醫(yī)囑漏簽品管圈ppt課件匯報(bào)人：2023REPORTING引言圈能力與目標(biāo)設(shè)定現(xiàn)狀把握制定對(duì)策對(duì)策實(shí)施與檢討標(biāo)準(zhǔn)化與檢討改進(jìn)目錄CATALOGUE2023PART01引言2023REPORTING醫(yī)囑漏簽是醫(yī)療過程中的常見問題，可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)和患者安全風(fēng)險(xiǎn)。現(xiàn)實(shí)問題改進(jìn)需求品管圈作用為了提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，需要針對(duì)醫(yī)囑漏簽問題進(jìn)行改進(jìn)。品管圈活動(dòng)能夠集合團(tuán)隊(duì)智慧，通過科學(xué)的方法解決現(xiàn)實(shí)問題。030201主題選定理由品管圈是由同一工作現(xiàn)場或相關(guān)領(lǐng)域的人員自發(fā)組成的小組，通過團(tuán)隊(duì)的合作，運(yùn)用品質(zhì)管理工具解決工作場所的問題。品管圈定義通過本次品管圈活動(dòng)，解決醫(yī)囑漏簽問題，提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，提升醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心和工作效率。目的品管圈定義與目的PART02圈能力與目標(biāo)設(shè)定2023REPORTING計(jì)算方法通過問卷調(diào)查或成員自評(píng)的方式，對(duì)每個(gè)成員在技能、知識(shí)、態(tài)度等方面的能力進(jìn)行評(píng)分，再求平均值或總分，得出整個(gè)品管圈的圈能力。圈能力定義圈能力是指品管圈內(nèi)成員在解決問題、達(dá)成目標(biāo)方面的能力。圈能力評(píng)估評(píng)估圈能力的強(qiáng)弱，有助于明確品管圈的優(yōu)勢(shì)和不足，為后續(xù)活動(dòng)提供改進(jìn)方向。圈能力計(jì)算目標(biāo)值是品管圈在解決特定問題或達(dá)成預(yù)定目標(biāo)時(shí)所期望達(dá)到的數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)。目標(biāo)值的定義目標(biāo)值應(yīng)具有可衡量性、可達(dá)成性、相關(guān)性和時(shí)限性，以確保品管圈活動(dòng)能夠有的放矢、有效推進(jìn)。設(shè)定原則在活動(dòng)過程中，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)目標(biāo)值進(jìn)行調(diào)整，以保持其合理性和可行性。目標(biāo)值調(diào)整目標(biāo)值設(shè)定PART03現(xiàn)狀把握2023REPORTING調(diào)查方法采用隨機(jī)抽樣方法，對(duì)某醫(yī)院近三個(gè)月的醫(yī)囑記錄進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計(jì)醫(yī)囑漏簽率。調(diào)查結(jié)果醫(yī)囑漏簽率為10%，其中內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和兒科的漏簽率分別為12%、9%、8%和7%。醫(yī)囑漏簽現(xiàn)狀調(diào)查

原因分析醫(yī)囑錄入不及時(shí)醫(yī)生在開具醫(yī)囑后未及時(shí)錄入系統(tǒng)，導(dǎo)致醫(yī)囑漏簽。溝通不暢醫(yī)生與護(hù)士之間溝通不暢，導(dǎo)致醫(yī)囑信息傳遞不準(zhǔn)確或遺漏。系統(tǒng)缺陷醫(yī)囑系統(tǒng)存在缺陷，如界面不友好、操作繁瑣等，影響醫(yī)生錄入醫(yī)囑的積極性。通過關(guān)聯(lián)圖分析醫(yī)囑漏簽與各因素之間的關(guān)系，明確主要影響因素。關(guān)聯(lián)圖采用特性要因圖對(duì)醫(yī)囑漏簽的主要原因進(jìn)行深入分析，明確改進(jìn)方向。特性要因圖關(guān)聯(lián)圖與特性要因圖PART04制定對(duì)策2023REPORTING0102對(duì)策一：加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)組織定期的醫(yī)囑簽字培訓(xùn)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)囑簽字的重要性和規(guī)范流程，確保醫(yī)護(hù)人員能夠準(zhǔn)確、及時(shí)地完成醫(yī)囑簽字。提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)囑簽字的重視程度和規(guī)范性簡化醫(yī)囑流程，減少漏簽的可能性對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)囑流程進(jìn)行優(yōu)化，減少繁瑣的步驟和不必要的環(huán)節(jié)，提高醫(yī)囑簽字的效率和準(zhǔn)確性。對(duì)策二：優(yōu)化醫(yī)囑流程通過復(fù)核機(jī)制減少醫(yī)囑漏簽的發(fā)生建立醫(yī)囑復(fù)核制度，對(duì)已完成的醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)核，確保沒有遺漏和錯(cuò)誤。同時(shí)，對(duì)復(fù)核過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行糾正和處理。對(duì)策三：建立醫(yī)囑復(fù)核制度PART05對(duì)策實(shí)施與檢討2023REPORTING對(duì)策實(shí)施計(jì)劃明確減少醫(yī)囑漏簽的目標(biāo)，如將漏簽率降低至5%以下。根據(jù)目標(biāo)制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃，包括責(zé)任人、時(shí)間安排、實(shí)施步驟等。合理分配人力、物力和財(cái)力等資源，確保計(jì)劃的順利實(shí)施。預(yù)測可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和問題，制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。確定目標(biāo)制定計(jì)劃資源分配風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)對(duì)按照計(jì)劃逐步實(shí)施，確保每一步都得到有效執(zhí)行。實(shí)施過程經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)施，觀察并記錄實(shí)施結(jié)果，包括已解決的問題和仍存在的問題。實(shí)施結(jié)果根據(jù)實(shí)施結(jié)果，對(duì)計(jì)劃進(jìn)行必要的調(diào)整和改進(jìn)，以提高效果。調(diào)整與改進(jìn)對(duì)策實(shí)施過程與結(jié)果通過對(duì)比實(shí)施前后的數(shù)據(jù)，評(píng)估對(duì)策的效果，如漏簽率的降低程度。效果評(píng)估分析對(duì)策實(shí)施帶來的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，如提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛等。效益分析總結(jié)本次對(duì)策實(shí)施的得失，為今后的工作提供經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)和提高。總結(jié)與改進(jìn)對(duì)策效果確認(rèn)PART06標(biāo)準(zhǔn)化與檢討改進(jìn)2023REPORTING制定詳細(xì)的醫(yī)囑漏簽品管圈操作流程，確保每個(gè)步驟都有明確的操作指南和責(zé)任人。制定標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)囑漏簽品管圈報(bào)告模板，確保報(bào)告內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、易于理解。定期對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的流程和模板進(jìn)行審查和更新，以適應(yīng)新的業(yè)務(wù)需求和技術(shù)發(fā)展。標(biāo)準(zhǔn)化流程制定根據(jù)評(píng)估結(jié)果，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的流程和模板進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，提高工作效率和質(zhì)量。鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)成員提出改進(jìn)意見和建議，激發(fā)團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新和改進(jìn)意識(shí)。定期評(píng)估醫(yī)囑漏簽品管圈的實(shí)施效果，確保其達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。效果維持與改進(jìn)對(duì)遺留問題進(jìn)行深入分析和總結(jié)，找出根本原因，制定相應(yīng)的解決措施。根據(jù)遺留問題和后