河道景觀帶改造提升燈飾亮化工程應(yīng)急救援預(yù)案一、事故分類本應(yīng)急預(yù)案中重大事故類別為：觸電、機(jī)械傷害、基坑（槽）坍塌、中毒事故及重大流行性疾病等四類。1、觸電觸電指人體接觸交直流電、雷電、靜電，電流通過人體產(chǎn)生大量的熱，引起肌肉收縮，內(nèi)臟損害，或皮膚灼燒等重大傷害，由于電的特性，所以在實際操作過程中，極易發(fā)生觸電事故，對人傷害極大，有時還會引發(fā)火災(zāi)，造成更大的損失。觸電人員往往在瞬間死亡或被電擊為重大傷殘，后果相當(dāng)嚴(yán)重。當(dāng)發(fā)生觸電事故，有人員受重傷或死亡，或引發(fā)電氣火災(zāi)事故時，立即啟動應(yīng)急預(yù)案。2、機(jī)械傷害事故（包括設(shè)備、機(jī)械、車輛）機(jī)械傷害指人員被機(jī)械、設(shè)備、車輛擠壓、碾壓、碰撞后發(fā)生身體傷害的現(xiàn)象?，F(xiàn)場發(fā)生機(jī)械傷害事故，有人員受重傷或死亡情況時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案。3、基坑（槽）坍塌基坑（槽）坍塌指基坑（槽）由于土質(zhì)不好，支護(hù)不合理或其他外界因素引起的坑（槽）壁大量土石坍落的現(xiàn)象，基坑（槽）坍塌具有很大的突然性，對人員和機(jī)械設(shè)備的損害相當(dāng)大，是本工程施工過程中重點防護(hù)對象。當(dāng)現(xiàn)象發(fā)生基坑（槽）坍塌，有人員被埋、壓或高值設(shè)備機(jī)械被埋壓后，立即啟動預(yù)案。4、中毒事故及重大流行性疾病中毒指人員受有毒有害氣體作用或食用某些物質(zhì)后發(fā)生昏迷、呼吸衰、，心跳等生命體征消失。發(fā)生中毒死亡的事故有毒氣體的泄露中毒、試驗過程中強(qiáng)酸堿、化學(xué)品中毒，食物中毒等?，F(xiàn)場發(fā)生中毒有人員出現(xiàn)較嚴(yán)重中毒癥狀時，立即啟動預(yù)案。現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)流行性疾病人員或疑似人員時，立即啟動預(yù)案。二、各類事故救援程序1、觸電事故（1）事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員首先切斷電源，并對觸電人員進(jìn)行胸外按壓心臟和人工呼吸急救，同時撥打120急救電話和應(yīng)急指揮部電話。（2）應(yīng)急啟動后，各部門迅速到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行救援。（3）安全保衛(wèi)組負(fù)責(zé)封鎖現(xiàn)場，聯(lián)絡(luò)組及其他相關(guān)部門進(jìn)行證據(jù)收集。（4）現(xiàn)場取證工作結(jié)束后，恢復(fù)現(xiàn)場，應(yīng)急恢復(fù)，對事故發(fā)生的隱患進(jìn)行整改驗收，合格后撤離現(xiàn)場。（5）將所有資料、證據(jù)匯總指揮部，并安排善后及事故調(diào)查工作。（6）事故調(diào)查和善后的結(jié)果及時匯報有關(guān)部門。（7）應(yīng)急結(jié)束，總結(jié)評審。2、機(jī)械傷害事故（包括機(jī)械、設(shè)備和車輛）（1）發(fā)生事故后，現(xiàn)場搶險人員應(yīng)立即報告指揮中心，需要時撥打120急救電話和122交通事故報警電話。（2）應(yīng)急啟動后，聯(lián)絡(luò)組及時通知救援人員達(dá)到現(xiàn)場。（3）進(jìn)入現(xiàn)場，安全保衛(wèi)組封鎖、警戒事故現(xiàn)場，醫(yī)療救護(hù)組對受傷人員進(jìn)行包扎、止血等急救，其他部門各司其職，并負(fù)責(zé)相關(guān)資料、證據(jù)的收集。（4）人員救助完畢，材料設(shè)備組對事故機(jī)械進(jìn)行檢驗，并收集有關(guān)資料，取得相關(guān)證據(jù)，（如有無操作證，機(jī)械運行狀況等）。（5）技術(shù)組進(jìn)行事故現(xiàn)場的勘察，收集證據(jù)、分析原因。（6）進(jìn)行現(xiàn)場清理，應(yīng)急恢復(fù)，依據(jù)實際情況并對事故機(jī)械采取暫停使用等處理措施。（7）所有資料、證據(jù)匯總后上報指揮部。（8）安排善后和事故調(diào)查工作。（9）善后和事故調(diào)查的結(jié)果上報有關(guān)部門。（10）應(yīng)急結(jié)束，總結(jié)評審。3、基坑（槽）坍塌事故（1）事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員應(yīng)立即報告應(yīng)急指揮部，撥打120急救電話，同時組織搶險隊進(jìn)行搶險。（2）應(yīng)急啟動后，聯(lián)絡(luò)組及時通知救援人員到達(dá)現(xiàn)場。（3）進(jìn)入現(xiàn)場后，安全保衛(wèi)組封鎖現(xiàn)場，材料設(shè)備組調(diào)配相關(guān)物資和機(jī)械，技術(shù)組進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，醫(yī)療救護(hù)組進(jìn)行現(xiàn)場急救，人力資源組調(diào)集有關(guān)救援力量，各組進(jìn)行資料證據(jù)收集。（4）搶險過程中，有人員被埋時，不得使用鐵锨、洋鎬及機(jī)械進(jìn)行挖掘。（5）救出被埋人員后，應(yīng)立即進(jìn)行搶救，方法為人工呼吸。（6）人員救出后，材料設(shè)備組清理現(xiàn)場，消除隱患，解除警戒，應(yīng)急恢復(fù)。（7）相關(guān)人員匯總資料、證據(jù)及人員財產(chǎn)損失情況上報指揮部。（8）安排善后處理和事故調(diào)查。（9）將善后和事故調(diào)查的結(jié)果上報有關(guān)部門。（10）應(yīng)急結(jié)束，總結(jié)評審4、中毒事故及重大流行性疾?。?）發(fā)生中毒后，現(xiàn)場人員立即上報指揮部，并撥打120急救電話，同時進(jìn)行現(xiàn)場救援（2）應(yīng)急啟動后，相關(guān)人員迅速到達(dá)現(xiàn)場。（3）進(jìn)入現(xiàn)場后，立即對現(xiàn)場進(jìn)行封鎖警戒，發(fā)生重大流行性疾病時，無可靠防護(hù)措施，不得進(jìn)入現(xiàn)場，同時報告疾控中心。（4）進(jìn)行各相關(guān)資料、證據(jù)的收集，發(fā)生重大流行性疾病時，醫(yī)療救護(hù)組配合有關(guān)部門作好監(jiān)測、消毒工作。（5）發(fā)生重大流行性疾病時，需封閉現(xiàn)場，后勤保障組做好相應(yīng)的物資供應(yīng)，安全保衛(wèi)組組織有關(guān)人員的隔離、疏散，人力資源組對相關(guān)人員進(jìn)行登記，事態(tài)無法控制時，及時上報上級部門處理。（6）事態(tài)控制后，徹底消毒，清理現(xiàn)場，解除警戒，應(yīng)急恢復(fù)。（7）各小組將所有資料、證據(jù)匯總上報指揮部。（8）安排善后處理和事故調(diào)查，或配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查。（9）將善后和事故調(diào)查的結(jié)果上報有關(guān)部門。（10）應(yīng)急結(jié)束、總結(jié)評審。三、各類事故救援措施1、人工呼吸（1）保持正確體位，將受傷人員平放在堅固的平面上，面部向上，頭頸部與軀干保持在同一軸面上。（2）清除口鼻分泌物，用手指纏紗布清除口鼻中的東西。（3）開放氣道，一只手放在病人前額，使頭部盡量后仰。（4）用拇指和食指捏緊病人鼻孔，搶救者深吸氣，雙唇緊貼并罩住傷員的口部，用力吹氣，吹氣完畢后，搶救者頭稍抬起并側(cè)轉(zhuǎn)換氣，同時放松捏緊鼻孔的手，讓傷員排氣。（5）開始連續(xù)吹2—4口氣，以利肺膨脹，一般吹氣量為800毫升，應(yīng)少于1200毫升。（6）呼氣頻率約為16—20次/分，切忌吹氣過猛過大。（7）人工呼吸有效時，傷員胸部挺起，口鼻腔中有氣流呼出。（8）此方法對觸電、基坑坍塌、火災(zāi)等事故中呼吸停止時施救，如心臟停止跳動，同時還要進(jìn)行胸外心臟按壓。2、胸外心臟按壓（1）對心臟驟停傷員，平放于堅固的平面上，面部向上，清理口鼻腔中異物。（2）搶救者右手指放在病人右側(cè)胸廓，手指向中線滑動，找到肋骨與胸骨連接處，將左手手掌根部放在此處，右手手掌重疊置于左手手背上。（3）按壓頻率一般為100次/分，按壓幅度為使病人的胸骨下陷4—6厘米。（4）搶救者按壓時，上肢是一條直線，雙肩正對雙手，按壓方向與胸骨垂直。（5）人工呼吸和胸外心臟按壓同時進(jìn)行時，比例為2：15，即每按壓15次連續(xù)向病人吹兩口氣。3、觸電緊急救治（1）火速切斷電源，拉下總閘門或關(guān)閉電源開關(guān)，無法及時斷電時，急救者利用竹桿、木棍、塑料制品挑開電源。（2）輕傷人員脫離電源，安靜休息，注意觀察，不需特殊處理。（3）重傷人員應(yīng)立即送往醫(yī)院。（4）對呼吸心跳停止后，施行胸外心臟按壓和人工呼吸，同時聯(lián)系急救醫(yī)院。4、救護(hù)塌方被埋人員（1）盡快在短時間內(nèi)挖出傷員，注意不得再度受傷（2）動作要輕、準(zhǔn)、快，不要強(qiáng)行拉拽，如全身被埋，應(yīng)盡快讓傷者的頭部暴露出來，清理鼻中的泥土、砂石、血塊等，解開衣帶，以利呼吸。（3）使傷員平躺，頭偏向一側(cè)，以防吸入嘔吐物，引起窒息。（4）傷口出血時，應(yīng)用布條止血和凈水沖洗傷口，用干凈毛由包扎好傷口，以防感染。（5）傷者如呼吸心跳停止，清理干凈口鼻異物后做胸外按壓和人工呼吸。5、緊急止血方法（1）身體外表受創(chuàng)出血時，一般用指壓止血法或止血帶法。（2）指壓法就是在出血部位的上方相應(yīng)的地方用拇指或其他四指將動脈壓在鄰近的骨面上，以阻斷血液來源而達(dá)到止血目的，動脈出血時，是一種最迅速的臨時止血法。（3）止血帶包扎時，注意要包扎在傷口的近心端，并在肢體周圍墊上軟布后再進(jìn)行。（4）上肢出血時要扎在上臂，下肢出血時要扎在大腿靠近傷口的近心端，每隔30分鐘左右，換一次止血帶，放松間時2—3分鐘，止血帶最長時間不宜超過3小時。6、物體打擊（1）當(dāng)外傷出血、傷口破潰、骨折時均需包扎，一般利用紗布、棉墊覆蓋傷口，再以繃帶纏繞。（2）緊急情況下，毛巾、圍巾、領(lǐng)帶、襪都可臨時替代繃帶做包扎用。（3）包扎的一般原則是包扎時傷員應(yīng)坐下或躺下，包扎松緊適度，起到固定紗布、止血、防移動而不影響血循環(huán)為