（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-婦產(chǎn)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.23歲，急性右下腹痛，陣發(fā)性加劇4h，伴惡心、嘔吐。1年前查體曾發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊4cm；G3P0。婦科檢查：宮頸Ⅱ度糜爛，子宮中位正常大?。蛔訉m右上方囊實(shí)性腫塊（直徑8cm），活動(dòng)受限，壓痛明顯；B超提示腫塊為囊實(shí)性，實(shí)性部分內(nèi)有強(qiáng)回聲。臨床診斷：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭轉(zhuǎn)。處理：急癥剖腹探查下列處理最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、探查左側(cè)附件B、剝除囊實(shí)性腫瘤C、直接鉗夾蒂部行右附件切除D、復(fù)位蒂扭轉(zhuǎn)，剝除腫瘤送冷凍病理檢查E、直接鉗夾蒂部行右附件切除，送冷凍病理檢查2.女，55歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則出血1月余，無(wú)腹痛，陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅱ級(jí)，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大，雙宮旁（-），進(jìn)一步應(yīng)（）A、宮頸錐切術(shù)B、廣泛性全子宮切除術(shù)C、子宮切除術(shù)D、診刮及宮頸活組織檢查E、宮腔鏡3.陰道B超檢查的臨床應(yīng)用，哪項(xiàng)不正確（）A、肥胖患者腹部B超檢查不滿意者B、疑病變深在盆腔或累及子宮、直腸或原發(fā)灶在直腸者C、測(cè)定子宮肌瘤體積D、若陰道出血量不多，可行陰道B超檢查，但保護(hù)探頭的套應(yīng)消毒E、卵巢小包塊4.對(duì)于幼女外陰陰道炎，下列何項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、多與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)B、常見(jiàn)病原體有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌C、幼女發(fā)生外陰陰道炎時(shí)，應(yīng)考慮有否陰道異物和蟯蟲(chóng)感染D、治療原則是全身應(yīng)用抗生素和適量雌激素E、幼女發(fā)病時(shí)?？摁[不安，以手抓外陰5.女，25歲。婚后3年不孕。14歲初潮，月經(jīng)規(guī)則。20歲以后時(shí)常低熱、盜汗、乏力，隨后月經(jīng)量逐漸減少。婦科檢查：子宮后位，正常大小，活動(dòng)度差，左側(cè)附件區(qū)可捫及一直徑約4cm大小之包塊，邊界不清，與子宮緊貼，輕壓痛。該病的主要傳播途徑是以下哪種（）A、血行播散B、上行性感染C、淋巴傳播D、直接蔓延E、病灶種植6.前置胎盤(pán)的積極性保守治療包括下列哪項(xiàng)（）A、臥床休息B、吸氧C、靜脈緩滴硫酸鎂D、促胎肺成熟E、以上均是7.放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后注意事項(xiàng)正確的是（）A、休息2周B、1月內(nèi)忌性交及盆浴C、3月內(nèi)易脫落，故3月內(nèi)每次經(jīng)期或大便時(shí)注意有無(wú)脫落D、3月后不需再隨訪E、若放置后無(wú)不良反應(yīng)可攜帶終生8.25歲已婚婦女，尚未生育，此次停經(jīng)2.5月伴少量陰道出血3天就診，醫(yī)生檢查子宮大小明顯超出停經(jīng)月份如果檢查為葡萄胎，處理上哪項(xiàng)是正確的（）A、明確診斷后應(yīng)，及時(shí)清除宮內(nèi)容物B、如有黃素囊腫應(yīng)手術(shù)切除C、全面檢查除外侵蝕性葡萄胎D、吸宮后子宮明顯縮小，可慎重刮宮，并送病理E、估計(jì)有出血可能者，應(yīng)備血、輸液9.附件膿腫藥物治療對(duì)較大膿腫亦有效，一般這個(gè)上限為（）A、5cmB、6cmC、7cmD、8cmE、9cm10.月經(jīng)周期規(guī)則婦女常用推算預(yù)產(chǎn)期的方法是（）A、初覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間B、末次月經(jīng)干凈之日C、早孕反應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間D、末次月經(jīng)第一日算起E、孕早期婦科檢查時(shí)子宮的大小11.慢性盆腔炎病變主要存在于（）A、子宮肌層及輸卵管B、子宮頸管及子宮內(nèi)膜C、盆腔結(jié)締組織、盆腔腹膜D、輸卵管及卵巢E、宮旁結(jié)締組織、卵巢及輸卵管12.在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性，最主要的原因在于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)（）A、給患者帶來(lái)了福音B、促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展C、應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求D、在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)E、應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問(wèn)題13.27歲孕婦，妊娠34周，近1周開(kāi)始乏力，食欲差，3天前癥狀加重，伴嘔吐，鞏膜發(fā)黃，神志欠清。查體：血壓130／90mmHg，ALT254U／L，膽紅素170μmol／L，尿蛋白（±）。最可能的診斷是（）A、妊娠期高血壓疾病肝損害B、妊娠合并急性膽囊炎C、妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥D、妊娠合并重型肝炎E、藥物性肝損害14.枕左前位時(shí)，胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使其矢狀縫與下列哪個(gè)徑線相一致的動(dòng)作（）A、骨盆入口前后徑B、中骨盆橫徑C、骨盆出口前后徑D、中骨盆前后徑E、中骨盆及骨盆出口前后徑15.外陰白癜風(fēng)是_______被破壞引起的疾病。16.下述哪組不是提示胎盤(pán)功能低下（）A、縮宮素激惹試驗(yàn)陽(yáng)性B、妊娠32周以后血清胎盤(pán)生乳素升高C、妊娠32周后，尿雌三醇連測(cè)多次在15mg/24h以下D、NST無(wú)反應(yīng)E、羊膜鏡檢羊水呈深綠色17.陰道自凈作用18.二十五歲初孕婦，妊娠39周，不規(guī)律宮縮有2日，陰道少許血性黏液，查血壓136/96mmHg，子宮長(zhǎng)度38cm，腹圍106cm，胎心158次／分，宮縮持續(xù)32秒，間隔5分鐘，肛查宮口1cm，縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速。臨產(chǎn)已20小時(shí)再檢查，宮縮45秒，間隔3分鐘，胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心165次／分，頻繁出現(xiàn)晚期減速，胎膜已破，羊水黃綠色，血壓144/90mmHg，陰道檢查宮口開(kāi)全，先露S，此時(shí)緊急處理應(yīng)是（）A、靜滴肼屈嗪B、靜滴硫酸鎂C、行產(chǎn)鉗術(shù)D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、靜推葡萄糖液+維生素C19.外陰尖銳濕疣20.女，25歲?；楹?年不孕。14歲初潮，月經(jīng)規(guī)則。20歲以后時(shí)常低熱、盜汗、乏力，隨后月經(jīng)量逐漸減少。婦科檢查：子宮后位，正常大小，活動(dòng)度差，左側(cè)附件區(qū)可捫及一直徑約4cm大小之包塊，邊界不清，與子宮緊貼，輕壓痛。如要確診該病，下列哪項(xiàng)是最主要的診斷依據(jù)（）A、有閉經(jīng)或不孕史B、SR升高，血淋巴細(xì)胞增加C、有結(jié)核接觸史或結(jié)核病史D、低熱、盜汗、乏力、消瘦E、生殖道碘油造影或診刮活檢第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.妊娠晚期，手測(cè)宮底高度或尺測(cè)____，測(cè)量____，____，_____。2.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定，以下哪項(xiàng)是正確的（）A、基礎(chǔ)體溫指機(jī)體通過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間(6～8小時(shí))睡眠醒來(lái)后所測(cè)體溫B、雙相型基礎(chǔ)體溫是雌激素作用的結(jié)果C、排卵后產(chǎn)生的雌激素作用于丘腦下部體溫中樞，使體溫升高0.3～0.5℃D、雙向型基礎(chǔ)體溫為月經(jīng)前半期低，后半期高0.3～0.5℃，至月經(jīng)前1～2日下降E、基礎(chǔ)體溫一般需要連續(xù)測(cè)定6個(gè)月經(jīng)周期以上3.宮頸癌的白帶特點(diǎn)為（）A、稀薄如水樣或米泔狀，腥臭味B、稀薄泡沫狀C、凝乳狀或豆渣樣D、稀薄、勻質(zhì)、有惡臭味E、白色稀糊狀或蛋清樣4.孕1產(chǎn)0，足月臨產(chǎn)12小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，產(chǎn)程緩慢，胎心140次/分，胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致，枕骨在母體右側(cè)s。處理措施應(yīng)首選（）A、等待宮口開(kāi)全助產(chǎn)B、徒手順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)135°C、徒手逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)90°D、徒手向順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)90°E、徒手逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)135°5.女性患者，50歲因外陰瘙癢、燒灼感半年余及皮膚潰瘍1月余而就診，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)大陰唇有多個(gè)丘疹或斑點(diǎn)呈灰白色，有明顯抓痕，并可見(jiàn)一約2cm×2.5cm大小皮膚潰破面，表面稍有滲出。若組織病理學(xué)檢查最后診斷為Paget病，其治療首選為（）A、手術(shù)治療行較廣泛局部病灶切除B、手術(shù)治療行外陰上皮局部表淺切除術(shù)C、手術(shù)治療行廣泛性外陰切除和雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)D、局部藥物治療E、局部物理治療6.對(duì)青春期無(wú)排卵型功血的患者控制月經(jīng)周期首選的方法是（）A、三合激素B、雌-雄激素C、雌-孕激素合并療法D、雌-孕激素序貫療法E、孕-雄激素合并療法7.女性，25歲，已婚，月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)為5天前。試問(wèn)月經(jīng)后正常子宮內(nèi)膜的修復(fù)依靠哪種激素（）A、孕激素B、雌激素C、雄激素D、促性激素E、雌激素、孕激素共同作用8.女性40歲，停經(jīng)33天，急性右下腹疼痛一天，陣發(fā)性加劇6小時(shí)，伴惡心嘔吐。婦科檢查宮頸輕舉痛，宮體正常大小，子宮右側(cè)可觸及一6×8×4cm大腫塊，壓痛明顯首選輔助檢查是（）A、血常規(guī)檢查B、尿妊娠試驗(yàn)C、B型超聲檢查D、腹腔穿刺E、后穹窿穿刺9.二七歲婦女，GP。因預(yù)產(chǎn)期超過(guò)2周收入院。估計(jì)胎兒體重在3500g，先露部頭，未入盆。了解胎盤(pán)功能最常用而簡(jiǎn)便的方法是（）A、羊膜鏡檢查B、B型超聲生物物理評(píng)分C、尿E/C比值測(cè)定D、NSTE、胎動(dòng)計(jì)數(shù)10.宮頸擴(kuò)張活躍期延長(zhǎng)11.女，34歲，因經(jīng)期延長(zhǎng)伴經(jīng)量過(guò)多半年就診。查體貧血貌，子宮均勻增大如孕2個(gè)月，雙附件未見(jiàn)異常。B超發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一直徑3cm團(tuán)塊最好的治療方案是（）A、止血治療B、宮腔鏡下切除團(tuán)塊C、診刮D、切除子宮E、嚴(yán)密隨訪12.卵巢惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)為（）A、不規(guī)則陰道出血B、腹脹C、腹部腫塊D、劇烈疼痛E、腹水13.在妊娠期間，子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是（）A、玻璃樣變B、脂肪樣變C、囊性變D、紅色樣變E、肉瘤樣變14.有關(guān)宮頸息肉，正確的是（）A、慢性炎癥長(zhǎng)期刺激使宮頸黏膜增生并突出宮頸口B、一個(gè)或多個(gè)，質(zhì)脆，易出血C、表面覆蓋鱗狀上皮D、除去息肉后不會(huì)復(fù)發(fā)E、癌變率低15.布拉克斯頓─希克斯氏收縮癥16.雄激素的生理作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、卵巢能分泌少量的雄激素B、睪酮是合成雌激素的前體是維持女性正常生殖功能的重要激素C、睪酮主要來(lái)自腎上腺皮質(zhì)D、卵巢分泌的雄激素為睪酮E、以上均不正確17.母乳喂養(yǎng)時(shí)，為避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（）A、減少哺乳時(shí)間B、每次哺乳后應(yīng)在皸裂處涂蓖麻油鉍糊劑以防皸裂C、喂哺后清洗乳頭D、保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢(shì)E、讓新生兒早吸吮多吸吮母乳18.孕激素含有多少碳原子（）A、18B、19C、21D、23E、2719.臍帶纏繞的處理，下列哪項(xiàng)不正確（）A、彩超發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸，一律剖宮產(chǎn)終止妊娠B、若確診臍帶繞頸圈數(shù)多，纏結(jié)緊者，應(yīng)及早行剖宮產(chǎn)術(shù)C、初產(chǎn)婦，宮口開(kāi)全，胎頭位置低，可作會(huì)陰后，斜切開(kāi)，迅速結(jié)束分娩D、娩出時(shí)若繞頸臍帶牽拉過(guò)緊，應(yīng)立即鉗夾，剪斷臍帶E、經(jīng)產(chǎn)婦不能很快分娩者也應(yīng)助產(chǎn)20.子宮痙攣性狹窄環(huán)多在______處。第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.56歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道漿液血性分泌物伴臭味3個(gè)月。查宮頸正常大、光滑，子宮稍大稍軟。為確診選擇的輔助檢查方法應(yīng)是（）A、陰道分泌物細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、宮頸碘試驗(yàn)后行宮腔鏡檢查D、診斷性刮宮活組織檢查E、分段刮宮活組織檢查2.妊娠中期的闌尾炎需與下列哪些疾病進(jìn)行鑒別（）A、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、右側(cè)輸卵管妊娠破裂C、右側(cè)輸尿管結(jié)石D、右側(cè)急性腎盂腎炎E、急性膽囊炎3.七十歲多產(chǎn)婦女，絕經(jīng)20年，近4年下.腹墜脹并有塊狀物脫出陰道口外。查陰道前壁明顯膨出，宮頸外口位于處女膜緣。本病例最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)式是（）A、陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)B、腹式子宮全切術(shù)C、Manchester手術(shù)D、陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)E、陰道縱隔形成術(shù)4.女性生殖器結(jié)核最先侵犯的部位是（）A、子宮內(nèi)膜B、子宮頸C、輸卵管D、卵巢E、盆腔腹膜5.女，31歲，孕足月，第一胎，產(chǎn)后3天，發(fā)熱38.4℃伴寒戰(zhàn)。提示：分娩時(shí)為胎膜早破，總產(chǎn)程24小時(shí)，會(huì)陰切開(kāi)，低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)。查體：體溫38.4℃，宮底平臍，左宮旁壓痛明顯，惡露血性，混濁有味。最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、靜脈滴注抗生素B、中西醫(yī)結(jié)合治療C、中藥清熱解毒D、抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素E、抗生素+少量輸血F、大劑量抗生素+肝素6.關(guān)于妊娠合并心臟病的相關(guān)闡述，下面正確的是（）A、總血容量于妊娠36～38周增加達(dá)高峰B、為預(yù)防心臟病患者產(chǎn)后感染，分娩后應(yīng)靜脈給予抗生素C、宮口開(kāi)全后盡快協(xié)助胎頭娩出D、發(fā)生產(chǎn)后出血，應(yīng)盡快輸血E、產(chǎn)時(shí)未發(fā)生心衰，產(chǎn)后通常不再發(fā)生心衰7.女性，44歲，月經(jīng)紊亂1年，陰道少量流血20余天就診，G3P1A2L1。婦科檢查：宮頸肥大，重度顆粒型糜爛，子宮體稍大，雙附件無(wú)異常。若宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果提示低度鱗狀上皮內(nèi)病變，HPV高危型18（+），最佳處理應(yīng)為（）A、陰道鏡下宮頸活檢B、子宮全切術(shù)C、宮頸LEEP錐切D、聚甲酚磺醛栓治療E、隨訪3個(gè)月復(fù)查細(xì)胞學(xué)8.女性，26歲，因"停經(jīng)50天，惡心嘔吐2天"就診，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，無(wú)下腹痛，無(wú)陰道流血，2天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，不能進(jìn)食，無(wú)腹瀉，既往有"胃病"史，否認(rèn)糖尿病史，2年前行剖宮產(chǎn)術(shù)。在接受人工流產(chǎn)術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、胸悶等癥狀，測(cè)心率為50次/分，應(yīng)采取的措施是（）A、終止手術(shù)，吸氧B、立即輸液并輸血C、肌注腎上腺素D、靜脈滴注間羥胺E、靜脈注射阿托品0.5mgF、檢測(cè)血壓、心率9.骨盆出口平面(pelvicoutletplane)10.第三產(chǎn)程中，新生兒處理是（）A、處理臍帶B、保留新生兒足底胎脂C、阿普加評(píng)分D、清理呼吸道E、吸吮乳頭應(yīng)在出生后4～6h11.某女，訴陰道脫出一物3年，查：宮頸已脫出至陰道口外，宮體在陰道內(nèi)，雙附件無(wú)異常，診斷該病屬子宮脫垂，其程度是（）A、Ⅰ度輕B、Ⅰ度重C、Ⅱ度輕D、Ⅱ度重E、Ⅲ度12.宮頸癌時(shí)行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、主要依據(jù)細(xì)胞核變化判斷惡性B、能區(qū)分原位癌和鏡下早期浸潤(rùn)癌C、臨床分期越晚，陽(yáng)性率越高D、可由陰道鏡檢查所取代E、以上都不是13.經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開(kāi)大4cm，破水后產(chǎn)婦突然煩躁不安，訴頭暈、胸悶，測(cè)心率124次／分，血壓為0，胎心70次／分，最可能的診斷是（）A、子宮破裂B、羊水栓塞C、胎盤(pán)早剝D、腦梗死E、子癇14.妊娠合并卵巢腫瘤的處理哪些正確（）A、早孕合并卵巢惡性腫瘤，等分娩后再手術(shù)B、早孕合并卵巢囊腫，立即手術(shù)治療C、妊娠晚期發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤等待至足月再手術(shù)D、早孕合并卵巢囊腫，等待至妊娠3個(gè)月再進(jìn)行手術(shù)E、中孕合并卵巢惡性腫瘤等分娩后再手術(shù)15.宮頸息肉(cervicalpolyp)16.12歲少女，發(fā)現(xiàn)左下腹部有一腫物入院。肛查腫物如手拳大小，囊實(shí)性，B超檢查少量腹水。本例最可能是卵巢腫瘤中的（）A、內(nèi)胚竇瘤B、無(wú)性細(xì)胞瘤C、漿液性囊腺癌D、未成熟畸胎瘤E、卵泡膜細(xì)胞瘤17.對(duì)于卵巢黏液性囊腺癌說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、切面半囊半實(shí)，囊液渾濁或血性B、單側(cè)多見(jiàn)C、腺體密集，間質(zhì)較少D、預(yù)后較漿液性囊腺癌好E、間質(zhì)無(wú)浸潤(rùn)18.關(guān)于人工流產(chǎn)吸宮不全錯(cuò)誤的是（）A、與術(shù)者技術(shù)不熟練有關(guān)B、與子宮位置異常有關(guān)C、術(shù)后陰道流血超過(guò)10天，且停止后又有多量流血，應(yīng)考慮為吸宮不全D、無(wú)明顯感染征象，應(yīng)盡早行刮宮術(shù)E、若刮出物中未見(jiàn)到絨毛應(yīng)診斷為吸宮不全19.護(hù)患關(guān)系中最基本的道德要求是（）A、忠誠(chéng)美德B、言語(yǔ)謹(jǐn)慎C、認(rèn)真負(fù)責(zé)D、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)E、尊重病人20.某中學(xué)生，16歲，經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，給以常規(guī)治療，癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng)，此病目前尚無(wú)理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療2天后，病人病重，搶救無(wú)效后死亡。此后，家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案，稱是拿病人做試驗(yàn)，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。病人家屬稱本案是拿病人做試驗(yàn)并告上法庭，但其真實(shí)的思想是（）A、家長(zhǎng)沒(méi)有書(shū)面承諾，說(shuō)明對(duì)該方案有保留意見(jiàn)B、搶救不夠及時(shí)，拖延了時(shí)間C、家長(zhǎng)沒(méi)簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患者死亡的責(zé)任D、要求減免住院費(fèi)用E、醫(yī)生所做的試驗(yàn)缺乏臨床數(shù)據(jù)積累第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:黑素細(xì)胞16.正確答案:D17.正確答案: 陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚，增加對(duì)病原體侵入的抵