本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書（醫(yī)院版）1.引言本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書（以下簡稱“協(xié)議書”）適用于醫(yī)療保險(xiǎn)公司與醫(yī)院之間的合作關(guān)系。本協(xié)議書旨在明確醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)過程中的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)益，保障受保人的合法權(quán)益，提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。2.參與主體2.1醫(yī)療保險(xiǎn)公司（以下簡稱“保險(xiǎn)公司”）公司名稱：[保險(xiǎn)公司名稱]注冊地址：[保險(xiǎn)公司注冊地址]聯(lián)系方式：[保險(xiǎn)公司聯(lián)系方式]2.2醫(yī)院（以下簡稱“醫(yī)院”）醫(yī)院名稱：[醫(yī)院名稱]注冊地址：[醫(yī)院注冊地址]聯(lián)系方式：[醫(yī)院聯(lián)系方式]3.協(xié)議內(nèi)容3.1服務(wù)范圍醫(yī)院承諾在本協(xié)議生效期間為受保人提供以下醫(yī)療服務(wù)：住院治療：包括病房費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)等。門診治療：包括掛號(hào)費(fèi)、診察費(fèi)、檢查費(fèi)、藥品費(fèi)等?；A(chǔ)醫(yī)療服務(wù)：包括疾病預(yù)防、健康咨詢、體檢等。3.2服務(wù)質(zhì)量醫(yī)院應(yīng)保證提供的醫(yī)療服務(wù)符合國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，并嚴(yán)格按照醫(yī)療行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范執(zhí)行。醫(yī)院應(yīng)提供高質(zhì)量的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員，確保醫(yī)療服務(wù)的安全、有效和及時(shí)。3.3保險(xiǎn)費(fèi)用支付保險(xiǎn)公司按照協(xié)議約定的金額和比例向醫(yī)院支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)提供相應(yīng)的費(fèi)用清單和結(jié)算要求，保險(xiǎn)公司在核查無誤后應(yīng)在約定的時(shí)間內(nèi)將費(fèi)用支付給醫(yī)院。3.4權(quán)責(zé)保障3.4.1保險(xiǎn)公司的權(quán)責(zé)保障保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)合同約定，及時(shí)理賠，為受保人提供相應(yīng)的保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)按照國家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，保障受保人的隱私和健康權(quán)益。保險(xiǎn)公司應(yīng)確保與醫(yī)院的合作事項(xiàng)保密，并對相關(guān)信息進(jìn)行保護(hù)。3.4.2醫(yī)院的權(quán)責(zé)保障醫(yī)院應(yīng)確保提供的醫(yī)療服務(wù)符合醫(yī)療行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，保證醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)對受保人的個(gè)人信息進(jìn)行保密，嚴(yán)禁泄露或?yàn)E用。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)公司要求，提供相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用清單和結(jié)算方式等信息。4.其他約定4.1協(xié)議的生效與終止本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為[XX]年。協(xié)議期滿后，如雙方未提出終止申請，則本協(xié)議自動(dòng)延長[XX]年。4.2協(xié)議的解決爭議雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議應(yīng)通過友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成，則提交[仲裁委員會(huì)/法院]進(jìn)行處理。4.3協(xié)議的變更與解除本協(xié)議經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，可進(jìn)行變更。變更協(xié)議需經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字并加蓋公章。雙方如有解除協(xié)議的意向，應(yīng)提前[XX]天書面通知對方，并在協(xié)議解除后履行相關(guān)事宜。5.協(xié)議書的簽署本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，并在協(xié)議書上簽字、蓋章生效。保險(xiǎn)公司：簽字：____________蓋章：____________日期：____________醫(yī)院：簽字：____________蓋章：____________日期：___