目錄TOC\o"1-3"\h\u5927摘要 摘要目前，我國的醫(yī)患關系的爭議越來越多，致使醫(yī)院內(nèi)的暴力傷害事故不斷發(fā)生。為了能夠有效保障醫(yī)患糾紛中的患者健康權問題，急需對患者健康權的相關法律進行完善，使患者健康權的真正實現(xiàn)，為此，有必要對患者的健康權利進行深入的探討。基于此，本文以醫(yī)患糾紛中患者健康權的法律保護為論點，首先對患者健康權的概念、構(gòu)成以及特征進行論述，其次分析患者健康權與相關權利的關系，并對患者的健康權利保護等問題進行了深入的論述，并就此問題的解決提出了一些具體的意見，以便更好地尊重、保護和實現(xiàn)患者的健康權利。關鍵詞：醫(yī)療糾紛；患者；健康權一、緒論（一）研究背景衛(wèi)生健康與人民群眾的生活有著直接的聯(lián)系，也是目前構(gòu)建和諧社會的一個關鍵話題，我國非常關注與人民群眾的基本生存有關的健康保健。黨的十八屆五中全會建立了推動老百姓基本醫(yī)療健康的指導方針。2022年習總書記在十九大和全國兩會上數(shù)次提及保障人民健康權的重大意義，重點是建立和發(fā)展大眾健康衛(wèi)生的方針。二十大報告對實現(xiàn)健康國家發(fā)展的重要論述，突出強調(diào)了中華文化、民族事業(yè)的繁榮，促進了民族的全面發(fā)展，保障人民群眾的身體健康；最高人民法院明確指出，各級人民法院要發(fā)揮其職能，切實落實審判職能，推進醫(yī)療服務健全、良性、完善的發(fā)展，要建立健全的醫(yī)療衛(wèi)生制度與醫(yī)療保障制度，推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。我國目前已有的關于醫(yī)療爭議的仲裁制度已經(jīng)很清楚地表明，要不斷健全和完善醫(yī)療爭議的調(diào)解機制，推動環(huán)境衛(wèi)生法制建設，為人民健康給予司法確保。（二）研究意義健康權是我國公民享受的基本權利，也是患者享有的一種重要的醫(yī)療權益。促進患者的健康權利的科學化研究，不但有利于處理醫(yī)患糾紛，維護患者權利，并且對搭建患者權利保護機制具備關鍵的指導意義，為健康權憲法學帶來了重要環(huán)節(jié)。對患者的健康權益進行全面剖析，有助于我們樹立健康觀念，把握其本質(zhì)，建立和完善健康權益的制度；對新一次的醫(yī)療體制深化改革進行科學、合理的、明確的引導，從理論和實際兩個層面推進健康權利保障與發(fā)展。二、相關概念界定（一）患者健康權的概念患者健康權對于患者來說是一項基本權利，但是它的行為對象只限于醫(yī)學范疇，包括患者和一般患者。因此，患者的健康權與健康權的界定不同。筆者認為應該只限于醫(yī)藥服務行業(yè)?；颊呓】禉嗟亩x就是指患者在進行健康服務情況下，維護其身體機構(gòu)和人體器官的完整性和正常的作用，維護其精神和健康不會受到惡變損害的權利。因而，在診治情況下，患者的健康權規(guī)定醫(yī)護人員應盡較大注意義務開展診治，依法保障和保障患者的生命和衛(wèi)生利益，將醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯、醫(yī)療差錯、藥品安全問題降至最低；如醫(yī)藥器械等的副作用。健康權是個人最重要的一項權益，屬于其他各項權益。患者的健康權是患者最基本的權利，同時也是其他權利的基礎。（二）患者健康權的構(gòu)成人的個性權利是天生的，分為物性權利和靈性性人身權。人身權利包括生命權、健康權和身體權，是其生存的必要條件和物質(zhì)基礎。健康權是指以其身體的生理機能的適當運行和健全地行使其身體機能，從而保障其生活主體的權利。然而，具體的健康權利并不只是指人體沒有病理條件，而且還是一個人的身體、心理狀態(tài)和社會意識形態(tài)良好和完滿。有關健康權的組成，律師界有二種基礎理論。做為一種身體健康的基礎理論，持此見解的專家學者以為，健康僅僅個人的生理作用，不包含其心理之機能。次之，身體健康基礎理論。持此種見解的專家學者認為，健康不但指身體生理機能的正常運轉(zhuǎn)，還包含良好完滿的精神情況。（三）患者健康權法律保護的現(xiàn)狀當前，我國正處在社會轉(zhuǎn)型的關鍵階段，各種矛盾和矛盾日益突出，特別是當前國家重視和重視公民的基本健康問題，醫(yī)患關系已成為當前的一個重要課題?；颊叩纳鼨唷⒔】禉唷㈦[私權等與患者權利有關的條款，在我國現(xiàn)行的法律方面，對患者健康權的保護都是零散的。而且，關于患者的權利的條例比較零碎、不全面、不充分；如果不明確，就會造成醫(yī)務工作者忽視患者的權益，進而對患者的身體造成損害，使患者產(chǎn)生負面的情感；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務機構(gòu)的不滿意導致醫(yī)療服務工作條件的下降，使得醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)之間的矛盾日益增多。我國目前還沒有針對患者的健康權進行直接的立法，但通過對患者健康權的法律解釋，我們可以通過對患者的健康權利進行深入的分析。為保證患者的權益，為醫(yī)療工作者創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務，我們可以參考國外的患者權益立法，在有條件的情況下，建立一套完整的患者權益法律制度，以保護患者的權益。當患者是女人、孩子、老人、殘疾、精神病患者的情況下，這些都屬于脆弱群體。針對這些特殊患者，我們制定了一系列的法律來保障他們的權益，但從法律上來看，他們的權利并不明確，也不能保障他們的權益。比如，我國目前尚未明確規(guī)定，兒童福利院能否為其摘除子宮，這在我國立法上的空白。當前，我國正處在司法體制改革的緊要關頭，各種法律體系正處在逐步完善的過程中，各種法律的弊端也隨之顯現(xiàn)；為此，應進一步加強對特殊患者的健康保障。三、患者健康權的相關權利分析（一）患者的生命權近些年，我們通常將患者的生命健康權作為一個總體來學科研究。生命權是指著別人依規(guī)具有生命安全和身體健康不會受到非法侵害的權益。健康權是每個人應有的權力，是每一個人生存著前提條件。可是，他們?nèi)巳硕加凶砸训慕缍ā；颊叩纳鼨嗑褪侵富颊哂袡嗬Ｗo自己的生命不會受到一切違法侵害。在進行分析時，很明顯地發(fā)現(xiàn)，在侵犯患者主動權的案件中，患者的生命權利受到了侵犯。因此，許多專家和學者認為，人的生命權利高于人的健康權利。沒有生命就沒有了身體，生命應該超越自己的全部。不過，類似的例子還有很多。醫(yī)生和患者很有可能忽略了這些。如果損害或忽視了健康權利，就會危及患者的生命權利?；颊叩慕】禉嗖粌H關系到他們的生命權利，更關系到他們的生命和發(fā)展。一個人若喪失了生命，則不需要談論健康權利，但是只要他的身體在場，他就有權享受健康權利。所以，必須注重患者的健康利益。（二）患者的知情權患者的知情權包含自主權和同意權。患者健康權就是指患者有權利掌握必需的信息內(nèi)容，有權利掌握與患者病況和診治相關的實際信息內(nèi)容，如治療過程和醫(yī)生資質(zhì)、醫(yī)院治療環(huán)境、診治實驗儀器等。不分年齡、性別和能否具備民事行為?；颊叩耐馐腔谧灾髟瓌t的，也就是說，患者有選擇是否同意治療的權利?；颊咧闄嗍菄曳墒谟杌颊叩囊豁椪巫杂?，表明患者在了解自身病況的前提下，有回絕醫(yī)治的支配權?？墒牵敾颊叩纳眢w健康遭受比較嚴重危害時，即便患者的選取會導致明顯損害乃至嚴重危害生命，是不是應當嚴苛重視患者的信念管理權，優(yōu)先考慮患者的健康權？針對上述所說情況，有關法律條文并沒有作出清晰表述。僅有四種除外：治療緊急狀況、目前治療技術實力沒法預料的風險性、患者舍棄同意權、僅具備輕度損害性且不必須患者允許的醫(yī)療行為。除此之外，患者的健康權利和知情同意之間沒有任何關系。此時多關注患者的知情同意，對患者的身體和生活都是不利的。（三）患者的隱私權患者隱私權是患者具有的保護自己的病癥、病歷、身體缺陷、私密處、獨特歷經(jīng)、痛楚等用戶信息的權利。免遭一切方式的外界侵犯。這種隱私信息不僅包括患者的病情，也包括患者在治療過程中，不想讓任何人知曉的個人信息、個人行動或隱私。患者的健康權和隱私權還會造成沖突。例如婚前檢查時看到在其中一方有艾滋病，醫(yī)師是不是有權利告之另一方？我國法律并沒有明確規(guī)定治療有告之患者親屬病況的責任，卻明確規(guī)定治療要維護患者個人隱私，這也是不合理的?；颊叩慕】蹬c隱私是其基本的人權，應當受到法律的保障。然而，這兩個條件之間存在著矛盾。在兩種不同的權益發(fā)生矛盾時，應當考慮其利用的價值。因此，應當遵循“健康優(yōu)先于隱私”這一基本原理和“比例”的原則，以使患者的權益得到最大限度的保護?？墒牵谥委煂嵺`中，或是有許多狀況是患者并沒有被告之有關信息的。例如第一種狀況，如果醫(yī)生違反了患者的權利，或者在其它的情形下，會對患者的隱私產(chǎn)生很大的影響。在關注患者的健康權和其他權益之間存在著矛盾的同時，還需要對兩者之間的聯(lián)系進行科學的探討，以保證患者的權益。四、患者健康權法律保護困境目前，我國對患者權益的法律保障還不健全，目前對患者權益的保障有三大問題：第一，對患者權益的保障不健全；其次，患者的健康權與有關的權益發(fā)生了矛盾；第三，患者的健康權利的司法救助體系還不完善。（一）相關立法規(guī)定不完善第一，《憲法修正案》尚未明確將健康權作為一種基本人權加以明確界定。這就造成了《民法總則》關于公民的健康權利缺乏憲政保障，《憲法》也沒有明確的保障，這就造成了我國的健康權利受到了人們的懷疑，而患者的健康權利也受到了極大的爭議。通過對外國有關國家的立法分析，我們可以看到，許多國家通過憲法的方式來保障患者的健康權利，或是通過立法來明確地保障患者的健康權利。所以，適時確定患者的健康權益是目前我國司法體制的一項重大舉措，有利于保障患者的權益，提高患者的權益。所以，將健康權納入憲法，無論從理論還是從實際出發(fā)，都是十分必要的。第二，我國沒有統(tǒng)一的、系統(tǒng)化的患者權益保護法；雖然目前世界上大部分的國家都已經(jīng)制定了比較完善的患者權益保護法，但在國內(nèi)的發(fā)展相對滯后；當務之急是對患者的健康權益進行法律保護。（二）患者健康權與相關權利存在沖突從患者的健康權益和其它權益的角度來分析，可以發(fā)現(xiàn)，我國許多法律制度都有一些矛盾。比如，當患者的健康權和知情權利發(fā)生矛盾時，患者的健康權利和知情權利之間的矛盾就難以抉擇。而在醫(yī)生的實際工作中，也有學者提出，應該尊重患者的自主意愿，即便是在患者有生命危險的情況下，也要遵守患者的意愿。大部分醫(yī)生和學者都會在患者的健康權和隱私發(fā)生矛盾時，會更多地選擇尊重患者的隱私，而造成這種矛盾的主要原因在于相關法規(guī)的缺陷。由于現(xiàn)實中患者的各種權益之間的矛盾，而我國現(xiàn)行的立法對其負有的義務卻沒有明文規(guī)定，難以找出與患者有關的權利之間的價值等級的關系，從而給患者的權益帶來了巨大的障礙；因此，我們必須建立相應的準則來處理這些矛盾。（三）司法救濟制度存在缺陷就當事人而言，患者的醫(yī)療知識、能力、信息等因素導致的；由于患者缺乏對醫(yī)療過程的理解，在醫(yī)療資源的控制下。因為存在著糾紛，所以，在獲取、收集和質(zhì)證的過程中，既有困難又有困難。；而訴訟又沒有明顯的目標，許多患者僅僅出于“怨念”，僅僅為了達到自己所期望的效果，從而對自己的權益造成了損害。在法律層面，《醫(yī)療事故處理條例》是國家頒布的，而在審判過程中，最高人民法院也做出了一套關于醫(yī)療糾紛的司法解讀?！稐l例》的出臺在某種意義上保證了患者的訴訟權益，降低了醫(yī)療糾紛的證明難度，同時也導致了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率急劇上升。由于訴訟成本高、審理時間長，這些缺點都會對當事人的權益產(chǎn)生一定的不利作用。大部分的醫(yī)療糾紛都是因為患者受到了巨大的傷害，而由于訴訟制度的缺陷，往往導致了訴訟的拖延，從而對患者的權益產(chǎn)生不利的作用。所以，要想擺脫目前的法律保護困境，不僅要通過法律上的變革，還要通過多種形式的爭端化解機制，特別是調(diào)解和仲裁，以彌補這一問題。五、優(yōu)化患者健康權法律保護的解決路徑（一）優(yōu)化患者健康權的相關法律規(guī)制1.明確憲法中患者健康權的地位這一根本原則應該在憲法中具體地反映出來，它既是對健康權進行憲政修改，又是對人身權的獨立編纂目標。建立患者權益法律，把患者的生命和健康權列入患者的最根本的權利，使其與憲法中的健康權完全契合。2.完善醫(yī)療糾紛法律體系盡管目前國內(nèi)已經(jīng)有了一系列的醫(yī)療規(guī)范，但在目前的情況下，在具體適用、補充和細化方面，并未與司法解釋進行很好的整合。我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)相對滯后，亟須進一步細化和補充，因此亟需盡快出臺保護患者健康權的相適應的法律條例。目前，醫(yī)事法和醫(yī)事程序法僅僅是一種在高等院校中設立的一種專門的法學，而在國內(nèi)的法制中還沒有形成完全的規(guī)范；必須從法律的高度來規(guī)范醫(yī)療實踐與訴訟程序，不斷地加以改進。最關鍵的是，應參照各國有關患者權益的法律，制訂健全的患者權益法律，以保護患者的權益；同時，建立完善的法律體系，可以對醫(yī)療糾紛和醫(yī)療糾紛進行法律規(guī)制，保障當事人的合法權益和責任得以落實。3.提升醫(yī)者的專業(yè)素養(yǎng)完善、細化、補充《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關法律、法規(guī)的規(guī)定，使其與患者之間的權利、職責等更為明確。在具體的醫(yī)學程序中，醫(yī)生的處理和行為都有明確的條款，并以嚴謹?shù)膶I(yè)標準來指導醫(yī)生的工作，從而促進醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)生應嚴格遵循手術規(guī)程，如有矛盾，應逐級匯報，并根據(jù)患者的健康權利，共同商議，制定出完美的治療計劃。在目前的醫(yī)療衛(wèi)生狀況下，可以實施同步記錄和記錄，以達到對醫(yī)療機構(gòu)的控制和保護患者的權益；這樣才能保障患者的健康權利。（二）完善患者糾紛的法律規(guī)制1.明確健康權與其他權利的位階關系當前我國的個案中，有關健康權益與其它權益發(fā)生矛盾的案件較多，因此，我國的醫(yī)療爭議案件比例較高。如果健康權與其它權益發(fā)生矛盾，則應當確定兩者的等級，健康優(yōu)先，身體健康是其它各項權益的基礎，應當在我國的司法實踐中對其進行界定。2.完善醫(yī)患糾紛的法律原則（1）基本人權原則在我國的醫(yī)療保健制度中，應該把患者的健康權視為一種基本的權利，并切實履行其基本的權利，使其成為一種基本的權利，使其得到更好的保障；（2）平等原則在目前的醫(yī)改過程中，要突破傳統(tǒng)的不公正，堅持“人人平等”的原則，確保人人都能享受到基本的健康保障；要克服醫(yī)患關系中存在的不公正現(xiàn)象，健全相關的政策法規(guī)和公正的救助機制，保障人人享有的健康權利。（3）比例原則在患者的健康權益與其它權益發(fā)生矛盾時，應當嚴格遵守法律中的“比例”，使患者的健康權益得到最大限度的保障，確?；颊呦碛械幕緳嘁妗＃?）意思自治原則在醫(yī)療實踐中，應充分尊重患者的意思自治，同時又不影響患者的生命和健康的權益，保證患者的自主權。因此，對患者的健康權利的研究必須符合民法的根本原理，并在此基礎上對患者的健康權利進行探討。（三）優(yōu)化患者健康權救濟制度有了權力，就有了救濟，保障了患者的健康權益，就必須健全醫(yī)療救助體系。其具體完善措施需要做好如下幾點：1.制定侵權責任補償制度制定特定的侵權責任補償制度，以法律為依據(jù)，加強對患者權利保障的有效監(jiān)督，是保障患者權利的有力保障。最先，行政機關要改革創(chuàng)新，管辦分離出來，防止濫用職權、地區(qū)保護或部分權威性保護，及時、公平、高效地保護患者的正當權利。同時，對醫(yī)生違法行為進行管理，制訂對應的醫(yī)護人員雙重評價和懲戒制度，并追責對應的義務。最重要的是，要加強醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)學會和醫(yī)師協(xié)會等機構(gòu)的工作，切實保障患者權益。2.提高民眾維權意識增強民眾的維權意識，既需要民眾增強自身的維權能力，又需要律師及時、耐心、全面地提供法律咨詢。我們要加大法律的普及和普及，并呼吁政府加大對法律的扶持，讓患者在平時的法律教育中增強自身權益的意識；認識自己的權益，防范侵犯自己的權益，更好地保護自己的身體。完善的法規(guī)，提高醫(yī)師的專業(yè)素質(zhì)，完善的糾紛處理機制，是對患者的一種外部性的保障，要使患者認識到自己的權益，并懂得利用自己的合法權益，從而達到對自己的權益的保護。只有有了強烈的自覺性，才能保護與自己的身體健康有關的權利。3.完善會者的基礎健康保障“基礎健康保障”是一種在一定的社會、經(jīng)濟條件下得到廣泛認可的、最基礎的健康保障。實行基本醫(yī)保制度，為廣大人民提供最基礎的醫(yī)療保障，是國家為其提供最大限度的健康保障。只有全民都能享受到最基礎的醫(yī)保，解決看病難、看病貴的問題，保證患者的權益。實行基本醫(yī)保，使患者享有最基礎的醫(yī)療服務，保障了患者的健康權利?？v觀全球，大部分的國家都在實行全民健康保障的基礎上，實行全民健康權利的平等。當前，隨著國家兩會和國家衛(wèi)生事業(yè)的全面深化和深化醫(yī)療衛(wèi)生制度的深化，實現(xiàn)“全民醫(yī)保”是當前的一項重大工作。結(jié)論本文從患者健康權的角度出發(fā)，以權患者健康權為實例，逐步介紹患者健康權的含義，分別從患者、健康權、患者健康權三個層面進行了闡述。本文從患者的權益保障問題