在全面實(shí)施醫(yī)療改革后，逐漸加大了醫(yī)院體系改革的力度。醫(yī)院改革對(duì)于人才有著較大的需求，需要大量的人才資源。對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)和發(fā)展來(lái)說(shuō)，最為主要的競(jìng)爭(zhēng)力就是人力資源及人才隊(duì)伍。在人才流動(dòng)背景下，需要對(duì)醫(yī)院人力資源管理現(xiàn)狀有明確的了解和認(rèn)識(shí)，針對(duì)人力資源管理的有效策略展開(kāi)深入的探索，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。一、醫(yī)院人力資源管理的特點(diǎn)（一）戰(zhàn)略性相比于傳統(tǒng)的人事管理來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的人力資源管理方式具有一定的特殊性[1]。公立醫(yī)院目前逐漸轉(zhuǎn)變了人才管理的方向，具有重要的戰(zhàn)略意義。傳統(tǒng)的人事管理會(huì)制定嚴(yán)格的制度，以命令的形式來(lái)進(jìn)行管理，對(duì)員工的內(nèi)心需求比較忽視，重點(diǎn)關(guān)注員工的考勤及職稱評(píng)定等情況，沒(méi)有將以人為本的價(jià)值理念融入具體管理工作中，無(wú)法深入了解人力資源這一概念，在整個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中沒(méi)有緊密結(jié)合醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，只表現(xiàn)出其戰(zhàn)術(shù)地位。在時(shí)代不斷發(fā)展的背景下，加強(qiáng)公立醫(yī)院人力資源管理已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)問(wèn)題，必須提升到應(yīng)有的戰(zhàn)略性地位。為此，醫(yī)院在實(shí)施人力資源管理工作時(shí)，需要從整體方面考慮問(wèn)題，對(duì)人力資源的重要地位有清醒的認(rèn)識(shí)，將人力資源管理所具有的功能性充分凸顯出來(lái)。（二）全方位現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中，需要將人力資源管理工作落到實(shí)處，不僅需要關(guān)心員工的生活及工作，還需要對(duì)醫(yī)院工作人員的心理變化加強(qiáng)重視，對(duì)其情感變化有深入的了解和認(rèn)識(shí)，保證人員的合法權(quán)益[2]。（三）流動(dòng)性在醫(yī)院發(fā)展中，優(yōu)秀的人員如果感覺(jué)不到自己的存在，會(huì)尋求更好的發(fā)展機(jī)會(huì)，若沒(méi)有及時(shí)地加強(qiáng)人力資源管理，則很容易流失大量的人才。二、醫(yī)院人才流動(dòng)的現(xiàn)狀及原因分析在目前的發(fā)展背景下，各單位的人員流動(dòng)率逐漸提高，對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)也同樣如此。在人力資源流動(dòng)背景下，必須要準(zhǔn)確把握好醫(yī)院人力資源管理的現(xiàn)狀，對(duì)醫(yī)院人力隊(duì)伍建設(shè)存在的問(wèn)題展開(kāi)深入的分析，明確問(wèn)題出現(xiàn)的原因，并對(duì)醫(yī)院人力資源管理的策略加強(qiáng)探索。以提升醫(yī)院人力資源結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，促進(jìn)醫(yī)院人力資源管理水平的提高。（一）醫(yī)院人才流動(dòng)的現(xiàn)狀現(xiàn)階段，醫(yī)院存在比較嚴(yán)重的人才流動(dòng)問(wèn)題，逐漸提高了人員流動(dòng)率，對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展產(chǎn)生了不利的影響[3]。在逐漸提升社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度的同時(shí)，逐漸變化了用人單位與求職人員之間的關(guān)系，開(kāi)始呈現(xiàn)雙向選擇關(guān)系。特別是在日益激烈的市場(chǎng)環(huán)境下，逐漸拓展了用人單位和求職人員的選擇空間，醫(yī)院如何提升人才的穩(wěn)定性，促進(jìn)自身綜合實(shí)力的提高，已經(jīng)成為必須關(guān)心和解決的問(wèn)題。如果醫(yī)院的人員流失問(wèn)題始終沒(méi)有得到改善，則會(huì)影響醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，難以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。因此，醫(yī)院必須采取合理的方式解決人才流動(dòng)問(wèn)題。以某醫(yī)院為例，該醫(yī)院屬于公立區(qū)人民醫(yī)院，在對(duì)該醫(yī)院2017～2021這幾年的人才現(xiàn)狀進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，這幾年來(lái)一直存在人才流失問(wèn)題，總流失人數(shù)為100人，平均每年流失20人；從年齡方面來(lái)看，在這些流失的人員中，有80人為30周歲以下，超過(guò)總流失量的80%；從婚姻情況而言，未婚群體存在的不穩(wěn)定因素較多，已婚者數(shù)量明顯少于未婚者數(shù)量，其中有81個(gè)未婚者，19個(gè)已婚者；從學(xué)歷層次方面而言，這些人員分別是大專、本科、碩士等學(xué)歷，主要流失的就是低學(xué)歷的人才；從人才流失崗位來(lái)看，流失人數(shù)最多的就是護(hù)理崗位，占據(jù)人才流失總數(shù)的一半以上。該公立醫(yī)院在近年來(lái)大范圍推進(jìn)人事制度、分配制度改革，有效促進(jìn)了醫(yī)療水平的提升，對(duì)服務(wù)體系加以完善，加大了管理力度，在各方面都取得了明顯的效果，成為具有影響力的綜合性醫(yī)院之一。近年來(lái)，該醫(yī)院對(duì)于人力資源管理競(jìng)爭(zhēng)力的提高更加關(guān)注和重視，以期通過(guò)一系列的人力資源管理工作來(lái)解決人才流失問(wèn)題，明確了各個(gè)崗位的具體工作職責(zé)，對(duì)人員崗位管理和編制管理加以規(guī)范。（二）醫(yī)院人才流動(dòng)的主要原因分析1．編制因素針對(duì)目前而言，醫(yī)院在人事編制方面還存在一定的不足，醫(yī)院的高級(jí)專業(yè)人才數(shù)量比較匱乏，在醫(yī)療改革背景下，醫(yī)院對(duì)于環(huán)境創(chuàng)設(shè)更加關(guān)注，側(cè)重于處理醫(yī)患關(guān)系，沒(méi)有充分重視醫(yī)院人力資源管理工作，對(duì)人力資源管理工作的開(kāi)展產(chǎn)生了不利的影響，無(wú)法建立一支整體素質(zhì)較強(qiáng)的醫(yī)院人才隊(duì)伍，而且難以吸引優(yōu)秀的人才加入醫(yī)院[4]。醫(yī)院內(nèi)部的員工對(duì)于人事編制問(wèn)題比較關(guān)注，但如果沒(méi)有將人事編制問(wèn)題解決好，則很容易影響醫(yī)院內(nèi)部員工的心態(tài)，導(dǎo)致其產(chǎn)生離職念頭，以至于醫(yī)院存在嚴(yán)重的人才流失問(wèn)題，難以提升醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。2．學(xué)歷因素醫(yī)院的工作分成多種不同的種類，大部分對(duì)專業(yè)性都有著嚴(yán)格的要求，不同崗位的人員需要掌握崗位所需要的技能，這導(dǎo)致醫(yī)院人力資源管理出現(xiàn)層級(jí)，需要按照等級(jí)將醫(yī)院的工作人員劃分好，但部分醫(yī)院存在人員學(xué)歷有待提高的問(wèn)題，這一部分人員在實(shí)際工作中，需要對(duì)自身素質(zhì)的提升加強(qiáng)關(guān)注，否則會(huì)對(duì)其與醫(yī)護(hù)人員之間的關(guān)系產(chǎn)生不利的影響[5]。由于部分醫(yī)院工作人員沒(méi)有形成正確的認(rèn)知，增加了醫(yī)院人才的流動(dòng)性。3．人才管理因素在醫(yī)院進(jìn)行管理過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員和行政管理人員是醫(yī)院的重要組成部分[6]。行政管理人員對(duì)于人力資源管理沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)性的學(xué)習(xí)，無(wú)法正確認(rèn)識(shí)人力資源管理工作，管理理念有待更新，以至于無(wú)法結(jié)合時(shí)代發(fā)展需要，促進(jìn)人力資源管理質(zhì)量的提高。新引進(jìn)的人才對(duì)醫(yī)院沒(méi)有產(chǎn)生歸屬感，導(dǎo)致人才失去穩(wěn)定性，無(wú)法留住優(yōu)秀人才。4．沒(méi)有形成良好的團(tuán)隊(duì)合作風(fēng)氣實(shí)際上，對(duì)于醫(yī)療單位的工作人員來(lái)說(shuō)，其接受過(guò)規(guī)范性的教育，形成了強(qiáng)烈的職業(yè)道德，但更希望在今后的工作環(huán)境中能夠滿足自己的自由及民主訴求[7]。但是，從醫(yī)院實(shí)際情況而言，主要由政府部門(mén)統(tǒng)一管理，醫(yī)院在醫(yī)院中的工作人員會(huì)受到一定的限制，自身無(wú)法展現(xiàn)工作中的主體性地位，致使醫(yī)院中的工作人員無(wú)法與醫(yī)院緊密聯(lián)系，對(duì)醫(yī)院缺少歸屬感，由此降低了工作人員的熱情，并很容易出現(xiàn)人才流失問(wèn)題。三、加強(qiáng)醫(yī)院人力資源管理工作的有效路徑基于該醫(yī)院存在的人才流動(dòng)情況，本文深入分析該醫(yī)院近年來(lái)存在的人才流失現(xiàn)狀，深入分析人才大范圍流失的主要原因，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合具體工作經(jīng)驗(yàn)，提出防范醫(yī)院人才流失的具體路徑，以期為醫(yī)院人力資源管理相關(guān)人員提供幫助。（一）結(jié)合人的需求，對(duì)管理模式加以創(chuàng)新對(duì)于醫(yī)院而言，如果想要實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的發(fā)展，就需要對(duì)人才流動(dòng)問(wèn)題加強(qiáng)關(guān)注，要在人才流動(dòng)背景下實(shí)施科學(xué)的措施來(lái)穩(wěn)定醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)，提升人力資源管理工作水平[8]。這就要求醫(yī)院在管理過(guò)程中，需要?jiǎng)?chuàng)新工作理念，結(jié)合人的需求開(kāi)展工作。應(yīng)當(dāng)深入基層，主動(dòng)與醫(yī)院工作人員進(jìn)行溝通和交流，對(duì)醫(yī)院工作人員的需求有明確的了解和認(rèn)識(shí)，盡量滿足這些需求。在開(kāi)展醫(yī)務(wù)活動(dòng)時(shí)，需要組織醫(yī)院工作人員參與培訓(xùn)，為其提供再教育的機(jī)會(huì)，使其可以形成良好的自主學(xué)習(xí)意識(shí)，結(jié)合時(shí)代發(fā)展需要，不斷提升自己的技能和業(yè)務(wù)水平，在促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的同時(shí)，發(fā)揮員工的個(gè)人優(yōu)勢(shì)，使醫(yī)院和員工能夠同步發(fā)展，將醫(yī)院內(nèi)部人員凝聚在一起，結(jié)合醫(yī)院工作人員的實(shí)際情況，制定科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)高素質(zhì)人才的培育。一方面需要從外部聘請(qǐng)人才，吸引優(yōu)秀人才的加入，秉承公平的原則，實(shí)現(xiàn)人才競(jìng)爭(zhēng)，建立科學(xué)的激勵(lì)制度，從而吸引和挽留人才。另一方面，需要對(duì)人才競(jìng)爭(zhēng)更加重視，對(duì)每一個(gè)人員的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)有清晰的了解，為其安排合理的崗位，使其能夠發(fā)揮自己的能力，給予員工廣闊的發(fā)展空間。除此之外，需要對(duì)醫(yī)院的人力資源管理模式加以創(chuàng)新。目前，高校管理模式和專項(xiàng)管理模式已經(jīng)在醫(yī)院發(fā)展中得到有效的應(yīng)用，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況和相關(guān)要求，需要制定科學(xué)的人力資源管理流程，嚴(yán)格按照這一流程開(kāi)展工作，對(duì)管理工作中存在的問(wèn)題有及時(shí)地了解，并采取合理的方式加以改善，全面提升人力資源管理工作的時(shí)效性，對(duì)相關(guān)程序加以簡(jiǎn)化，促進(jìn)人力資源管理效率的提高。針對(duì)專項(xiàng)管理模式來(lái)說(shuō)，在實(shí)施醫(yī)院人力資源管理工作時(shí)，必須要準(zhǔn)確把握好相關(guān)專業(yè)的要求，將人力資源管理模塊劃分好，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況，對(duì)人力資源管理工作進(jìn)行細(xì)化，以實(shí)施針對(duì)性的人力資源管理。還可以制定完善的考核機(jī)制，建立健全的獎(jiǎng)懲體系，客觀性的評(píng)價(jià)人員的工作，確保能夠順利開(kāi)展醫(yī)院人力資源管理。（二）對(duì)醫(yī)院人力資源管理組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化為了將醫(yī)院人力資源管理工作落實(shí)好，需要對(duì)醫(yī)院人力資源管理組織結(jié)構(gòu)加以優(yōu)化，以醫(yī)院所制定的各項(xiàng)戰(zhàn)略為依據(jù)，制定科學(xué)的人才培養(yǎng)機(jī)制，將醫(yī)院人才隊(duì)伍規(guī)劃好，對(duì)醫(yī)院人才的數(shù)量、年齡等加強(qiáng)關(guān)注，在管理時(shí)需要合理的分層平衡醫(yī)院人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，結(jié)合醫(yī)院人員的專業(yè)水平為其劃分工作，對(duì)人才構(gòu)成比例加以優(yōu)化。在開(kāi)展醫(yī)院人力資源管理工作的過(guò)程中，相關(guān)管理人員需要從長(zhǎng)遠(yuǎn)方面分析和考慮問(wèn)題，具備前瞻性的眼光，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展實(shí)際，將人員分配好，對(duì)醫(yī)院工作人員的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)有清晰的了解和認(rèn)識(shí)，為其安排適宜的崗位。每一個(gè)崗位都需要對(duì)崗位職責(zé)加以明確，提出具體的任職條件，準(zhǔn)確把握好各個(gè)崗位的工作權(quán)限，以為醫(yī)院工作人員完成相關(guān)工作提供幫助。除此之外，還需要針對(duì)性地考核和評(píng)估醫(yī)院人員，以動(dòng)態(tài)化的方式實(shí)施管理，制定科學(xué)的考核制度，使醫(yī)院工作人員的工作熱情得到有效的提升，使其能夠不斷促進(jìn)自身職業(yè)能力的提高，形成良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，從思想方面有所改變?？梢越Y(jié)合不同崗位的特點(diǎn)，制定科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)各崗位員工加以調(diào)整，使每一個(gè)員工都能在自己的崗位上發(fā)揮作用，與醫(yī)院共同發(fā)展。某醫(yī)院管理顧問(wèn)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院的所有崗位展開(kāi)深入的分析和調(diào)研，然后編制了醫(yī)院全院崗位說(shuō)明書(shū)，共851分。崗位說(shuō)明書(shū)對(duì)各崗位的任職資格、關(guān)鍵職責(zé)等進(jìn)行了明確。另外，還規(guī)定了各項(xiàng)任務(wù)的完成時(shí)間，明確各崗位人員工作時(shí)間分布情況。在進(jìn)行臨床護(hù)理人員的崗位說(shuō)明書(shū)編制時(shí)，準(zhǔn)確把握臨床護(hù)理工作的特征，改變傳統(tǒng)的命名崗位方式，按照醫(yī)院實(shí)際，采用APN排班模式命名崗位。（三）加強(qiáng)績(jī)效管理，建立科學(xué)的機(jī)制在實(shí)施醫(yī)院人力資源管理工作時(shí)，需要對(duì)績(jī)效管理加強(qiáng)重視，結(jié)合醫(yī)院各崗位人員的實(shí)際情況，制定明確的績(jī)效目標(biāo)，積極督促醫(yī)院人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，將人員的主動(dòng)性充分激發(fā)出來(lái)，使其能夠積極主動(dòng)地開(kāi)展各項(xiàng)工作，在醫(yī)院工作中保持全部的熱情，不斷促進(jìn)工作效果的提高。為此，需要從不同方面做好工作：第一，人力資源管理部門(mén)需要主動(dòng)與醫(yī)院其他部門(mén)進(jìn)行溝通和交流，加強(qiáng)合作，使人員之間能夠互相配合，制定明確的績(jī)效計(jì)劃，并向各個(gè)部門(mén)分配績(jī)效目標(biāo)，要求績(jī)效管理工作必須全員參與。第二，將所制定的績(jī)效計(jì)劃落實(shí)好，針對(duì)工作中存在的問(wèn)題有及時(shí)地了解，提出科學(xué)的策略，積極解決問(wèn)題。一旦發(fā)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo)存在錯(cuò)誤，必須馬上加以改正。（四）加強(qiáng)醫(yī)院文化及基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)醫(yī)院文化建設(shè)不僅能夠充分體現(xiàn)醫(yī)院的價(jià)值觀念，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，且優(yōu)秀的醫(yī)院文化能夠增強(qiáng)員工的歸屬感，獲得員工的信任，拉近醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。在具體的醫(yī)院文化建設(shè)過(guò)程中，需要高度關(guān)注醫(yī)院的精神文化建設(shè)，精神文化是醫(yī)院文化的核心，能夠正確指導(dǎo)醫(yī)院的發(fā)展，首先在制定醫(yī)院文化建設(shè)方案時(shí)，醫(yī)院管理者需要明確精神文化建設(shè)的主要目的，將員工的利益放在首位，對(duì)員工的主人翁意識(shí)加以培養(yǎng)。其次還需要注重制度文化建設(shè)。醫(yī)院作為獨(dú)立運(yùn)營(yíng)的組織單位，必須要建立配套的制度，以有效促進(jìn)醫(yī)院管理效能的提高，為患者帶來(lái)強(qiáng)烈的體驗(yàn)。為此，醫(yī)院需要從采購(gòu)、行政等各方面建立規(guī)范性的制度，逐步推進(jìn)醫(yī)院的精神文化建設(shè)。此外，醫(yī)院還需要注重自身形象建設(shè)，通過(guò)大量的公益性醫(yī)療活動(dòng)，提升醫(yī)院的社會(huì)形象