山東省新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥防治方案（2022優(yōu)化

版）

新型冠狀病毒肺炎屬于中醫(yī)疫病范疇，因感受疫戾之

氣，染時疫濕毒等所致。為充分發(fā)揮中醫(yī)藥處置傳染病、

流行病的優(yōu)勢，強(qiáng)化中醫(yī)藥“治未病”作用，突出中醫(yī)藥

辨證論治特色，結(jié)合山東今年氣候變化及流行病學(xué)特點(diǎn)，

制定本方案。

一、預(yù)防方案

（一）中藥預(yù)防方

1.普通人群預(yù)防方

（1）通用方

藥物組成：黃芭9g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)6g、太子參

12g、金銀花12g、紫蘇葉6g、甘草3g。

功用：益氣養(yǎng)陰扶正固表

適用人群：普通人群。

（2）運(yùn)氣方（五運(yùn)六氣思路指導(dǎo)的壬寅年冬季防疫

方）

藥物組成：桑葉6g、菊花9g、桔梗6g、甘草3g、北五

味子3g、黃苓6g、炮姜3g。

功用：清瀉余熱溫寒潤燥

適用人群：普通人群。

2.特殊人群預(yù)防方

（1）孕婦預(yù)防方

藥物組成：黃芭9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)6g、黃苓6g、紫

蘇梗3g、陳皮6go

功用：理氣安胎扶正固表

適用人群：懷孕的婦女。

（2）老年人預(yù)防方

藥物組成：黃黃9g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)6g、黨參12g、

茯苓12g、陳皮9g、百合6g。

功用：益氣固表養(yǎng)陰潤肺

適用人群：無基礎(chǔ)疾病的老年人。

（3）兒童預(yù)防方

藥物組成：黃黃6g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)6g、炒蒼術(shù)3g、

桑葉6g、覆香6g、貫眾3g、甘草3g。

功用：益氣固表清熱解毒

適用人群：普通兒童。

3.基礎(chǔ)疾病者預(yù)防方

(1)糖尿病者預(yù)防方

藥物組成：黃芭9g、白術(shù)12g、防風(fēng)9g、金銀花12g、

沙參9g、麥門冬6g、蘆根15g。

功用：養(yǎng)陰生津疏風(fēng)清熱

適用人群：患有糖尿病或血糖偏高者。

(2)心腦血管疾病者預(yù)防方

藥物組成：黃黃9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)6g、黨參12g、

麥冬9g、五味子3g、丹參9g、金銀花12g。

功用：益氣固表養(yǎng)陰清熱

適用人群：患有心腦血管慢性疾病者。

(3)慢性呼吸疾病者預(yù)防方

藥物組成：黃黃12g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)9g、金銀花

12g、連翹6g、桔梗9g、甘草6g。

功用：補(bǔ)益肺氣疏風(fēng)清熱

適用人群：患有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支

氣管哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病處于緩解期的患者。

（4）腫瘤患者預(yù)防方

藥物組成：黃芭12g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)9g、金銀花

12g、半枝蓮12g、白花蛇舌草12g、甘草6g。

功用：益氣固表清熱解毒

適用人群：患有腫瘤的患者。

（5）慢性腎病者預(yù)防方

藥物組成：黃芭12g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)9g、山藥

15g、茯苓12g、葭茨仁21g、金銀花12g、甘草6g。

功用：補(bǔ)肺健脾清熱滲濕

適用人群：患有慢性腎病處于緩解期的患者。

（6）免疫功能缺陷者預(yù)防方

藥物組成：黃黃12g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)9g、山藥

15g、女貞子12g、旱蓮草12g、虎杖9g、金銀花12g、甘

草6go

功用：健脾益腎養(yǎng)陰解毒

適用人群：免疫功能缺陷的患者。

(二)非藥物療法

1.穴位保健按摩

(1)足三里穴

功效：按摩足三里具有健脾化濁，扶正祛邪之功。

按摩方法：找準(zhǔn)穴位后，用拇指或中指適度用力按揉、

按壓，以出現(xiàn)明顯的酸脹感覺為宜。每次按揉5分鐘，每

日2—3次。

(2)曲池穴

功效：通里達(dá)表，外可清熱，內(nèi)可瀉火，是表里雙清之

要穴。

按摩方法：用拇指按揉、按壓穴位5分鐘，按壓力度以

感覺酸痛為宜，每日2—3次。

(3)風(fēng)池穴

功效：具有疏風(fēng)解表功效，可治療發(fā)熱、惡寒、無汗、

頭痛等。

按摩方法：用拇指或中指適度用力按揉、按壓，以出現(xiàn)

明顯的酸脹感覺為宜。每次按揉5分鐘，每日2—3次。

(4)合谷穴

功效：具有疏風(fēng)散表的功效，可治療發(fā)熱、頭痛、咽喉

腫痛等。

按摩方法：用拇指或中指適度用力按揉、按壓，以出現(xiàn)

明顯的酸脹感覺為宜。每次按揉5分鐘，每日2—3次。

2.中藥辟瘟香囊

用羌活3g、柴胡3g、大黃3g、蒼術(shù)3g、細(xì)辛3g、吳茱

萸3g,上藥共研成細(xì)末，裝入布袋內(nèi)，掛佩在胸前，時時

嗅聞，2—3天更換一個香囊，可以連續(xù)使用1—2周。

注意事項(xiàng)：過敏體質(zhì)者慎用。

3.中藥足浴

用羌活9g、獨(dú)活9g、當(dāng)歸9g、黃芭9g、桂枝9g、艾葉

9g,水煎30分鐘，水溫適宜后足浴，水位應(yīng)超過踝關(guān)節(jié)以

上，以身體微微汗出為宜，每次約15—30分鐘，起到扶正

祛邪，活血通絡(luò)的功效。

(三)生活調(diào)攝

1.保持距離做好防護(hù)

(1)外出佩戴口罩，減少到人群密集場所活動。

(2)勤洗手，可選用洗手液(或肥皂)加流動水洗

手，或使用含有75%酒精的手消毒劑，要徹底洗干凈手

掌、手背、指縫、指尖、拇指和暴露在外的手腕與前臂。

(3)避免使用未清潔的手或物接觸口、鼻、眼等黏膜

處，不要隨意摳鼻、揉眼；咳嗽、噴嚏時，用紙巾擋住口

鼻，注意遮擋。

(4)如需進(jìn)入公共場所，如箱式電梯、超市、商場，

以及乘坐公共交通等，一定要佩戴口罩，錯峰進(jìn)入；觸碰

電梯按鈕，使用紙巾，及時洗手。

2.堅(jiān)持通風(fēng)定期消毒

(1)每天室內(nèi)通風(fēng)換氣不少于2次，每次不少于30分

鐘。

(2)居家或辦公場所，每周應(yīng)至少2次使用75%酒

精、稀釋后的84消毒液等消毒殺菌，尤其對接觸過冷凍食

品的物品進(jìn)行消殺。

3.飲食清淡膳食均衡

（1）每日適當(dāng)攝入新鮮的蔬菜、水果，酌情食用肉

類，多食米粥、山藥、蓮子等健脾和胃的食物，保證營養(yǎng)

均衡。

（2）少食煎、烤、炙等高熱量食物，如炸雞、烤肉、

膨化食品等；避免攝入生冷、油炸、黏膩等食物。

（3）養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣，用餐時不混用餐具，應(yīng)用

公筷；食堂就餐時自備餐具。

4.勞逸結(jié)合適當(dāng)鍛煉

（1）保證睡眠，不熬夜，每日睡眠時間維持在8小時

左右，入睡不超過23點(diǎn)，適時午休30分鐘左右。

（2）適當(dāng)運(yùn)動，運(yùn)動有利于保持心情舒暢，強(qiáng)健體

魄。

二、治療方案

（一）成人治療方案

1.無癥狀感染者

推薦方藥：金銀花15g、桑葉12g、連翹12g、桔梗

9g、蘆根12g、薄荷6g（后下）、防風(fēng)12g、覆香9g、甘

草3g。

功用：疏風(fēng)解表清熱解毒

以發(fā)熱為主，體溫超過38℃者，可加石膏30g、葛根

15g、柴胡15g,或加用羚羊角粉0.6g,分次沖服。以咽

干、咽痛為主者，可加玄參15g、射干12g、錦燈籠12g。

伴惡心或嘔吐者，加紫蘇葉9g、蘆根15g。大便秘結(jié)者，

加生大黃6g（后下）、瓜簍15go

適用人群：新型冠狀病毒感染后無癥狀者。

推薦中成藥：偏風(fēng)熱者選用復(fù)方西羚解毒膠囊（片）、

連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）；偏風(fēng)寒

者選用葛根湯顆粒、荊防顆粒；偏濕邪者選用著香正氣水

等。

2.輕型

（1）寒濕郁肺證

臨床表現(xiàn)：惡寒發(fā)熱或無熱、干咳、咽干、倦怠乏力、

胸悶脫痞、或有納呆、嘔惡、便清，舌體胖大邊有齒痕、

舌質(zhì)淡或淡紅、苔白膩、脈濡。

推薦方藥：蒼術(shù)15g、陳皮9g、厚樸9g、蕾香15g、草

果6g、生麻黃6g、羌活9g、生姜3片、檳榔9g。

口咽干燥重者，加知母12g、白芍12g。

推薦中成藥：葛根湯顆粒、荊防顆粒、散寒化濕顆粒。

（2）濕熱蘊(yùn)肺證

臨床表現(xiàn)：低熱或不發(fā)熱、微惡寒、乏力、頭身困重、

肌肉酸痛、干咳痰少、咽痛、口干不欲多飲，或伴有胸悶

脫痞、無汗或汗出不暢，或見嘔惡納呆、便濾或大便粘滯

不爽，舌淡紅、苔白厚膩或薄黃，脈滑數(shù)或濡。

推薦處方：檳榔9g、草果9g、厚樸12g、知母12g、黃

苓12g、柴胡15g、赤芍15g、連翹15g、青蒿12g（后

下）、蒼術(shù)15g、大青葉15g、甘草6g。

推薦中成藥：連花清瘟膠囊（顆粒）、復(fù)方西羚解毒膠

囊（片）、苦甘顆粒、金花清感顆粒、銀翹解毒顆粒。

3.普通型

（1）疫毒閉肺證

臨床表現(xiàn)：身熱不退或往來寒熱、咳嗽痰少、或有黃

痰、腹脹便秘、胸悶氣促、咳嗽喘憋、動則氣喘，舌質(zhì)

紅、苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)。

推薦方藥：炙麻黃6g、苦杏仁9g、生石膏30g、瓜簍

30g、生大黃6g（后下）、孽茄子9g、桃仁9g、草果6g、

檳榔12g、蒼術(shù)12g,甘草6g。

肌肉酸痛者加羌活9g；熱毒重者加金銀花15g、連翹

15g、貫眾12g、桔梗12g；乏力明顯者加西洋參6g,或太

子參12go

推薦中成藥：痰熱清膠囊、清肺排毒顆粒、宣肺敗毒顆

粒。

(2)氣營兩燔證

臨床表現(xiàn)：大熱煩渴、喘憋氣促、澹語神昏、視物錯

督、或發(fā)斑疹、或吐血、帆血、或四肢抽搐，舌絳少苔或

無苔，脈沉細(xì)數(shù)、或浮大而數(shù)。

推薦方藥：生石膏30—60g(先煎)、知母30g、生地

黃30—60g、水牛角30g(先煎)、赤芍30g、玄參30g、

連翹15g、丹皮15g、黃連6g、竹葉12g、亭茂子15g、甘

草6go

胸悶喘促者，加桑白皮15g、草茄子9g；口干欲飲者，

加蘆根18g、北沙參12g、石斛12g。

推薦中成藥：安宮牛黃丸、喜炎平注射液、血必凈注射

液、熱毒寧注射液、痰熱清注射液、醒腦靜注射液等。

4.恢復(fù)期:

(1)肺氣虧虛證

臨床表現(xiàn)：氣短、倦怠乏力、納差嘔惡、痞滿、大便無

力、或便濾不爽，舌淡胖、苔白膩、脈細(xì)弱。

推薦方藥：炙黃芭30g、黨參15g、茯苓15g、法半夏

9g、陳皮9g、覆香9g、砂仁6g（后下）、炙甘草6g。

口干舌燥者，加玉竹15g、石斛15g、山藥15g。

推薦中成藥：玉屏風(fēng)顆粒。

（2）氣陰兩虛證

臨床表現(xiàn)：倦怠乏力、口干、多汗、不欲飲食，舌紅苔

少，脈細(xì)無力。

推薦方藥：竹葉9g、生石膏15g（先煎）、黨參15g、

麥冬15g、粳米30g、炙甘草6g。

乏力汗出多者，加黃黃18g、白術(shù)12g、浮小麥15g；不

欲飲食者，加炒神曲12g、山藥12g、炒麥芽12g；口干

者，加玄參12g、石斛12g、五味子6g。

推薦中成藥：養(yǎng)陰清肺丸。

（二）兒童治療方案

1.無癥狀、輕型患者

推薦方藥（3—6歲兒童用量）：金銀花9g、桑葉9g、

連翹6g、桔梗6g、蘆根12g、貫眾4.5g、蒼術(shù)6g、覆香

6g、甘草6g。

以發(fā)熱為主，體溫超過38T者，可加石膏21g、葛根

18g、柴胡15g；超高熱時，可加用羚羊角粉0.3g,分次沖

服；以咽干、咽痛為主者，可加玄參9g、射干6g；伴惡心

或嘔吐者，加紫蘇葉9g、生姜3片；大便秘結(jié)者，加生大

黃3g（后下）。

功用：疏風(fēng)解表清熱解毒

適用人群：新型冠狀病毒感染后無癥狀及輕型。

推薦中成藥：偏風(fēng)熱者選用小兒青翹顆粒、抗感顆粒

（兒童型）、小兒寶泰康顆粒、小兒解感顆粒；伴消化不

良（夾滯）者選用小兒豉翹清熱顆粒、消積止咳顆粒（口

服液）；咽痛重者選用金蓮清熱泡騰片、開喉劍噴霧劑

（兒童型）；咳喘重者選用小兒肺熱咳喘口服液（顆

粒）、清咳平喘顆粒；偏風(fēng)寒者選用葛根湯顆粒、荊防顆

粒；偏濕邪者選用著香正氣口服液（無醇型）、抗病毒口

服液。

2.重型

疫毒閉肺證

推薦方藥（3—6歲兒童用量）：生炙麻黃各3g、炒苦

杏仁6g、生石膏21g、甘草6g、覆香6g、厚樸6g、孰炒蒼

術(shù)6g、草果6g、清半夏6g、茯苓12g、生大黃3g（后

下）、炒孽茄子6g。

惡寒重者加羌活9g；大便濾者去生大黃，加蕙菽仁

15g；熱毒重者加焦桁子6g、黃苓9g；乏力明顯者加黨參

9go

功用：宣肺泄熱化濕敗毒

適用人群：新型冠狀病毒感染重型。

推薦中成藥：連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、金振

口服液、安腦丸。

3.恢復(fù)期

（1）肺脾氣虛證

推薦方藥（3—6歲兒童用量）：黃黃9g、黨參9g、茯

苓12g、姜半夏6g、陳皮6g、著香6g、砂仁6g（后下）、

炒雞內(nèi)金12g、炒甘草6g。

功用：補(bǔ)肺健脾培土生金

適用人群：新型冠狀病毒感染恢復(fù)期肺脾氣虛證。

推薦中成藥：小兒肺咳顆粒、玉屏風(fēng)顆粒。

（2）氣陰兩虛證

推薦方藥（3—6歲兒童用量）：竹葉6g、生石膏15g、

黨參6g、麥冬12g、桑葉6g、炙枇杷葉9g、炒甘草6g。

功用：養(yǎng)陰清肺健脾益氣

適用人群：新型冠狀病毒感染恢復(fù)期氣陰兩虛證。

推薦中成藥：蜜煉川貝枇杷膏、養(yǎng)陰清肺口服液。

（三）非藥物療法

1.針灸療法

（1）毫針針刺取穴：列缺、合谷、大椎、風(fēng)池、太

溪、太淵、曲池、膏肓、肺俞、膈俞等。選以上穴位，針

刺平補(bǔ)平瀉，留針30分鐘，每日1次。在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社

區(qū)、村衛(wèi)生室由專業(yè)人員實(shí)施。

（2）艾灸或穴位貼敷取穴：大椎、肺俞、脾俞、腎

俞、膻中、天突等，每日一次，艾灸每次40分鐘，穴位貼

敷可每次6—8小時。在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)、村衛(wèi)生室由專

業(yè)人員實(shí)施。

(3)耳針法：常用耳穴如肺、下屏間、內(nèi)鼻、支氣

管、神門、交感等。采用針刺或壓丸法刺激耳穴，耳穴毫

針針刺深度以0.1—0.3cm為宜，得氣后留針5分鐘，每間

隔10分鐘行針一次；耳穴壓丸法使用王不留行籽貼于相應(yīng)

耳穴，時時壓之，留置6—8小時。在街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)或社區(qū)、

村衛(wèi)生室由專業(yè)人員實(shí)施。

2.中醫(yī)呼吸鍛煉

(1)八段錦：練習(xí)時間10—15分鐘左右，建議每日1

—2次，按照個人體質(zhì)狀況，以能承受為宜。

(2)太極拳：每日1—2次，每次20—30分鐘。

(3)呼吸六字訣：“噓(xu)、呵(h