鼻腔鼻竇解剖、FESS手術相關知識復習題[復制]1鼻源性眶蜂窩織炎的感染主要來源于[單選題]*A.面部癤腫B.慢性淚囊炎C.急性鼻竇炎(正確答案)D.牙齦炎E.鼻竇囊腫2鼻腔血管瘤最常見的病理類型為[單選題]*A.毛細血管瘤(正確答案)B.海綿狀血管瘤C.靜脈血管瘤D.良性血管內皮瘤E.血管球瘤3患者，老年男性，診斷為上頜竇惡性腫瘤，隨著腫瘤組織向前發(fā)展可出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A.鼻塞B.侵入翼腭窩，致張口困難C.破壞眶底，使眼球移位，產生復視D.破壞牙槽突或硬腭E.面頰隆起(正確答案)4外傷性視神經管骨折在視神經管隆凸上施行減壓術，位于[單選題]*A.蝶竇前壁B.蝶竇外側壁(正確答案)C.后組篩竇內側壁D.蝶竇后壁E.后組篩竇外側壁5患者，女，47歲，因慢性鼻竇炎行內鏡鼻竇手術治療，術中發(fā)生左側前顱底處一明顯搏動性出血，鮮紅色，術后左側眶周青紫。術中最可能損傷下列哪一血管[單選題]*A.眶下動脈B.眶上動脈C.篩前動脈(正確答案)D.蝶腭動脈E.海綿竇6患者，男，15歲，打噴嚏、鼻塞、嗅覺減退3d，伴頭痛、流涕，發(fā)病前有淋雨受涼，下列敘述哪項不正確[單選題]*A.細菌感染為首要病因(正確答案)B.為鼻腔黏膜急性炎癥性疾病，俗稱“傷風”“感冒”C.早期病理改變?yōu)檠墀d攣、黏膜缺血、腺體分泌減少D.以支持及對癥治療為主E.需與過敏性鼻炎相鑒別7患兒，女，9歲，反復鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕1年余，有時伴鼻塞，幼時有哮喘史，下列診斷哪項最合適[單選題]*A.慢性單純性鼻炎B.急性鼻炎C.上頜竇霉菌病D.變應性鼻炎(正確答案)E.鼻息肉8某某，男，21歲，因反復鼻腔大出血來就診，查體:貧血貌，鼻咽部見有圓形粉紅色新生物，表面血管豐富，CT檢查發(fā)現(xiàn)腫塊有明顯增強，臨床考慮為鼻咽纖維血管瘤，不應行[單選題]*(5分)A.可行MRl檢查進一步弄清腫塊累及的范圍，以及腫塊的基底部位B.可行數(shù)字減影血管造影（DSA），以了解腫瘤血供，并可行栓塞治療以減少出血C.為進一步明確腫瘤性質，可先行活檢確診，再行手術切除(正確答案)D.手術中可施行控制性低血壓E.主要采取手術治療9患者，男，45歲，左鼻間斷性流清亮分泌物1月，偶有噴嚏。既往1月前曾行鼻內鏡手術，最可能的情況是[單選題]*A.過敏性鼻炎B.血管運動性鼻炎C.腦脊液鼻漏(正確答案)D.上呼吸道感染E.上頜竇黏膜下囊腫10患者，女，42歲。鼻塞、流膿涕10天，視力下降4天。入院后通過鼻內鏡和輔助檢查診斷為鼻竇炎并眶內膿腫。正確的治療方案是[單選題]*A.足量抗生素，改善鼻竇通氣引流，必要時上頜竇穿刺沖洗B.急診行功能性鼻內鏡鼻竇手術C.足量抗生素，膿腫切開引流術D.及時施行鼻竇手術，廣泛切開眶骨膜以利充分引流(正確答案)E.蝶竇和篩竇開放術，術后不填塞紗條以利引流11患者，女，40歲，左側面頰部不適、輕微腫脹感1年余。鼻竇CT顯示左側上頜竇內半圓形腫物，邊界清晰，增強無強化;MRI表現(xiàn)為長T1、長T2信號。最符合的診斷是[單選題]*A.鼻乳頭狀瘤上頜竇侵犯B.慢性上頜竇炎C.上頜竇囊腫(正確答案)D.上頜竇真菌病E.上頜竇惡性肉芽腫12患者，男，37歲。鼻塞、流膿涕10天，伴眩暈、惡心、嘔吐3天。檢查見患者有自發(fā)性眼震，輪替運動不能。鼻內鏡檢查見鼻腔有較多膿性分泌物。最可能的診斷是[單選題]*A.鼻竇炎并腦膿腫(正確答案)B.鼻竇炎并腦膜炎C.鼻竇炎并硬膜下膿腫D.鼻竇炎并硬膜外膿腫E.鼻竇炎并海綿竇血栓性靜脈炎13患者，女，60歲，右側鼻塞8個月，逐漸加重。查體:右中鼻道桑葚樣腫物，觸之易出血，余未見異常。CT示右上頜竇內壁軟組織影，上頜竇自然孔擴大，未見鈣化影?？紤]為鼻腔鼻竇內翻性乳頭狀瘤，其特點是[單選題]*A.腫瘤上皮呈外生性增生B.鼻竇CT腫瘤有明顯腦回征C.良性病變，手術切除后不易復發(fā)D.腫物表面呈火山口樣生長E.腫瘤具有多中心生長特點(正確答案)14患者，女，44歲。左側鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻癢及打噴嚏，鼻腔檢查見鼻中隔明顯左偏，左中鼻道少許分泌物。鼻竇CT示:鼻中隔左偏，左側上頜竇黏膜稍增厚。最適當?shù)闹委熓荹單選題]*A.左側上頜竇穿刺沖洗B.鼻中隔黏骨膜下矯正術(正確答案)C.左上頜竇根治術+鼻中隔黏骨膜下矯正術D.保守治療E.鼻中隔黏骨膜下矯正術+鼻內鏡手術15患者，男，40歲，鼻塞、流膿涕、嗅覺減退12年，伴打噴嚏，曾行2次鼻息肉摘除鼻竇開放手術。查體:雙側鼻腔充滿荔枝肉樣腫物，雙側下鼻甲無法窺及，鼻腔黏膜蒼白水腫，鼻竇CT檢查顯示全組鼻竇炎，上頜竇內有積液征。該患者本次手術治療，術前準備不包括[單選題]*A.口服糖皮質激素B.肺功能檢查C.鼻腔沖洗、鼻用糖皮質激素D.變應原檢測E.上頜竇穿刺沖洗(正確答案)16患者，男，40歲，慢性鼻竇炎伴鼻息肉，擬行FESS手術（功能性鼻內鏡鼻竇手術），開放全組鼻竇，需切除突入額竇的篩房，在中鼻甲與眶紙板間擴大額竇口，該患者的額竇手術屬[單選題]*A.DrafⅠ型B.DrafⅡA型(正確答案)C.DrafⅡB型D.DrafⅢ型E.Lothrop手術17患者，男，78歲，左側頭痛伴視力下降1月，鼻竇CT示:左側蝶上篩房占位性病變，累及突入蝶上篩房的視神經結節(jié)，該蝶上篩房亦稱為[單選題]*A.Onodi氣房(正確答案)B.Haller氣房C.篩泡D.鼻丘E.眶上氣房18患者，男，33歲，因左側鼻塞、嗅覺減退及頭痛來院，檢查見患者左側鼻腔見乳頭狀新生物，紅色，質地較硬，觸之易出血，既往有過鼻息肉切除史，該患者最有可能的診斷是[單選題]*A.血管瘤B.乳頭狀瘤(正確答案)C.骨瘤D.鼻息肉E.惡性腫瘤（19-20共用題干）患者，男性，35歲，間斷流清水涕、連續(xù)打噴嚏2月，近1周來出現(xiàn)右耳間斷悶堵感，捏鼻鼓氣后耳悶可緩解。查體發(fā)現(xiàn)雙耳鼓膜完整，色澤正常，鼻中隔稍右偏，雙側中、下鼻甲黏膜蒼白腫脹，鼻腔內可見少量清水涕。純音測聽檢查雙耳聽力正常。19該患者右耳可能的診斷是[單選題]*A.咽鼓管異常開放癥B.分泌性中耳炎C.咽鼓管功能障礙(正確答案)D.突發(fā)性聾E.梅尼埃病（19-20共用題干）患者，男性，35歲，間斷流清水涕、連續(xù)打噴嚏2月，近1周來出現(xiàn)右耳間斷悶堵感，捏鼻鼓氣后耳悶