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羊水栓塞試題[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________1.羊水栓塞出現(xiàn)DIC早期,最先選用下述哪種措施()[單選題]*A.肝素(正確答案)B.止血藥C.纖維蛋白原D.輸新鮮血E.阿托品2.羊水栓塞抗過敏治療的時機,在分娩前后出現(xiàn)羊水栓塞的前驅(qū)癥狀時,在改善缺氧的同時,立即給予大劑量()治療。[單選題]*A.升壓藥B.抗過敏藥C.腎上腺皮質(zhì)激素(正確答案)D.凝血因子3.羊水栓塞的誘發(fā)因素是[單選題]*A.妊娠期糖尿病B.晚期產(chǎn)后出血C.胎兒窘迫D.胎膜早破(正確答案)4.預(yù)防羊水栓塞哪項是正確的()[單選題]*A.羊水栓塞多發(fā)生在子宮收縮過弱的孕婦B.人工破膜應(yīng)避開子宮收縮(正確答案)C.中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時應(yīng)先注射縮宮素破水在鉗刮D.宮縮過程中不應(yīng)給減弱子宮收縮藥物,以免影響產(chǎn)程進度E.中期妊娠樣羊膜穿刺引產(chǎn)術(shù)不會發(fā)生羊水栓塞5.搶救羊水栓塞的首要措施是[單選題]*A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶B.糾正呼吸循環(huán)衰竭(正確答案)C.糾正腎功能衰竭D.立即終止妊娠6.患者25歲,急產(chǎn),胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難,紫紺、血壓下降、迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷狀態(tài),該產(chǎn)婦發(fā)生了()[單選題]*A.疼痛性休克B.虛脫C.子癇D.羊水栓塞(正確答案)E.心力衰竭7.搶救羊水栓塞最首要的措施是()[單選題]*A.糾正DIC及繼發(fā)纖溶B.糾正腎功能衰竭C.立即終止妊娠D.糾正呼吸循環(huán)衰竭(正確答案)E.切除子宮8.羊水栓塞的確診依據(jù)是()[單選題]*A.查到胎兒有核紅細胞B.突發(fā)呼吸困難C.腔靜脈中查到胎脂、胎糞(正確答案)D.出血不止E.昏迷及休克9.遲發(fā)型羊水栓塞癥多發(fā)生于產(chǎn)后()[單選題]*A.12hB.6hC.4hD.2hE.1h(正確答案)10.羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是()[單選題]*A.急性左心衰(正確答案)B.急性腎功能衰竭C.急性呼吸衰竭D.急性DICE.急性肝功能衰竭11.關(guān)于羊水栓塞的治療,錯誤的是()[單選題]*A.使用腎上腺抗過敏B.治療凝血功能障礙C.使用抗生素預(yù)防感染D.使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣E.等待自然分娩(正確答案)12.羊水栓塞的常見病因有()[單選題]*A.胎膜早破B.前置胎盤C.子宮強直性收縮D.子宮有開放性的血管E.以上都正確(正確答案)13.羊水栓塞導(dǎo)致的過敏性休克為()[單選題]*A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(正確答案)B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)14.羊水栓塞典型的臨床表現(xiàn)是*A.血壓驟然下降或心臟驟停(正確答案)B.破膜后出現(xiàn):寒戰(zhàn)、嗆咳、煩躁不安、惡心(正確答案)C.呼吸困難、發(fā)紺或呼吸停止(正確答案)D.無法解釋的大出血(正確答案)15.羊水栓塞三聯(lián)征*A.低蛋白血癥B.低氧血癥(正確答案)C.低血壓(正確答案)D.凝血功能障礙(正確答案)16.導(dǎo)致羊水栓塞的基本條件是()*A、羊膜腔壓力增高(宮縮過強)(正確答案)B、胎膜破裂(正確答案)C、宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇(正確答案)D、羊水中的有形物質(zhì)(正確答案)17.羊水栓塞的早期識別()*A、產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后48H內(nèi)突然發(fā)生的寒顫、煩躁、胸悶、嗆咳、呼吸困難、紫紺,(正確答案)B、在分娩過程中,不明原因的SPO2下降、使用宮縮劑過程中出現(xiàn)過敏樣反應(yīng)和原因不明的嚴重宮縮乏力且對宮縮劑無反應(yīng)(正確答案)C、有剖宮產(chǎn)、外傷、胎膜早破、羊膜腔穿刺等高危因素(正確答案)D、產(chǎn)時發(fā)生的不明原因的持續(xù)低氧血癥、低血壓及休克與出血不成比例、突然呼吸心搏驟停、猝死等情況(正確答案)18.羊水栓塞的預(yù)防()*A、加強產(chǎn)前檢查,注意誘發(fā)因素(正確答案)B、提倡剖宮產(chǎn)C、密切觀察產(chǎn)程,正確應(yīng)用縮宮素(正確答案)D、掌握破膜時間,減少羊水穿刺。(正確答案)19.羊水栓塞常用藥物()*A、縮宮素B、鹽酸罌粟堿注射液(正確答案)C、鹽酸腎上腺素注射液(正確答案)D、鹽酸多巴胺注射液(正確答案)E、地塞米松(正確答案)20.羊水栓塞一旦疑似,應(yīng)立即搶救產(chǎn)婦,主要原則為*A.改善低氧血癥(正確答案)B.抗過敏和抗休克(正確答案)C.防治DIC和腎功能衰竭(正確答案)D.預(yù)防感染(正確答案)21.關(guān)于羊水栓塞的措施正確的是*A.保持氣道通暢,立即取半臥位或抬高頭肩部,正壓給氧(正確答案)B.迅速開放兩路以上靜脈通道(正確答案)C.切觀察血氧飽和度、血壓、脈搏、呼吸及意識等病情變化(正確答案)D.使用大量的縮宮素22.關(guān)于預(yù)防羊水栓塞,下列說法正確的是*A.正確使用縮宮素,防止宮縮過強(正確答案)B.產(chǎn)程中避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷(正確答案)C.人工破膜在宮縮期進行D.強產(chǎn)前檢查,注意誘發(fā)因素,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥(前置胎盤等)并處理(正確答案)23.羊水栓塞的病理生理改變?yōu)?A.肺動脈高壓(正確答案)B.過敏性休克(正確答案)C.彌散性血管內(nèi)凝血(正確答案)D.急性腎功能衰竭(正確答案)24.羊水栓塞,不可能發(fā)生妊娠10到14周鉗刮術(shù)時[單選題]*對錯(正確答案)25.重型羊水栓塞產(chǎn)婦僅表現(xiàn)為驚叫一聲或打一個哈欠或抽搐一下后呼吸驟停,于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。[單選題]*對(正確答案)錯26.一旦懷疑羊水栓塞發(fā)生,首先保持呼吸道通暢[單選題]*對(正確答案)錯27.羊水栓塞的產(chǎn)婦,如發(fā)生心臟驟停立即實施心肺復(fù)蘇,復(fù)蘇后無自主心跳可考慮緊急實施剖宮產(chǎn)。[單選題]*對(正確答案)錯28.羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)后3
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