婦產(chǎn)科醫(yī)師晉升副主任醫(yī)師病例分析專題報告單位：***姓名：***現(xiàn)任專業(yè)技術職務：***申報專業(yè)技術職務：***202*年**月**日產(chǎn)科療重度子癇前期診治病例分析專題報告【一般資料】女，30歲，職員【主訴】停經(jīng)37+2周，頭痛頭脹2小時【現(xiàn)病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經(jīng)不規(guī)律，月經(jīng)初潮12歲，周期30-40天，經(jīng)期7天，經(jīng)量中，無痛經(jīng)。LMP：2016-03-16EDC：2016-12-23。停經(jīng)早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期產(chǎn)檢，中孕唐氏篩查提示低風險，后OGTT、唐篩、彩超等未見明顯異常?；颊咦栽V自孕35周開始出現(xiàn)血壓升高為130/94mmHg，孕期無**流血流液，頭痛、眼花、視物模糊、心悸、胸悶等不適，無毒物接觸史。約2小時前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，頭脹，測血壓最高171/112mmHg，不伴眼花、視物模糊，心悸、胸悶，不伴**流血流液。為進一步處理擬“重度子癇前期”收入院。精神胃納好，二便正常?！炯韧贰炕颊咴V有多囊卵巢綜合癥病史，已行“克羅米芬”促排卵5次，此次妊娠為第5次促排卵成功后。否認食物藥物過敏史，否認肝炎結核傳染病史，否認糖尿病、高血壓、心臟病病史，否認手術外傷史?！静轶w】體格檢查：T：37.1℃，P：102次/分，R：23次/分，Bp：171/112mmHg。發(fā)育良好，營養(yǎng)中等，頭顱五官無畸形，胸廓對稱無畸形，雙肺呼吸音清未聞及干濕啰音，心律102次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹膨隆，腹肌軟，未捫及宮縮，肝脾肋下觸及不滿意。脊柱四肢無畸形，雙下肢無浮腫。生理反射存在，病理征未引出。?？茩z查：宮高:31cm,腹圍：97cm，胎心律：143次/分。未行內診。【輔助檢查】2016-10-21本院B超示：雙頂徑79mm，腹圍265mm，股骨57mm。羊水最大前后徑63mm?！境醪皆\斷】重度子癇前期【鑒別診斷】1.慢性高血壓合并子癇；2.妊娠期高血壓；3.子癇。【診療經(jīng)過】患者因“停經(jīng)37+2周，頭痛頭脹2小時”入院。入院時完善相關檢查，因重度子癇前期于行子宮下段剖宮產(chǎn)一活嬰，術后給予促宮縮，降壓，補液基本治療，待血壓平穩(wěn)后給予出院【臨床診斷】重度子癇前期【病例分析/討論】患者孕37+2周，突發(fā)頭痛頭脹，且查體血壓超過160mmhg，根據(jù)國際妊娠期高血壓指南要求