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文檔簡介
1什么是傳染?。看穑簜魅静∈侵赣刹≡⑸铮珉昧?、病毒、衣原體、立克次體、支原體、細菌、真菌、螺旋體和寄生蟲,如原蟲、蠕蟲、醫(yī)學昆蟲感染人體后產生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。感染性疾病是指由病原體感染所致的疾病,包括傳染病和非傳染性感染性疾病。2什么是群體性不明原因疾???群體性不明原因疾病是指一定時間內(通常是指2周內),在某個相對集中的區(qū)域(如同一個醫(yī)療機構、自然村、社區(qū)、建筑工地、學校等集體單位)內同時或者相繼出現3例及以上相同臨床表現,經縣級及以上醫(yī)院組織專家會診,不能診斷或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。群體性不明原因疾病具有臨床表現相似性、發(fā)病人群聚集性、流行病學關聯性、健康損害嚴重性的特點。這類疾病可能是傳染病(包括新發(fā)傳染?。⒅卸净蚱渌粗蛩匾鸬募膊?。
3《中華人民共和國傳染病防治法》將傳染病分幾類?具體有哪些疾病?答:規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類三類39種。甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。國務院衛(wèi)生行政部門根據傳染病暴發(fā)、流行情況和危害程度,可以決定增加、減少或者調整乙類、丙類傳染病病種并予以公布。4什么是傳染病的潛伏期?答:是指從病原體侵入人體起,至開始出現臨床癥狀為止的時期。各種傳染病的潛伏期長短不一,隨病原體的種類、數量、毒力與人體免疫力的強弱而定,短的僅數小時、大多數在數天內、有的可延至數月甚至數年以上。
(來源于《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》)5什么是傳染病流行?傳染病的流行過程及影響因素有哪些?答:傳染病流行是指一個地區(qū)某種傳染病的發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平。傳染病的流行過程就是傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉歸的過程。流行過程的發(fā)生需要有三個基本條件,包括傳染源、傳播途徑和人群易感性。這三個環(huán)節(jié)必須同時存在,若切斷任何一個環(huán)節(jié),流行即告終止。流行過程本身又受社會因素和自然因素的影響。6傳染病的預防原則是什么?答:傳染病的預防原則是管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。7什么是傳染源?什么是傳播途徑?什么是易感人群?答:傳染源是指體內有病原體生存、繁殖并能將病原體排出體外的人和動物。傳染源包括4個方面:患者、隱性感染者、病原攜帶者、感染動物。傳播途徑是指病原體離開傳染源到達另一個易感者的途徑。同一種傳染病可以有多種傳播途徑。易感人群是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人。他們都對該病原體具有易感性。8怎么判斷傳染病病人、疑似傳染病病人?答:根據國務院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標準》,符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標準的人。比如:(括號內為文件號)鼠疫(WS279-2008)霍亂(WS289-2008)傳染性非典型性肺炎(WS286-2008)脊髓灰質炎(WS294-2008)人感染高致病性禽流感(WS284-2008)甲型H1N1
流感(2010
年版)炭疽(WS283-2008)艾滋病和艾滋病病毒感染(WS293-2008)甲型病毒性肝炎(WS298-2008)乙型病毒性肝炎(WS299-2008)丙型病毒性肝炎(WS213-2008)……9什么是病媒生物?什么是人畜共患傳染病?答:病媒生物是指能夠將病原體從人或者其他動物傳播給人的生物,如蚊、蠅、蚤類等。人畜共患傳染病是指人與脊椎動物共同罹患的傳染病,如鼠疫、狂犬病、血吸蟲病等。10感染傳染病病原體最終出現的結局有哪些?答:病原體通過各種途徑進入人體后,就開始了感染過程。在一定的環(huán)境條件影響下,根據人體防御功能的強弱和病原體數量及毒力的強弱,感染過程會出現五種不同的結局:病原體被清除:病原體進入人體后,首先可被機體非特異性防御能力所清除,也可由事先存在于體內的特異性體液免疫與細胞免疫物質將相應的病原體清除。隱性感染:隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后,僅誘導機體產生特異性免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征甚至生化改變,只能通過免疫學檢查才能發(fā)現。顯性感染:又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但誘導機體發(fā)生免疫應答,而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變和臨床表現。病原攜帶狀態(tài):指病原體侵入人體后,可以停留在入侵部位或侵入較遠的臟器繼續(xù)生長、繁殖,而人體不出現任何的疾病狀態(tài),但能攜帶并排除病原體,成為傳染病流行的傳染源。這是在傳染過程中人體防御能力與病原體相持狀態(tài)的表現。按病原體種類不同可分為帶病毒者、帶菌者或帶蟲者等。潛伏性感染:病原體感染人體后,寄生于某些部位,由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染,但又不足以將病原體清除時,病原體便可長期潛伏下來,待機體免疫功能下降時,則可引起顯性感染。11傳染病感染過程中有哪些免疫應答作用?答:機體的免疫應答對感染過程的表現和轉歸起著重要的作用。免疫應答可分為有利于機體抵抗病原體的保護性免疫應答和促進病理改變的變態(tài)反應兩大類。保護性免疫應答又分為非特異性免疫應答和特異性免疫應答兩類,都有可能引起機體保護和病理損傷。變態(tài)反應都是特異性免疫應答。12寨卡病毒病的傳播途徑主要是?答:帶病毒的伊蚊叮咬是寨卡病毒病最主要的傳播途徑。傳播媒介主要為埃及伊蚊,白紋伊蚊、非洲伊蚊和黃頭伊蚊也可能傳播該病毒。亦可通過母嬰傳播,包括宮內感染和分娩時感染。乳汁中可檢測到寨卡病毒核酸,但尚無通過哺乳感染新生兒的報道。罕見血源傳播和性傳播。
根據監(jiān)測,我國有與傳播寨卡病毒有關的伊蚊種類主要為埃及伊蚊和白紋伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、廣東省雷州半島以及云南省的西雙版納州、德宏州、臨滄市等地區(qū);白紋伊蚊則廣泛分布于我國河北、山西、陜西以南廣大區(qū)域。13寨卡病毒病的主要預防措施?答:目前尚無疫苗進行預防,最佳預防方式是防止蚊蟲叮咬。建議準備妊娠及妊娠期女性謹慎前往寨卡病毒流行地區(qū)。14不同傳播途徑疾病的隔離與預防原則是?在標準預防的基礎上,醫(yī)院應根據疾病的傳播途徑(接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播和其它途徑的傳播),結合實際情況,制定相應的隔離與預防措施。一種疾病可能有多重傳播途徑時,應在標準預防的基礎上,采取相應傳播途徑的隔離與預防。隔離病室應有隔離標志,并限制人員的出入,黃色為空氣傳播的隔離,粉色為飛沫傳播的隔離,藍色為接觸傳播的隔離。傳染病患者或可疑傳染病患者應安置在單人隔離房間。受條件限制的醫(yī)院,同種病原體感染的患者可安置于一室。建筑布局符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》第五章中相應的規(guī)定。15進入隔離房間,醫(yī)務人員的防護原則有哪些?應嚴格按照區(qū)域流程,在不同的區(qū)域,穿戴不同的防護用品,離開時按要求摘脫,并正確處理使用后物品。進入確診或可疑傳染病患者房間時應戴帽子、根據傳播方式選用正確的口罩;當接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時應戴手套;從事可能污染工作服的操作時,應穿隔離衣;進行可能產生噴濺的診療操作時,應戴護目鏡或防護面罩,必要時,可根據疾病的傳播方式合理選擇防護服;嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生;按要求處理醫(yī)療廢物等。防護用品使用的具體要求,應遵循《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》第六章的規(guī)定。16有關單位和個人在突發(fā)事件應急處理工作中出現瞞報、緩報或謊報等行為,有何處置?在突發(fā)事件應急處理工作中,有關單位和個人未依照本條例的規(guī)定履行報告職責,隱瞞、緩報或者謊報,阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務,拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的專業(yè)技術機構進入突發(fā)事件現場,或者不配合調查、采樣、技術分析和檢驗的,對有關責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;觸犯《中華人民共和國治安管理處罰法》,構成違反治安管理行為的,由公安機關依法予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。17傳染病醫(yī)院的選址有哪些要求?新建傳染病醫(yī)院應綜合考慮患者就診方便與醫(yī)院與周圍環(huán)境相互影響,投資運行費用合理等技術經濟的多個因素。為保證傳染病醫(yī)院的有效衛(wèi)生隔離。新建醫(yī)院院址應遠離城市人群密集活動區(qū),包括高密度居民區(qū)、幼兒園、小學校等教育設施以及商場、俱樂部等商業(yè)文化設施。如用地無法相互躲讓,應采取必要的防護距離設置綠化隔離帶。18傳染病的治療原則和方法有哪些?答:治療傳染病的目的不僅在于促進患者康復,而且還在于控制傳染源、防止進一步傳播。要堅持綜合治療的原則,即治療與護理、隔離與消毒并重,一般治療、對癥治療與病原治療并重的原則。19傳染病的三級預防策略和措施是什么?答:要預防疾病的發(fā)生,控制疾病的發(fā)展,必須根據疾病發(fā)生、發(fā)展全過程的規(guī)律,采取三級預防的策略和措施。即采取第一級預防措施,預防疾病的發(fā)生,采取第二、三級預防措施控制疾病的發(fā)展。第一級預防也稱病因預防,它是針對致病因素所采取的預防措施。它的目的是使健康人免受致病因素的危害,防止疾病發(fā)生。第一級預防的措施主要包括兩方面:1、改善環(huán)境措施主要是改善生活環(huán)境和生產環(huán)境,防止環(huán)境中生物學、化學和物理學的致病因素對人體的直接危害。2、增進人體健康的措施:(1)增強自我保健意識;(2)預防接種,提高人群的免疫水平;(3)做好婚前檢查,實行優(yōu)生優(yōu)育。第二級預防又稱臨床前預防,即在疾病發(fā)生的早期采取有效措施,早期發(fā)現,早期診斷,早期治療。做好“三早”,一方面可爭取較好的治療效果,更重要的是可防止疾病在人群中蔓延、傳播和流行。在不能完全實現第一級預防或一級預防失效后,二級預防是很重要的彌補措施。第三級預防又稱臨床預防,即對已患病病人采取及時、有效地治療,防止疾病惡化,防止病殘,促進病人早日康復。三級預防雖然采取的是治療措施,但更具有重要的預防意義,使病人病而不殘,殘而不廢,保存病人有創(chuàng)造經濟價值和社會價值的能力。20醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時,應當及時采取哪些措施?對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定;對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療;對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機關協助醫(yī)療機構
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