長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。大學試題(醫(yī)學)-耳鼻喉科知識筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.喉部表麻不應噴藥的部位是（）A、咽側(cè)壁B、咽后壁C、鼻咽部D、舌根及會厭E、喉咽及聲門2.診斷OSAHS的金標準是（）A、Müller實驗B、PSGC、上氣道CTD、頭顱側(cè)位片E、NCPAP3.患兒玩耍時將黃豆粒放入鼻腔內(nèi)數(shù)日，就診時醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異物嵌頓于下鼻道深部，最佳處理方法是（）A、用鑷子夾取B、用彎鉤將其推入鼻咽部C、用鉤狀或環(huán)狀器械鉤出D、在X線觀察下取出E、無致命傷害，可不必取出4.成年人無名動脈橫過氣管前面第幾環(huán)（）A、8～9環(huán)B、9～10環(huán)C、9～11環(huán)D、9～12環(huán)E、10～12環(huán)5.典型前組鼻竇炎時前鼻鏡檢查可發(fā)現(xiàn)（）A、嗅裂積膿B、下鼻道積膿C、總鼻道積膿D、中鼻道積膿E、上鼻道積膿6.男性，50歲。聲音嘶啞一年，漸進性呼吸困難半個月來診?；颊咭荒陙砺曇羲粏?，在多家醫(yī)院診治，診斷為慢性喉炎，給予相應治療，病情無好轉(zhuǎn)。查體見雙側(cè)聲、室?guī)猿溲?，黏膜增生、肥厚，未見新生物，纖維喉鏡聲帶活檢病理為慢性炎癥。入院后給予消炎對癥治療，呼吸困難緩解后又加重，出現(xiàn)吸氣性喉鳴，纖維喉鏡下見聲門下黏膜光滑，但管腔狹窄。給出診斷？選擇治療方案？7.不能取活檢的疾病是（）A、鼻咽癌B、上頜竇癌C、扁桃體癌D、喉癌E、鼻咽纖維血管瘤8.開放性喉外傷縫合固定喉軟骨支架，喉腔內(nèi)放置喉膜的時間是（）A、2周B、4周C、8周D、12周E、3～6個月9.以下哪個是呼氣性呼吸困難的特點：（）A、肺部充氣過度B、吸氣時間延長C、吸氣時喉鳴D、吸氣時三凹征E、多為咽喉及頸段氣管病變引起10.關(guān)于鼻竇粘液性囊腫錯誤的是：（）A、多發(fā)生于篩竇，其次為額竇，上頜竇較少B、囊內(nèi)液體呈淡黃、黃綠或棕褐色，多含有膽固醇結(jié)晶C、蝶竇囊腫可壓迫腦垂體，可出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂D、不會導致骨壁破壞E、多認為是鼻竇自然開口完全堵塞，竇內(nèi)分泌物潴留，逐漸形成粘液囊腫11.不屬于氣管內(nèi)插管喉損傷的是（）A、喉氣管黏膜擦傷B、喉內(nèi)潰瘍C、聲帶小結(jié)D、肉芽形成E、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位12.下列哪項不是共鳴器官：（）A、咽B、口腔C、氣管D、鼻腔E、鼻咽部13.兒童鼻出血的特點是（）A、出血部位多位于鼻中隔前下方B、出血量一般多，不能自止C、四季發(fā)病率平均D、出血原因多與慢性病有關(guān)E、多要進行鼻腔填塞止血14.關(guān)于兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）錯誤的是：（）A、兒童OSAHS從病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療等方面與成人OSAHS無明顯不同B、腺樣體和扁桃體肥大是最常見的病因C、可出現(xiàn)夜驚、夜啼，多汗、遺尿等癥狀D、小兒纖維鼻咽鏡，鼻咽側(cè)位片等初步確定上氣道的阻塞或狹窄平面E、簡略PSG可以用來作為篩查的手段15.在喉癌發(fā)生、發(fā)展及術(shù)式的選擇上有重要意義的是（）A、Reinke間隙B、喉室C、聲門旁間隙D、聲帶E、會厭前間隙16.關(guān)于兒童鼻竇炎錯誤的是：（）A、兒童鼻竇炎多為混合感染，以克雷白桿菌為常見B、變態(tài)反應是兒童鼻-鼻竇炎發(fā)生的一個重要因素C、早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似D、鼻竇CT異常可見于正常兒童E、抗生素應用必須足量，療程要足夠17.有關(guān)白喉，下列的描述中不對的有（）A、白喉是一種呼吸道傳染病B、在咽喉部可產(chǎn)生容易脫落的灰白色偽膜C、偽膜可超出扁桃體達腭弓、咽后壁等D、分泌物涂片檢查有助診斷E、青霉素為首選的抗生素18.男性27歲，因反復咽痛5年，診斷為“慢性扁桃體炎”入院行扁桃體切除術(shù)，術(shù)中出血不止，量大，考慮損傷扁桃體的主要血供動脈的是：（）A、腭升動脈B、面動脈扁桃體支C、舌背動脈D、腭降動脈E、咽升動脈19.急性鼻炎最可能的是：（）A、細菌是致病微生物B、病毒是致病微生物C、衣原體是致病微生物D、過敏是其病因E、以上都是20.關(guān)于腦脊液鼻漏的治療，錯誤的是：（）A、抗生素預防感染B、降低顱內(nèi)壓，頭低腳高位C、限制飲水量和食鹽攝入量D、避免鼻腔用藥，一般不做鼻腔填塞E、觀察2~4周，不見好轉(zhuǎn)，可考慮手術(shù)治療21.女性，60歲，5天前進食時不慎卡鵝骨，后出現(xiàn)吞咽困難和吞咽疼痛，當時在當?shù)蒯t(yī)院行食管吞鋇檢查，未見掛棉癥，服用消炎藥物后癥狀沒有明顯的緩解，不能普通飲食，第四天出現(xiàn)發(fā)熱，38°C，再次就診，檢查：病人聲音嘶啞，咽部稍充血，聲帶活動好，頸部未見明顯腫脹，右側(cè)胸鎖乳突肌前鎖骨上2CM處壓痛明顯。如果出現(xiàn)頸段食管周圍膿腫，下一步的處理。22.鼻咽癌治療首選是（）A、手術(shù)B、手術(shù)＋化療C、手術(shù)＋放療D、綜合治療E、激光治療23.患者，男，32歲。突發(fā)咽喉疼痛伴發(fā)熱2天?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)咽喉疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、全身不適。曾自服中成藥治療，效果不佳，咽喉疼痛迅速加重，幾乎不能吞咽，且出現(xiàn)呼吸不順暢感。遂來我院急診。體格檢查：T38.2℃，P80次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。急重病容，全身心肺等檢查未見明顯異常。專科情況：發(fā)音含糊，口內(nèi)似含物，呼吸音較粗，可見輕度吸氣期三凹征，口咽黏膜稍紅，雙扁桃體不大，未見化膿征，間接喉鏡檢查見會厭充血腫大呈球狀，聲門窺不見。該患者首先應該考慮什么病，有哪些診斷依據(jù)？24.上頜竇穿刺沖洗的進針點位于：（）A、中鼻道上頜竇自然開口B、犬齒窩C、鼻丘D、下鼻道距離下鼻甲前端約1.5cm處下甲附著處E、以上均不對25.急性扁桃體炎最常見并發(fā)癥為：（）A、咽白喉B、扁桃體周圍膿腫C、咽后膿腫D、急性中耳炎E、潰瘍性咽峽炎26.甲狀腺峽部于頸前越過氣管第幾環(huán)（）A、1～2環(huán)B、2～4環(huán)C、4～5環(huán)D、5～6環(huán)E、6～7環(huán)27.兒童急性咽后膿腫最嚴重的并發(fā)癥是：（）A、吸入性肺炎B、敗血癥C、咽旁間隙感染D、口腔感染E、窒息28.下列哪個不參與咽淋巴內(nèi)環(huán)：（）A、腺樣體B、咽鼓管扁桃體C、咽側(cè)索D、舌扁桃體E、頜下淋巴結(jié)29.咽淋巴環(huán)不包括下面哪個結(jié)構(gòu)（）A、頸淋巴結(jié)B、頜下腺C、扁桃體D、腺樣體E、舌扁桃體30.中鼻甲變異的說法正確的是：（）A、中鼻甲氣化或泡狀中鼻甲B、中鼻甲反向彎曲C、中鼻甲肥大D、中鼻甲息肉樣變E、以上均是卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:D6.參考答案: 診斷：喉癌，聲門下型。可拍喉CT進一步明確診斷。 治療方法：患者聲門下腫物為黏膜下型，局部活檢不易得出陽性結(jié)果，故應行喉部探查手術(shù)，術(shù)中冰凍。如為喉癌，可行全喉切除術(shù)。7.參考答案:E8.參考答案:E9.參考答案:A10.參考答案:D11.參考答案:C12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:A15.參考答案:C16.參考答案:A17.參考答案:B18.參考答案:B19.參考答案:B20.參考答案:B21.參考答案:禁食、消炎對癥處理、手術(shù)前的必要處理；急診氣管插管全麻下行食管鏡檢查和頸側(cè)切開，膿腫清除引流術(shù)；膿液培養(yǎng)。22.參考答案:C23.參考答案:該患者診斷首先應考慮急性會厭炎。診斷依據(jù)：根據(jù)病史+癥狀+專科檢查。24.參考答案:D25.參考答案:B26.參考答案:B27.參考答案:E28.參考答案:E29.參考答案:D30.參考答案:E卷II一.參考題庫(共30題)1.因臨床診斷需要，醫(yī)生需對患者作上頜竇穿刺。下列年齡患者中哪個屬相對禁忌（）A、7歲B、15歲C、20歲D、30歲E、65歲2.喉返神經(jīng)損傷后不會出現(xiàn)麻痹的是（）A、內(nèi)收肌麻痹B、聲帶張肌麻痹C、甲狀會厭肌麻痹D、環(huán)甲肌麻痹E、外展肌麻痹3.下列神經(jīng)哪條不支配扁桃體神經(jīng)的是：（）A、上頜神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、交感神經(jīng)構(gòu)成的咽叢D、迷走神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)分支4.慢性鼻炎正確的說法是：（）A、由細菌或病毒感染所致B、不是感染性疾病C、慢性單純性鼻炎可行下鼻甲部分切除術(shù)D、慢性肥厚性鼻炎血管收縮劑可使黏膜收縮明顯E、下鼻甲部分切除，切除組織越多越好5.環(huán)杓后肌收縮時聲帶（）A、縮短B、強力增強C、松弛D、內(nèi)收E、外展6.腺樣體的描述正確的：（）A、腺樣體出生即存在，6-7歲以后開始萎縮B、表面有5-6條縱形溝隙，中間最深，在其下端有時可見胚胎期殘留的凹陷，稱咽囊C、腺樣體又稱腭扁桃體，屬于淋巴組織D、腺樣體位于鼻咽頂壁和后壁交界處，其肥大不影響面容E、腺樣體屬于淋巴外環(huán)7.異位甲狀腺可發(fā)生在下述哪些部位（）A、鼻咽部B、食管內(nèi)C、舌根部D、喉前E、以上都是8.說話時出現(xiàn)“口含物音”可見于（）A、急性化膿性鼻咽炎B、急性鼻炎C、急性喉炎D、聲帶息肉E、急性會厭炎9.聲帶潤滑的主要來自（）A、室?guī)、會厭蒂C、會厭谷D、喉室喉小囊黏液腺E、聲帶游離緣10.下面哪一層不是食管壁的結(jié)構(gòu)：（）A、黏膜層B、黏膜下層C、肌層D、外膜層E、漿膜層11.關(guān)于頸部神經(jīng)的描述，錯誤的是：（）A、頸叢由頸神經(jīng)1～4的前支組成B、膈神經(jīng)由臂叢肌支發(fā)出C、臂叢由頸5～8和胸1的前支組成D、迷走神經(jīng)在舌骨大角處發(fā)出喉上神經(jīng)E、副神經(jīng)在胸鎖乳突肌后緣中點處穿出12.女性32歲，咽部異物感2年就診無咽痛，無吞咽困難，體查咽黏膜充血肥厚，血管擴張成網(wǎng)狀，腭弓及軟腭邊緣呈肥厚現(xiàn)象，咽后壁有較多顆粒狀隆起的淋巴濾泡?；颊呖赡艿脑\斷：（）A、急性咽炎B、慢性單純性咽炎C、慢性肥厚性咽炎D、干燥性咽炎E、慢性變應性咽炎13.女性，36歲，誤咽雞骨后逐漸加重的胸骨上窩吞咽疼痛和吞咽困難5天，在誤咽后病人繼續(xù)勉強進食，沒有及時就診，來診時，體溫37.8度，病人痛苦表情，頭呈強迫偏右側(cè)，右頸側(cè)下部稍腫脹，局部壓痛明顯，咽喉部檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的異物。初步的診斷和依據(jù)。14.關(guān)于鼻出血下述哪種說法是錯誤的：（）A、出血部位多發(fā)生在鼻中隔前下部易出血區(qū)B、鼻中隔偏曲是鼻出血的原因之一C、內(nèi)分泌失調(diào)不是鼻出血的全身原因D、鼻腔后部出血常迅速流入咽部，從口中吐出E、前鼻孔填塞是較常用的有效的止血方法15.對診斷鼻咽癌最有價值的檢查是：（）A、鼻咽造影檢查B、觸診C、鼻咽鏡檢查D、鼻咽CT檢查E、鼻咽活檢16.易發(fā)生頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的喉癌是（）A、聲門癌B、聲門下癌C、聲門上癌D、跨聲門癌E、以上都是17.急性鼻炎的治療中，欠妥當?shù)模海ǎ〢、鼻腔應用血管收縮劑B、以支持和對癥療法為主C、多休息、多喝水D、抗病毒等中成藥的應用E、早期抗生素的應用18.喉的軟骨來自何處（）A、腮弓B、咽弓C、甲狀腺D、腮裂E、膽囊19.當中年男性患者有進行性鼻阻塞癥狀，并伴有鼻出血，血性鼻涕時應考慮（）A、慢性鼻竇炎B、慢性鼻炎C、鼻部惡性腫瘤D、鼻中隔偏曲E、全身因素所至鼻阻塞20.鼻骨復位術(shù)最長不宜超過：（）A、7天B、10天C、14天D、21天E、12天21.下面關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥治療錯誤的是：（）A、輕度患者可采用控制飲食，戒酒，適量運動，減輕體重等方法B、懸雍垂腭咽成形術(shù)以對口咽部的狹窄效果最好C、術(shù)前用鼻腔持續(xù)正壓通氣治療，可增加手術(shù)的安全性D、緊急情況下應先行氣管切開術(shù)E、鼻中隔矯正術(shù)對阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥無效22.患兒，男性，4歲，因反復發(fā)熱2年，睡眠打鼾伴張口呼吸半年入院。患兒于2年前“感冒”后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達38.9℃，伴有咽部疼痛，到當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“急性扁桃體炎”，給予“青霉素320萬單位”入液靜點×7天，患兒好轉(zhuǎn)，但半月后患兒病情再發(fā)，如此患兒病情反復發(fā)作，于半年前患兒出現(xiàn)睡眠打鼾，鼾聲較響，并伴有張口呼吸，偶有睡眠中憋醒，并出現(xiàn)耳悶，聽力下降，流粘涕，咳嗽，有痰。查體：患兒一般情況可，神清，說話略含糊，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心腹未見異常，雙肺可聞及水泡音。有專科檢查：咽部：咽黏膜慢性充血，雙側(cè)扁桃體Ⅲ腫大，無明顯充血及膿栓。鼻部：外鼻無畸形，雙側(cè)下鼻甲腫大，鼻黏膜充血，鼻道內(nèi)可見粘黃涕。下咽及喉腔未見異常。鼻咽部觸診患兒不合作，未作。鼻咽部CT示鼻咽頂后壁有軟組織增厚。雙側(cè)上頜竇炎。耳部：雙耳廓無畸形，雙耳道無異常分泌物，雙耳鼓膜內(nèi)陷，有積液癥，電測聽檢查患兒不合作，聲阻抗檢查雙耳B形圖。該病人初步診斷有那些？診斷依據(jù)？23.慢性喉炎治療中最有效的方法是（）A、聲帶休息B、抗生素治療C、中藥治療D、局部霧化吸入E、理療24.有關(guān)喉返神經(jīng)麻痹錯誤的是（）A、喉返神經(jīng)麻痹一定有嚴重聲嘶B、多為突發(fā)性C、左側(cè)多見D、可產(chǎn)生誤吸E、氣管插管可引起25.男性，38歲，感冒后發(fā)熱，鼻塞一周，有黃綠色膿涕，左側(cè)較多，伴有頭痛，午后頭痛明顯，下午16~18時最重，查體：T：38℃，鼻黏膜充血，腫脹，中鼻道狹窄，左側(cè)可見膿性分泌物。應該給與哪些治療？26.某男，49歲，反復右側(cè)鼻出血一周來診。一周前無誘因出現(xiàn)右側(cè)鼻孔流血不止，于外院行前鼻孔填塞，兩天后抽出鼻內(nèi)紗條。近兩天又出現(xiàn)右鼻孔反復出血，今晨出血較多，約400ml。查體，面色略蒼白，血壓180/110mmHg，鼻腔右側(cè)有較多陳舊性血塊，清除血塊后見鼻中隔右側(cè)有一豆粒大小乳頭狀物，淡粉紅色，有蒂。鼻中隔左側(cè)有一骨棘。診斷：鼻出血，鼻中隔偏曲，鼻中隔乳頭狀瘤？高血壓病。上述病人應給與哪些治療？27.常規(guī)氣管切開術(shù)，氣管環(huán)切開的位置是（）A、第1環(huán)B、第1、2環(huán)C、第3、4環(huán)D、第5、6環(huán)E、以上均可28.男性患者，26歲，廣東人，發(fā)現(xiàn)左頸部包塊6個月，無痛及無其他自覺癥狀，自行抗炎治療半個月，未見好轉(zhuǎn)反而增大，來診。檢查：左胸鎖乳突肌上中交界處深部可捫及一約3.0cm×4.0cm大小的包塊，質(zhì)地偏硬，活動度差，與周邊組織邊界尚清，頭頸部其他淋巴結(jié)未觸及腫大。耳鼻咽喉檢查，雙側(cè)咽隱窩不對稱，左側(cè)稍淺，黏膜稍粗，余未見異常。頸部包塊的診斷思路。29.鼻腔黏膜海綿體多分布在（）A、鼻腔頂部黏膜下B、上鼻甲及其對應的黏膜處C、上鼻道和中鼻道D、下、中鼻甲E、下鼻道和中鼻道黏膜下30.變態(tài)反應性鼻炎臨床最簡易的診斷依據(jù)是（）A、鼻分泌物IgE升高B、皮膚試驗陽性C、周圍血涂片嗜酸性粒細胞增多D、癥狀與體征E、鼻X線或CT攝片卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:A2.參考答案:D3.參考答案:B4.參考答案:B5.參考答案:D6.參考答案:B7.參考答案:E8.參考答案:E9.參考答案:D10.參考答案:E11.參考答案:B12.參考答案:C13.參考答案:診斷：食管上段異物并右頸部膿腫。依據(jù)：有明顯的異物史；異物進入后出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)：胸骨上窩吞咽疼痛和吞咽困難，發(fā)熱，右頸側(cè)下部稍腫脹，局部壓痛明顯。14.參考答案:C15.參考答案:E16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:C19.參考答案:C20.參考答案:C21.參考答案:E22.參考答案: 診斷：①腺樣體肥大 ②慢性扁桃體炎 ③分泌性中耳炎 ④雙上頜竇炎 ⑤支氣管 肺炎診斷依據(jù)：①病史：反復發(fā)熱2年，睡眠打鼾伴張口呼吸半年?；純河屑毙员馓殷w炎反復發(fā)作病史，并伴睡眠打鼾，張口呼吸，偶有睡眠中憋醒，并出現(xiàn)耳悶，聽力下降，流粘涕，咳嗽，有痰。 ②咽黏膜慢性充血，雙側(cè)扁桃體Ⅲ腫大，無明顯充血及膿栓；雙側(cè)下鼻甲腫大，鼻黏膜充血，鼻道內(nèi)可見粘黃涕；鼻咽部CT示鼻咽頂后壁有軟組織增厚。雙側(cè)上頜竇炎；雙耳廓無畸形，雙耳道無異常分