血液透析室?guī)旆恐贫扰嘤?xùn)考核試題

一、單選題：（每題2.5分，共50分）

1、血液透析中低血壓的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生低血壓時，不必立即報告醫(yī)生。

B.減少或暫停超濾。

C.不必迅速補充血容量，不必同時降低血流量。

D.不采用序貫透析或高鈉透析。

2、血液透析中肌肉痙攣應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生肌肉痙攣時，繼續(xù)脫水，報告醫(yī)生。

B.不必提高透析液鈉濃度或者序貫鈉透析。

C.降低血流量使循環(huán)血量增加。

D.局部進行降溫等緩解措施。

3、血液透析中惡心嘔吐的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：。

A.發(fā)生惡心嘔吐時，立即停止脫水，并報告醫(yī)生。

B.處理原發(fā)病，避免低血壓、失衡綜合征的發(fā)生。

C.必要時可升高血流量。

D.做好水處理維護，保證透析用水檢測合格，嚴(yán)密監(jiān)測透析液電解質(zhì)含量。

4、血液透析中頭痛的應(yīng)急預(yù)案以下的錯誤的是：（）

A.發(fā)生頭痛時，立即繼續(xù)脫水，并報告醫(yī)生。）

B.如頭痛明顯、劇烈，應(yīng)注意鑒別有無腦血管病變。

C.降低血流量。

D.降低透析液鈉濃度。

5、血液透析中胸痛背痛的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生胸痛背痛時，不必緊急處理。

B.繼續(xù)脫水，報告醫(yī)生。

C.升高血流量。

D.更換不同透析膜的透析器。

6、血液透析中皮膚瘙癢的應(yīng)急預(yù)案以下的錯誤的是：O

A.發(fā)生皮膚瘙癢時，立即給予緊急處理，報告醫(yī)生。

B.可用爐甘石洗劑口服。

C.可應(yīng)用中藥藥浴療法。

D.增加血液灌流和血液濾過的次數(shù)。

7、透析中失衡綜合征的應(yīng)急預(yù)案以下的錯誤的是：（）

A.發(fā)生失衡綜合征時，不用給予吸氧，并報告醫(yī)生。

B.安撫病人緊張情緒，監(jiān)測生命體征。

C.輕者病人去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，減慢血流速或縮短透析時間，適當(dāng)提高透析

液鈉的濃度。

D.重度病人立即終止透析，補充濃氯化鈉或50%葡萄糖注射液，靜點甘露醇，減輕

腦水腫。

8、血液透析中發(fā)生心律失常的應(yīng)急預(yù)案以下的錯誤的是：（）

A.發(fā)生心律失常時，立即給予吸氧，安撫病人，并報告醫(yī)生。

B.升高血流量，暫停超濾，防止血流動力學(xué)變化太大，按醫(yī)囑用藥。

C.癥狀緩解，心律失常糾正，繼續(xù)透析治療。

D.重癥心律失常，終止血液透析，進一步診治。

9、透析中發(fā)生溶血的應(yīng)急預(yù)案以下的錯誤的是：O

A.發(fā)生溶血時，立即關(guān)閉血泵，停止透析，并報告醫(yī)生，丟棄管道內(nèi)的血液。

B.安撫病人緊張情緒，給予吸氧，做好保暖，遵醫(yī)囑用藥。

C.監(jiān)測生命體征，與醫(yī)生一起做好治療工作。＜」奉）

D.采集血標(biāo)本，做好輸血前準(zhǔn)備工作。

1（）、透析中發(fā)生發(fā)熱的應(yīng)急預(yù)案以下的錯誤的是：（）

A.發(fā)生發(fā)熱時，立即報告醫(yī)生。

B.病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)時遵醫(yī)囑給予地賽米松5-1Omg靜脈注射。

C.如透析后2-3天體溫仍高時，應(yīng)做血培養(yǎng)，根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果給予對癥治療。

D.詳細詢問家庭史。

11、屬于血液透析過程中發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案是：O

A.全體工作人員應(yīng)堅守崗位。

B.立即撥打119,同時報告醫(yī)院主管部門。

C.迅速打開滅火器滅火，同時為患者準(zhǔn)備濕布遮住口、鼻。

D.立即停止透析，緊急情況下，可迅速拔出動靜脈針，然后捆綁穿刺部位。

E.以上都是…J

12、屬于血液透析過程中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案的是：O

A.全體工作人員應(yīng)堅守崗位。

B.立即報告醫(yī)院主管部門，同時撥打119。

C.立即停止透析，緊急情況下，可迅速拔出動靜脈針，然后捆綁穿刺部位。

D.保持安全通道的暢通，做好病人及其家屬的疏散，安全有序地撤離或躲在安全的

地方。

E.以上都是：

13、透析中發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：O

A.發(fā)生空氣栓塞時，立即停止透析，右側(cè)頭低足高位，報告醫(yī)生…"產(chǎn)制

B.高流量吸氧。

C.遵醫(yī)囑用藥，靜脈應(yīng)用地塞米松、低分子右旋糖酎等，減輕腦水腫，改善微循環(huán)

O

D.監(jiān)測生命體征。

14、透析中發(fā)生凝血的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：O

A.體外循環(huán)發(fā)生凝血時?，報告醫(yī)生。

B.輕度凝血可追加抗凝劑用量，調(diào)高血流速。

C.重度凝血，也應(yīng)該全部回血。

D.重新預(yù)沖透析器及管路進行透析，繼續(xù)血液透析治療。

15、透析中發(fā)生破膜的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：（）

A.透析器發(fā)生破膜時，立即停止血泵，報告醫(yī)生。

B.查看跨膜壓值，如果TMP在O以上說明破膜較小，膜內(nèi)仍為正壓，透析液不會進

入膜內(nèi)，可回輸血液;如果TMP在O或O以下說明破膜較大有反超的危險，不應(yīng)回輸

血液。

C.預(yù)充新的透析器。

D.不必向病人解釋。

16、透析中透析器反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：（）

A.發(fā)生透析器反應(yīng)時，立即給予吸氧，安撫病人，并報告醫(yī)生。

B.輕者病人無須特殊處理，降低血流量。癥狀好轉(zhuǎn)，逐步提高血流量到正常水平。

C.重癥病人遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素、抗組胺或腎上腺皮脂激素。重點觀察呼吸情況，

防止喉頭水腫，密切觀察藥物療效。繼續(xù)透析。

D.監(jiān)測生命體征。

17、血液透析過程中停水的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：O

A.保持血液透析室正常秩序。

B.自行查找停水原因。

C.保證血泵正常運轉(zhuǎn)。

D.停水時間預(yù)計在60分鐘之內(nèi)將血液透析機調(diào)至單超模式;預(yù)計超過60分鐘，暫時

停止血液透析，給予病人回血等待恢復(fù)供水。

18、血液透析過程中停電的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：O

A.保持血透室正常秩序。

B.通知電工班，立即查找停電原因。

C.蓄電池工作正常的血液透析機保持血泵正常運轉(zhuǎn)，蓄電池故障的血液透析機應(yīng)用

手搖泵方式讓血泵運轉(zhuǎn)，防止凝血。

D.若停電超過20分鐘，應(yīng)給予病人回血，暫時停止血液透析，供電恢復(fù)后繼續(xù)血液

透析治療。

19、血液透析過程中發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：O

A.全體工作人員應(yīng)堅守崗位。

B.立即報告醫(yī)院主管部門，同時撥打119。

C.應(yīng)堅持透析，

D.保持安全通道的暢通，做好病人及其家屬的疏散，安全有序地撤離或躲在安全的

地方。

2（）、透析中透析器反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案下錯誤的是：（）

A.發(fā)生透析器反應(yīng)時，立即給予吸氧，安撫病人，并報告醫(yī)生。

B.監(jiān)測生命體征。

C.輕者病人無須特殊處理，升高血流量。癥狀好轉(zhuǎn)，逐步提高血流量到正常水平。

（正確答案）

D.重癥病人立即停止透析。丟棄透析器及管路內(nèi)的血液。遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素、抗

組胺或腎上腺皮脂激素。重點觀察呼吸情況，防止喉頭水腫，密切觀察藥物療效。

二、多選題：（每題2.5分，共50分）

1、血液透析中發(fā)生心律失常的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：（）

A.發(fā)生心律失常時，立即給予吸氧，安撫病人，并報告醫(yī)生。

B.減慢血流量，暫停超濾，防止血流動力學(xué)變化太大，按醫(yī)囑用藥。

C.癥狀緩解，心律失常糾正，繼續(xù)透析治療。

D.重癥心律失常，終止血液透析，進一步診治。

2、透析中發(fā)生溶血的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生溶血時，立即關(guān)閉血泵，停止透析，并報告醫(yī)生，丟棄管道內(nèi)的血液。

確答案）

B.安撫病人緊張情緒，給予吸氧，做好保暖，遵醫(yī)囑用藥。

C.監(jiān)測生命體征，協(xié)助醫(yī)生做好搶救工作。

D.做好記錄。一）

3、透析中發(fā)生空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：（）

A.發(fā)生空氣栓塞時，立即停止透析，右側(cè)頭低足高位，報告醫(yī)生。

B.高流量吸氧。

C.遵醫(yī)囑用藥，靜脈應(yīng)用地塞米松、低分子右旋糖酎等，減輕腦水腫，改善微循環(huán)

。（正確答案）

D.監(jiān)測生命體征。

4、透析中發(fā)生發(fā)熱的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：（）

A.發(fā)生發(fā)熱時，立即報告醫(yī)生。

B.病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)時遵醫(yī)囑給予地賽米松5-1Omg靜脈注射。

C.如透析后2-

3天體溫仍高時，應(yīng)做血培養(yǎng)，根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果給予對癥治療。

D.詳細詢問藥物過敏史?！?/p>

5、透析中發(fā)生破膜的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.透析器發(fā)生破膜時，立即停止血泵，報告醫(yī)生。

B.查看跨膜壓值，如果TMP在（）以上說明破膜較小，膜內(nèi)仍為正壓，透析液不會進

入膜內(nèi)，可回輸血液;如果TMP在0或0以下說明破膜較大有反超的危險，不應(yīng)回輸

血液。（正確答案）

C.預(yù)充新的透析器。

D.繼續(xù)血液透析治療。

6、透析中發(fā)生凝血的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.體外循環(huán)發(fā)生凝血時，報告醫(yī)生。

B.輕度凝血可追加抗凝劑用量，調(diào)高血流速。

C.重度凝血，不主張強行回血，以免凝血塊進入體內(nèi)發(fā)生栓塞。

D.重新預(yù)沖透析器及管路進行透析，繼續(xù)血液透析治療。I

7、血液透析過程中停水的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：。

A.保持血液透析室正常秩序」

B.通知管工班，立即查找停水原因。I

C.保證血泵正常運轉(zhuǎn)。

D.停水時間預(yù)計在60分鐘之內(nèi)將血液透析機調(diào)至單超模式;預(yù)計超過60分鐘，暫時

停止血液透析，給予病人回血等待恢復(fù)供水。

8、血液透析過程中停電的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：（）

A.保持血透室正常秩序。<]?>

B.通知電工班，立即查找停電原因。d

C.蓄電池工作正常的血液透析機保持血泵正常運轉(zhuǎn)，蓄電池故障的血液透析機應(yīng)用

手搖泵方式回血。（正確答案）

D.若停電超過20分鐘，應(yīng)給予病人回血，暫時停止血液透析，供電恢復(fù)后繼續(xù)血液

透析治療。

9、血液透析過程中發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：（）

A.全體工作人員應(yīng)堅守崗位。

B.立即撥打119,同時報告醫(yī)院主管部門。

C.迅速打開滅火器滅火，同時為患者準(zhǔn)備布遮住口、鼻。

D.堅持血液透析。

1（）、血液透析中低血壓的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生低血壓時，立即報告醫(yī)生。UU也

B.繼續(xù)超濾。

C.迅速補充血容量，同時降低血流量。

D.采用序貫透析或高鈉透析

11、血液透析中肌肉痙攣應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：。

A.發(fā)生肌肉痙攣時，停止脫水，報告醫(yī)生。

B.提高透析液鈉濃度或者序貫鈉透析。

C.降低血流量使循環(huán)血量增加。

D.局部進行按摩保暖等緩解措施。

12、血液透析中惡心嘔吐的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：O

A.發(fā)生惡心嘔吐時，繼續(xù)脫水，并報告醫(yī)生。

B.處理原發(fā)病，避免低血壓、失衡綜合征的發(fā)生。

C保持正常血流量。山確答案）

D.做好水處理維護，保證透析用水檢測合格，嚴(yán)密監(jiān)測透析液電解質(zhì)含量。

13、血液透析中頭痛的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生頭痛時，立即停止脫水，并報告醫(yī)生。

B.如頭痛明顯、劇烈，應(yīng)注意鑒別有無腦血管病變。

C.降低血流量。

D.做好記錄。

14、血液透析中胸痛背痛的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生胸痛背痛時，立即給予緊急處理。：

B.繼續(xù)脫水，報告醫(yī)生。

C.更換不同透析膜的透析器。

D.若不緩解，給予止痛藥。

15、血液透析中皮膚瘙癢的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：O

A.發(fā)生皮膚瘙癢時，立即給予緊急處理，報告醫(yī)生。

B.增加血液灌流和血液濾過的次數(shù)。

C.做好記錄。（正確7；

D.給予病人健康宣教，避免誘發(fā)因素的發(fā)生。

16、透析中失衡綜合征的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：（）

A.發(fā)生失衡綜合征時，立即給予吸氧，并報告醫(yī)生。

B.重度病人立即終止透析，補充濃氯化鈉或50%葡萄糖注射液，靜點甘露醇，減輕

腦水腫。,

C.安撫病人緊張情緒，先不必監(jiān)測生命體征。

D.病人病情好轉(zhuǎn)后給予健康宣教，避免誘發(fā)因素的發(fā)生。

17、透析中透析器反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案以下錯誤的是：（）

A.發(fā)生透析器反應(yīng)時，不必給予吸氧，安撫病人，并報告醫(yī)生。

B.監(jiān)測生命體征。

C.輕者病人無須特殊處理，提高血流量。癥狀好轉(zhuǎn)，逐步提高血流量到正常水平。

（正確答案）

D.重癥病人立即停止透析。丟棄透析器及管路內(nèi)的血液。遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺素、抗

組胺或腎上腺皮脂激素。重點觀察呼吸情況，防止喉頭水腫，密切觀察藥物療效。

18、血液透析中發(fā)生心律失常的應(yīng)急預(yù)案以下正確的是：（）

A.癥狀緩解，心律失常糾正，繼續(xù)透析治療。

B.重癥心律失常，終止血液透析，進一步診治。

C.做好記錄。（正確

D.病情穩(wěn)定后，做好健康宣教，避免誘