。擬診斷為“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人

并發(fā)右心衰的體征是

A、半坐臥位

B、雙側(cè)頸靜脈充盈

C、雙肺彌漫性濕啰音

D、眼瞼水腫

E、口唇發(fā)絹

答案：B

35、以下是肥厚型心肌病常見的臨床表現(xiàn)，除了

A、胸痛

B、臥位心絞痛

C、起立或走動(dòng)時(shí)暈厥

D、勞累時(shí)呼吸困難

E、胸骨左第3肋~第4肋間收縮期噴射性雜音

答案：B

36、患者男，50歲。高血壓1級(jí),現(xiàn)用藥物控制，血壓維持130/90mmHg左右,

吸煙史10年,護(hù)士建議患者的隨診頻率是

A、每「3個(gè)月1次

B、每6~9個(gè)月1次

C、每月1次

D、每3~6個(gè)月1次

E、每9~12個(gè)月1次

答案：A

37、關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A、患者多有急性起病史

B、有畏寒、高熱及咳嗽、膿痰

C、臨床癥狀典型者可咳磚紅色膠凍狀痰

D、病變累及胸膜時(shí)，患側(cè)有胸膜性胸痛

E、嚴(yán)重感染者可發(fā)生神志模糊，煩躁不安，昏迷等

答案：C

38、針對(duì)心源性呼吸困難應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、保持半臥位

B、加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)

C、監(jiān)測(cè)體重變化

D、做好口腔護(hù)理

E、做好皮膚護(hù)理

答案：A

39、風(fēng)心病長(zhǎng)期臥床的心力衰蝎患者，下肢靜脈血栓脫落可導(dǎo)致的栓塞部

位是

A、上肢動(dòng)脈

B、肺

C、腦

D、脾動(dòng)脈

E、腎動(dòng)脈

答案：B

40、患者，女性，60歲，因嘔吐、嗆咳致進(jìn)行性呼吸困難，雙肺大量濕啰

音，胸片示雙側(cè)肺部斑片狀陰影浸潤(rùn)，診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)o

血?dú)夥治鼋Y(jié)果，氧分壓通應(yīng)低于下列哪一水平

A、60mmHg

B、70mmHg

C、80mmHg

D、90mmHg

E、lOOmmHg

答案：A

41、患者，男性，30歲，有SARS接觸史，入院時(shí)發(fā)燒，頭痛，干咳，氣

短和進(jìn)行性呼吸困難。如診斷急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),其最重要的指征是

A、X線胸片有點(diǎn)片狀陰影

B、雙肺濕啰音

C、代謝性酸中毒

D、點(diǎn)頭樣呼吸

E、進(jìn)行性低氧血癥

答案：E

42、關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的說(shuō)法，不正確的是

A、心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)由竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)

組成

B、傳導(dǎo)系統(tǒng)的主要功能為產(chǎn)生并傳導(dǎo)沖動(dòng)，維持心臟的正常節(jié)律

C、正常人由竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)

D、心臟的正常起搏點(diǎn)是竇房結(jié)

E、房室結(jié)具有自律性

答案：A

43、患者男性，34歲，常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰，伴少量咯血。

臨床確診為支氣管擴(kuò)張癥，對(duì)此病人的治療不包括

A、積極控制感染

B、體位引流排痰

C、利尿治療

D、大咯血時(shí)給予垂體后葉素止血

E、痰黏稠不易咳出時(shí)可霧化吸入

答案：C

44、關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎描述不正確的是

A、痰標(biāo)本革蘭染色可看見此菌

B、正常人帶菌率高，發(fā)病少

C、多為外源性感染

D、致病力與莢膜有關(guān)

E、注射疫苗預(yù)防其發(fā)病

答案：C

45、患者女性，大葉性肺炎入院，請(qǐng)問(wèn)此病人肺炎實(shí)變體征的特點(diǎn)不包括

A、患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

B、語(yǔ)顫增強(qiáng)

C、叩診呈濁音

D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音

E、呼氣音延長(zhǎng)

答案：E

46、患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時(shí)血壓控制在

160"170/100'-105mmHg之間。患者的高血壓危險(xiǎn)度分層屬于

A、無(wú)危險(xiǎn)組

B、低度危險(xiǎn)組

C、中度危險(xiǎn)組

D、高度危險(xiǎn)組

E、很高度危險(xiǎn)組

答案：C

47、患者男性，慢性阻塞性肺氣腫20年伴肺心病5年。病人使用洋地黃類

藥物的原則是

A、快速、小劑量

B、緩慢、小劑量

C、快速、大劑量

D、緩慢、小劑量

E、快速、小劑量，維持

答案：A

48、支氣管擴(kuò)張患者最典型的臨床表現(xiàn)為

A、慢性咳嗽、大量膿痰、伴有喘息

B、慢性咳嗽、大量膿痰、長(zhǎng)期胸痛

C、慢性咳嗽、大量膿痰、伴寒戰(zhàn)高熱

D、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血

E、慢性咳嗽、大量膿痰、呼吸困難

答案：D

49、擴(kuò)張型心肌病第一階段的臨床表現(xiàn)為

A、無(wú)癥狀，X線檢查可有心臟輕度增大

B、極度疲勞、乏力癥狀

C、氣促、心悸等癥狀

D、肝臟腫大，水腫

E、腹水等充血性心力衰竭表現(xiàn)

答案：A

50、判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)是

A、發(fā)納

B、靜脈血氧分壓

C、動(dòng)脈血氧分壓

D、動(dòng)脈血氧飽和度

E、彌散功能測(cè)定

答案：C

51、一般心絞痛的心電圖必能見到

A、深而寬的Q波

B、ST段持續(xù)性抬高

C、T波增寬

D、ST段壓低

E、T波高聳

答案：D

52、患者女性，40歲，每逢給寵物洗澡時(shí)即出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難伴喘鳴,

診斷為外源性哮喘，此病人的輔助檢查特點(diǎn)是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

B、中性粒細(xì)胞比例增高

C、血清IgE增高

D、氧分壓下降

E、二氧化碳分壓下降

答案：C

53、感染性心內(nèi)膜炎引起的心臟最常見的并發(fā)癥是

A、心房顫動(dòng)

B、心律失常

C、心力衰竭

D、心肌梗死

E、腦栓塞

答案：C

54、支擴(kuò)病人的咳嗽特點(diǎn)為

A、晨起及晚上躺下時(shí)較重

B、常出現(xiàn)刺激性干咳

C、有時(shí)呈陣發(fā)性嗆咳

D、后期咳嗽加重并伴喘鳴聲

E、嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難

答案：A

55、患者男,39歲。反復(fù)黏液、膿血便3年，擬診潰瘍性結(jié)腸炎?；颊咦稍?/p>

護(hù)士應(yīng)首選下列的檢查是

A、血液檢查

B、糞便檢查

C、自身抗體檢查

D、結(jié)腸鏡檢查

E、專貝劑灌腸檢查

答案：D

56、急性感染性心內(nèi)膜炎的特征不包括

A、中毒癥狀明顯

B、病情發(fā)展迅速，數(shù)天或數(shù)周引起瓣膜損害

C、遷移性感染多見

D、病原體主要是金黃色葡萄球菌

E、對(duì)氨基糖昔類抗生素最為敏感

答案：E

57、患者女性，43歲。風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變，二尖瓣狹窄關(guān)閉不全,

主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，發(fā)熱3周入院。為防止下肢深靜脈血栓形成，可采取的措

施不包括

A、病情允許時(shí)可協(xié)助患者翻身

B、被動(dòng)或主動(dòng)地活動(dòng)下肢

C、按摩雙腳

D、溫水泡腳

E、絕對(duì)臥床，減少活動(dòng)

答案：E

58、確定給氧方法和濃度的首要指標(biāo)是

A、紫絹的輕重

B、呼吸困難程度

C、神志狀態(tài)

D、情和血?dú)鈾z查

E、功能檢查結(jié)果

答案：D

59、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是

A、肺循環(huán)淤血

B、體循環(huán)淤血

C、心肌損害

D、心室重構(gòu)

E、血流動(dòng)力學(xué)改變

答案：B

60、病人原有心臟病感染病程中贅生物生長(zhǎng)引起新的瓣膜病變，使心臟受

累，最常見的并發(fā)癥是

A、二尖瓣狹窄

B、心力衰竭

C、肺心病

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、栓塞

答案：E

61、護(hù)士在給急性呼吸窘迫綜合征病人氧氣吸入時(shí)應(yīng)采用

A、呼氣末正壓給氧

B、持續(xù)低流量給氧

C、間歇給氧

D、高濃度給氧

E、以上都不是

答案：D

62、引起大葉性肺炎最常見病原菌為

A、溶血性鏈球菌

B、結(jié)核菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、肺炎克雷白桿菌

答案：C

63、關(guān)于流行性感冒的描述，錯(cuò)誤的是

A、傳染性強(qiáng)

B、甲型流感易發(fā)生變異

C、由流行性感冒病毒引起

D、臨床表現(xiàn)以上呼吸道癥狀為主

E、發(fā)熱及全身癥狀較重

答案：D

64、異常支氣管呼吸音常見于

A、肺炎

B、肺氣腫

C、胸腔積液

D、自發(fā)性氣胸

E、支氣管哮喘

答案：A

65、患者男性，53歲，確診為肺癌晚期。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不是由其肺癌

引起

A、淋巴結(jié)腫大

B、聲音嘶啞

C、咳嗽反復(fù)發(fā)作，痰中帶血

D、乏力、消瘦

E、惡心、嘔吐

答案：E

66、下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是

A、多巴胺

B、尼可剎米

C、沙丁胺醇

D、氨茶堿

E、強(qiáng)的松

答案：B

67、下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)

A、心絞痛變得劇烈而頻繁

B、誘因變得更加明顯

C、發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng)

D、發(fā)作時(shí)伴惡心嘔吐

E、心電圖見S-T段一過(guò)性抬高

答案：B

68、患者張某，心肌梗死臥床4周，護(hù)士為其床上洗發(fā)，突然患者感到胸

痛，心悸，面色蒼白，出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即

A、請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)

B、加快操作速度完成洗發(fā)

C、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

D、鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻

E、停止操作，讓患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)生聯(lián)系

答案：E

69、患兒，男性，5歲，因急性腎炎住院?，F(xiàn)突發(fā)呼吸困難，不能平臥，

咳粉紅色泡沫痰，心率增快，肺部聞哮鳴音和濕啰音。你考慮患兒可能發(fā)生了

A、肺部感染

B、嚴(yán)重循環(huán)充血

C、急性腎衰竭

D、胸腔積液

E、急性溶血

答案：B

70、病人，男性,30歲，農(nóng)民。患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復(fù)后出院。出院醫(yī)

囑要求病人出院后限制活動(dòng)6個(gè)月。病人認(rèn)為現(xiàn)無(wú)不適現(xiàn)象,詢問(wèn)為何不能下地

干農(nóng)活。護(hù)士向病人說(shuō)明此時(shí)合理休息的主要原因是

A、減少疲勞感

B、減輕精神壓力

C、減少心肌耗氧量

D、恢復(fù)體力，增強(qiáng)體質(zhì)

E、增加戰(zhàn)勝疾病的信心

答案：C

71、治療肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是

A、體溫降至正常后3天

B、體溫降至正常后1周

C、體溫降至正常后2周

D、癥狀體征完全消失

E、X線示炎癥陰影完全消失

答案：A

72、長(zhǎng)期血壓增高容易引起哪項(xiàng)臟器的并發(fā)癥出現(xiàn)

A、心、肝、腎

B、心、腦、腎

C、心、腦、肺

D、腦、腎、肝

E、肝、腎、肺

答案：B

73、患者男性，15歲。寒戰(zhàn)、高熱，胸悶氣促。入院體查：體溫39.5C,

血壓100/85mmHg,心率108次/分，血白細(xì)胞明顯升高，核左移。下列對(duì)診斷

心包炎的最有意義的體征是

A、心包摩擦音

B、心包積液征

C、心包壓塞征

D、心臟聽到第三心音

E、心臟二尖瓣關(guān)閉不全雜音

答案：A

74、風(fēng)心病哪類嚴(yán)重瓣膜損害可導(dǎo)致左心室射血受阻，引起左心室排血量

顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

75、患者男性，38歲，心悸、氣短，伴雙下肢水腫6個(gè)月，胸部體檢雙肺

底可聞及細(xì)小濕啰音，心臟向左下擴(kuò)大，心音低鈍，心尖區(qū)可聞及3/6級(jí)收縮

期吹風(fēng)樣雜音，肝大，否認(rèn)發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。首先應(yīng)考慮的診斷是

A、風(fēng)濕性心臟病

B、先天性心臟病

C、擴(kuò)張型心肌病

D、急性病毒性心肌炎

E、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

答案：C

76、患者男，68歲?；加酗L(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前

受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸氣

短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以“風(fēng)濕性

心臟瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院?；颊吣壳暗男墓δ芊旨?jí)屬于

A、心功能I級(jí)

B、心功能H級(jí)

C、心功能III級(jí)

D、心功能IV級(jí)

E、心功能V級(jí)

答案：B

77、ARDS患者早期易發(fā)生的癥狀為

A、肺部陰影

B、呼吸加快

C、明顯的發(fā)納

D、肺部啰音

E、呼吸慢而深

答案：B

78、患者男,30歲。觸電后在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室顫動(dòng),

應(yīng)采取的措施是

A、用阿托品

B、置心臟起搏器

C、除顫

D、用腎上腺素

E、用利多卡因

答案：C

79、病人，女，40歲，雙下肢擠壓傷，經(jīng)初步抗休克處理后出現(xiàn)吸氣性呼

吸困難，吸純氧未能改善呼吸。檢查：無(wú)紫蛇，肺部無(wú)啰音，胸透無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

應(yīng)首先考試診斷

A、輸液過(guò)量

B、吸入性肺炎

C、心功能不全

D、呼吸窘迫綜合征

E、下呼吸道梗阻

答案：D

80、急性心肌梗死早期最常見的致死原因是

A、室性心律失常

B、心源性休克

C、充血性心力衰竭

D、心臟破裂

E、室壁瘤

答案：A

81、心臟病患者出現(xiàn)端坐呼吸時(shí)，下列護(hù)理措施不妥的是

A、密切觀察生命體征、呼吸困難和發(fā)綃的程度

B、高流量吸氧

C、加強(qiáng)生活護(hù)理，減少體力活動(dòng)

D、側(cè)臥位，減輕心臟負(fù)擔(dān)

E、保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性

答案：D

82、患者，男性，28歲，自幼好發(fā)扁桃體炎，8年前于勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困

難，后咳粉紅色泡沫痰及雙下肢水腫，診斷為慢性風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄

及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。在心尖區(qū)可聽到舒張期雜音，其瓣膜病變是

A、肺動(dòng)脈瓣狹窄

B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、二尖瓣狹窄

答案：E

83、患者女,47歲。患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年多。近日，上呼吸道感

染后出