2024年高等教育醫(yī)學類自考-01660血液學及血液學檢驗(二)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.1歲女孩，家長發(fā)現(xiàn)其臍部有一卵圓形局限性包塊，直徑約1.5cm，無創(chuàng)面，平臥或安靜時消失，哭鬧時復現(xiàn)，觸之可順利還納腹腔，可聽到氣過水聲，臍環(huán)直徑1.0cm，哭鬧時指端感覺明顯沖擊。下列哪項不正確（）A、可不作任何處理待其自行閉合B、可暫不作處理，2歲以上再采取措施C、立即行臍疝修補術(shù)D、可采用黏膏法減少腹壁向兩側(cè)的張力，使疝環(huán)逐漸縮小E、用線布壓迫外突的臍環(huán)和繃帶緊扎法不能達到輔助自愈的目的2.凝血過程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是（）A、凝血酶B、組織因子C、Ca2+D、接觸因子E、因子Ⅺ3.A.原始粒細胞B.早幼粒細胞C.原始紅細胞D.中幼紅細胞E.原始淋巴細胞F.漿細胞G.破骨細胞H.成骨細胞I.內(nèi)皮細胞J.組織嗜堿細胞K.顆粒型巨核細胞胞體巨大，周邊不整；胞核數(shù)目較多，彼此孤立，無核絲相連，染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀，核仁1～2個；胞質(zhì)豐富，染淡藍和淺紅色，有很多藍紫色顆粒。此細胞為（）4.導致維生素B12缺乏的原因是（）A、甲亢B、銀屑病C、全胃切除D、血液透析E、應用抗瘧藥5.慢性粒細胞白血病在亞洲發(fā)病率較高，占成人白血病總數(shù)的百分比為（）A、20％B、30％C、40％D、60％E、70％6.尼曼－匹克細胞形態(tài)的主要特征是（）A、胞體大，直徑20～90μmB、胞體圓形、橢圓形或三角形C、胞核一個或多個D、胞質(zhì)豐富E、胞質(zhì)呈泡沫狀或蜂窩狀7.影響DNA合成的常見因素（）A、丙酮酸激酶缺乏B、鐵缺乏C、維生素C缺乏D、微量元素缺乏E、葉酸和維生素B12（VitB12）缺乏8.胞體小（10～20μm），核染色質(zhì)較粗密，分布不勻，核仁1～3個，常模糊，胞質(zhì)少，藍色，無顆粒，常有出芽或小泡狀，不規(guī)則突起，有時可見分離又與細胞相連的胞質(zhì)碎片（似形成血小板）。符合下列哪種急性白血病形態(tài)（）A、M1B、M3C、M7D、L4E、M59.最適宜用來識別B細胞的白細胞分化抗原（CD）是（）A、CD33B、CD7C、CD19D、CD41E、CD3410.在采用聚集儀測定PAgT時，下列哪種誘導劑誘導出現(xiàn)單峰（）A、ADP（1.0μmol／ml）B、ADP（0.5μmol／ml）C、腎上腺素（0.4μg／ml）D、膠原（3.0μg／ml）E、瑞斯托霉素（1.5mg／ml）11.A.造血物質(zhì)利用障礙性貧血B.骨髓造血功能障礙性貧血C.造血物質(zhì)缺乏性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血再生障礙性貧血屬于（）12.再障與下列哪種因素關系不顯著（）A、藥物和化學因素B、感染因素C、電離輻射D、內(nèi)分泌因素E、飲食習慣13.粒細胞中嗜苯胺藍顆粒包含（）A、髓過氧化物酶（MPO）B、溶菌酶C、酸性水解酶類D、中性水解酶類E、以上都是14.外周血中嗜酸粒細胞百分比大于多少可診斷為嗜酸粒細胞增多癥（）A、25％B、20％C、15％D、10％E、7％15.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血主要是由于缺乏（）A、葉酸，維生素B12B、葉酸，鐵蛋白C、鐵蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白D、維生素B12，轉(zhuǎn)鐵蛋白E、維生素B12，鐵蛋白16.關于急性粒細胞白血?。ˋML）和急性單核細胞白血?。ˋMoL）下列說法正確的是（）A、AML核仁明顯，AMoL核仁不明顯B、AML核仁不明顯，AMoL核仁明顯C、AML與AMoL的核仁均明顯D、AML核內(nèi)小體多見，AMoL核內(nèi)小體未見E、AML核環(huán)偶見，AMoL核環(huán)多見17.下列哪項符合PNH的敘述（）A、是一種遺傳性血細胞膜缺陷性疾病，主要受累的是紅細胞B、為大細胞正色素性或低色素性貧血，網(wǎng)織紅細胞多數(shù)降低C、常以酸化血清溶血試驗作為其篩選試驗，而確診主要靠蔗糖溶血試驗D、NAP積分值常增高E、常于清晨發(fā)現(xiàn)醬油色尿18.在PAgT試驗中，ADP宜保存于（）A、-4℃冰箱B、室溫C、0～-4℃冰箱D、避光室溫保存E、避光，-20℃保存19.關于微量元素鐵，以下說法正確的是（）A、人體所需鐵主要以Fe3+形式吸收，以Fe2+形式轉(zhuǎn)運B、當體內(nèi)鐵負荷過重時，鐵以鐵蛋白形式貯存C、鐵主要在胃部吸收D、兒童體內(nèi)鐵的排泄量比成人要少E、人體內(nèi)鐵主要經(jīng)膽汁、尿液排泄20.關于先天性再障的敘述下列哪項是錯誤的（）A、大多數(shù)有家族史B、多在10歲內(nèi)發(fā)病C、與藥物和環(huán)境有關D、骨骼畸形多見E、有遺傳基因的異常21.正常骨髓中，粒細胞系統(tǒng)中比例最高的是（）A、早幼粒細胞B、中性中幼粒細胞C、中性晚幼粒細胞D、中性桿狀核粒細胞E、中性分葉核粒細胞22.1986年天津會議，提出了原發(fā)性骨髓增生異常綜合征（MDS）的診斷建議草案，建議將MDS分為四期，其中不包括下列哪項（）A、難治性貧血（RA.B、環(huán)形鐵粒幼細胞難治性貧血（RAS）C、C.原始細胞過多難治性貧血（RAED、轉(zhuǎn)化中的原始細胞過多難治性貧血（RAEB-T）E、慢性粒一單核細胞白血?。–MML）23.真性紅細胞增多癥的發(fā)生（）A、與病毒感染有關B、與射線有關C、與藥物毒性有關D、與免疫異常有關E、原因未明24.下列哪項不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床特征（）A、貧血B、黃疸C、脾腫大D、完全性抗體E、繼發(fā)性者有原發(fā)病的表現(xiàn)25.漿細胞白血病時，外周血白細胞分類中的漿細胞應（）A、>5%B、>10%C、>15%D、>20%E、>30%26.急性白血病導致臨床出血癥狀的主要原因是（）A、血小板減少和功能異常B、血管壁功能異常C、凝血因子合成障礙D、纖溶系統(tǒng)受阻抑E、RBC和WBC均減少27.下列哪項不是促進內(nèi)皮細胞合成PGI的物質(zhì)（）A、ATPB、ADPC、γ-干擾素D、PAFE、纖溶酶28.變性珠蛋白小體檢查可用的染色方法有（）A、吉姆薩染色B、巴氏染色C、煌焦油藍染色D、瑞氏染色E、瑞氏-吉姆薩染色29.染色體14q32帶是下列哪一項抑癌基因所在位點，提示該基因可能參與CLL的發(fā)病機制（）A、p53基因B、Rb基因C、p16基因D、WT1基因E、FAP基因30.粒細胞系統(tǒng)細胞體積最大的階段是（）A、原始粒細胞B、早幼粒細胞C、中幼粒細胞D、晚幼粒細胞E、桿狀核粒細胞第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:A3.參考答案:G胞體直徑10～18μm；核染色質(zhì)呈粗顆粒狀，排列緊密，分布不均，有明顯厚實感，核仁1～2個，清晰，核膜清楚；胞質(zhì)很少，亮藍色，僅環(huán)于核周。此細胞為（）參考答案:E胞體直徑10～18μm；核染色質(zhì)呈細致顆粒狀，排列均勻、平坦，核仁2～5個，界限清楚；胞質(zhì)呈淡藍色，著色均勻，淺淡。此細胞為（）參考答案:A胞體直徑12～20μm，呈圓形、橢圓形、梭形、多角形；胞核較小，居中或偏位，核染色質(zhì)模糊，胞核常被遮蓋結(jié)構(gòu)不清；胞質(zhì)充滿嗜堿性顆粒。此細胞為（）參考答案:J胞體直徑12～20μm；核染色質(zhì)聚集，核仁可見或消失；胞質(zhì)較多，呈淡藍色，內(nèi)有非特異性天青胺藍顆粒。此細胞為（）參考答案:B胞體直徑15～20μm，可見偽足突出；核染色質(zhì)呈粗顆粒狀，不均勻，著色深，核仁1～3個，較大，界限不清；胞質(zhì)呈深藍濃稠，不均勻如油畫感，核周有淡染區(qū)。此細胞為（）參考答案:C胞體直徑25～30μm，多呈梭形；胞核呈圓或橢圓形，染色質(zhì)網(wǎng)狀，多無核仁；胞質(zhì)量少，分布于細胞兩端，染藍紅色，可有細小紫紅色顆粒。此細胞為（）參考答案:I胞體直徑8～15μm；核染色質(zhì)凝聚呈條索狀或塊狀，有明顯的間隙，核仁消失；胞質(zhì)可見嗜多色性。此細胞為（）參考答案:D胞體直徑8～15μm；核染色質(zhì)常排列成車輪狀；核質(zhì)豐富，染藍色或紅藍相混的藍紫色，有泡沫感。此細胞為（）參考答案:F胞體較大，直徑20～40μm，長橢圓形或不規(guī)則形，單個或多個成簇分布；胞核常偏位，核染色質(zhì)粗網(wǎng)狀，1～3個核仁；胞質(zhì)豐富，染深／灰藍，邊緣呈云霧狀。此細胞為（）參考答案:H4.參考答案:C5.參考答案:C6.參考答案:E7.參考答案:E8.參考答案:C9.參考答案:C10.參考答案:D11.參考答案:B巨幼紅細胞性貧血屬于（）參考答案:C珠蛋白生成障礙性貧血屬于（）參考答案:D白血病性貧血屬于（）參考答案:B鐵粒幼細胞貧血屬于（）參考答案:A12.參考答案:E13.參考答案:E14.參考答案:E15.參考答案:A16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:E19.參考答案:E20.參考答案:C21.參考答案:D22.參考答案:E23.參考答案:E24.參考答案:D25.參考答案:D26.參考答案:A27.參考答案:E28.參考答案:C29.參考答案:B30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.孕婦和哺乳者每天需要葉酸為（）A、100～200μggB、300～400μggC、200～300μggD、500～600μggE、1000μgg2.不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的是（）A、有原發(fā)和繼發(fā)性兩型B、抗體多為IgG型C、溶血不一定要補體參加D、在血管內(nèi)引起凝集和溶血E、是自身免疫性溶血性貧血中最常見的類型3.白血病細胞內(nèi)無Auer小體的急性髓細胞性白血病類型是（）A、M0B、M1C、M2aD、M4E、M54.原始細胞>30%，過氧化物酶染色陰性或陽性率<3%，無Auer小體，免疫細胞化學MPO陽性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一種陽性。不表達B系和T系特異性抗原，可表達CD34、TdT、HLA-DR。符合上述特征的急性髓細胞性白血病的類型是（）A、M0B、M1C、M2bD、M3E、M55.血紅素是（）A、鐵原子和原卟啉Ⅸ的復合物B、鐵原子和原卟啉Ⅹ的復合物C、鐵原子和原卟啉Ⅵ的復合物D、鐵原子和原卟啉Ⅶ的復合物E、鐵原子和原卟啉Ⅺ的復合物6.下列血液凝固調(diào)節(jié)蛋白中，血漿濃度最高的是（）A、PCB、PSC、ATD、TFPIE、HC-Ⅱ7.下列哪項不符合惡性組織細胞病的血象特點（）A、白細胞數(shù)進行性減少B、貧血進行性加重C、血小板數(shù)進行性下降D、可見幼粒細胞、幼紅細胞及小巨核細胞E、濃縮血涂片可提高異常組織細胞檢出率8.下列凝血因子在激活過程中不需要Ca2+參與的是（）A、因子Ⅹ→因子ⅩaB、因子Ⅱ→因子ⅡaC、因子→因子aD、因子Ⅻ→因子ⅫaE、因子Ⅺ→因子Ⅺa9.下列哪項不符合骨髓纖維化患者的骨髓檢查（）A、常出現(xiàn)干抽B、患者骨髓中造血細胞均減少C、骨髓病理改變分為早期、中期及晚期D、骨髓活檢病理切片上可見大量纖維組織增生E、中性粒細胞堿性磷酸酶活性增加10.下列哪一項不符合類白血病反應的骨髓象特點（）A、粒細胞常有毒性改變B、可見粒細胞核左移C、骨髓象往往有明顯的變化D、紅系和巨系無明顯異常E、中性粒細胞堿性磷酸酶積分常明顯增加11.在染色中加入L-酒石酸，觀察抑制情況的化學染色是（）A、酸性磷酸酶染色B、堿性磷酸酶染色C、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色D、過氧化物酶染色E、堿性α-丁酸萘酚酯酶染色12.鐵吸收率的正確范圍是（）A、4%～9%B、10%～35%C、30%～60%D、40%～65%E、80%～95%13.下列哪項不符合生理性止血機制（）A、血小板與止血血栓形成和凝血塊出現(xiàn)有關B、包括局部血管收縮，止血栓形成和血凝塊出現(xiàn)C、局部縮血管反應持續(xù)時間較短D、血小板減少時，止血與凝血時間均延長E、出血時間比凝血時間短14.蛋白C在肝臟合成時，需依賴下列哪種物質(zhì)（）A、TMB、PSC、EPCRD、VitKE、PZ15.下列蛋白質(zhì)不屬于蛋白C系統(tǒng)的是（）A、PCB、PSC、PZD、EPCRE、TM16.以下情況中進行糖原染色時幼紅細胞呈陽性反應的是（）A、巨幼紅細胞性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、白血病17.核染色質(zhì)濃密成塊，常呈車輪狀或龜背狀，無核仁，胞質(zhì)豐富，有泡沫感，符合該特征的是（）A、中幼紅細胞B、小淋巴細胞C、原始漿細胞D、幼稚漿細胞E、漿細胞18.下列哪項不符合冷凝集素綜合征（）A、抗原結(jié)合點較多B、0～4℃凝集反應最強C、抗體為IgMD、溶血不需補體參與E、多見于中老年人19."花細胞（flowercell）"是下列哪種白血病細胞形態(tài)的特征性改變（）A、慢性淋巴細胞白血?。–LL）B、幼淋巴細胞白血病（PLL）C、多毛細胞白血?。℉CL）D、成人T細胞白血病（ATL）E、漿細胞白血?。≒CL）20.M1型白血病POX染色至少有多少原粒細胞POX陽性（）A、2％B、3％C、4％D、5％E、6％21.DNA合成過程中的重要輔酶是（）A、葉酸還原酶B、二氫葉酸還原酶C、四氫葉酸D、葉酸E、NADPH22.M4型白血病的同質(zhì)性白血病細胞增生型的特點是，白血病細胞在形態(tài)學上（）A、分別具有粒系及單核系特征B、同時具有粒系及單核系特征C、分別具有粒系及淋巴系特征D、同時具有粒系及淋巴系特征E、同時具有粒系及巨核系特征23.只能短期重建造血的是（）A、造血干細胞和造血祖細胞B、造血干細胞C、造血祖細胞D、早期造血祖細胞E、晚期造血祖細胞24.戈謝病一般不常累及的組織器官是（）A、生殖系統(tǒng)B、骨髓C、肝D、脾E、淋巴結(jié)25.下列哪項不符合M2（）A、在我國急性髓系細胞白血病中，發(fā)生率最高B、FAB將M2分為：M2a、M2b兩型C、M2a骨髓中原粒細胞30％～90