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手術(shù)區(qū)備皮的技巧目錄一.備皮的目的二.操作方法及步驟三.特殊部位備皮四.一般手術(shù)備皮范圍五.注意事項備皮的目的去除手術(shù)區(qū)毛發(fā)和污垢,清潔皮膚,為手術(shù)時皮膚消毒做準(zhǔn)備,預(yù)防手術(shù)后切口感染。操作方法及步驟1、備齊用物,攜至床旁。按醫(yī)囑查對床號、姓名、診斷、手術(shù)部位、評估指導(dǎo)病人。2、向病人解釋備皮目的,取得病人合作與同意,必要時關(guān)門窗,擋屏風(fēng)。3、協(xié)助病人暴露備皮部位,墊尿墊,檢查備皮刀。4、戴一次性手套,用毛刷蘸肥皂水涂于局部,使起泡沫,一手持紗布按緊皮膚,另一手用備皮刀按分區(qū)剃凈毛發(fā)后,持手電或利用陽光檢查備皮效果。操作方法及步驟5、先用衛(wèi)生紙擦凈毛發(fā),再用毛巾浸溫水洗凈皮膚。6、若為腹部備皮用棉簽蘸松節(jié)油擦凈臍窩。7、75%酒精消毒皮膚,覆蓋無菌治療巾,必要時裹以胸腹帶。8、整理用物。愛護(hù)體貼病人。特殊部位備皮1、骨、關(guān)節(jié)、肌腱①前3日的第1、2日用軟毛刷刷洗備皮區(qū)域,并用75%酒精消毒,再用無菌巾包裹。②手術(shù)日晨再檢查一遍,注意手術(shù)區(qū)域有無剃凈,再用5%酒精消毒后用無菌敷料包扎備皮區(qū)域。特殊部位備皮2、手或足入院后指導(dǎo)病人每日用溫水泡洗手腳20分鐘,剪去指(趾)甲,已浸軟的胼胝應(yīng)設(shè)法剪去,但應(yīng)避免損傷皮膚,足部手術(shù)者備皮后應(yīng)禁止下地。3、顱腦術(shù)前3日剪短頭發(fā),并每日洗頭一次(急癥例外),術(shù)前2小時剃凈頭發(fā),剃后洗頭,并戴清潔帽。特殊部位備皮4、陰囊、陰莖病人入院后每日用溫水坐浴,用肥皂洗凈,術(shù)前一日備皮。5、口腔入院后保持口腔清潔衛(wèi)生,進(jìn)手術(shù)室前用復(fù)方硼酸溶液漱口。6、小兒一般不剃毛,只做清潔處理。一般手術(shù)備皮范圍1、顱腦手術(shù):全部頭皮,前額,兩鬃及頸后皮膚,保留眉毛。2、頸部手術(shù):上自下唇,下至胸骨角,兩側(cè)至斜方肌前緣。3、乳房手術(shù):上起鎖骨上部,下至臍水平,兩側(cè)至腋后線,包括同側(cè)上臂、肩和腋窩部。4、胸部手術(shù):上起鎖骨上窩,下至臍水平,前后胸范圍均應(yīng)超過中線5cm以上。一般手術(shù)備皮范圍5、腹部手術(shù):上起乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合及會陰部,兩側(cè)至腋中線。下腹部及腹股溝區(qū)手術(shù)應(yīng)包括大腿上1/3的皮膚。6、腎區(qū)手術(shù):上起乳頭連線,下至恥骨聯(lián)合,前后均過正中線。7、會陰及肛門部手術(shù):自髂前上棘連線至大腿上1/3,包括會陰、臀部、腹股溝部。8、四肢手術(shù):原則是以切口為中心、上下20cm以上,一般要遠(yuǎn)、近端關(guān)節(jié)或整個肢體。注意事項1、注意保暖,備皮時盡量少暴露病人。2、備皮后做全身浴或局部浴,更換衣服。3、操作時動作平穩(wěn)、輕柔,不可劃破皮膚,以免造成感染。4、剃毛發(fā)時應(yīng)順著毛發(fā)生長的方向剔去毛發(fā)。注意事項5、觀察皮膚有無丘疹、紅斑、小癤腫等,如有應(yīng)立即報告醫(yī)生。6、操作時皮膚繃緊,剃毛刀應(yīng)與皮膚形成
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