集中式飲用水水源環(huán)境狀況評(píng)估報(bào)告編制單位名稱）編制完成時(shí)間）項(xiàng)目名稱：課題名稱：XXX領(lǐng)導(dǎo)小組:組長(zhǎng)：成員：技術(shù)小組:組長(zhǎng)：成員：編増人員:第一章總論背景依據(jù)（主要闡述飲用水環(huán)境保護(hù)的重要性及必要性。）（主要敘述參加評(píng)估的總體目標(biāo)和年度目標(biāo)。介紹城市數(shù)量、飲用水水源的數(shù)量、水源類(lèi)型及各類(lèi)水源占評(píng)估水源總數(shù)比例等內(nèi)容，有特殊情況增加或者減少的水源情況，請(qǐng)?jiān)诖瞬糠謹(jǐn)⑹觥＃?.3流程與技術(shù)路線（請(qǐng)依據(jù)評(píng)估工作實(shí)際情況自行設(shè)計(jì)）1.4主要結(jié)論水質(zhì)狀況概括性描述水源水質(zhì)達(dá)標(biāo)狀況及不達(dá)標(biāo)原因分析）第二章水源基礎(chǔ)狀況水源基本狀況（主要敘述水源的供水量、供水服務(wù)人口、不同類(lèi)型水源的數(shù)量、供水量和供水服務(wù)人口比例等基礎(chǔ)情況。）水源水質(zhì)狀況2.2.1水源總體狀況（主要敘述水源水質(zhì)總體狀況：包括達(dá)標(biāo)水源、基本達(dá)標(biāo)水源和相應(yīng)的供水人口數(shù)量。）（以城市為單位，以水量達(dá)標(biāo)率為依據(jù)，統(tǒng)計(jì)水源的達(dá)標(biāo)比例，分析各城市水源達(dá)標(biāo)的具體狀況。）（不達(dá)標(biāo)水源的主要超標(biāo)因子情況，按照不同水源進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，要求有超標(biāo)因子、倍數(shù)和超標(biāo)月份。）河流型水源水質(zhì)狀況主要敘述河流型水源的水質(zhì)狀況，包括達(dá)標(biāo)水源、基本達(dá)標(biāo)水（區(qū)域特征污染情況，應(yīng)分析超標(biāo)原因，并說(shuō)明主要污染物來(lái)源）湖庫(kù)型水源水質(zhì)狀況（主要敘述湖庫(kù)型水源的水質(zhì)狀況，包括達(dá)標(biāo)水源、基本達(dá)標(biāo)水源的數(shù)量和相應(yīng)的供水人口及比例，達(dá)標(biāo)供水量比例。）（需單獨(dú)敘述水質(zhì)狀況的評(píng)價(jià)結(jié)果、綜合營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)結(jié)果及湖庫(kù)型飲用水水源最終的評(píng)價(jià)結(jié)果）。（需對(duì)湖庫(kù)型水源主要超標(biāo)污染物、超標(biāo)倍數(shù)、超標(biāo)月份的特征、涉及的水源數(shù)量，主要超標(biāo)污染物來(lái)源等進(jìn)行詳細(xì)敘述。需要單獨(dú)列出天然背景值超標(biāo)、上游來(lái)水超標(biāo)和僅大腸菌群、總氮或（和）總磷超標(biāo)的水源清單，需要單獨(dú)列出水源營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)特別是對(duì)高錳酸鹽指數(shù)和氨氮超標(biāo)的水源需在相應(yīng)的部分做特別說(shuō)明）（區(qū)域特征污染情況，應(yīng)分析超標(biāo)原因，并說(shuō)明主要污染物來(lái)源）地下水型水源水質(zhì)狀況（主要敘述地下型水源的水質(zhì)狀況，包括達(dá)標(biāo)水源、基本達(dá)標(biāo)水源數(shù)量和相應(yīng)的供水人口及比例，達(dá)標(biāo)供水量比例。如有39項(xiàng)指標(biāo)出天然背景值超標(biāo)、地表地下相互作用影響超標(biāo)和僅總大腸菌群的水源清單。）（區(qū)域特征污染情況，應(yīng)分析超標(biāo)原因，并說(shuō)明主要污染物來(lái)源）水源環(huán)境管理狀況（需要對(duì)水源環(huán)境管理狀況進(jìn)行整體的描述，并列出水源管理狀況較好和較差的行政區(qū)域的名單。定量指標(biāo)，需說(shuō)明管理指標(biāo)的達(dá)標(biāo)率并列明達(dá)標(biāo)率較好和較差區(qū)域，定性指標(biāo)，需說(shuō)明管理指標(biāo)完成情況并指出較好和較差的區(qū)域。）2.3.1監(jiān)測(cè)能力（地表水和地下水的監(jiān)測(cè)能力應(yīng)分別敘述，并說(shuō)明數(shù)據(jù)來(lái)源。）（主要全面分析地表水全指標(biāo)、常規(guī)指標(biāo)的監(jiān)測(cè)能力，地下水全指標(biāo)、必測(cè)指標(biāo)和選測(cè)指標(biāo)、其他指標(biāo)和地方增加指標(biāo)的監(jiān)測(cè)能力狀況。其中，環(huán)保重點(diǎn)城市和非環(huán)保重點(diǎn)城市的監(jiān)測(cè)能力應(yīng)分別統(tǒng)計(jì)。）（對(duì)于自動(dòng)監(jiān)測(cè)能力，應(yīng)重點(diǎn)敘述自動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位的數(shù)量及分布、自動(dòng)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)數(shù)量、頻次與取水口位置的距離的情況。）水源保護(hù)區(qū)標(biāo)志設(shè)置（應(yīng)重點(diǎn)敘述保護(hù)區(qū)標(biāo)志設(shè)置情況，說(shuō)明數(shù)量和比例。同時(shí)，應(yīng)說(shuō)明數(shù)據(jù)來(lái)源。未完成設(shè)置的區(qū)域及相應(yīng)的水源數(shù)量應(yīng)列明，對(duì)未依據(jù)《技術(shù)規(guī)范》設(shè)置標(biāo)志的區(qū)域和水源，應(yīng)單獨(dú)說(shuō)明標(biāo)志設(shè)置的具體時(shí)間。）水源一級(jí)保護(hù)區(qū)整治（應(yīng)重點(diǎn)敘述一級(jí)保護(hù)區(qū)整理完成情況，包括整治對(duì)象和整治完成的工作量，應(yīng)說(shuō)明統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的來(lái)源，沒(méi)有需要整治的，按照已經(jīng)完成整治統(tǒng)計(jì)，但需要特別說(shuō)明，未完成整治的和整治率較低的，需要說(shuō)明原因。完成整治較好的和較差的區(qū)域應(yīng)分別列明。）水源二級(jí)保護(hù)區(qū)整治（應(yīng)重點(diǎn)敘述二級(jí)保護(hù)區(qū)整理完成情況，包括整治對(duì)象和整治完成的工作量。應(yīng)說(shuō)明統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的來(lái)源和統(tǒng)計(jì)方法。沒(méi)有需要整治的，按照已經(jīng)完成整治統(tǒng)計(jì)，但需要特別說(shuō)明，未完成整治和且整治率較低的，要需說(shuō)明原因。完成整治較好的和較差的區(qū)域應(yīng)分別列明。）

要分別進(jìn)行描述，以識(shí)別水源面臨的主要污染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)應(yīng)列明區(qū)域內(nèi)水源風(fēng)險(xiǎn)較大的地區(qū)名單。）2.3.7應(yīng)急能力（應(yīng)重點(diǎn)敘述各區(qū)域應(yīng)對(duì)水源突發(fā)環(huán)境事件的技術(shù)儲(chǔ)備、物質(zhì)儲(chǔ)備和制度建設(shè)等狀況，因此項(xiàng)指標(biāo)是定性指標(biāo)，因此，應(yīng)分別對(duì)相應(yīng)指標(biāo)進(jìn)行描述，并列明區(qū)域內(nèi)完成較好和較差的地區(qū)名單。）3.1第三章問(wèn)題與成水質(zhì)問(wèn)題及成分析分析3.1第三章問(wèn)題與成水質(zhì)問(wèn)題及成分析分析（建議從不同類(lèi)型水源的水質(zhì)超標(biāo)、不安全等問(wèn)題入手，分析流域水環(huán)境特征，區(qū)域水質(zhì)狀況、水源主要超標(biāo)因子、超標(biāo)時(shí)段、主要的污染源類(lèi)型、污染源排放特征等和風(fēng)險(xiǎn)源分布等方面存在的問(wèn)題，應(yīng)體現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展—環(huán)境壓力-水源安全等方面因果關(guān)系。區(qū)域特征污染物和污染源的情況，應(yīng)作重點(diǎn)說(shuō)明。因天然背景值造成水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，應(yīng)提供該地區(qū)飲用水水源的供水量、供水服務(wù)人口、現(xiàn)狀水質(zhì)、主要超標(biāo)因子、污染物來(lái)源及該城市3.2環(huán)境管理問(wèn)題及成因分析（建議從環(huán)境監(jiān)測(cè)能力、保護(hù)區(qū)規(guī)范化建設(shè)、保護(hù)區(qū)綜合整治水平、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)急等存在問(wèn)題的表象入手，對(duì)飲用水水源在監(jiān)管機(jī)制，環(huán)境監(jiān)管能力水平和環(huán)境管理技術(shù)支持等方面的原因進(jìn)行深層次分析。）年際變化分析分析本評(píng)估年和上一個(gè)評(píng)估年間水源水質(zhì)的變化及趨勢(shì)：如水源達(dá)標(biāo)率、水量達(dá)標(biāo)率、達(dá)標(biāo)供水量、超標(biāo)因子及超標(biāo)月份、僅因糞大腸超標(biāo)、湖庫(kù)型水源僅因僅因總氮或（和）總磷超標(biāo)等相關(guān)指標(biāo)年際變化情況。以上變化，應(yīng)詳細(xì)分析并說(shuō)明造成變化的主要原因。有連續(xù)3個(gè)評(píng)估時(shí)段以上數(shù)據(jù)的水源，應(yīng)做趨勢(shì)分析，并提供趨勢(shì)分析圖。分析本評(píng)估年和上一個(gè)評(píng)估年間環(huán)境管理狀況的變化及趨勢(shì)：如獨(dú)立監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)量、實(shí)際監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)量、保護(hù)區(qū)劃分及標(biāo)志設(shè)置、一級(jí)保護(hù)區(qū)整治（建筑物清拆，排污口關(guān)閉和網(wǎng)箱養(yǎng)殖）、二級(jí)保護(hù)區(qū)整治（排污口關(guān)閉、生活污水處理、畜禽養(yǎng)殖廢物資源化利用和網(wǎng)箱養(yǎng)殖）、風(fēng)險(xiǎn)管理能力指標(biāo)和應(yīng)急能力指標(biāo)等相關(guān)指標(biāo)年際間變化情

章對(duì)策與建議章對(duì)策與建議（請(qǐng)結(jié)合存在的問(wèn)題提出加強(qiáng)飲用水水源環(huán)境保護(hù)的行政、經(jīng)濟(jì)和技術(shù)層面的政策建議。）附圖地級(jí)以上城市水源分布及達(dá)標(biāo)狀況（請(qǐng)各省自行繪制，表明飲用水源點(diǎn)位分布，用不同的顏色反映不同類(lèi)型水源的達(dá)標(biāo)狀況，圖例請(qǐng)參照國(guó)家2009年度環(huán)境保護(hù)重點(diǎn)城市地表水環(huán)境狀況評(píng)估報(bào)告中的附圖，如下圖。達(dá)標(biāo)的地下水水源建議用淺綠色表示，不達(dá)標(biāo)的地下水源用梅紅色表示）

環(huán)境保護(hù)重點(diǎn)城市地表水飲用水水源達(dá)標(biāo)狀況示意圖N黑逐江省北審族吉遼寧內(nèi)蒙古自治既新疆維箸爾自寧0青海省東省甘:陜省南省省省灣南湖迪省山鷄"省貴叫曹為圖例上海市或00千米5購(gòu)IttQO1-500：鼻黑特別行政區(qū)天津市達(dá)標(biāo)河流N黑逐江省北審族吉遼寧內(nèi)蒙古自治既新疆維箸爾自寧0青海省東省甘:陜省南省省省灣南湖迪省山鷄"省貴叫曹為圖例上海市或00千米5購(gòu)IttQO1-500：鼻黑特別行政區(qū)天津市達(dá)標(biāo)湖庫(kù)'篦島瘵孑不達(dá)標(biāo)河流“爲(wèi)綁）不達(dá)標(biāo)湖庫(kù)齡祕(mì)—二三級(jí)河溢1/V省界

附表一、城市飲用水水源基礎(chǔ)狀況表序號(hào)水源^名稱水源代碼水源類(lèi)型服務(wù)人口（萬(wàn)人）設(shè)計(jì)取水量（萬(wàn)噸/年）實(shí)際取水量（萬(wàn)噸/年）已服務(wù)年限（年）地下水類(lèi)型#設(shè)計(jì)降深（m）#水位埋深（m）#受本底值影響超標(biāo)的指標(biāo)自動(dòng)監(jiān)測(cè)情況環(huán)保重點(diǎn)城市（是/否）備注埋藏?條件#含水介質(zhì)類(lèi)型#開(kāi)展自動(dòng)監(jiān)測(cè)（是/否）自動(dòng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)名稱自動(dòng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)數(shù)量（個(gè)）123注：（1）“水源類(lèi)型”一欄?應(yīng)填寫(xiě)河流型、湖泊型、水庫(kù)型、地卞水型?！暗乇逅?lèi)型#”一欄?應(yīng)按照埋藏條件分別填寫(xiě)潛水、承壓水：按照含水介質(zhì)類(lèi)型分別填寫(xiě)孔隙水.裂隙水、巖溶水，應(yīng)在相應(yīng)欄中填寫(xiě)。（2） “已服務(wù)年B限”欄填寫(xiě)水源已正式供水的年數(shù)。（3） “#”表示地下飲用水水源須填寫(xiě)。

二、城市飲用水水源水質(zhì)狀況表一）28項(xiàng)指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果水源編碼水源名稱監(jiān)測(cè)月份本月取水量（萬(wàn)噸）水質(zhì)類(lèi)別富營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分級(jí)主要超標(biāo)因子（倍數(shù)）缺測(cè)指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果（達(dá)^標(biāo)/?基本■^達(dá)/不達(dá)標(biāo)）受上游來(lái)水超標(biāo)影響的指標(biāo)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位所在保護(hù)區(qū)級(jí)別受本底值影響超標(biāo)的指標(biāo)富營(yíng)養(yǎng)化指標(biāo)缺測(cè)情況備注1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月注：（1）水質(zhì)類(lèi)別欄填寫(xiě)相應(yīng)的水質(zhì)類(lèi)別（未進(jìn)行富營(yíng)養(yǎng)化評(píng)價(jià)前的水質(zhì)評(píng)價(jià)結(jié)果），主要超標(biāo)因子按照超標(biāo)倍數(shù)大小列明。（2）營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分級(jí)欄中填寫(xiě)相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)分級(jí)，湖泊（水庫(kù)）型水源在水源“評(píng)價(jià)結(jié)果”中填寫(xiě)增加富營(yíng)養(yǎng)化評(píng)價(jià)后的達(dá)標(biāo)情況。湖泊（水庫(kù)）型水源滿足TLI<60，評(píng)估結(jié)果認(rèn)定為“基本達(dá)標(biāo)”。

（3）僅因糞（總）大腸菌群超標(biāo)的水源，評(píng)估結(jié)果認(rèn)定為“基本達(dá)標(biāo)”。二）35項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果序水源名稱監(jiān)測(cè)月份達(dá)標(biāo)狀況（是/否主要超標(biāo)因子（倍數(shù)）缺測(cè)指標(biāo)受上游來(lái)水超標(biāo)影響的指標(biāo)受本底值影響超標(biāo)的指標(biāo)備注1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月

三）45項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果序號(hào)水^源名^稱監(jiān)測(cè)月份達(dá)標(biāo)狀況（是/否）主要超標(biāo)因子（倍數(shù)）缺測(cè)指標(biāo)受上游來(lái)水超標(biāo)影響的指標(biāo)受本底值影響超標(biāo)的指標(biāo)備注四）地下飲用水源必測(cè)指標(biāo)評(píng)價(jià)結(jié)果序水源名稱監(jiān)測(cè)月份本月取水量（萬(wàn)噸）水質(zhì)類(lèi)別主要超標(biāo)因子（倍數(shù)）缺測(cè)指標(biāo)受本底值影響超標(biāo)的指標(biāo)備注1月2月3月4月5月6月7月

g母）壬E9舉筋董辛陪茶抽*笑彳離輛融老肇*各審f晉第3曲（近91）滸幕制菲徐*由綁出衛(wèi)（￥）G^1舉麟31帝崎分mr笹g母）壬E9舉筋董辛躍穩(wěn)歡*耳彳龍輛蹩老肇*各冊(cè)晉第9曲滸爭(zhēng)li叱徐* 衛(wèi)（寶）^11^01X6X8家*舉麟軸豈加事和8*爸些麟頤請(qǐng)（W-B）壬E9舉昭6?豐rr（劃仝）4Mn*：X*耳彳1^輛雜宅譬*各冊(cè)制萃宙適風(fēng)險(xiǎn)管理標(biāo)志設(shè)置預(yù)案廻期修改制度/無(wú)應(yīng)急演練<*/無(wú)4應(yīng)急預(yù)案/無(wú)應(yīng)急聲現(xiàn)放術(shù)儲(chǔ)備/無(wú)4應(yīng)急水/)*效處*<水源污染事故的數(shù)4發(fā)生水源污染事故的數(shù)量級(jí)保護(hù)區(qū)存在交通穿越的建立級(jí)^危保險(xiǎn)護(hù)化區(qū)學(xué)存運(yùn)在輸交管通理穿制越度的建立風(fēng)險(xiǎn)源^名錄的水源數(shù)量依掲纟規(guī)?設(shè)盤(pán)標(biāo)志的水源憲成標(biāo)志設(shè)盤(pán)的水源數(shù)量—三、城市飲用水水源管理狀況調(diào)查表（一）地表飲用水源管理狀況調(diào)查表憲成保護(hù)氏劃分的水源數(shù)??水質(zhì)監(jiān)測(cè)狀況自動(dòng){在均監(jiān)測(cè)播標(biāo)

自動(dòng){在均監(jiān)測(cè)水源cm

實(shí)際憲成插標(biāo)cm

獨(dú)立憲成插標(biāo)cm

開(kāi)展監(jiān)測(cè)水源數(shù)査cm城序市號(hào)名稱飲用水水源數(shù)量個(gè)水源數(shù)量水源數(shù)量的水源數(shù)量XJ個(gè)xfv個(gè)二）地下飲用水源管理狀況調(diào)查表序號(hào)城市名稱飲用水水源數(shù)量（個(gè)）水質(zhì)監(jiān)測(cè)狀況保護(hù)區(qū)劃分標(biāo)志設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)管理開(kāi)展監(jiān)測(cè)水源數(shù)量（個(gè)）獨(dú)立完成的指標(biāo)（個(gè)）實(shí)際完成的指標(biāo)（個(gè)）自動(dòng)監(jiān)測(cè)的水源數(shù)量（個(gè)）自動(dòng)（在線）監(jiān)測(cè)指標(biāo)（個(gè)）完成保護(hù)區(qū)劃分的水源數(shù)量（個(gè)）完成標(biāo)志設(shè)置的水源數(shù)量（個(gè)）依據(jù)《規(guī)范》設(shè)置標(biāo)的水源數(shù)量（個(gè)）建立風(fēng)險(xiǎn)源名錄的水源數(shù)量（個(gè)）建立危險(xiǎn)化學(xué)品運(yùn)輸管理制度的水源數(shù)量（個(gè)）一級(jí)保護(hù)區(qū)存在交通穿越的水源數(shù)量（個(gè)）二級(jí)保護(hù)區(qū)存在交通穿越的水源數(shù)量（個(gè)）直接補(bǔ)給區(qū)未納入保護(hù)的水源數(shù)量（個(gè)）超采的水源數(shù)量（個(gè)）發(fā)生源污事故數(shù)（個(gè)注:（1）“獨(dú)立完成指標(biāo)”、“實(shí)際完成指標(biāo)”、“自動(dòng)（在線）監(jiān)測(cè)指標(biāo)”應(yīng)填寫(xiě)城市所有參評(píng)水源中監(jiān)測(cè)指標(biāo)最多的指標(biāo)數(shù)量。2）城市飲用水水源無(wú)風(fēng)險(xiǎn)源或危險(xiǎn)品運(yùn)輸?shù)模匆呀L(fēng)險(xiǎn)名錄和已建管理制度認(rèn)定評(píng)估結(jié)果。(3)證3S廉尚夬*J*I椅熱怎H第冰爭(zhēng)-ram圖、wut厘張*12b31B。(M)頭頭闔関韓易需冒件is*褂申毎E當(dāng)勢(shì)卅號(hào)農(nóng)勢(shì)卅列*4hn^lfrMg,金瞽亡二、、型帶B1JJ養(yǎng)詛穴侍君2瞬口?|*m此、謬離岡曹尊彖卻審卅2史篙襯歹「2a童朗3卩、-宦襯餾嶄續(xù)榕闔超徐斜調(diào)尊卻'g畳護(hù)彳-襯卽眾蠱栄毎‘#$$$驚襯建潼9前帶筑0毎過(guò)屏陽(yáng)h毎Wh件卅頭*it勢(shì)闔初期*賢S$?WGJ8憐負(fù)第X裂普韋再*哉色喑簡(jiǎn)團(tuán)—※熱嘴鄉(xiāng)毎總井>dq口0N-肯筑7*件da砧曹帶3>>j?嘲?背爭(zhēng)1?議更P昭件熱??卑,@isuw氓髓《國(guó)％材4U6MWHMLE曽冊(cè)》曹曲。四、城市飲用水水源保護(hù)區(qū)整治狀況調(diào)查表序號(hào)城市名稱水源名稱水源類(lèi)型一級(jí)保護(hù)區(qū)整治二級(jí)保護(hù)區(qū)整治備注建筑物清拆（平方米）排污口關(guān)閉數(shù)量（個(gè)）網(wǎng)箱養(yǎng)殖取締 （平方米）排污口關(guān)閉（個(gè)）生活污水處理（萬(wàn)噸）畜禽養(yǎng)殖廢物資源化（萬(wàn)噸）網(wǎng)箱養(yǎng)殖整治（平方米）年初面積清拆面積年初數(shù)量當(dāng)年關(guān)閉數(shù)量網(wǎng)箱養(yǎng)殖總面積當(dāng)年取締面積年初數(shù)量當(dāng)年關(guān)閉數(shù)量污水總量年污水收集量