侵入性器械/操作相關(guān)感染防控考核試題

一、選擇題

1、中央導(dǎo)管置管部位不宜選擇（）［單選題］*

A鎖骨下靜脈

B勁內(nèi)靜脈

C股靜脈√

D骼外靜脈

2、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（1［單選題］*

A膀胱沖洗

B留置導(dǎo)尿管V

C長(zhǎng)期臥床

D膀胱內(nèi)注射

3.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（）［單選題］*

A應(yīng)用抗菌藥物之前√

B應(yīng)用抗菌藥物之后

C長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)

D以上都不對(duì)

4.置管后敷料無菌紗布多長(zhǎng)時(shí)間更換（）［單選題］*

A24h

B48h√

C12h

D6h

5、關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的說法，正確的是（）［單選題］*

A指帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥

B伴有發(fā)熱＞38℃、寒顫或低血壓。

C外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性

D以上均是V

6、關(guān)于中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防和控制措施，不正確的是（）［單選題］*

A每日評(píng)估留置導(dǎo)管的必要性,盡早拔除導(dǎo)管

B盡可能使用腔數(shù)較少的導(dǎo)管

C定期對(duì)穿刺點(diǎn)涂抹送微生物檢查√

D置管部位不宜選擇股靜脈

7、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防和控制措施正確的是（）［單選題］*

A若無禁忌癥，應(yīng)將患者頭胸部抬高30-45°

B應(yīng)使用有消毒作用的口腔含漱液進(jìn)行口腔護(hù)理，每6-8小時(shí)一次

C宜選擇經(jīng)口氣管插管

D以上均是V

8、尿路感染的危險(xiǎn)因素包括（）［單選題］*

A導(dǎo)管的長(zhǎng)期留置

B女性、老年人

C導(dǎo)管引流系統(tǒng)未保持密閉狀態(tài)

D以上全是√

9、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防和控制措施不正確的是（）［單選題］*

A置管時(shí)間大于3天者宜常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗V

B應(yīng)保持及尿袋低于膀胱水平，防止返流。

C更換導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)將急尿袋同時(shí)更換。

D采集尿標(biāo)本做微生物檢測(cè)時(shí)應(yīng)在導(dǎo)尿管側(cè)面以無菌操作方法針刺抽取尿液。

10、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥原則（）［單選題］*

AI類切口通常不需預(yù)防用抗菌藥物。

BII類切口通常需預(yù)防用抗菌藥物

CΠI類切口需預(yù)防用抗菌藥物

D以上均是?！?/p>

B

1、導(dǎo)尿管插入后氣囊注入（）ml無菌水。

A.5-10

B.10-15

C.15-20.

D.＜5

2、導(dǎo)管相關(guān)血流感染的定義（1

A.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38.5oC\

寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源

B.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38℃\寒

戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源

C.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38℃\寒

戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源

D.帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴發(fā)熱（＞38.5oCX

寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源

3、為預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管引起的相關(guān)感染，哪項(xiàng)措施不正確（I

A置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格無菌操作

B.置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣

C.成人中心靜脈置管時(shí)應(yīng)首選頸靜脈，盡量避免使用股靜脈

D.置管過程中手套污染或破損應(yīng)當(dāng)立即更換

4、為了減少導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生，以下哪項(xiàng)最重要（入

A.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和教育

B.應(yīng)當(dāng)建立靜脈置管專業(yè)護(hù)士隊(duì)伍，提高其專業(yè)護(hù)理質(zhì)量

C.明確相關(guān)部門和人員職責(zé)

D.制定并落實(shí)預(yù)防與控制導(dǎo)管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程

5、外科手術(shù)前洗手范圍為：（\

A.雙手

B.雙手、前臂

C.雙手、前臂和上臂上1/3

D.雙手、前臂和上臂下1/3

6、擇期手術(shù)后一般無須繼續(xù)使用抗菌藥物，如使用也不應(yīng)超過（\

A.15h

B.24h

C.36h

D.48h

7、留置尿管的病人置管前應(yīng)做到（\

A.評(píng)估置管的必要性

B.檢查導(dǎo)尿包是否符合要求

C.盡可能選擇大號(hào)尿管

D.病人填寫知情告知書

E.采用閉式引流裝置

8、留置尿管的病人置管時(shí)應(yīng)做到（\

A操作輕柔、避免損傷尿道粘膜

B.保持最大無菌屏障

C.充分消毒尿道口

D.固定尿管防脫出

E.尿管污染時(shí)應(yīng)立即更換

9、發(fā)生以下哪些情況時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)拔除導(dǎo)管（\

A懷疑患者導(dǎo)管相關(guān)感染

B患者出現(xiàn)靜脈炎

C導(dǎo)管堵塞或故障

D患者病情不需要時(shí)

E患者病情變化時(shí)

10、外科手術(shù)切口分類包括：（\

A.清潔切口

B.清潔-污染切口

C.污染切口

D.感染切口

IL外科手術(shù)部位感染分類：（\

A.切口淺部組織感染

B.切口深部組織感染

C.器官/腔隙感染

D.表皮感染

12、《呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制指南》規(guī)定了呼吸機(jī)相關(guān)肺炎預(yù)防與控制的基本要求以及（1

A醫(yī)務(wù)人員管理

B患者管理

C氣道管理

D器械的消毒或滅菌管理

E環(huán)境管理以及監(jiān)測(cè)管理

13、懷疑導(dǎo)管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)（X

A應(yīng)在抗感染治療前采集血培養(yǎng)標(biāo)本

B最好由專業(yè)護(hù)士采集血標(biāo)本

C消毒劑消毒皮膚與培養(yǎng)瓶后干燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生

D應(yīng)該自導(dǎo)管采集1套血培養(yǎng)標(biāo)本

E應(yīng)該自導(dǎo)管和外周靜脈各采集1套血培養(yǎng)標(biāo)本

14、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓(xùn)（1

A血管內(nèi)導(dǎo)管置管的專業(yè)培訓(xùn)

B操作流程培訓(xùn)

C血管內(nèi)導(dǎo)管維護(hù)的專業(yè)培訓(xùn)

D?？谱o(hù)理培訓(xùn)

E護(hù)理人員禮儀培訓(xùn)

15、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染方式主要為逆行性感染。

對(duì)

錯(cuò)

16、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后，或者拔除導(dǎo)尿管24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感

染。

對(duì)

錯(cuò)

17、為了預(yù)防尿管相關(guān)尿路感染，留置尿管病人應(yīng)每日評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，不需要時(shí)盡早拔除

導(dǎo)尿管，盡可能縮短留置導(dǎo)尿管的時(shí)間。

對(duì)

錯(cuò)

18、為了保證留置尿管的引流效果，應(yīng)當(dāng)選用大號(hào)的導(dǎo)尿管，防止引流管過細(xì)引起的漏尿。

對(duì)

錯(cuò)

19、為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染的發(fā)生，應(yīng)定期更換血管內(nèi)導(dǎo)管。

對(duì)

錯(cuò)

20、預(yù)防用藥不能替代無菌操作。

對(duì)

錯(cuò)

21、為預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎，即使沒有禁忌癥，也不提倡手術(shù)后患者（尤其是胸部和上股部手術(shù)患者）

早期下床活動(dòng)。

對(duì)

錯(cuò)

22、使用呼吸機(jī)的病人在撤機(jī)、拔管48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的肺炎，不屬于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。

對(duì)

錯(cuò)

23、為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎，對(duì)于患者的管理若無禁忌癥，患者床頭應(yīng)抬高，以