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《生物輸血與血型》PPT課件生物輸血簡(jiǎn)介血型系統(tǒng)輸血反應(yīng)特殊情況下的輸血輸血倫理與法規(guī)目錄CONTENTS01生物輸血簡(jiǎn)介生物輸血01指將健康人體或特定動(dòng)物的血液通過(guò)一定方式輸給患者,以補(bǔ)充患者血液中缺乏的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板或凝血因子等成分,達(dá)到治療疾病的目的。自體輸血02指患者自己預(yù)先儲(chǔ)存自己的血液或血液成分,在手術(shù)或分娩時(shí)回輸給自己。異體輸血03指將健康人體或特定動(dòng)物的血液輸給患者。生物輸血的定義19世紀(jì)開始嘗試將羊血輸給失血過(guò)多的病人,但效果不佳。17世紀(jì)最早的輸血實(shí)驗(yàn)在狗身上進(jìn)行,發(fā)現(xiàn)狗對(duì)輸血有反應(yīng)。1900年奧地利醫(yī)生蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)人類的ABO血型系統(tǒng),為安全輸血奠定了基礎(chǔ)。1950年代隨著血型鑒定技術(shù)和血液保存技術(shù)的發(fā)展,異體輸血逐漸成為臨床治療的有效手段。1937年美國(guó)醫(yī)生皮爾遜提出“交叉配血”的概念,即通過(guò)檢查供、受體的紅細(xì)胞和血清是否存在凝集反應(yīng)來(lái)確保輸血安全。生物輸血的歷史與發(fā)展
生物輸血的重要性治療嚴(yán)重失血如創(chuàng)傷、手術(shù)、分娩等造成的失血,生物輸血是快速補(bǔ)充血液成分的有效方法。支持危重病人救治對(duì)于嚴(yán)重貧血、出血性疾病、嚴(yán)重感染等危重病人,生物輸血可以挽救生命。補(bǔ)充血液成分對(duì)于缺乏某些血液成分的患者,如貧血、血小板減少癥、凝血障礙等,生物輸血可以補(bǔ)充所需的血液成分。02血型系統(tǒng)定義包括A型、B型、AB型和O型。類型特點(diǎn)ABO血型系統(tǒng)是人類最重要的血型系統(tǒng),與輸血和移植等醫(yī)學(xué)實(shí)踐密切相關(guān)。ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞表面是否存在A或B凝集原,以及血清中是否存在抗A或抗B凝集素來(lái)劃分的血型系統(tǒng)。ABO血型系統(tǒng)Rh血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞表面是否存在D抗原來(lái)劃分的血型系統(tǒng)。定義包括陽(yáng)性(D陽(yáng)性)和陰性(D陰性)。類型Rh血型系統(tǒng)與ABO血型系統(tǒng)一樣重要,尤其在孕婦和新生兒中,D陰性的孕婦如果懷有D陽(yáng)性的胎兒可能發(fā)生新生兒溶血病。特點(diǎn)Rh血型系統(tǒng)除了ABO和Rh血型系統(tǒng)外,還有其他一些次要血型系統(tǒng),如MNS、P、Kell等。定義這些次要血型系統(tǒng)在輸血和移植中也有一定的意義,尤其在稀有血型的匹配和避免免疫反應(yīng)方面。特點(diǎn)其他血型系統(tǒng)血型系統(tǒng)的遺傳遵循孟德爾遺傳規(guī)律,是由基因決定的。遺傳規(guī)律基因型與表現(xiàn)型遺傳變異不同的基因組合導(dǎo)致不同的血型表現(xiàn),了解遺傳規(guī)律有助于預(yù)測(cè)后代血型。除了常規(guī)的ABO和Rh血型外,還存在一些罕見的血型變異,如孟買型、類孟買型等。030201血型系統(tǒng)的遺傳學(xué)基礎(chǔ)03輸血反應(yīng)其他不良反應(yīng)如頭痛、惡心、嘔吐、心悸等。輸血相關(guān)急性肺損傷輸血后出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫等癥狀。溶血反應(yīng)輸入少量血型不合的血后,導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂,出現(xiàn)黃疸、貧血等癥狀。發(fā)熱反應(yīng)輸血后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,發(fā)生率較高。過(guò)敏反應(yīng)皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀。輸血不良反應(yīng)的類型嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血者,確保血型匹配,減少輸血次數(shù)和量。立即停止輸血,通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏、抗炎等藥物治療。輸血不良反應(yīng)的預(yù)防與處理處理預(yù)防通過(guò)血液傳播,輸血時(shí)若獻(xiàn)血者攜帶乙肝病毒,受血者可能感染。乙肝通過(guò)血液傳播,獻(xiàn)血者若為丙肝病毒攜帶者,受血者可能感染。丙肝通過(guò)血液傳播,若獻(xiàn)血者患有艾滋病,受血者可能感染。艾滋病如巨細(xì)胞病毒、梅毒等。其他血液傳播性疾病輸血傳播性疾病04特殊情況下的輸血癥狀新生兒出生后出現(xiàn)黃疸、貧血、水腫、肝脾腫大等。治療光照治療、藥物治療、換血治療等。新生兒溶血病癥狀貧血、黃疸、脾腫大等。治療藥物治療、血漿置換、輸血等。自身免疫性溶血性貧血0102腫瘤患者的輸血注意事項(xiàng):根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的輸血方案,嚴(yán)格掌握輸血指征,避免過(guò)度輸血和輸血不良反應(yīng)的發(fā)生。腫瘤患者由于疾病本身和治療過(guò)程中的原因,常常出現(xiàn)貧血、出血和免疫力低下等情況,需要輸血治療。05輸血倫理與法規(guī)尊重血液捐獻(xiàn)者和受血者的尊嚴(yán)和權(quán)利,確保他們?cè)谡麄€(gè)輸血過(guò)程中的尊嚴(yán)和隱私得到保護(hù)。尊重原則生命至上原則公正原則知情同意原則確保血液安全,以保障患者的生命健康為首要目標(biāo)。確保血液資源的公平分配,避免任何形式的歧視和偏見。確保捐獻(xiàn)者和受血者在充分了解輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)后,自愿做出決定。輸血倫理原則規(guī)定獻(xiàn)血者的年齡、健康狀況、獻(xiàn)血間隔等要求,以確保血液質(zhì)量和安全。獻(xiàn)血政策規(guī)定血液的儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用等要求,以確保血液在使用前的安全和質(zhì)量。用血政策建立專門的血液管理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)血液的采集、檢測(cè)、儲(chǔ)存和分配等工作。血液管理機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血與用血的法規(guī)與政策血液儲(chǔ)存建立嚴(yán)格的血液儲(chǔ)存標(biāo)準(zhǔn),確保血液在儲(chǔ)存期間的質(zhì)量和安全。血液
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