住在富人區(qū)的她2023年初級護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識筆試歷年高頻考點(diǎn)試題附答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合檢測題(共25題)1.絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液為A.膿液B.帶糞臭的血腥液體C.糞樣液D.清亮液體E.膽汁2.肝性腦病患者可以出現(xiàn)肝臭的時(shí)期是A.昏迷期B.昏睡期C.前驅(qū)期D.昏迷前期E.輕微肝性腦病3.當(dāng)前控制哮喘患者氣道抗炎最有效的藥物是A.β?受體激動(dòng)劑B.茶堿類藥物C.糖皮質(zhì)激素D.大環(huán)內(nèi)酯類藥物E.頭孢菌素4.決定心臟病患者是否妊娠，最重要的依據(jù)是A.家族史B.心臟病的種類C.治療情況D.生育史E.心功能分級5.慢性支氣管炎急性發(fā)作期病人的主要治療是A.吸氧B.控制感染C.臥床休息D.祛痰E.鎮(zhèn)咳6.患兒女，7個(gè)月。因“反復(fù)發(fā)作性抽搐2天”就診。足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，戶外活動(dòng)少。查體：神志清，精神尚好，體重8kg；前囟2cm×2cm，平坦；頸無抵抗，心肺無異常；四肢肌張力正常，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣：1.25mmol/l，血清25-（OH）D?下降，最可能的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.原發(fā)性癲癇C.缺氧缺血性腦病D.顱內(nèi)感染E.維生素D缺乏性手足搐搦癥7.治療休克的基本措施是A.治療原發(fā)病B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正代謝紊亂E.增強(qiáng)心功能8.靜脈補(bǔ)鉀的先決條件是A.尿量在30ml/h以上B.濃度在0.3%以上C.速度在60滴/分以下D.總量在4~5g/d以下E.最多不要超過6~8g/d9.早期支氣管肺癌的首選治療方法是A.化療及中醫(yī)療法B.放療及化療聯(lián)合應(yīng)用C.健康狀況良好者行放療D.手術(shù)切除癌腫病灶E.各種免疫療法10.血淀粉酶顯著增高常見于A.胰腺炎B.潰瘍病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎11.有關(guān)老年高血壓病人用藥，正確的是A.大劑量開始B.可聯(lián)合用藥C.降壓宜快D.間斷用藥E.可自行調(diào)整劑量12.Graves病中最重要而特異的體征是A.粘液性水腫B.怕熱多汗C.突眼D.甲狀腺腫大E.甲狀腺危象13.胸外心臟按壓的正確部位是A.胸骨上段B.胸骨右緣C.胸骨左緣D.劍突下E.胸骨中下1/3處14.女性，27歲。已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期19天而就診，要求明確是否懷孕，對確診幫助最大的檢查是A.超聲多普勒B.免疫法測定HCGC.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸粘液涂片鏡檢15.對開放性損傷進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)的時(shí)限，一般不得超過傷后的A.1~2hB.3~5hC.6~8hD.9~10hE.11~16h16.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)主要補(bǔ)充A.鉀鹽B.葉酸C.鐵劑D.鈣劑E.蛋白質(zhì)17.高血壓急癥首選的降壓藥物是A.速尿B.硝普鈉C.硝酸甘油D.地爾硫?E.拉貝洛爾18.獲得性免疫缺陷綜合征常用的治療藥物不包括A.抗病毒藥物B.干擾素C.免疫刺激劑D.性激素E.抗生素19.顱內(nèi)壓增高明顯時(shí)，應(yīng)避免A.CT檢查B.MRI檢查C.腰椎穿刺D.腦血管造影E.顱腦多普勒檢查20.內(nèi)生肌酐清除率下降提示A.腎功能衰竭B.心力衰竭C.肝昏迷D.呼吸衰竭E.腦出血21.患者女，40歲。因嚴(yán)重感染入院，查體：T39.8℃、P90次/分、R25次/分、BP116/80mmHg。血?dú)夥治觯篜aCO?55mmHg、PaO?30mmHg。首先考慮為A.急性腎衰竭B.急性呼吸窘迫綜合征C.彌漫性血管內(nèi)凝血D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭22.患兒男，8歲，左髖部疼痛，跛行，伴低熱，盜汗，食欲不振3周。查體：體溫37.6℃，左髖部活動(dòng)受限，髖關(guān)節(jié)X線片見關(guān)節(jié)間隙略窄，邊緣性骨破壞。下列處理不正確的是A.抗結(jié)核藥物治療B.固定制動(dòng)C.加強(qiáng)功能鍛煉D.支持療法E.局部注藥23.子宮脫垂非手術(shù)治療適用于A.合并陰道膨出B.I度C.Ⅲ度D.合并直腸膨出E.Ⅱ度24.血肌酐增高應(yīng)考慮的是A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風(fēng)濕25.小細(xì)胞低色素性貧血最重要的治療措施是A.補(bǔ)充維生素B.給予葉酸C.補(bǔ)充鐵劑D.輸入鮮血E.增加蛋白質(zhì)卷I參考答案一.綜合檢測題1.參考答案：B解析：絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液為血性氣味腥臭的液體（B對）；腹腔穿刺抽出膿性液體為腹腔膿腫（A錯(cuò)）；腹腔穿刺液內(nèi)有糞樣液為腸破裂（C錯(cuò)）；正常腹膜腔內(nèi)有75~100ml黃色澄清液體，起潤滑作用（D錯(cuò)）；腹腔穿刺抽出膽汁性液體為膽囊穿孔（E錯(cuò)）。考點(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第二十四章、急性腹膜炎病人的護(hù)理2.參考答案：A解析：肝功能損害嚴(yán)重的肝性腦病常有明顯的黃疸、出血傾向、肝臭，易并發(fā)各種感染，其中肝性腦病分期中昏迷期最嚴(yán)重（A對BCDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第四章、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3.參考答案：C解析：糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物，主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，降低氣道高反應(yīng)性（C對）；β?受體激動(dòng)劑為控制癥狀的首選藥物，可迅速松弛支氣管平滑肌，還具有一定的抗氣道炎癥以及增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用（A錯(cuò)）；茶堿類藥物具有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥、增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用（B錯(cuò)）；大環(huán)內(nèi)酯類藥物和頭孢菌素可用于哮喘伴呼吸道感染抗感染的治療（DE錯(cuò)）。考點(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第二章、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理4.參考答案：E解析：根據(jù)孕婦所患心臟病類型、病情及心功能狀態(tài)，確定病人是否可以妊娠，其中決定最重要的是心功能狀態(tài)（E對ABCD錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第四篇婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué),第八章、妊娠期合并癥婦女的護(hù)理5.參考答案：B解析：慢性支氣管炎急性發(fā)作期指咳嗽、咳痰、喘息等癥狀突然加重，其主要原因是病毒、細(xì)菌、支原體或衣原體等引起呼吸道感染，故主要治療為控制感染（B對ACDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第二章、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理6.參考答案：E解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥是由于維生素D缺乏致血鈣降低，而出現(xiàn)驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等神經(jīng)肌肉興奮性增高癥狀，根據(jù)題干可知該患兒血鈣低戶外活動(dòng)少，符合維生素D缺乏性手足搐搦癥的表現(xiàn)（E對）；維生素D缺乏性佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼病變，血鈣稍降低，不會(huì)出現(xiàn)抽搐癥狀（A錯(cuò)）；原發(fā)性癲癇會(huì)伴有意識障礙，會(huì)出現(xiàn)精神癥狀（B錯(cuò)）；缺血缺氧性腦病主要表現(xiàn)為意識障礙、驚厥、顱內(nèi)高壓、肌張力改變、原始反射改變、嚴(yán)重者出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭等（C錯(cuò)）；顱內(nèi)感染主要為高熱、頭痛、嘔吐及伴有意識障礙等表現(xiàn)（D錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第五篇兒科護(hù)理學(xué),第四章、營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理7.參考答案：B解析：休克是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過程，由于休克是由于機(jī)體血容量不足引起的組織灌注不足及相關(guān)癥狀，因此治療的基本措施為補(bǔ)充血容量，一般在恢復(fù)血容量后，需手術(shù)治療原發(fā)病，有時(shí)需要在抗休克同時(shí)施行手術(shù)（B對ACDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第三章、外科休克病人的護(hù)理8.參考答案：A解析：低鉀血癥者補(bǔ)鉀應(yīng)遵循的原則：（1）盡量口服補(bǔ)鉀：常選用10％氯化鉀溶液或枸櫞酸鉀口服，對不能口服者可經(jīng)靜脈滴注；（2）禁止靜脈推注鉀；（3）見尿補(bǔ)鉀：一般以尿量超過40ml/h方可補(bǔ)鉀；（4）總量限制：補(bǔ)鉀量為氯化鉀3~6g/d；（5）控制補(bǔ)鉀濃度：補(bǔ)液中鉀濃度不宜超過40mmol/L；（6）滴速勿快：補(bǔ)鉀速度不宜超過20mmol/h。見尿補(bǔ)鉀是靜脈補(bǔ)鉀的先決條件（A對BCDE錯(cuò)）。考點(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第一章、水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理9.參考答案：D解析：以手術(shù)治療為主，目的是切除肺部原發(fā)癌腫病灶和局部及縱隔淋巴結(jié)（D對ABCE錯(cuò)）。考點(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第二十章、肺癌病人外科治療的護(hù)理10.參考答案：A解析：血淀粉酶升高顯著是急性胰腺炎最常用的診斷方法，在發(fā)病數(shù)小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，4~5天降至正常，因此，血清淀粉酶顯著增高見于胰腺炎（A對）；潰瘍病患者胃鏡檢查為首選診斷方法，血淀粉酶一般無明顯升高（B錯(cuò)）；急性肝炎和肝硬化患者實(shí)驗(yàn)室檢查可見谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等升高，但無特異性（CD錯(cuò)）；心肌炎心肌損傷標(biāo)志物檢測可有心肌肌酸激酶及肌鈣蛋白增高（E錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第四章、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理11.參考答案：B解析：高血壓是指以動(dòng)脈收縮壓和或舒張壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，臨床治療以使血壓下降、接近或達(dá)到正常范圍，預(yù)防或延緩靶器官的損傷，降低死亡率為主。在用藥方面需小劑量開始，可聯(lián)合用藥，按時(shí)服藥，平穩(wěn)緩慢降壓、不隨意增減和中斷用藥并注意觀察藥物不良反應(yīng)等；由于老年人代謝緩慢、機(jī)體存在一定程度衰老，應(yīng)特別注意以上用藥事項(xiàng)（B對ACDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第三章、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理12.參考答案：D解析：甲狀腺腫大呈彌漫性、對稱性腫大，質(zhì)地較軟無壓痛，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，聽診可聞及震顫及雜音，為Graves病最重要的特征（D對ABCE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第七章、內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護(hù)理13.參考答案：E解析：人工循環(huán)：檢查有無大動(dòng)脈搏動(dòng)。成人在開放氣道前先進(jìn)行胸外按壓。胸骨中下1/3交界處，一手掌根部緊貼于胸部按壓部位，另一手掌放在此手背上，手指脫離胸壁，垂直向下用力按壓（E對ABCD錯(cuò)）。考點(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第六章、心肺腦復(fù)蘇14.參考答案：A解析：超聲多普勒可以檢測胎心，對確診幫助最大（A對）；人絨毛膜促性腺激素（HCG）在受精后10天左右即可測出，成為診斷早孕的敏感方法之一，但可能出現(xiàn)漏診和誤診（B錯(cuò)）；隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大。手測子宮底高度或尺測恥上子宮高度，可以判斷子宮大小與妊娠周數(shù)是否相符，不適用檢測早孕（C錯(cuò)）；孕激素主要為孕酮，由黃體所分泌，作用于子宮內(nèi)膜，使其在增生期基礎(chǔ)上進(jìn)入分泌期，準(zhǔn)備受精卵著床及正常妊娠的進(jìn)行，并促進(jìn)乳腺生長發(fā)育。此外還有致熱作用，是排卵后基礎(chǔ)體溫升高，在水鈉代謝方面有抗醛固酮的作用，不能作早孕診斷（D錯(cuò)）；臨床上根據(jù)宮頸粘液檢查，可了解卵巢的功能狀態(tài)（E錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第四篇婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué),第二章、妊娠期婦女的護(hù)理15.參考答案：C解析：清創(chuàng)術(shù)是指用外科手術(shù)的方法，清除開放性傷口內(nèi)的異物，切除壞死、失活甚至嚴(yán)重污染的組織，縫合傷口使之盡量減少污染、甚至變成清潔傷口、達(dá)到一期愈合有助于受傷部位形態(tài)和功能恢復(fù)的一種手段，臨床進(jìn)行清創(chuàng)的時(shí)間一般選擇在受傷后6~8小時(shí)內(nèi)，時(shí)間過長一般開放性傷口均視為感染傷口（C對ABDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第十一章、損傷病人的護(hù)理16.參考答案：C解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則：祛除病因和鐵劑治療，必要時(shí)輸血。常用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等鐵劑治療（C對ABDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第五篇兒科護(hù)理學(xué),第八章、血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理17.參考答案：B解析：處理高血壓急癥應(yīng)要求使用起效快、作用持續(xù)時(shí)間短、不良反應(yīng)小的藥物，一般情況下首選硝普鈉，可擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，靜脈滴注10~25滴/分，但需密切觀察血壓的變化（B對ACDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第三章、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理18.參考答案：D解析：目前尚無治愈的方法，主要采用抗病毒藥物治療和一般的支持對癥處理。常用藥物為抗病毒藥物、干擾素、免疫刺激劑、對感染的特異性治療（D錯(cuò)，為本題正確答案；ABCE對）。考點(diǎn)：第四篇婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué),第十三章、女性生殖系統(tǒng)炎癥病人護(hù)理19.參考答案：C解析：腰椎穿刺可以直接測量顱內(nèi)壓力，同時(shí)取腦脊液做化驗(yàn)。但顱內(nèi)壓增高明顯時(shí)，有促成枕骨大孔疝的危險(xiǎn)，應(yīng)避免進(jìn)行（C對）；CT、MRI能顯示病變部位、大小和形態(tài)，對判斷引起顱內(nèi)壓增高的原因有重要參考價(jià)值（AB錯(cuò)）；腦血管造影和數(shù)字減影血管造影（DSA）主要用于腦血管畸形等疾?。―錯(cuò)）；顱腦多普勒檢查是利用多普勒效應(yīng)原理，對運(yùn)動(dòng)的臟器和血流進(jìn)行檢測的儀器（E錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第十四章、顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理20.參考答案：A解析：內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)，可反映腎小球?yàn)V過功能和粗略估計(jì)有效腎單位的數(shù)量，故為測定腎損害的定量試驗(yàn)。因其操作方法簡便，干擾因素較少，敏感性較高，為21世紀(jì)臨床常用的較好的腎功能試驗(yàn)之一。內(nèi)生肌酐清除率降低，是腎衰竭的敏感指標(biāo)（A對BCDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第五章、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理21.參考答案：B解析：急性呼吸窘迫綜合征常常在嚴(yán)重創(chuàng)傷，感染后突然發(fā)病，最早出現(xiàn)呼吸增快，并呈進(jìn)行性加重的呼吸困難、發(fā)紺等，動(dòng)脈血?dú)夥治龅湫捅憩F(xiàn)為動(dòng)脈血氧分壓＜60mmHg，動(dòng)脈二氧化碳分壓（PaCO?＜35mmHg或正常，氧合指數(shù)PaO?/FiO?＜300mmHg（B對）；急性腎衰竭臨床表現(xiàn)分為三期，早期患者常表現(xiàn)為低血壓、缺血、膿毒血癥，隨著病情的進(jìn)展腎小管上皮細(xì)胞逐漸損傷，出現(xiàn)少尿和無尿、水電解質(zhì)代謝紊亂等腎功能減退癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清鉀、血肌酐和尿素氮升高，血PH和碳酸氫根離子濃度降低等（A錯(cuò)）；彌散性血管內(nèi)凝血主要表現(xiàn)為出血傾向、休克或微循環(huán)衰竭、微血管栓塞等，實(shí)驗(yàn)室檢查可見血小板、血漿纖維蛋白進(jìn)行性降低，3P試驗(yàn)陽性（C錯(cuò)）；急性肝衰竭是由于多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害，引起合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償，出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙、黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的癥候群（D錯(cuò)）；急性心力衰竭特征性表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難和咳粉紅色