血液透析專科練習(xí)題+答案

1、透析結(jié)束以后，采集透后血標本時，血泵的流速應(yīng)調(diào)整為（）

A、不需要調(diào)整

B、200-250ml/min

C、150-200ml/min

D、120-150ml/min

E、50-100ml/min

答案：E

2、血液透析過程中發(fā)生空氣栓塞的緊急處理，護士應(yīng)立即搶救同時（）

A、通知醫(yī)師

B、停止血泵并夾閉靜脈血管路

C、氧氣吸入

D、靜脈注射藥物

E、心肺復(fù)蘇

答案：B

3、維持性血液透析患者防治高血壓的有效措施有（）

A、限制水和鈉的攝入

B、評估干體重，充分超濾

C、飲食指導(dǎo)，限制脂肪和高膽固醇食物的攝入

D、序貫透析或血液濾過

E、以上都是

答案：E

4、人工血管動靜脈內(nèi)疹的優(yōu)點（）

A、生物相容性好

B、血流量大

C、能反復(fù)穿刺

D、長期通暢率高

E、以上都正確

答案：E

5、以下關(guān)于血液透析中心危重癥搶救制度不正確的是（）

A、搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)完成

B、搶救車及搶救器材應(yīng)由專人保管，確保藥品齊全、儀器功能完好

C、搶救時不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑

D、搶救執(zhí)行醫(yī)師口頭醫(yī)囑時，護士需復(fù)述一遍確認

E、搶救完畢，清點搶救藥品并及時補充，保證急救物品完好率100%

答案：c

6、為乙肝或丙肝患者做血液透析的護理人員（）

A、應(yīng)相對固定，照顧乙肝或丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝或丙肝

陰性的患者

B、應(yīng)相對固定，照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者

C、應(yīng)相對固定，照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者，但不能照

顧非肝炎患者

D、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計、聽診不必隔

離

E、護理人員不需要相對固定

答案：A

7、維持性血液透析患者蛋白質(zhì)的攝入量為（）

A、1.0-1.2g/kg.d

B、1.2-1.5g/kg.d

C、0.8-1.0g/kg.d

D、1.0-1.5g/kg.d

E、0.8-1.5g/kg.d

答案：B

8、終末期腎衰竭患者標準血液透析治療方案為每周3次，每次4小時，下

列那種情況下透析治療頻率不可以予以每周2次透析（）

A、殘余腎功能小于10%

B、透析間期體重不超過5%

C、尿量大于200ml/d

D、心功能較好

E、干體重控制良好

答案：A

9、竊血綜合癥發(fā)生率較高的內(nèi)瘦是（）

A、上臂自體內(nèi)瘦

B、腕部自體內(nèi)疼

C、腕部以上自體內(nèi)瘦

D、大腿移植內(nèi)瘦

E、人工血管

答案：A

10、尿毒癥患者最早出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)在（）

A、胃腸道

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、皮膚

D、呼吸系統(tǒng)

E、心腦血管疾病

答案：A

11、加強維持性血液透析患者的管理及監(jiān)測的目的是（）

A、完善病歷資料

B、保證透析效果，提高生活質(zhì)量，改善預(yù)后

C、病情研究

D、資料收集

E、建立良好醫(yī)患關(guān)系

答案：B

12、高位動靜脈內(nèi)瘦早期血腫與（）

A、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)

B、穿刺技術(shù)有關(guān)

C、壓迫止血有關(guān)

D、患者自身因素有關(guān)

E、鍛煉時間過早

答案：A

13、國外文獻報道的“5E”康復(fù)護理中，維持性血液透析患者職業(yè)康復(fù)的

優(yōu)點（）

A、增加了經(jīng)濟收入

B、改善了生活條件

C、融入社會

D、體現(xiàn)自身價值

E、以上都對

答案：E

14、透析液中不含有下列哪種離子成分（）

A、鉀

B、碳酸鹽

C、鈣

D、磷

E、鎂

答案：D

15、血液透析管路動靜脈壺一般有卜3個接頭，作用是（）

A、排出積聚在壺內(nèi)的空氣，調(diào)節(jié)液面

B、提供壓力測定的部位，避免探頭與血液直接接觸

C、動脈壺如果在泵前常作為各種輸液、輸血的接口

D、靜脈壺常作為空氣探測部位

E、以上都對

答案：E

16、維持性血液透析患者運動模式有（）

A、有氧運動

B、抗阻運動

C、平衡性訓(xùn)練

D、靈活性訓(xùn)練

E、以上都是

答案：E

17、動靜脈內(nèi)瘦穿刺時，哪種做法不妥（）

A、動靜脈穿刺點相隔大于8CM

B、可不鋪無菌巾

C、穿刺點消毒范圍大于8cM

D、穿刺完成后用無菌巾覆蓋前臂

E、按無菌要求鋪無菌巾

答案：B

18、對于有出血傾向、高血壓患兒可使用低分子肝素抗凝，一次性給予劑

量為（）

A、10—30U/kg

B、30—50U/kg

C、60—80U/kg

D、80—lOOU/kg

E、50—80U/kg

答案：B

19、水處理間應(yīng)設(shè)在（）

A、清潔區(qū)

B、半清潔區(qū)

C、污染區(qū)

D、半污染區(qū)

E、生活區(qū)

答案：A

20、血液透析治療結(jié)束，護士密閉式回血的血流量為（）

A、＜100ml/min

B、＜120ml/min

C、＜150ml/min

D、＜180ml/min

E、＜200ml/min

答案：A

21、何謂內(nèi)瘦血管搏動增強試驗（）

A、阻斷流入道，觸摸內(nèi)瘦搏動增強

B、阻斷流出道，觸摸內(nèi)矮搏動增強

C、阻斷流入道，觸摸內(nèi)疹搏動減弱

D、阻斷流出道，觸摸內(nèi)瘦搏動減弱

E、以上都不對

答案：B

22、透析患者發(fā)生I型營養(yǎng)不良的原因錯誤的是（）

A、透析不充分

B、蛋白質(zhì)和熱量的攝入不足

C、主要與炎癥有關(guān)

D、代謝性酸中毒導(dǎo)致機體分解代謝增強

E、食欲降低

答案：C

23、血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管拔出后指壓時間是（）

A、10-20分鐘

B、20-30分鐘

C、30-40分鐘

D、40-50分鐘

E、50-60分鐘

答案：B

24、透析液路（又稱水路）的監(jiān)測不包括（）

A、透析液電導(dǎo)度

B、肝素量

C、透析液溫度

D、透析液流量

E、以上都是

答案：B

25、在我國香港，（）透析患者選擇腹膜透析治療

A、40%

B、60%

C、80%

D、95%

E、85%

答案：C

26、患者李某，男，45歲，規(guī)律透析十余年，每周透析三次，使用低分

子肝素鈉3000u抗凝，今日來行透析治療時，左

A、普通肝素

B、低分子肝素

C、無肝素透析

D、枸檬酸鈉抗凝

E、以上都可以

答案：C

27、當血液從透析器中漏出達到（）時，漏血檢測器發(fā)生漏血報警

A、0.1ml/min

B、0.3ml/min

C、0.5ml/min

D、0.6ml/min

E、0.8ml/min

答案：C

28、下列哪項是慢性腎衰竭的病因機制（）

A、腎小管原尿反流

B、腎小管阻塞的損傷

C、腎缺血

D、腎小球過度濾過

E、前列腺素生產(chǎn)減少

答案：D

29、血液透析前的患者血標本應(yīng)如何采集？（）

A、透析開始之前，抗凝劑使用之前

B、透析開始之前，抗凝劑使用之后

C、透析開始之后，抗凝劑使用之前

D、透析開始之后，抗凝劑使用之后

E、血樣被生理鹽水稀釋后

答案：A

30、以下關(guān)于血液凈化中心感染控制管理正確的是（）

A、照顧乙肝患者的護理人員不能同時照顧陰性的患者

B、照顧乙肝患者的護理人員可同時照顧丙肝的患者

C、乙型肝炎和丙型肝炎患者無需分區(qū)分機隔離透析

D、透析機的透析廢液無需排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)

E、陰性區(qū)的護士工作中無需做執(zhí)行標準預(yù)防

答案：A

31、下列哪種患者一般不選經(jīng)皮頸內(nèi)靜脈置管（）

A、充血性心衰

B、頸部大腫塊

C、呼吸困難

D、頸部手術(shù)

E、以上都是

答案：E

32、盜血綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）

A、麻木

B、內(nèi)屢側(cè)手臂腫脹

C、發(fā)涼

D、疼痛

E、內(nèi)瘦側(cè)肢端蒼白

答案：B

33、小兒血液透析肝素首次用量為（）

A、15-40U/kg

B、25-50U/kg

C、30-60U/kg

D、40-70U/kg

E、50-80U/kg

答案：B

34、妊娠血液透析透析液的鈣濃度為（）mmol/L比較合適，并定期監(jiān)測

血鈣濃度。

A、1.25

B、1.5

C、1.75

D、2

E、2.25

答案：B

35、無肝素血液透析治療，護理措施正確的是（）

A、為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面在1/3處較為合理

B、發(fā)現(xiàn)血凝塊附著于動靜脈管路的壁上，可敲拍透析器

C、隨著沖洗生理鹽水的增加，調(diào)整脫水量，維持血容量平

D、為便于觀察，動靜脈濾網(wǎng)的液面在1/2處較為合理

E、無肝素透析完全凝血的發(fā)生率約為10%

答案：C

36、人工血管瘦的使用壽命一般平均為（）年

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

37、空氣栓塞（）可導(dǎo)致死亡

A、3ml

B、5ml

C、6ml

D、8ml

E、10ml

答案：B

38、血液灌流的主要副作用不包括（）

A、血小板減少

B、一過性白細胞下降

C、凝血因子的吸附與激活

D、低鈣血癥

E、低鈉血癥

答案：E

39、透析中容易被清除，需在透后補充的抗生素是（）

A、頭抱哌酮

B、環(huán)丙沙星

C、頭抱拉定

D、萬古霉素

E、兩性霉素

答案：C

40、動靜脈內(nèi)瘞血流量不足的原因（）

A、穿刺方法不當

B、穿刺失敗

C、血腫形成

D、內(nèi)瘦護理不當

E、以上都對

答案：E

41、《血液透析及其相關(guān)治療用水》YY0572-2015標準中，透析用水中細

菌菌落數(shù)為（），干預(yù)標準為（）

A、＜200cfu/ml,lOOcfu/ml

B、＜lOOcfu/ml,50cfu/m1

C、＜50cfu/ml,25cfu/ml

D、＜200cfu/L,lOOcfu/L

E、＜lOOcfu/L,50cfu/L

答案：B

42、血液透析適應(yīng)癥的疾病不包括（）

A、難治性充血性心力衰竭

B、急性肺水腫

C、高膽紅素血癥

D、肝性腦病

E、腦出血

答案：E

43、關(guān)于血液透析機消毒操作錯誤的是（）

A、操作人員在對機器的外部表面進行消毒時，所使用消毒劑種類及濃度需

按廠家機器說明書進行

B、需了解有關(guān)消毒劑產(chǎn)品用途、操作濃度、應(yīng)用領(lǐng)域以及使用安全性方面

等內(nèi)容

C、由于機器控制單元系統(tǒng)的中的每個器件都不能夠直接接觸患者的血液，

所以操作人員不需要對機器內(nèi)部器件進行消毒操作

D、可使用化學(xué)消毒劑來擦拭機器的顯示屏幕

E、操作人員應(yīng)在每次治療完成后，拆除所有的管路系統(tǒng)

答案：D

44、以下關(guān)于低分子肝素抗凝法的護理正確的是（）

A、用藥前做好三查七對

B、正確配制低分子肝素，遵循雙人核對制度，保證劑量配制的正確，確保

透析治療安全

C、透析治療過程中，每30分鐘監(jiān)測動靜脈壓力.跨膜壓.管路有無凝塊.透

析器有無發(fā)黑等現(xiàn)象

D、詢問患者有無過敏史.出血史

E、以上都正確

答案：E

45、序貫透析由（）和血液透析兩個程序組成。

A、單純超濾

B、血液濾過

C、血漿置換

D、免疫吸附

E、CRRT

答案：A

46、下列哪項不是人工血管動靜脈內(nèi)瘦的并發(fā)癥（）

A、感染

B、血栓

C、狹窄

D、假性動脈瘤

E、出血

答案：E

47、長期觀察血壓的患者做到“四定”；正確的是（）

定人員、定部位、定體位、定血壓計

定時間、定方法、定體位、定血壓計

定時間、定部位、定體位、定血壓計

定方法、定部位、定體位、定血壓計

定人員、定時間、定體位、定血壓計

答案：C

48、血液透析中發(fā)生溶血的常見原因（）

A、透析器反應(yīng)

B、失衡綜合征

C、有效血容量減少

D、透析液理化異常

E、溫度過低

答案：D

49、血液凈化中血漿置換療法的主要作用（）

A、清除過多水分

B、清除中小分子毒素

C、清除疾病相關(guān)性因子及過多異常的血漿成分

D、清除B2一微球蛋白

E、糾正電解質(zhì)紊亂

答案：C

50、動靜脈內(nèi)瘞手術(shù)側(cè)上肢（）內(nèi)禁止纏止血帶

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案：B

51、血液透析患者使用魚精蛋白后最嚴重的不良反應(yīng)主要是（）

A、出血

B、過敏

C、胃腸道反應(yīng)

D、便秘

E、腹瀉

答案：B

52、依照2008年美國透析用水標準（AAMI）要求，血液透析用水水路允許

最大的化學(xué)污染物殘留濃度，如游離氯應(yīng)少于（

A、0.ImG/L

B、0.2mG/L

C、0.5mG/L

D、0.6mG/L

E、0.8mG/L

答案：C

53、中心靜脈置管的血液透析患者如若發(fā)生細菌感染，則感染后易引起（）

A、菌血癥

B、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

C、呼吸衰竭

D、A+B

E、以上都不是

答案：D

54、血液透析過程中，漏血報警原因（）

A、透析器破膜

B、空氣大量進入透析液

C、漏血探測器有臟物沉積

D、探測器故障

E、以上都對

答案：E

55、血液灌流的原理是（）

A、對流

B、超濾

C、彌散

D、吸附

E、置換

答案：D

56、學(xué)齡兒童血液透析血流量為（）

A、40飛Oml/min

B、60~80ml/min

C、80"100ml/min

D、100"200ml/min

E、200"250ml/min

答案：D

57、血液透析患者使用低分子肝素的缺點（）

A、穩(wěn)定

B、出血風(fēng)險降低

C、價格昂貴

D、半衰期長

E、拮抗藥不易中和

答案：C

58、溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運稱為（）

A、對流

B、彌散

C、吸附

D、滲透

E、以上都不是

答案：B

59、人工血管動靜脈內(nèi)瘦感染的預(yù)防不包括（）

A、注意無菌操作

B、穿刺前清潔內(nèi)瘦側(cè)肢體

C、爭取穿刺一次成功

D、保持內(nèi)瘦側(cè)肢體清潔干燥

E、透析后當天可以洗澡

答案：E

60、對于老年高血壓患者，血液透析過程中可以適當調(diào)低透析液中鈉濃度,

一般控制在（）

A、130-135mmol/L

B、133-138mmol/L

C、138-142mmol/L

D、135-142mmol/L

E、142-145mmol/L

答案：C

61、血液透析患者靜脈留置導(dǎo)管發(fā)生隧道感染時臨床上必須使用有效抗生

素（）周

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

答案：B

62、A型透析器反應(yīng)，多發(fā)生于透析開始后5-30分鐘內(nèi)，表現(xiàn)（）

A、呼吸困難，血壓下降，心率加快

B、面色潮紅，全身發(fā)熱

C、咳嗽.打噴嚏，尊麻疹.皮膚瘙癢

D、便意感并發(fā)生腹痛腹瀉

E、以上都是

答案：E

63、存在心包積液且在血液透析治療中應(yīng)用肝素的患者，應(yīng)注意預(yù)防的最

嚴重的并發(fā)癥是（）

A、心包炎

B、心衰

C、心絞痛

D、心包填塞

E、以上都是

答案：D

64、頸內(nèi)靜脈留置導(dǎo)管的優(yōu)點（）

A、留置時間短

B、活動不受限

C、置管技術(shù)要求高

D、對氣管插管有影響

E、容易感染

答案：B

65、一般有電腦的人工腎機（）內(nèi)電腦程序不中斷

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

D、20分鐘

E、25分鐘

答案：C

66、以下關(guān)于透析中發(fā)生透析器或管路凝血的應(yīng)急預(yù)案不正確的是（）

A、輕度凝血常可通過追加抗凝劑用量，調(diào)高血流速度來解決

B、凝血程度加重，應(yīng)立即回血，更換透析器和管路

C、如凝血嚴重而不能回血，則建議直接丟棄體外循環(huán)管路和透析器

D、為了避免病人失血，予以強行回血

E、不主張強行回血，以免凝血塊進入體內(nèi)發(fā)生栓塞事件

答案：D

67、責(zé)任護士血液透析上機操作血流量正確的是（）

A、120ml/min

B、150ml/min

C、<100ml/min

D、180ml/min

E、200ml/min

答案：C

68、尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀（）

A、心血管系統(tǒng)癥狀

B、胃腸道癥狀

C、血液系統(tǒng)癥狀

D、呼吸系統(tǒng)癥狀

E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

答案：B

69、血液透析患者治療過程中發(fā)生出血的防治措施錯誤的是（）

A、減少肝素用量

B、必要時停止透析

C、做好透析中的監(jiān)測及護理

D、改用無肝素透析

E、繼續(xù)原有治療方案血液透析

答案：E

70、人工移植血管造屢術(shù)后護理不正確的是（）

A、手術(shù)后次日移植部位水腫明顯

B、手術(shù)后次日移植部位水腫不明顯

C、觀察手術(shù)部位有無滲血

D、防止切口感染

E、術(shù)后應(yīng)及時更換袖口寬松的衛(wèi)衣

答案：B

71、為透析患者“康復(fù)”提供保證的是（）

A、醫(yī)療

B、家屬的支持

C、家屬的鼓勵

D、家屬的理解

E、經(jīng)濟

答案：A

72、以下不屬于預(yù)防護理差錯事故措施的是（）

A、嚴格執(zhí)行護理三查七對制度

B、加強各種藥品的管理

C、定時檢查各種急救藥品、物品，急救設(shè)備，保證功能良好齊全

D、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止因護理操作造成醫(yī)源性感染

E、病人病情平穩(wěn)可不觀察病情變化

答案：E

73、以下關(guān)于首次透析患者失衡綜合征的預(yù)防不正確的是（）

A、避免短時間內(nèi)快速清除大量溶質(zhì)

B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%?40%以內(nèi)

C、采用低效透析方法，減慢血流速度

D、縮短每次透析時間（每次透析時間控制在2?3小時內(nèi)）

E、應(yīng)用大面積高通量的透析器

答案：E

74、血液透析治療中停電應(yīng)急預(yù)案不包括（）

A、穩(wěn)定患者情緒

B、確認電源中斷原因

C、迅速回血下機

D、短時間內(nèi)不用回血下機，啟動機器儲備電池

E、無儲備電池，停電20分鐘以上，迅速下機

答案：C

75、相對于間斷日間透析，CRRT具有哪些特點（）

A、持續(xù)均勻清除過多體液

B、容易實行深靜脈營養(yǎng)和靜脈給藥，通過連續(xù)超濾可調(diào)節(jié)的余地很大

C、血流動力學(xué)耐受性好，幾乎不改變血漿滲透壓

D、很好控制氮質(zhì)血癥和酸堿平衡及電解質(zhì)平衡

E、以上都是

答案：E

76、糖尿病腎衰竭患者的透析指征有（）

A、嚴重代謝性酸中毒

血肌醉〉528umol/L

C、Ccr〈15ml/分

D、嚴重心力衰竭

E、以上都正確

答案：E

77、血液透析治療中發(fā)生溶血的防治及護理措施，錯誤的是（）

A、立即尋找溶血原因，必要時停止透析并丟棄管道內(nèi)溶

B、加大血流量

C、三查七對，杜絕輸錯血

D、監(jiān)測透析液的濃度和溫度

E、做好心理護理

答案：B

78、以下哪種情況不需要緊急行血液透析治療（）

A、藥物不能控制的高鉀血癥（＞6.5mmol/L）

B、藥物不能控制的水鈉潴留

C、藥物不能糾正的代謝性酸中毒（C02CP〈13mmol/L

D、并發(fā)尿毒癥性心包炎

E、肌醉〉707unimo]./L

答案：E

79、透析治療室（準備室）應(yīng)達到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）

中規(guī)定的幾類環(huán)境要求（）

A、III類環(huán)境

B、II類環(huán)境

C、IV類環(huán)境

D、I類環(huán)境

E、任何環(huán)境

答案：A

80、超純透析液是指（）

A、內(nèi)毒素＜0.03EU/L

B、細菌V200CFU/L

C、內(nèi)毒素V30EU/L

D、細菌V500CFU/L

E、內(nèi)毒素＜0.01EU/ml

答案：A

81、血液透析患者高鉀血癥的原因是（）

A、溶血

B、透析中輸注非新鮮血液，未控制輸血速度

C、透析開始即單超

D、進食高鉀食物和藥物

E、以上都是

答案：E

82、長期血液透析患者貧血，多為（）

A、缺血性貧血

B、正細胞正色素性貧血

C、再生障礙性貧血

D、以上都是

E、以上都不是

答案：B

83、中心靜脈導(dǎo)管置管金黃色葡萄球菌感染占（）

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

答案：A

84、下列哪種情況需要緊急透析治療（）

A、水腫

B、高血糖

C、低血糖

D、血鉀27.Ommol/L

E、腦出血

答案：D

85、下列哪種血管吻合方式不屬于高位動靜脈內(nèi)瘦（）

A、肱動脈一上臂頭靜脈

B、肱動脈一貴要靜脈

C、尺動脈一貴要靜脈

D、肱動脈一肘正中靜脈

E、尺動脈一肘正中靜脈

答案：C

86、腹膜透析患者腹痛、腹脹的原因（）

A、透析液溫度過高

B、無菌觀念不強

C、腹膜透析管破裂

D、切口出血

E、以上都不是

答案：A

87、妊娠血液透析由于透析頻率增加，食欲降低，惡心、嘔吐，透析液的

鉀濃度應(yīng)調(diào)整為（）mmol/Lo

A、2

B、2-3

C、3-4

D、4-5

E、5

答案：C

88、長期中心靜脈置管指保留期超過（）周的中心靜脈置管

A、4

B、5

C、6

D、7

E、8

答案：C

89、以下關(guān)于A型透析器反應(yīng)緊急處理不正確的是（）

A、立即停止透析

B、夾閉血路管，丟棄管路和透析器中全部或部分血液

C、將管路和透析器中血液全部回輸至患者體內(nèi)

D、予以抗組胺藥、激素及腎上腺素藥物治療

E、出現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙應(yīng)立即予心臟呼吸支持治療

答案：C

90、透析患者靜脈血腫后進行離體血液循環(huán)時間應(yīng)小于（）

A、lOmin

B、20min

C、30min

D、40min

E、50min

答案：A

91、透析液中哪種指標超標會導(dǎo)致患者透