社區(qū)護理學作業(yè)一一、名詞解釋1、社區(qū)：“社區(qū)是若干社會群體（家族、氏族）或社會組織（機關、團隊）聚集在某一地區(qū)內(nèi)所形成的一個生活上互相關聯(lián)的大集體”。2、社區(qū)衛(wèi)生服務：社區(qū)衛(wèi)生服務是以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老人、殘障人、慢性病人等為重點，以解決社區(qū)重要的衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生需求為目的，融防止、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)性的基層衛(wèi)生服務3、社區(qū)護理：社區(qū)護理是綜合應用了護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術，以社區(qū)為基礎、以人群為對象、以服務為中心，將醫(yī)療、防止、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導等融于護理學中，并以促進和維護人群健康為最終目的的連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合的護理專業(yè)服務。4、社區(qū)健康教育：通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自愿改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素，消除或減輕影響健康的危險因素，防止疾病，促進健康和提高生活質(zhì)量。5、健康社區(qū)：指擁有健康的物質(zhì)環(huán)境、人文環(huán)境和健康人群的社區(qū)；其建設的基本要素涉及社區(qū)健康政策、健康管理、健康環(huán)境和健康人群；營造健康環(huán)境，完善健康設施，參與健康互助，擁有健康人群是健康社區(qū)建設的宗旨。二、單選題1．健康的含義不涉及(E)A．心理健康

B．軀體健康

C．社會適應良好

D．道德健康

E．人際關系良好2．關于健康與疾病的描述對的的是(

D

)A．健康就是沒有疾病

B．健康是絕對的

C．健康與疾病之間有明顯的分界線D．疾病與健康可以互相轉(zhuǎn)化

E．真正健康的人占絕大多數(shù)3．下列影響健康的因素中，屬于社會環(huán)境因素的是(

C

)A．醫(yī)療衛(wèi)生服務

B．噪音

C．微生物

D．遺傳

E．老化4.社區(qū)護士指導社區(qū)內(nèi)有乳腺癌家族史的40歲以上女性進行乳房自檢，這是(A)A．-級防止

B．二級防止

C．三級防止

D．臨床期防止

E．病因防止5．社區(qū)的基本構成要素不涉及(

E

)A．一定的地區(qū)范圍

B．特定的文化背景

C．必需的生活服務設施D．生活方式E．相對不固定的人群6．社區(qū)的主體是(

C

)A．地區(qū)

B．生活服務設施

C．人群

D．生活方式

E．生活制度7．下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務的范圍的是(

D

)A．為高血壓病人進行飲食指導

B．為老年癡呆病人的家庭提供支持C．為孕婦進行圍產(chǎn)期保健的指導D．為腎衰病人做腎移植手術種

E．為兒童實行防止接8．下列不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務重點服務人群的是(

D

)A．婦女

B．兒童

C．老年人

D．亞健康人群

E．慢性病病人9．下列對社區(qū)衛(wèi)生服務的描述中，對的的是(

C

)A．社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是社區(qū)中的患病人群C．社區(qū)衛(wèi)生服務提供的時間，應適應居民的需求

B．社區(qū)衛(wèi)生服務的地點是社區(qū)醫(yī)院D．當居民的健康問題得到解決后，社區(qū)衛(wèi)生服務即可停止

E．社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容是對居民進行健康教育10.有關社區(qū)護士基本條件的描述對的的是(

E

)A．必須是護理本科畢業(yè)C．有護士執(zhí)業(yè)資格，但不必注冊

B．從事護理工作3年以上D．必須通過學校設立的社區(qū)護士崗位培訓E．必須通過衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓11.下列不屬于社區(qū)護士職責的是(

B

)A．參與社區(qū)診斷工作

B．承擔就診病人的診斷工作C．參與社區(qū)人群的健康教育與征詢工作E．參與完畢社區(qū)兒童計劃免疫任務

D．參與社區(qū)傳染病防止與控制工作12.關于知一信一行模式，下列描述錯誤的是(A．知識是建立積極信念和態(tài)度的基礎C．具有積極的信念，才干積極形成健康行為種因素

E

)B．知識和信念是行為產(chǎn)生的必要條件D．知識轉(zhuǎn)化為行為的過程受多影響

E．有了對的的知識和信念，行為必然會改變13.關于社區(qū)健康教育的特點，錯誤的是(

C

)A．以健康為中心

B．以社區(qū)為基本單位

C．以患病人群為教育對象D．有組織、有計劃、有評價

E．具有連續(xù)性，貫穿于人的一生14.教給病人如何測量血糖，最佳的健康教育方法是(

E

)A．講授

B．討論

C．角色扮演

D．案例分析

E．示教與反示教15.下列不1屬于社區(qū)健康教育評價指標的是(

A

)A．人口自然增長率D．健康教育覆蓋率

B．衛(wèi)生知識達標率’E．衛(wèi)生保健活動參與率

C．衛(wèi)生知識普及率16.最簡練和最富于宣傳性的一種健康教育形式是(

B

)A．宣傳畫

B．標語

C．宣傳冊

D．宣傳單

E．宣傳欄17.某工廠有工人20000人，2023年發(fā)生心肌梗死42人，通過治療，29人病情穩(wěn)定出院，5人死亡，則2023年該人群心肌梗死的死亡率為(

B

)A．2.8/萬

B．15%

C．11.9qo

D．2.5/萬E．0.25%18.排列社區(qū)健康問題優(yōu)先順序時，依據(jù)的原則不涉及(

D

)A．普遍性

B．嚴重性

C．緊迫性

D．重要性

E．可干預性19.表達在某一局限范圍、短時間內(nèi)發(fā)生新病例的頻率的指標是(

A)A．發(fā)病率

B．罹患率

C．患病率

D．病死率

E．感染率20.針對社區(qū)中的高危人群，進行社區(qū)健康教育是應側重于(

B

)A．衛(wèi)生保健知識D：死亡教育

B．防止性衛(wèi)生知識E．家庭護理技能

C．康復知識三、問答題1、描述影響健康的因素。答：（1）生物學因素：遺傳因素、病原微生物以及個體的生物學特性。（2）環(huán)境因素：人的健康不僅僅涉及個體的健康，還涉及個體與環(huán)境的和諧相處。環(huán)境因素涉及自然環(huán)境與社會環(huán)境。在自然環(huán)境中，影響人類健康的因素重要有生物因素、物理因素和化學因素。生物因素涉及動物、植物及微生物等。社會環(huán)境涉及社會制度、法律、經(jīng)濟、文化、教育、人口、職業(yè)、民族等等與社會生活相關的一切因素，這些因素對健康的影響重要通過影響個體的健康觀念、健康行為來實現(xiàn)。（3）行為和生活方式因素：不良的行為和生活方式對人民健康的影響日益嚴重，吸煙、酗酒、吸毒、縱欲、賭博、濫用藥物等不良行為和生活方式導致一系列身心疾病日益增多。4．健康服務因素健康服務又稱衛(wèi)生保健服務，是維持和促進健康的重要因素。社區(qū)衛(wèi)生服務機構就是提供衛(wèi)生保健服務的重要部門。健康服務水平的高低直接影響到人群的健康水平。2、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務的功能答：（1）生產(chǎn)與發(fā)展功能：涉及人口的生育和社會物質(zhì)財富的生產(chǎn)兩個方面，這是社區(qū)發(fā)展的兩個基本因素。（2）貫徹政策功能：社區(qū)是國家最基層的政權單位，社區(qū)要貫徹政府的各項方針政策，同時又與群眾建立守望相助的密切關系，反映群眾的需求和意愿，動員并組織社區(qū)的成員參與各項活動。（3）人際互動功能：社區(qū)不僅為人們提供了生存的空間，并且將生活在空間中不同種族、不同年齡、不同文化背景、不同身份的人聚集在一起，并以各種方式將個人、家庭、商業(yè)、公司、和事業(yè)機構聯(lián)系在一起，形成了相關的小社會。人們在這里通過互助互愛和一系列的互相作用，使自己的許多平常需要得到滿足，從中可以獲得歸屬感和認批準識，這種感受并非單憑血緣關系就能建立的，而是建立在居民群體之間互助互愛的社會關系之上的。（4）控制功能：社區(qū)通過各種管理體制、行為規(guī)范約束、控制、管理社區(qū)居民的行為，從而有效地維持社區(qū)秩序，保障社區(qū)居民的安全，維護社區(qū)的穩(wěn)定。（5）社會化功能：社區(qū)居民通過溝通、交流，不斷學習，互相影響，形成了特有的風土人情、人生觀、世界觀和價值觀，并造就了社區(qū)的特色。（6）援助功能：社區(qū)對婦女、兒童、老年人等特殊群體及處在疾病或經(jīng)濟困難狀況的弱勢群體，提供力所能及的幫助。例如，社區(qū)中的孤寡老人、空巢老人得到社區(qū)的幫助；社區(qū)成員中的某些專業(yè)專長或技能通常用于幫助解決社區(qū)其他成員生活中的困難等。3．請分析該社區(qū)存在的重要健康問題，并制定干預策略。某社區(qū)位于北京市海淀區(qū)，面積44.33萬IIf。社區(qū)總人數(shù)：9524人（常駐人口8706人、流動人口818人）常駐人口中60歲以上有1898人，占21.8%。社區(qū)居民重要疾病為慢性病，高血壓占首位，為22%;糖尿病另一方面，為70/0。健康危險因素重要涉及飲食結構不合理，如高鹽高脂飲食；在職人員缺少鍛煉，且工作壓力較大；不良嗜好，如吸煙、飲酒等。居民樓屬于老式建筑樓，樓梯較狹窄，沒有電梯，沒有無障礙通道，影響老年人外出活動，每層均安裝防盜窗。一層住戶有一塊空地，堆放雜物較多，影響社區(qū)整體環(huán)境，每兩層樓之間有分類垃圾桶，地面整潔。周邊有綠地和小花園，環(huán)境安靜。居民住戶家養(yǎng)植物較多，草坪里及小路上多見小狗糞便。周邊公共服務設施齊全，有郵局、銀行、商店、餐館等機構，附近有公交車站，交通便利。答：問題是：疾病譜排序：高血壓病、糖尿病危險因素干預工作重點應以運動、限鹽為重點本地高發(fā)的慢性病有關影響因素，危險度依次為：口味偏咸、缺少體育鍛煉、吸煙及嗜酒。根據(jù)上述危險因素，一方面需要解決的問題是：高血壓、糖尿病及其致病因素以及老年人的健康問題，提倡以不吸煙、少飲酒、少吃鹽、合理膳食、多運動為重要內(nèi)容，運用各種場合和條件開展健康教育宣傳活動。促進，提高居民的自我保健意識，改善不良生活行為。提高居民健康素質(zhì)，減少或消除危險因素，減少慢性病的發(fā)生，以達成全民健康的目的。社區(qū)護理學作業(yè)二一、名詞解釋1、家庭：由具有血緣、婚姻、領養(yǎng)、情感承諾的永久關系的兩個或多個人組成。2、核心家庭：又稱為夫婦家庭，是指由一對已婚夫婦及其未婚子女組成的家庭，也涉及無子女的夫婦家庭和由一對夫婦與領養(yǎng)的子女組成的家庭。3、家庭生活周期：就是指家庭由誕生、成熟至衰退消失和新家庭誕生的循環(huán)過程。4、家庭發(fā)展任務：是指家庭在生活周期各個階段所面臨的、普遍出現(xiàn)的、需要家庭成員共同去解決的問題，假如順利解決，家庭則進入下一發(fā)展階段，假如沒有解決，家庭有也許停滯，影響家庭整體的健康發(fā)展。5、家庭訪視：簡稱家訪，是指為促進個體和家庭的健康，在服務對象的家庭環(huán)境里提供護理服務活動。二、單選題1．由一對夫婦同其父母、未婚子女或未婚兄弟姊妹構成的家庭稱為(

B

)A．核心家庭

B．主干家庭

C．聯(lián)合家庭

D．夫婦家庭

E．復式家庭2．王女士，35歲，與丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起，該家庭類型屬于(

B

)A．核心家庭

B．主干家庭

C．聯(lián)合家庭’

D．復式家庭

E．單親家庭3．下列不屬于家庭內(nèi)資源的是(

E

)4．劉先生夫婦與父母、15歲的女兒一起生活，劉先生是家中的經(jīng)濟支柱，也是該家庭中的權威人物，該家庭的權力結構類型是(

A

)A．傳統(tǒng)權威型

B．工具權威型

C．分享權威型

D．民主權威型E．感情權威型5．兒童死亡率最高的時期，下列說法最準確的是(D

)A．嬰兒期

B．幼兒期

C．學齡前期

D．出生后7天內(nèi)

E．學齡期6．培養(yǎng)小兒各種良好的習慣及意志品質(zhì)的最佳時機是(

C

)A．嬰兒期

B．幼兒期

C．學齡前期

D．學齡期

E．乳兒期7.新生兒初次接種乙肝疫苗的初次劑量，下列選項中對的的為(

D

)A．5ug

B．10mg

C．5mg

D．10ug

E．30ug8.下列關于母乳喂養(yǎng)描述錯誤的是(

D

)A．母親患有活動性肺結核時不宜母乳喂養(yǎng)C．斷奶時間一般選擇在春秋季節(jié)開始E．哺乳后將嬰兒豎起排背，以減少溢奶

B．嬰兒出生后可以立即吸吮D．應定期進行哺乳9.嬰兒l—4個月時可添加的輔食是(

C

)A．蛋黃

B．菜泥

C．水果汁

D．魚泥

E．爛面10.卡介苗的初種年齡是(

A

)A．出生后2—3天到2個月內(nèi)

B．2個月

C．8個月以上

D．3個月E．1個月11.小兒意外傷害發(fā)生率最高的場合是(

C

)A．學校

B．上學途中

C．家庭內(nèi)

D．居民社區(qū)中

E．游樂園12.下列產(chǎn)后計劃生育指導的內(nèi)容錯誤的是(

C

)A．產(chǎn)褥期內(nèi)嚴禁性生活

B．產(chǎn)后6周指導產(chǎn)婦選擇適當?shù)谋茉蟹椒–．產(chǎn)后未來月經(jīng)之前不必采用避孕措施D．哺乳的婦女不宜服用含雌激素的避孕藥

E．哺乳期可采用工具避孕13.世界衛(wèi)生組織規(guī)定，老年人的年齡界線是(

D

)A．50歲

B．55歲

C．60歲

D．65歲

E．70歲14.關于老年人外貌變化的描述，錯誤的是(

D

)A．頭發(fā)變白一般從兩鬢開始

B．脫發(fā)男性較女性常見C．皮膚松弛以面部表現(xiàn)突出

D．體重較年輕時下降

E．牙齒松動易脫落15.關于老年人心臟的重要變化不涉及(

E

)A．心房增大

B．心室容積減少

C．瓣環(huán)擴大

D．瓣尖增厚

E．心室增大16.

-般成人記憶開始減退的年齡是(

C

)A．40歲

B．45歲

C．50歲

D．55歲

E．60歲17.關于老年人患病特點的描述，錯誤的是(A

)A．起病隱匿，癥狀典型速D．病程長、恢復慢、致殘率高

B．多種疾病并存E．并發(fā)癥多，病死率高

C．病情發(fā)展變化迅16.老年人由于泌尿系炎癥導致逼尿肌反射，使膀胱收縮而產(chǎn)生的尿失禁稱為(

B

)A．壓力性尿失禁

B．急切性尿失禁

C．炎癥性尿失禁

D．損傷性尿失禁E．充盈性尿失禁三、問答題（共40分）1、簡述家庭訪視的注意事項。答：（1）簽訂家庭訪視協(xié)議（2）明確服務項目與收費標準（3）選擇合適訪視時間（4）注意訪視態(tài)度和溝通技巧（5）加強病人安全問題的防范，涉及：①社區(qū)護士按相關規(guī)章、制度、流程實行護理操作②社區(qū)護士的技術純熟，操作時注意觀測，一旦有問題，及時發(fā)現(xiàn)，及時解決③訪視包內(nèi)準備必要的搶救物品，一旦發(fā)生危險，現(xiàn)場實行搶救。（6）加強護士自身安全問題的防范，涉及①社區(qū)衛(wèi)生服務機構建立安全訪視制度，社區(qū)護士按照有關規(guī)定進行工作

②機構內(nèi)的其別人員應知道訪視護士的家庭訪視行程和計劃③訪視前，盡也許先電話聯(lián)系訪視對象，確認訪視對象的地址，盡量了解訪視對象的家庭情況，判斷訪視對象家中有無不安全因素④初次訪視或者去偏僻的地方訪視，最佳有人陪同⑤對突發(fā)事件靈活應對，如碰到家訪對象有敵意、情緒異常，或家庭中有不安全因素⑥隨身攜帶證件、手機、零錢，勿攜帶貴重的物品和首飾⑦注意路途交通安全等。2、列舉導致老年人跌倒的常見因素。答：跌倒是老年人生活中較常見的健康問題之一。許多因素都可導致跌倒，隨著年齡的增高，跌倒的幾率增大，且女性多于男性。老年人跌倒的常見因素重要是：（1）心腦血管疾??；（2）糖尿??；（3）眩暈發(fā)作；（4）暈厥；（5）環(huán)境因素；（6）步態(tài)異常；（7）藥物影響；（8）其它3、分析社區(qū)老年人群的特點、并制定社區(qū)老年人干預策略。答：跌倒、便秘、尿失禁干預策略：（1）跌倒的防止：治療相關疾?。槐苊庥貌贿m當?shù)乃幬?；改善環(huán)境因素；增長體力鍛煉；保持精神活動；必要時使用助行器。（2）便秘的防止：注意飲食調(diào)節(jié)；養(yǎng)成良好的飲食習慣；積極鍛煉身體；及時治療相關疾病。（3）尿失禁的防止：縮肛（提肛）運動；明確病因，對癥治療。社區(qū)護理學作業(yè)三一、名詞解釋1、慢性非傳染性疾?。汉喎Q慢性病，慢性病是指起病隱匿、病程長且病情遷延不愈，非傳染性指缺少明確的傳染性生物病因證據(jù)、其病因常復雜且不明，不是特指某種疾病、而是一組疾病的概括性總稱。2、高血壓?。菏且泽w循環(huán)動脈血壓增高（收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg）為重要臨床表現(xiàn)的一種常見病、多發(fā)病。3、食品互換法：將食物按其營養(yǎng)成分的比例不同，分為主食類（米面、干豆類）、蔬菜類、水果類、肉蛋類、豆乳類、油脂類，將每類食物中凡是能產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個食物互換份（常見食物的1份食物重量見表6-11），糖尿病病人在保證攝入總熱量不變和營養(yǎng)素均衡的前提下，可根據(jù)個人喜好調(diào)整飲食，滿足身體對熱量和營養(yǎng)素的需求，達成糖尿病治療的目的。4、胸部叩擊：用手叩打胸背部，借助振動，可使分泌物黏液引流至細支氣管中，使分泌物松脫而排出體外的一種去除呼吸道分泌物技術。5、腦卒中：又稱為腦中風或腦血管意外，是一種忽然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而導致急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征。二、單選題1．下列屬于高血壓病的不可變危險因素的是(

A

)A．年齡

B．吸煙

C．超重

D．飲酒

E．高鈉飲食2．下列有關高血壓易患人群的描述不對的的是(

A

)A．年齡≥50歲85~89mmHgD．腰圍男≥90cm

B．收縮壓130--139mmHg;E．高血壓家族史

C．舒張壓3．根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(2023年版)》規(guī)定，對于原發(fā)性高血壓病人，社區(qū)衛(wèi)生服務機構每年應至少提供幾次面對面的隨訪(

B

)A.1次

B．2次

C．3次

D．4次

E．5次4．王女士，女性，66歲，頭暈、頭痛、乏力2023，加重伴惡心、嘔吐、煩躁不安l天，查體：血壓240/130mmHg，意識模糊。左側肢體活動受限，心界擴大。該病人最也許的診斷是(

C

)A．1級高血壓壓E．高血壓危象

B．2級高血壓

C．3級高血壓

D．臨界高血5．糖尿病病人餐后2h血糖控制的抱負目的是(

B

)A．4.4—6.1

B．4.4~8.0

C．7.0—9.0

D．8.0—10.0

E．10.0—12.06．糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量的比例分別是(

E

)A．碳水化合物：<15%；蛋白質(zhì)：60%;脂肪：20%—30%B．碳水化合物：25%．35%；蛋白質(zhì)：40%一50%；脂肪：20%—300/0C．碳水化合物：35%一45%；蛋白質(zhì)：40%—50qo；脂肪：<15%D．碳水化合物：45%—55qo；蛋白質(zhì)：20~30qo；脂肪：20%—30qoE．碳水化合物：55qo—65%；蛋白質(zhì)：12—20qo；脂肪：20%~30%7．王女士，身高158cm，體重56kg，王女士的體型屬于(

B

)A．偏瘦

B．正常

C．超重

D．肥胖

E．重度肥胖8．下列降糖藥物中，應與第一口飯一起嚼碎服用的是(

E

)A．優(yōu)降糖

B．格華止

C．美吡噠

D．美迪康

E．拜糖平9．下列有關胰島素的保存方法描述，不對的的是(

E

)A．胰島素最適宜的保存溫度是2-8CC．未啟動的胰島素可以保存2年E．乘飛機旅行時，最佳放行李箱內(nèi)托運

B．應置冰箱冷藏室內(nèi)存放D．已啟動的胰島素可以保存3個月10.糖尿病病人定期復查糖化血紅蛋白的頻率規(guī)定是(

B

)A.1次／月

B．1次／3月

C．1次，半年

D．1次／年

E．1次／2年11.張某，男，33歲，患I型糖尿病5年，居家注射速效胰島素治療，忽然出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，下列最合適的解決方法是(

E

)A．讓患者臥床休息至癥狀消失

B．讓患者平臥并協(xié)助活動四肢C．立即打電話詢問社區(qū)醫(yī)生

D．立即送至附近醫(yī)院

E．立即給一些口服糖塊12.對于慢性穩(wěn)定性心絞痛的病人，在治療的第一年，即使無異常癥狀，也規(guī)定至少多久做一次心電圖檢查(

C

)A．0.5—1月

B．1~3月

C．3—6月

D．6—8月

E．8~12月13.心梗病人最佳在心梗幾個月后再進行運動(

D

)A．．1月

B．3月

C．5月

D．6月

E．8月14.下列屬于冠心病一級防止內(nèi)容的是(

E

)A．康復護理

B．病情急變的搶救

C．建立健康生活方式D．社區(qū)人群的監(jiān)測和發(fā)病篩選

E．并發(fā)癥的防止和治療15.腦卒中生存率的“7D”不涉及(

E

)A．發(fā)現(xiàn)病人

B．快速轉(zhuǎn)運

C．初期檢查

D．收集資料

E．用藥16.慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的最重要因素是(

E

)A．遺傳因素

B．吸煙

C．大氣污染

D．感染

E．外傷17.慢性阻塞性肺疾病病人的標志性癥狀是(

C

)A．咳嗽

B．咳痰

C．喘息

D．氣短

E．胸悶18.慢性阻塞性肺疾病病人的膳食原則是(

A

)A．高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B．低蛋白、低熱量、低維生素飲食C．高脂肪、高熱量飲食

D．低脂肪、低熱量飲食

E．低鹽、高纖維素飲食19.社區(qū)護士指導慢性阻塞性肺疾病病人做腹式呼吸時，吸氣與呼氣的時間比為(

C

)A．1:1

B．1:1.5

C．1:2或1:3

D．2:1或3:1

E．1.5:120.社區(qū)護士指導慢性阻塞性肺疾病病人長期家庭氧療時，合適的氧流量是(

A

)A．1—2

L/min

B．3—4L/min

C．5—6L/min

D．7～8L/min

E．9—lOL/min三、問答題（共40分）1、簡述慢性病的社區(qū)管理原則。答：（1）強調(diào)在社區(qū)及家庭水平上減少最常見慢性病的共同危險因素；進行生命全程預（2）三級防止并重，采用以健康教育、健康促進為重要手段的綜合措施，把慢性非傳染性疾病作為一類疾病來進行共同的防治；（3）全人群策略和高危人群策略并重；（4）傳統(tǒng)的衛(wèi)生服務內(nèi)、方式涉及鼓勵病人共同參與、促進和支持病人自我管理、加強病人定期隨訪、加強與社區(qū)和家庭合作等內(nèi)容的新型慢性非傳染性疾病保健模式發(fā)展；（5）加強社區(qū)慢性非傳染性疾病防治的行動；（6）改變行為危險因素防止慢性非傳染性疾病時，應以生態(tài)健康促進模式及科學的行為該變理論為指導，建立以政策及環(huán)境該變?yōu)橹匾呗缘木C合性這區(qū)行為危險因素干預項目。2、簡述COPD病人家庭氧療的原則和注意事項。答：原則：（1）低流量連續(xù)給氧，流量應在1.5～2.5L／min）低濃度（＜30%）。（2）長期連續(xù)氧療，即天天＞15小時，對于COPD病人，特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長期連續(xù)氧療，涉及夜間，有助于減少肺動脈壓，減輕右心負荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。注意事項：（1）指導病人或家屬掌握制氧、給氧的對的方法；（2）注意吸氧濃度不超過30%；（3）指導氧氣裝置對的安裝、消毒及安全用氧。氧氣裝置；檢查氧氣裝置管有無扭曲、阻塞、氧氣裝置有無漏氣、氧氣流量浮標是否到位準確。溫度與濕度；給氧時先經(jīng)水濕潤，濕潤60%以上為宜；溫度過高或過低會對器官黏膜產(chǎn)生刺激，溫度以37度為宜。消毒：向病人及家屬反復強調(diào)管道、濕化瓶用清水沖洗或消毒的重要性。安全用氧:強化用氧的安全意識，用氧時注意防熱、防火、防油、防震，嚴禁在病區(qū)內(nèi)吸煙。使用氧氣筒時隨時查看氧氣的壓力，壓力過小時應換瓶。3．李先生，男，65歲，退休工人，身高170cm，體重74kg，確診為2型糖尿病，請根據(jù)食物互換份法，為李先生設計飲食方案。答：第一步、估算標準體重：李先生標準體重：（170--80）*70%=63kg；體型：（74--63）/63*100%=17.5%（李先生體型屬于超重）第二步：估算總熱量：每日所需的總熱量（千卡）=63X30=1890（千卡）；第三步：估算食物互換份數(shù)由于李先生體型屬于超重可按表中1800千卡，在此基礎上增長1份主食安排，或按200千卡，減少1份主食安排，即每日總食物的分數(shù)為21~23.5份，其中主食12份，蔬菜1份，水果1份，肉蛋類4.5份，豆乳類2份，油脂類2份。第四步：注意合理搭配食物。社區(qū)護理學作業(yè)四一、名詞解釋1．抑郁癥：是以顯著而持久的情感或心境低落為重要臨床特性的一組精神障礙，并伴有相應的認知、行為、心理生理學及人際關系方面的改變或紊亂。2．老年性癡呆：即阿爾茨海默?。ˋD）指后天獲得的中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性癡呆。以癡呆為重要表現(xiàn)，本病多為隱性逐漸起病，病程發(fā)展緩慢，呈進行性加重，是老年期癡呆最常見的類型，也是導致老年人死亡的第四位因素。3．呼吸道隔離：對由病人的飛沫和鼻咽分泌物經(jīng)呼吸道傳播的疾病，如流感、麻疹、百日咳、肺結核等，病人應住單人房，嚴格隔離4、平常生活活動能力：反映了人們在家庭（或醫(yī)療機構內(nèi)）和在社區(qū)中的最基本能力，因而在康復醫(yī)學中是最基本和最重要的內(nèi)容。ADL是指人們在每日生活中，為了照料自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和獨立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。5．檢傷分類：是指醫(yī)務人員或進過專門培訓的急救人員通過看、問、聽及簡樸的體格檢查將危重的病員篩選出來，爭取在最短時間內(nèi)準確估計傷情，區(qū)分傷員救治的輕重緩急，使危重的病人得到優(yōu)先解決，提高現(xiàn)場急救成活率。二、單選題1．下列屬于甲類傳染病的是(

B

)A．鼠疫、炭疽

B．鼠疫、霍亂

C．炭疽、霍亂

D．炭疽、登革熱

E．鼠疫、登革熱2．猩紅熱的法定傳染病報告時間，在城鄉(xiāng)應于發(fā)現(xiàn)后(

A

)A．2小時內(nèi)

B．4小時內(nèi)

C．6小時內(nèi)

D．12小時內(nèi)

E．24小時內(nèi)3．社區(qū)精神護理三級防止的重要目的是(

B

)A．去除治病因素

B．去除危險因素

C．精神疾病邊沿者的及時就診D．精神疾病急性期患者的連續(xù)治療

E．減少精神殘疾4．下列不屬于精神分裂癥特性性癥狀的是(

C

)A．思維聯(lián)想障礙

B．情感障礙

C．認知障礙

D．意志行為障礙E．情感反映與環(huán)境不協(xié)調(diào)5．抑郁癥的重要癥狀為(

A

)A．思維遲緩

B．情感低落

C．食欲紊亂

D．注意力不集中

E．言語動作減少6．初次發(fā)病的精神分裂病人，維持期治療一般連續(xù)(

B

)A．3—6個月

B．6—12個月

C．1—2年

D．2—4年

E．2—5年7．老年性癡呆病人初期記憶障礙的特點是(

D

)忘

A．逆行性遺忘E．遠事遺忘

B．病理性贅述

C．記憶錯誤

D．近事遺8．王某，75歲，患老年性癡呆3年，下列家庭護理措施不對的的是(A．環(huán)境舒適，墻壁顏色鮮明B．鼓勵病人回憶往日的經(jīng)歷

D

)C．減少白天睡眠時間，以保證晚上的睡眠

D．經(jīng)常變換作息時間，以訓練大腦功能E．幫助病人確認現(xiàn)實的地點、時間，維持對現(xiàn)實的辨識能力9．基礎生命支持的6個基本環(huán)節(jié)流程為(

C

)A．檢查意識一>檢查呼吸一>檢查脈搏一>開放氣道一>人工吹氣2次一>胸外按壓B．檢查意識一>開放氣道一>檢查呼吸一>檢查脈搏一>人工吹氣2次一>胸外按壓C．檢查意識一>檢查呼吸一>開放氣道一>人工吹氣2次一>檢查脈搏一>胸外按壓D．檢查意識一>開放氣道一>檢查呼吸一>人工吹氣2次一>檢查脈搏一>胸外按壓E．檢查意識一>檢查呼吸一>開放氣道一>檢查脈搏一>人工吹氣2次一>胸外按壓10.成人胸外按壓的深度和頻率為(

E

)A.1~3cm

80—100次/min

B.2.5—4cm

80—100次/minC.4—5cm

80-100次／min

D.2.5—4cm

1

00次/min

E．4—5cm

100次/min11．為了保證有效的按壓，雙人CPR時輪換按壓者的頻率和互換時間分別是(

E

)A．1min輪換

小于10s

B2min輪換

小于10s

C．5min輪換

小于15sD．2min輪換

小于15s

E．5min輪換

小于15s12.胸外按壓的部位為(C

)A．胸骨中段段

B．胸骨上1/3段C．胸骨下1/3段

D．胸骨上1/2段E．胸骨下1/213．臀部傷口，位置較深，出血量較多，應選用(

D

)A．包扎止血法

B．加壓包扎止血法

C．加墊屈肢止血法

D．填塞止血法E．止血帶止血法14.搶救傷員一方面要解決(

C

)A．休克

B．止血

C．解除窒息

D．傷口包扎

E．固定骨折15.腦脊液漏病人搬運時，應取(

C

)A．仰臥屈膝位

B．頭低腳高位

C．仰臥位，頭部偏向一側D．仰臥位，頭部略抬高

E．仰臥中凹位16.災害救護的第二級初期救護的重要內(nèi)容不涉及(

E

)A．傷員的分類登記

B．留治輕傷病員

C．留治傳染病員

D．實行現(xiàn)場急救技術E．轉(zhuǎn)送需要?？浦委煹膫麊T17.每100ml燒傷溶液中含氯化鈉、碳酸氫鈉、魯米那分別是(

C

)A．0.3克、0.6克、0.03克C．0.15克、0.15克、0.03克

B．0.15克、0.3克、0.15克D．0.3克、0.15克、0.03克E．0.3克、0.15克、0.15克18.李某，54歲，在噴灑樂果的過程中，農(nóng)藥漏出，患者出現(xiàn)呼吸困難、全身痙攣、大汗淋漓，呼出氣體有明顯大蒜味，瞳孔明顯縮小等癥狀，應最佳立即選擇以下哪種溶液沖洗體表污染部位？(

A

)A．清水

B．熱水

C．酒精

D．肥皂水

E．高錳酸鉀19.張某，女，45歲，洗浴過程中，忽然昏倒在浴室，面色呈櫻桃紅色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。搶救者一方面應采用的措施是(C

)A．立即催吐

B．立即開放氣道

C．立即行心肺復蘇

D．立即徹底沖洗體表E．立即移至通風空氣清新處20.王某，男，45歲，在地震現(xiàn)場經(jīng)快速地評估發(fā)現(xiàn)，呼吸35次／分，心率90次／分，對救護員的呼喊、拍拭無反映，根據(jù)START檢傷分類標準，病人應使用以下哪種顏色的標記？(

A

)A．