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醫(yī)院感染報(bào)告制度ThismodelpaperwasrevisedbytheStan醫(yī)院感染報(bào)告制度(一)醫(yī)院感染監(jiān)控小組人員構(gòu)成：科主任姚雨明、護(hù)士長籍計(jì)萍、劉艷風(fēng)(二)判斷標(biāo)準(zhǔn)1.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.本次感染直接與上次住院有關(guān)。3.在原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)。(三)醫(yī)院感染的報(bào)告與控制1.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，兼職醫(yī)師和兼職護(hù)士應(yīng)共同協(xié)商填寫院感病例登記表，并將醫(yī)院感染所有病例報(bào)告到院感辦。2.短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象時(shí)，科室院感監(jiān)控小組應(yīng)及時(shí)向院感匯報(bào)，查找感染原因，在院感科指導(dǎo)下留取透析用水及透析液進(jìn)行細(xì)菌學(xué)和內(nèi)毒素監(jiān)測，考慮細(xì)菌感染時(shí)做血培養(yǎng)。3.當(dāng)出現(xiàn)重大醫(yī)院感染或疑難病例時(shí)，科室院感監(jiān)控小組應(yīng)及時(shí)向院感辦匯報(bào)，院感辦必須立即向分管院長匯報(bào)。5醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告、處理流程：短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、預(yù)防保健科、院感辦流行病學(xué)調(diào)查證實(shí)醫(yī)院感染暴發(fā)查找感染原、制定控制措施并實(shí)施匯報(bào)分管院長寫

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