2024年醫(yī)學高級職稱-中醫(yī)肛腸(醫(yī)學高級)歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.具有清熱、瀉下軟堅功效的藥物是（）A、大黃B、蘆薈C、芒硝D、番瀉葉E、郁李仁2.經(jīng)檢查確診為單發(fā)性直腸息肉，可選哪種手術方法（）。患者男，58歲，便血半年就診。血色鮮紅，伴便后腫物脫出，舌紅，苔白，脈浮數(shù)。A、注射療法

B、結(jié)扎法

C、電烙法

D、直腸結(jié)腸切除術

E、切除法

3.絞窄性腸梗阻的病理生理改變中，下列哪些是錯誤的（）A、有效循環(huán)血量增加B、大量毒素吸收C、水、電解質(zhì)平衡紊亂D、可出現(xiàn)嚴重代謝性堿中毒E、可發(fā)生腸壞死4.治療肺胃出血，宜首選（）A、槐花B、小薊C、地榆D、白及E、白茅根5.目前我國流腦流行的主要菌群是（）A、A群RB、B群和C群C、D群D、X群和Y群E、Z群6.往來寒熱、胸脅苦滿、神情默默、不欲飲食、心煩喜嘔、脈弦所屬的證是（）A、表證B、里證C、半表半里證D、熱證E、寒證7.腹痛、腹瀉交替發(fā)生，大便無明顯膿血、粘液，常伴的一定的精神癥狀，可能是（）A、慢性結(jié)腸炎B、腸易激綜合征C、結(jié)腸過敏癥D、結(jié)腸憩窒8.診斷明確的家族性腺瘤息肉病，最佳手術方案是（）A、次全結(jié)腸切除B、全結(jié)腸切除C、回腸造口D、腹會陰聯(lián)合切除E、橫結(jié)腸造口9.根據(jù)傳染病防治法，下列不按甲類傳染病管理的疾病是（）A、AIDSB、肺炭疽C、霍亂D、SARSE、鼠疫10.診斷直腸癌最重要的方法是（）A、大便隱血檢查B、直腸指診C、直腸鏡檢查D、纖維結(jié)腸鏡檢查E、鋇灌腸11.陰虛便秘方選（）?；颊吣?，35歲，大便干結(jié)10年，伴腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。A、黃芪湯

B、潤腸丸

C、增液湯

D、濟川煎

E、大黃附子湯

12.男性，62歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。此患者首先應該做的檢查是（）A、腹部B超B、腹部X線平片C、肛門指診D、上消化道造影E、胃鏡檢查13.具有消痰行水、降氣止嘔功效的藥物是（）A、吳茱萸B、代赭石C、白前D、旋覆花14.男，48歲，肛門外經(jīng)常潮濕不潔，分泌物有惡臭，時常發(fā)生肛門處腫痛。檢查見距肛門2.5cm處有乳頭狀隆起，觸診有索狀物與肛門相連，輕壓痛。以下哪項處理正確（）A、肛管癌行Miles手術B、血栓性外痔行血栓取出術C、單純性肛瘺行掛線療法D、內(nèi)痔行痔環(huán)切術E、外痔無需特殊治療15.潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)為（）A、腸管邊緣模糊，粘膜皺襞失去正常形態(tài)B、結(jié)腸袋消失C、腸管狹窄D、腸管縮短E、以上均是16.有利咽喉功用的藥物有（）A、射干、山豆根、馬勃B、牛蒡子、薄荷、蟬蛻C、板藍根、大青葉D、黃柏、苦參、E、葛根、蘆根、17.患者，男，30歲。便后肛門部疼痛、出血反復發(fā)作10年。檢查：肛門外觀截石位6點有結(jié)締組織外痔，并有梭形裂口通向肛內(nèi)，邊緣不齊，創(chuàng)面較深，術中見肛管狹窄明顯。應首選的治療措施是（）A、注射療法B、擴肛療法C、切除療法D、縱切橫縫E、肛裂切開18.可活血調(diào)經(jīng)，疏肝解郁，消腫解毒的藥物是（）A、川芎B、郁金C、丹參D、月季花E、王不留行19.清暑益氣湯中含有的藥物是（）A、西洋參、麥冬B、荷梗、黃芩C、連翹、黃連D、金銀花、連翹E、甘草、金銀花20.枯痔釘療法治療的禁忌證，除外以下哪一項（）A、內(nèi)痔伴腹瀉者B、內(nèi)痔伴肛門急件炎癥者C、內(nèi)痔伴有出血傾向者D、因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔者E、內(nèi)痔伴高血壓者21.枯痔散療法主要適用于（）A、內(nèi)痔B、外痔C、肛瘺D、肛裂E、直腸息肉22.根據(jù)原文“蒸蒸發(fā)熱者”當用的方藥是（）A、桂枝湯B、白虎湯C、調(diào)胃承氣湯D、小承氣湯E、梔子豉湯23.具消食，理氣，下乳功效的藥物是（）。A、砂仁B、陳皮C、冬葵子D、萊菔子E、隔山消24.關于先天性巨結(jié)腸的病理改變，下列哪項是正確的（）A、是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形B、病變主要是擴張肥大腸管的肌肉發(fā)育不良C、根本病變是擴大肥厚腸管中的腸壁發(fā)育不良D、擴張腸管的先天性發(fā)育障礙25.下痢赤白，腹痛，里急后重，肛門灼熱，脘痞納呆，身重倦怠，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)，中醫(yī)辨證論治方選（）A、芍藥湯B、真人養(yǎng)臟湯C、連理湯D、理中湯合胃苓湯E、駐車丸第2卷一.參考題庫(共25題)1.內(nèi)服方選（）。題干：患者男，35歲，大便干結(jié)10年，伴腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。A、麻子仁丸

B、大承氣湯

C、新加黃龍湯

D、黃連解毒湯

E、清胃散

2.直腸的全長應為（）A、3～4.5cmB、10cmC、12cmD、15cmE、18cm3.自覺口之有咸味所屬的是（）A、腎虛寒水上泛B、食滯不化C、肝氣郁結(jié)D、肝膽火旺E、濕濁停滯4.直腸狹窄的產(chǎn)生是由于（）A、術后直腸粘膜發(fā)生大面積{感染B、術中未能保留皮橋C、肛管皮膚損傷過多D、皮膚對合不良E、以上均正確5.臨床上將內(nèi)痔分為四度，其中二度內(nèi)痔表現(xiàn)為（）A、便血，排便時有痔脫出，便后可自行還納B、便血，排便時有痔脫出，便后需用手還納C、便血，排便時無痔脫出D、無便血，痔脫出不能還納E、無便血，痔不脫出6.治療外感風熱，應選用藥物的性味是（）A、辛，溫B、辛，涼C、甘，寒D、苦，寒E、甘，溫7.下列可引起血清鉀增高的是（）A、嚴重腹瀉B、代謝性堿中毒C、急性腎衰竭D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥8.“硬化萎縮注射法”和“消痔靈注射法”，其適應證是（）A、外痔B、內(nèi)痔伴有肛門周圍急慢性炎癥C、因腹腔腫瘤引起的內(nèi)痔D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期內(nèi)痔E、混合痔9.小腸腺癌最多見的部位是（）A、十二指腸B、空腸上段C、空腸下段D、回腸上段E、回腸末端10.具有消腫生肌功效的活血祛瘀藥是（）A、乳香、沒藥B、三棱、莪術C、煅石膏、牡丹皮D、白芷、丹參E、桃仁、紅花11.患者男，26歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30分鐘后來診，查BP110/80mmHg，P110次/分，痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第六肋間，腸鳴音消失，血Hb121g/L，WBC7.0×10/L，尿淀粉酶128IU/L。進一步有意義的首選檢查方法是（）A、腹部CTB、腹部立位平片C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化檢查12.治濕阻中焦，脾失健運而致脘腹脹悶、嘔惡食少、吐瀉乏力、舌苔白膩等癥，最為適宜的藥物是（）A、砂仁B、草豆蔻C、蒼術D、厚樸13.有明顯出血傾向的肝炎是（）A、急性黃疸性肝炎B、急性無黃疸性肝炎C、淤膽型肝炎D、重型肝炎E、慢性肝炎14.對于繼發(fā)性出血的處理，下列哪一項是錯誤的（）A、廣泛滲血可用局部壓迫B、在麻醉下擴張肛管C、尋找出血點D、給予縫扎E、處理大出血時，可用局部麻醉15.具有活血通經(jīng)、祛瘀止痛功效的藥物是（）A、紅花B、丹參C、澤蘭D、雞血藤E、益母草16.女性，36歲。7年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)3～4年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低。最可能的臨床診斷是（）A、艾迪生病B、卵巢功能早衰C、原發(fā)性性腺功能低減D、席漢綜合征E、黏液性水腫17.關于“魄門”啟閉，下列選項錯誤的是（）A、依賴于心神的主宰B、依賴于肝氣的條達C、依賴于脾氣的運化D、依賴于肺氣的宣降E、依賴于腎氣的固攝18.既能涼血止血，又能解毒殺蟲的藥物是（）A、羊蹄B、小薊C、大薊D、苧麻根E、地榆19.下列關于肛裂的描述，錯誤的是（）A、肛裂是肛管皮膚全層裂開所形成的慢性潰瘍B、慢性便秘、糞便干燥是誘發(fā)肛裂的原因C、肛門括約肌痙攣是造成肛門部持久劇痛和肛裂不愈的原因D、一經(jīng)診斷，首選手術治療20.早期坐骨直腸窩膿腫切開引流的指征是（）A、體溫升高B、伴有排尿困難C、局部發(fā)紅，觸痛明顯D、局部有波動E、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高21.內(nèi)痔結(jié)扎術后第7～9天要病人減少活動的目的是（）A、防止水腫的發(fā)生B、避免大出血C、防止感染D、防止尿潴留E、防止復發(fā)22.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）A、出血和脫出B、出血和疼痛C、疼痛和脫出D、肛門瘙癢和脫出E、貧血和墜脹23.根據(jù)大腸癌改良Dukes分期標準，B1期是指（）A、癌腫局限于黏膜層B、癌腫穿透肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、癌腫侵入肌層而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、癌腫在腸壁內(nèi)而淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移E、癌腫穿透腸壁，淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移24.臨床上濕邪致病，常表現(xiàn)為病程長，纏綿難愈，其主要原因是（）A、濕為陰邪B、濕性凝滯C、濕性黏滯D、濕性重濁E、濕性趨下25.女性，46歲。3個月前患坐骨肛管間隙膿腫行切開引流術，經(jīng)換藥已愈。近日發(fā)現(xiàn)肛門左側(cè)有一小口向外流出少量膿液，有時小口封閉，輕度疼痛，幾日后再次破潰，如此反復變化，初步考慮是（）A、肛旁皮下膿腫B、血栓性外痔C、炎性外痔D、肛瘺E、肛裂第3卷一.參考題庫(共25題)1.患者訴肛內(nèi)劇痛，指診觸及齒線上直腸粘膜明顯隆起，并有波動感者選用（）A、低位膿腫切開引流術B、低位膿腫一期根治術C、粘膜下間隙膿腫切開引流術D、坐骨直腸窩膿腫切開引流術E、骨盆直腸窩膿腫切開引流術2."陽結(jié)證，必因邪火有余，以至津液干燥。"出自（）。題干：患者男，35歲，大便干結(jié)10年，伴腹脹腹痛，面紅身熱，口干口臭，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B、《景岳全書》

C、《溫病條辨》

D、《傷寒雜病論》

E、《醫(yī)宗金鑒》

3.血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，治療所用的方劑是（）A、風引湯B、頭風摩散C、烏頭湯D、黃芪桂枝五物湯E、桂枝加黃芪湯4.臨床上患者因惱怒而突發(fā)頭暈頭痛，繼則嘔血吐血，其病機一般指的是（）A、氣滯B、氣逆C、氣脫D、氣陷E、氣結(jié)5.腸郁中醫(yī)辨證論治為寒濕困脾型，方選（）A、真武湯B、實脾散C、厚樸溫中湯D、暖肝煎E、雞鳴散6.下列不屬于耳鳴病機的是（）A、肝膽火盛，上擾清竅B、濕熱時邪，蒙閉清竅C、營血不足，清氣不升D、風邪上襲，經(jīng)氣閉阻E、肝腎陰虛，虛陽上擾7.直腸下1／3銳器插入傷處理原則（）A、沖洗創(chuàng)口，清創(chuàng)縫合B、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流C、不縫合創(chuàng)口，只行直腸周圍間隙引流D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補損傷E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補損傷，引流直腸周圍間隙8.以下選項中，屬于尤善祛上半身風濕的藥是（）A、羌活B、白芷C、藁本D、獨活E、細辛9.在混合痔手術過程中，若外痔靜脈叢不很明顯，應在外痔中間（）A、作'V'字形切口B、作倒'V'字形切口C、作放射狀切口D、不必切口10.40歲女性，無誘因出現(xiàn)便次增多，有里急后重感，稀便，有膿血，首先應選擇哪項檢查？（）A、大便常規(guī)和脫落細胞學檢查B、纖維結(jié)腸鏡檢查C、直腸指診D、肛門鏡檢查E、X線鋇劑灌腸檢查11.導痰湯為二陳湯去烏梅、甘草后，所加的藥物是（）A、南星、枳殼B、白附子、枳實C、蒼術、厚樸D、枳實、厚樸E、南星、枳實12.外用有清熱收濕功效，用治濕瘡、濕疹、痱子等皮膚病的藥物是（）A、茯苓B、豬苓C、車前子D、滑石E、芒硝13.男性，55歲，粘液稀便2個月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無壓痛及腫塊，便化驗潛血（+）。應先選擇哪種檢查（）A、纖維結(jié)腸鏡檢查B、乙狀結(jié)腸鏡檢查C、大便培養(yǎng)D、直腸指診E、肛門鏡檢查14.男性，52歲。因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術后3年，4天前出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴嘔吐，肛門停止排氣、排便，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，目前需要判斷（）A、梗阻部位B、梗阻原因C、梗阻程度D、是否絞窄E、梗阻發(fā)生的速度15.大腸癌化療藥物中為細胞周期特異性的藥物，主要作用于S期細胞的是（）A、氟尿苷B、替加氟C、氟尿嘧啶D、卡莫氟片E、絲裂霉素16.脫肛的特點是（）A、直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外B、直腸粘膜及直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛C、直腸反復脫出肛門外D、直腸反復脫出肛門外伴肛門松弛E、直腸粘膜反復脫出肛門外17.克羅恩病的好發(fā)部位是（）A、末段回腸和右半結(jié)腸B、乙狀結(jié)腸C、左半結(jié)腸D、空腸E、橫結(jié)腸18.梔子具有的功效是（）A、清熱除煩，瀉火解毒，通便B、瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒C、瀉火解毒，利尿，止咳D、清熱燥濕，瀉火解毒，止血E、清熱解毒，除煩止渴，消腫止痛19.肛門狹窄的處理中，以下哪一項是錯誤的（）A、肛管直腸擴張術B、肛門V-Y成形術C、縱切橫縫術D、注射散結(jié)靈E、掛線術20.結(jié)腸鏡檢查最易發(fā)生的危險是（）A、直腸大出血B、大便失禁C、肉痔出血D、結(jié)、直腸破裂穿孔E、癌細胞種植轉(zhuǎn)移21.癌變率較高的大腸病變是（）。A、Peutz-Jeghers息肉B、絨毛狀腺瘤C、增生性息肉D、炎性息肉E、幼年性息肉22.下列各項，屬于“十九畏”的藥物是（）A、大戟與甘草B、貝母與烏頭C、烏頭與瓜蔞D、官桂與赤石脂E、芍藥與藜蘆23.出口梗阻型便秘的原因不包括（）A、直腸前突B、直腸內(nèi)套疊C、恥骨直腸肌綜合征D、盆底痙攣綜合征E、結(jié)腸轉(zhuǎn)運、傳輸異常24.四逆散證的病機是（）A、腎陽虛衰，陰寒內(nèi)盛B、陰寒內(nèi)盛，格陽于外C、陰寒內(nèi)盛，格陽于上D、少陰陽郁，氣機不利E、腎陽虛衰，寒濕內(nèi)盛25.男性，13歲。間隙性反復發(fā)作腹痛3～4年，常伴有嘔吐，嘔吐物或含膽汁或為胃內(nèi)容物，但可自行緩解，自幼營養(yǎng)情況欠佳，考慮最可能的診斷是（）A、腸痙攣B、腸蛔蟲癥C、過敏性紫癜（腹型）D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、慢性腸套疊第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:A,D4.參考答案:D5.參考答案:A6.參考答案:C7.參考答案