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文檔簡介
2024年政策法規(guī)政治建設(shè)知識競賽-互助保障知識競賽歷年考試高頻考點試題附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.辦理保障計劃的正確流程是什么?2.參加《在職職工重大疾病互助保障計劃》能得到什么保障?互助金最高給付標準如何確定?3.職工個人通過工會的宣傳了解到工會互助保障計劃,想為其家屬辦理,需要什么手續(xù)?4.《在職職工重大疾病互助保障計劃》的互助費是多少?5.《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體質(zhì)改革意見》中對工會開展互助保障活動的意見是什么?6.職工互助保障活動第一次正式被提出是什么時間?7.投保26元檔的《在職職工意外傷害互助保障計劃》中,出險后可以領(lǐng)取多少金額的生活補助互助金?8.哪幾種情況下,不屬于意外保障計劃的保障范圍?9.在《在職職工重大疾病互助保障計劃》中,重要器官移植具體指的是什么?10.開展職工互助保障活動的政策依據(jù)有哪些?11.參加職工互助保障計劃有哪些好處?12.《在職職工子女意外傷害保障計劃》對子女的年齡限制是多少歲?13.改革開放后,職工互助保障活動有什么進展?14.哪一種白血病不屬于《在職職工重大疾病互助保障計劃》賠付范圍?15.住院時間按照什么標準來核定?16.《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》的互助費是多少?17.職工參加了《在職職工重大疾病互助保障計劃》,當出險后,對于自己所患的疾病是否達到互助會賠付標準搞不清楚,如何能讓職工自己快速界定呢?18.《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》每人最多可以參保幾份?19.《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》的最高賠付金額是多少?賠付倍數(shù)是多少?20.使用新軟件的表格,一份表格里可以增添兩個或兩個以上單位嗎?21.在申請賠付時,須有指定或認可的哪種級別以上的醫(yī)院證明?22.煤礦企業(yè)的井上管理人員需要按照高危行業(yè)投保金額來投保嗎?23.被保障人領(lǐng)取互助金時,需要提交的資料有哪些?24.為什么說職工互助保障工作是工會組織為職工辦好事,做實事的有效途徑?25.遭受意外傷害時,其傷害結(jié)果是軟組織損傷是否可以申請賠付?第2卷一.參考題庫(共25題)1.中國職工保險互助會哪一年在鄭州市總工會設(shè)立派出機構(gòu)?2.重大疾病互助保障計劃最多可以為職工辦理幾份,領(lǐng)取最高互助金額是多少?3.疾病類互助保障計劃在哪種情況下不可參加?4.職工互助保障活動與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險是什么關(guān)系?5.疾病類互助保障計劃到期后,在多少天內(nèi)續(xù)保無觀察期?6.《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》屬于哪種保障計劃?7.辦理保障計劃時應提供哪些資料?8.鄭州市職工互助保障活動的參加對象是什么?9.哪幾種情況下,不屬于《在職女職工特殊疾病保障計劃》的保障范圍?10.參加職工互助保障計劃對企業(yè)有什么好處?11.在《在職職工重大疾病互助保障計劃》中,顱內(nèi)原發(fā)腫瘤手術(shù)指的是什么?12.《在職職工意外傷害互助保障計劃》繳納互助費分幾檔?分別是多少元?領(lǐng)取到最高互助金分別是多少?13.中國職工保險互助會與商業(yè)保險公司有什么區(qū)別?14.保費到帳后,保障計劃責任什么時候生效?15.《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》所涵蓋的保障范圍是哪些?16.《在職職工重大疾病互助保障計劃》的觀察期是多少天?17.《在職職工意外傷害互助保障計劃》的期限是多少年?18.職工互助保障金的申請時限有何規(guī)定?19.辦理保障計劃是否可以提供十五位身份證號碼?20.投保26元檔的《在職職工意外傷害互助保障計劃》中,出險后最多可以領(lǐng)取多少金額的傷殘互助金?21.基層單位保存的保障計劃保單未加蓋辦事處公章,保單生效嗎?22.互助保障和商業(yè)保險相比較,有哪些優(yōu)勢?23.因為工作調(diào)動原因,一名職工參加了兩次《在職職工意外傷害互助保障計劃》,當發(fā)生理賠時,按幾份賠付?24.參加互助保障計劃,對會員的年齡是有限制的,男職工和女職工的最高年齡限制為多少歲?25.職工每年繳納26元,辦理《在職職工意外傷害互助保障計劃》,可以領(lǐng)取到最高互助金多少元?是其繳納費用的多少倍?第3卷一.參考題庫(共25題)1.什么情況下,傷者燒、燙傷面積雖然不足30%,但可以達到《在職職工重大疾病互助保障計劃》的賠付范圍?2.出險的申賠材料是否由本人送往互助會?3.女職工在患女性惡性腫瘤時,如同時參加有重大疾病保障計劃,是否可以同時申請賠付?4.高危行業(yè)參加《在職職工意外傷害互助保障計劃》的互助費是多少?5.參加職工互助保障計劃的投保資金來源有哪些?6.疾病類險種申請賠付時,審批需要多長時間?7.疾病類的互助保障計劃為什么要及時為職工續(xù)保?8.被保障人在保障期內(nèi)為發(fā)生理賠,保障期滿互助費能否退回?9.疾病類互助保障計劃申請賠付時,審批需要多長時間?10.“社會互助”什么時候納入了社會保障體系?11.開展職工互助保障活動的有效手段是什么?12.哪些情況下不能享受互助保障待遇?13.《在職職工重大疾病互助保障計劃》所涵蓋的十一種重大疾病范圍是哪些?14.基層單位在為職工辦理互助保障計劃時,對參保人數(shù)有什么要求?15.參保單位破產(chǎn),其原參保職工出險后還可以理賠嗎?手續(xù)復雜嗎?16.對保障計劃中有關(guān)內(nèi)容發(fā)生爭議,由哪里來裁定?17.在《在職職工重大疾病互助保障計劃》中,可以領(lǐng)取多少金額的住院補助?18.《在職職工意外傷害互助保障計劃》比商業(yè)保險的優(yōu)勢在哪里?19.發(fā)生意外傷害時,賠付互助金需要多長時間才能到位?20.哪一年全國總工會建立了具有社會團體法人資格的全國性統(tǒng)一互助互濟保障組織?它的全稱是什么?21.《在職職工意外傷害互助保障計劃》中所指的高危行業(yè)指哪些行業(yè)?22.參加意外傷害險有幾個檔次?分別是多少金額?23.新中國成立初期,職工互助保障活動的發(fā)展狀況怎樣?24.開展職工互助保障活動的目的是什么?25.患重大疾病或遭受意外傷害后,應在幾日內(nèi)通知辦事處?第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:發(fā)送名單→核對→確定費用→交錢→領(lǐng)取保單。2.參考答案: 職工參加《在職職工重大疾病互助保障計劃》得到的保障有十一種。 互助金的最高賠付標準為: (1)治療互助金20000元; (2)休養(yǎng)康復金6000元; (3)住院補助14400元。 共計40400元。3.參考答案:需要提供家屬的姓名和身份證號,在單位工會的統(tǒng)一組織下參加。4.參考答案:《在職職工重大疾病互助保障計劃》的互助費是66元。5.參考答案:鼓勵工會等社會團體開展多種形式的醫(yī)療互助活動。6.參考答案:1925年召開的第二次全國勞動大會,提出要開展“社會互助”。7.參考答案:每日15元,最多可領(lǐng)取180天。8.參考答案:患病、妊娠、流產(chǎn)、分娩、藥物過敏、食物中毒;故意行為,挑釁而導致的打斗造成意外傷害;酒后駕車或無證駕駛,造成意外傷害;猝死。9.參考答案:指被保障人接受腎臟、心臟、肺、胰臟、肝臟或骨髓移植。10.參考答案: (1)2009年4月6日中共中央、國務院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)【2009】6號)中指出:“鼓勵工會等社會團體開展醫(yī)療互助活動?!?(2)胡錦濤總書記2010年4月27日在全國勞模和先進工作者表彰大會上的講話中指出:“要切實完善社會保障體系,健全就業(yè)幫扶、生活救助、醫(yī)療互助、法律援助等幫扶制度,著重解決困難勞動群眾生產(chǎn)生活問題,在經(jīng)濟發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷提高廣大勞動群眾生活水平和質(zhì)量,使他們不斷享受改革發(fā)展成果。11.參考答案: (1)繳費低; (2)賠付高; (3)賠付手續(xù)簡便; (4)賠付及時。12.參考答案:《在職職工子女意外傷害保障計劃》對子女的年齡限制是未滿18歲。13.參考答案:工會組織在總結(jié)職工社會互助初級形式——互助儲金會經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,建立和發(fā)展具有不同保障功能的職工社會互助保障組織,如互助基金、互助會等。當入會職工遇到生、老、病、死、傷殘、災害等風險困難時,均可得到物質(zhì)幫助。14.參考答案:慢性淋巴性白血病不屬于《在職職工重大疾病互助保障計劃》賠付范圍。15.參考答案:住院時間按照醫(yī)療機構(gòu)提供的完整的入院、出院記錄和住院病案核定。16.參考答案:《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》的互助費是40元。17.參考答案:可以通過在辦理保障計劃時下發(fā)給職工其所參加的保障計劃宣傳頁或者知識手冊,向自己的主治醫(yī)生詢問,自己受到的傷害是否在其保障范疇,一般經(jīng)醫(yī)生認可的,都符合互助會賠付標準。18.參考答案:《在職女職工特殊疾病互助保障計劃》每人最多可以參保一份。19.參考答案:《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》的最高賠付金額是110240元,是其繳納互助費用的551倍。20.參考答案:不可以,因為軟件系統(tǒng)要求一份表格只能顯示一個單位的信息。21.參考答案:在申請賠付時,須有市級以上醫(yī)院證明。22.參考答案:不需要,按照一般職業(yè)投保標準投保即可。23.參考答案:銀行卡、身份證復印件,開戶行名稱,手機號。24.參考答案:繳費低,保障高;有條件的基層工會可以用工會經(jīng)費為職工辦理,職工參加活動和出險都是工會干部為職工辦理,如遇大額賠付,工會干部親自將互助金送到職工的病床邊,減輕職工家庭的經(jīng)濟壓力,同時在精神上也給予職工家庭很大的慰籍。25.參考答案:意外傷害類最低賠付標準是骨折或骨裂,軟組織損傷達不到賠付條件。第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:1996年,在鄭州成立辦事處。2.參考答案:重大疾病互助保障計劃最多可以辦理4份,最高互助金達40400元。3.參考答案:疾病類互助保障計劃在賠付過或非健康職工情況下不可參加。4.參考答案:開展職工互助保障活動,是對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障制度的重要補充,是在人力資源和社會保障部門基本醫(yī)療保險工作基礎(chǔ)上的延伸,是“接力棒”的關(guān)系。5.參考答案:疾病類互助保障計劃到期后,在15天內(nèi)續(xù)保無觀察期。6.參考答案:《在職職工子女意外傷害互助保障計劃》屬于意外傷害類保障計劃。7.參考答案:參保職工姓名、身份證號、單位工會主席姓名、經(jīng)辦人員姓名、單位聯(lián)系電話、單位地址。8.參考答案:參加重大疾病和意外傷害及女職工特殊疾病的互助保障計劃只要是在職職工即可;參加子女意外傷害互助保障計劃要求在職職工子女未滿18周歲即可;職工參加互助保障必須由基層工會統(tǒng)一辦理。9.參考答案: 良性子宮肌瘤;乳腺增生。10.參考答案:職工是企業(yè)發(fā)展的主體,關(guān)愛職工身體健康是企業(yè)應盡之責。職工互助保障不僅為職工買了一個安心,也為企業(yè)免去了不少后顧之憂。對于有條件的企業(yè)來說,還可以把出資為職工參加互助保障作為一項福利送給職工,讓職工實實在在地感受到企業(yè)關(guān)愛,共同為企業(yè)發(fā)展努力。11.參考答案:指對生長在顱腔內(nèi)的腫瘤施行開顱摘除手術(shù)。12.參考答案:《在職職工意外傷害互助保障計劃》繳納互助金分為4檔,分別為26元、50元、74元和100元;可以領(lǐng)取到最高互助金分別是20400元、40800元、61200元和81600元。13.參考答案:中國職工保險互助會同商業(yè)保險公司一樣是我國社會保障體系的重要組成部分,不同的是,它不是一個金融機構(gòu),而是由職工自籌資金,自愿參加的互助互濟性的保障組織。它與商業(yè)保險最大的區(qū)別就在于它不以盈利為目的,參加互助保障計劃的職工不是客戶而是主人,既是管理者,又是受益者,互助會是為會員服務的,是最大限度地維護會員的基本經(jīng)濟利益的組織。14.參考答案:保費到帳后,保障計劃責任次日零時生效。15.參考答案:1、原發(fā)性子宮頸癌;2、原發(fā)性輸卵管惡性腫瘤;3、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌;4、絨毛膜癌;5、原發(fā)性乳腺癌;6、原發(fā)性外陰癌、陰道癌;7、原發(fā)性子宮肉瘤;8、原發(fā)性卵巢癌。16.參考答案:《在職職工重大疾病互助保障計劃》的觀察期是90天。17.參考答案:《在職職工意外傷害互助保障計劃》的期限是一年。18.參考答案:重大疾病的互助保障金申請,須在被保障人出院之日起90天內(nèi)向辦事處提出申請;申請重大疾病互助保障金時,同時應提供二級醫(yī)療機構(gòu)的附有病歷、必要的病理檢驗報告、血液檢驗及其他科學診斷報告的診斷書、手術(shù)證明等。意外傷害互助保障金的申請,自傷害之日起180天內(nèi)提出申請,治療仍未結(jié)束的,按180天的治療時間賠付。19.參考答案:不可以,因為新業(yè)務軟件要求提供18位身份證號。20.參考答案:投保26元檔的《在職職工意外傷害互助保障計劃》中,出險后最多可以領(lǐng)取6000元的傷殘互助金。21.參考答案:不生效,保單應加蓋基層單位工會章和辦事處公章。22.參考答案: (1)出險后互助保障的申請賠付材料都是復印件。 (2)出險后沒有及時報案不用擔心像商業(yè)保險無法申請賠付,可以延伸至兩年。 (3)手續(xù)簡便,賠付金額高。23.參考答案:按兩份賠付,但賠付金額以不超過最高互助金領(lǐng)取金額為限。24.參考答案:參加互助保障計劃,對會員的年齡是有限制的,男職工和女職工的最高年齡限制為60歲。25.參考答案:最多可以領(lǐng)取互助金20400元,是其交納費用的786倍。第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案: 燒燙傷面積雖然不足30%,但有下列情況之一者能夠達到賠付條件: (1)全身病情較重或已有休克者; (2)有復合傷、合并傷或者化學中毒者; (3)重度吸入性損傷。2.參考答案:不需要,當職工出險后,只需要把個人提供的證明材料和相關(guān)的醫(yī)院證明準備好,交給單位工會互助保障經(jīng)辦人員,由單位工會工作人員向互助會提出理賠申請。3.參考答案:可以,因為重大疾病保障計劃里面包含惡性腫瘤。4.參考答案:分為4檔,互助費分別是32元、62元、93元、124元。5.參考答案:根據(jù)國務院【國發(fā)(1998)44號】和財政部、勞動保障部文件【財社(2002)18號】規(guī)定,互助保障費用可以從職工福利及成本中列支,也可從工會經(jīng)費留成部分中列支。同時也鼓勵職工個人出資投保,增強職工的保障意識,為自己保一份平安,為他人獻一份愛心。6.參考答案:在申請賠付材料齊全情況下,一般需要五到十個工作日。(特殊情況除外,疾病類如遇到需要鑒定的要聯(lián)系專家。)7.參考答案:工會的疾病類互助保障計劃和商業(yè)保險有所不同,商業(yè)保險在職工投保初期需要進行健康體檢,收取職工的體檢費用,而工會開展的互助保障活動不需要體檢,只是要求在初次投保時增加了90天的健康觀察期,所以說當保障計劃到期后應及時續(xù)保,以免重新增加觀察期。8.參考答案:職工互助保障計劃是由工會組織,職工自愿參加的互助互濟行為,是集眾人之財,解決個別人困難。按規(guī)定,互助費是作為該項計劃的給付準備金。在保障期限內(nèi),被保障人沒有受益,期滿后,原投保互助費不予退回。9.參考答案:在申請賠付材料齊全情況下,一般需要五到十個工作日。(特殊情況除外,疾病類如遇到需要鑒定的要聯(lián)系專家。)10.參考答案:十四屆三中全會《關(guān)于建立社會主義市場經(jīng)濟體制若干問題的決定》,把“社會互助”納入社會保障體系,職工“社會互助”得到了蓬勃發(fā)展。11.參考答案: 加大宣傳、全面組織、出資購買、強化服務。12.參考答案: (1)生育,職業(yè)病和有責任方負擔的醫(yī)療費用; (2)醫(yī)院誤診及醫(yī)療事故導致; (3)酗酒、吸毒、艾滋病、濫用藥物、故意行為或者違法犯罪行為; (4)所在單位故意隱瞞、偽造或篡改病史、病歷以及其他各種欺騙行為; (5)原子能或核能裝置的污染或輻射造成的傷害或疾病; (6)故意行為,挑釁而導致的打斗、被襲擊或被謀殺。13.參考答案: 1、急性心肌梗塞; 2、冠狀動脈搭橋術(shù); 3、惡性腫瘤; 4、慢性腎衰竭; 5、重要器官移植; 6、白血病; 7、顱內(nèi)原發(fā)腫瘤手術(shù); 8、嚴重燒
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