中醫(yī)文化隨筆中醫(yī)文化隨筆中醫(yī)文化隨筆全文共1頁，當(dāng)前為第1頁。六腑,即胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦的總稱，形態(tài)多為中空，其總體功能是“傳化物”。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·五臟別論》:“六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水谷，則胃實而腸虛;食下則腸實而胃虛。故曰實而不滿，滿而不實也?！蔽概c脾臟相表里。五臟六腑都依賴胃的輸布而得到精氣，所以胃為五臟六腑之海?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·玉機(jī)真臟論》:“五臟者，皆稟氣于胃。胃者，五臟之本也?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“脾胃者，倉廩之官，五味出焉?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五味》:“胃者，五臟六腑之海也。水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟氣于胃。五味各走其所喜:谷味酸，先走肝;谷味苦，先走心;谷味甘，先走脾;谷味辛，先走肺;谷味咸，先走腎。”膽與肝臟相表里。肝主謀，膽主斷。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉?！贝竽c與肺臟相表里，為化糟粕之腑。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“大腸者，傳道之官，變化出焉。”小腸與心臟相表里。凡胃中所納食物，皆輸于小腸，由小腸下口分別滓穢入大腸，水谷入小腸，所以叫做受盛之腑?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“小腸者，受盛之官，化物出焉?！卑螂着c腎臟相表里，為貯尿之囊。腎臟分泌之尿，經(jīng)輸尿管入于膀胱，貯蓄既滿，則放開括約肌，從尿道泄出?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”三焦，又稱為孤腑。張景岳《類經(jīng)》:“臟腑之外，軀體之內(nèi)，包羅諸臟，一腔之大府也”，認(rèn)為三焦有具體的形態(tài)。由此，三焦大體相當(dāng)于現(xiàn)代的胸腔、腹腔和盆腔，但又不完全相當(dāng):橫膈以上為上焦，包括心、肺;橫膈以下至臍為中焦，包括肝、脾、胃;臍以下為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱。三焦總領(lǐng)五臟六腑、營衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、上下之氣的功能，五臟六腑的氣化功能都是通過三焦來實現(xiàn)。三焦是人體氣機(jī)升降出入的道路，所以說三焦主持諸氣。三焦能通行水液，有疏通水道、運行水液的功能。上焦主宣發(fā)散布，即通過心肺的輸布作用，布散水谷精微以營養(yǎng)全身，有“上焦如霧”之說。中焦主腐熟水谷，有消化、吸收并輸布水谷精微和化生血液的功能，有“中焦如漚òu，長時間地浸泡”之說。下焦主分別清濁、排泄水谷之糟粕廢物，即腎與膀胱的排尿和大腸的排便作用，有“下焦如瀆dú，水渠”之說?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問·靈蘭秘典論》:“三焦者，決瀆之官，水道出焉?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五癃津液別水》:“水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故上焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津;其流而不行者為液?！眳⒁姟?8·氣分》中醫(yī)文化隨筆全文共中醫(yī)文化隨筆全文共2頁，當(dāng)前為第2頁。近幾年喜愛中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)的朋友越來越多，有人就說中醫(yī)是老祖宗傳下來的寶貝很管用。學(xué)習(xí)中醫(yī)，掌握中醫(yī)養(yǎng)生之術(shù)可以讓自己“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。”《黃帝內(nèi)經(jīng)?上古天真論》我從事中醫(yī)臨床工作30余年來，運用中醫(yī)的方法治療了很多疾病，應(yīng)該說中醫(yī)確實能達(dá)到非常理想的治療效果。那么中醫(yī)的起源是什么?有人說中醫(yī)既是文化又是藝術(shù)，我認(rèn)為是很有道理的，因為中醫(yī)起源于古代的哲學(xué)。中醫(yī)來源于陰陽五行學(xué)說?！端貑?陰陽應(yīng)象大論》曰:“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”這是說陰陽是天地循環(huán)的道理、是萬物生死的規(guī)律、是產(chǎn)生各種變化的根本，是決生死的源頭。人作為大自然中的一分子也是要遵守天地之陰陽大道，要“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”。在《說文解字》中對陰陽的解釋是“陰者，山之北，水之南也。從阜，從?！薄瓣栒?，高，明也?！备肥峭燎鸬囊馑?。我們的祖先從陽光照射在山丘上觀察到山的南面是溫暖明亮的屬陽，山的北面是寒冷晦暗的屬陰。通過對不同事物的觀察和總結(jié)得到陰陽的抽象概念。中國文化起源于樸素的唯物主義，從現(xiàn)實生活經(jīng)驗中提煉升華成為中國文化和哲學(xué)。再者，為什么是陰陽呢?我們從來都不會說陽陰呢?陰者為無形是謂“無”，是創(chuàng)生天地的本始，陽者為有形是謂“有”，是生育萬物的根源。“天下萬物生于有，有生于無?！薄独献印?。先有“無”，后有“有”，無中生有，即無形生有形，所以是“陰陽”而不是“陽陰”。其實，我們每天都在自然陰陽變化中生活，比如吃飯用的筷子是陰陽，走路兩腳是陰陽，我們每天也都在踐行著中國傳統(tǒng)文化，但很少有人懂得其中的道理，只是“日行而不識”罷了。古代認(rèn)為自然界是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)構(gòu)成，五種物質(zhì)按一定次序規(guī)律運動變化產(chǎn)生萬物。即“天布五行，以運萬類?！薄秱s病論》宇宙萬物都可以歸類到五行體系中，由此衍生出文化，甚至滲透到我們的語言、居住、生活等各個方面。中國人把購物叫“買東西”，而不說“買南北”，這是為什么呢?有一次，一位在法國教漢語的老師問我這個問題，她告訴我，她跟學(xué)生解釋的是因為習(xí)慣才這么說的。看似簡單習(xí)慣的語言，其實有其深層的文化根源。根據(jù)五行歸類，東方屬木，西方屬金，南方屬火，北方屬水，中屬土。從五行上看，東西是指木金，南北是指火水。木和金是可盛受之物，是可以用于買賣的，而水火為不可盛受之物，是不可以用于買賣的。中國人在罵人時也是講文化的，說一個人“不是東西”，那是什么呢，當(dāng)然是南北了，是說這個人像水火一樣無情無義。中醫(yī)文化隨筆全文共3頁，當(dāng)前為第3頁。在居住上，中國人最傳統(tǒng)的住宅是庭院式住宅，以北京的四合院為民居的代表。四合院里的居住也很有講究，這和太陽的升降有關(guān)。古代傳說認(rèn)為“日出于谷，浴于咸池，拂于扶桑，是謂晨明?！劣谟轀Y，是謂黃昏”《淮南子》是說太陽從東方的“谷中醫(yī)文化隨筆全文共3頁，當(dāng)前為第3頁。中國傳統(tǒng)婚禮的喜服是紅色的，紅色屬火，在五臟中，心屬火，所以紅色可以愉快心情，振奮心氣。結(jié)婚吹奏的《百鳥朝鳳》為徵音，屬火，以sōu為主音，音樂活潑喜慶，欣欣向榮。中國帝王從隋唐開始穿黃色的衣服，這也是有文化的。五行可以衍生出五德，中國人尚土德，崇尚重情厚義，忠孝至誠，度量寬厚。黃屬土，且土居五方之中，這也體現(xiàn)了皇帝的中央集權(quán)、皇權(quán)至高無上的思想，所以帝王身著黃色衣服。了解秦漢文化的朋友都知道，秦漢時期皇帝身著黑色衣服，這是因為當(dāng)時的統(tǒng)治思想是道家思想，而道家是崇尚水德，黑色屬水，所以皇帝要著黑色的衣服。當(dāng)然現(xiàn)在講自由平等，我們可以根據(jù)自己的喜好穿不同顏色的衣服。五行在運動中存在著一定的關(guān)系，五行中相互滋生的關(guān)系叫相生，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行中相互制約的關(guān)系叫相克，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在我們的生活中可以應(yīng)用相生相克的關(guān)系來養(yǎng)生，有一次，一位病人因為和家人生氣出現(xiàn)胸悶、腹脹、不思飲食的癥狀，這是典型的情志致病，音樂可以調(diào)暢情志，調(diào)和氣血，舒通經(jīng)絡(luò)，調(diào)整陰陽。這一點古人比我們認(rèn)識得深刻。“藥”的繁體字是“藥”，“樂”的繁體字是“樂”，此二字為來源相同，可以理解為音樂可以作為藥來治療疾病的。古人在傳統(tǒng)中醫(yī)的治療方法中就有音樂療法。這位病人是因為生氣而致病，肝在志為怒，屬木，金克木，而肺在志為悲，屬金。根據(jù)五行相克的關(guān)系，我讓病人聽?wèi)n傷委婉的音樂，因為憂傷委婉的音樂為商音，以ruē音為主，屬金，可以勝怒。而我國西北民樂多為此音，建議病人每天聽《走西口》，幾天后，病人痊愈。作為一名中醫(yī)要“仰觀天文，俯察地理，中知人事”，運用整體觀的方法論，認(rèn)識宇宙自然，洞察生命規(guī)律。古人把一天劃分為十二個時辰，而我們?nèi)梭w也有十二條經(jīng)脈，看似巧合，其實體現(xiàn)了天人合一的整體觀。掌握了因天之序可以調(diào)理臟腑、平整陰陽。中醫(yī)養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)要睡“子午覺”，為什么呢?子時23點-1點是足少陽膽經(jīng)當(dāng)令之時，“子時一陽生”，膽氣開始升發(fā)，膽氣主升發(fā)屬陽。此時要入睡才有利于膽氣的升發(fā)，否則會傷陽氣，白天就神疲乏力，時間一長還會影響臟腑功能。午時11點-13點是手少陰心經(jīng)當(dāng)令之時，“午時一陰生”，此時是養(yǎng)心的關(guān)鍵時間，養(yǎng)心重在靜養(yǎng)，午時飯后最好小憩一會兒，即使不能睡覺也要閉目養(yǎng)神一小會兒，否則就會傷心陰，下午就會出現(xiàn)心慌，夜晚容易心煩失眠。一年四季，春生、夏長、秋收、冬藏。人體應(yīng)自然陰陽之氣的變化，也會出現(xiàn)陰陽二氣的消長變化。春天主生發(fā)，養(yǎng)生的重點在于“夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生?！薄端貑?四氣調(diào)神大論》春天到了，生發(fā)之氣起來了，不要睡得太早，但是不要晚于子時。太中醫(yī)文化隨筆全文共4頁，當(dāng)前為第4頁。陽升起就要起床了，要順應(yīng)自然生發(fā)之機(jī)。但生氣也不要生發(fā)太急，所以要踱著步子慢慢地在院子里散步。為了不約束生機(jī)，在春天要披著頭發(fā)，穿寬松的衣服，“以使志生”，中醫(yī)文化隨筆全文共4頁，當(dāng)前為第4頁。夏天要怎樣養(yǎng)長氣呢?“夜臥早起，無厭于日”，《素問?四氣調(diào)神大論》晚上晚點睡，同樣還是不能晚于23點，早上早點起床?！皡挕笔菨M足的意思?！盁o厭于日”，是不要怕熱，夏天就是應(yīng)該外散，接受陽氣，夏天是要出汗。現(xiàn)在夏天都在用空調(diào)，該出的汗出不出來，就會生出病來，最常見的是一到秋天就咳嗽。秋天是氣機(jī)收斂的季節(jié)，養(yǎng)生調(diào)理在于“早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑?！薄端貑?四氣調(diào)神大論》秋天天地之氣開始收斂，人也要收斂，不可以再外散。所以要早點睡，聽到雞叫就起床了。雞叫一般在卯時5點-7點，此時天門開，人之氣也隨之而開，此時就要起床了?！笆怪景矊帯?，其中“志”仍指志向、意志，因為腎藏志，所以我們以后看到“志”就是中醫(yī)在講腎精了。秋天要收斂腎精，就是要收斂性生活了。秋天有肅殺之氣，古代就是殺人也是講文化的，不是有“秋后問斬”嗎?到了秋天，人情志上容易出現(xiàn)悲觀、抑郁甚至厭世的情緒，一年當(dāng)中秋天是抑郁癥的高發(fā)期。所以秋天要保持情志的平和，減少“悲秋”的情緒。冬天是陰氣最盛的季節(jié)，要養(yǎng)藏?！霸缗P晚起，必待日光，……去寒就溫，無泄皮膚。