C,1?2h

2022年護(hù)師（初級(jí)）模擬（一）

D、3?4h

（總分】0。分.考試時(shí)長(zhǎng)90分鐘）E、4?5h

、跌倒時(shí)以手掌撐地造成伸直型梯骨遠(yuǎn)端骨折，其患處的典型表現(xiàn)是

一、單項(xiàng)選擇題（每小題2分，共100分）6

A、方肩畸形

、王女士，歲。膀胱腫瘤手術(shù)后，給予留置導(dǎo)尿。術(shù)后第三天，患者排出的尿液有氨

140B、垂腕畸形

臭味。該病人可能發(fā)生的情況是

C、杜加試驗(yàn)陽(yáng)性

A、酮癥酸中毒

D、槍刺刀畸形

B、尿毒癥

E、肘后三角關(guān)系失常

C,膀胱炎

7、出現(xiàn)夏柯三聯(lián)征的膽道疾病是

D、膀胱組織壞死

A、急性膽囊炎

E、膀胱手術(shù)部位出血

B、膽囊結(jié)石

2、下列哪項(xiàng)容易引起高鉀血癥

C,膽總管結(jié)石合并膽管炎

A、長(zhǎng)期不能進(jìn)食

D、肝內(nèi)膽管結(jié)石

B、腹瀉

E、萎縮性膽囊炎

C、輸入異型血

8、患者女，人工流產(chǎn)術(shù)后陰道不規(guī)則出血3個(gè)月，經(jīng)2次刮宮術(shù)均未見明顯妊娠殘留組

D、大量輸注葡萄糖溶液

織.B超見子宮增大如妊娠2個(gè)月，宮底部3cmX4cm結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲雜亂并有部分強(qiáng)回

E、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥

聲，其最可能的診斷為

3、癥狀明顯，但體征輕微的膽道疾病是

A、人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔感染

A、先天性膽道閉鎖

B、宮外孕

B、急性非結(jié)石性膽囊炎

C、絨毛膜癌

C、膽管結(jié)石

D、侵蝕性葡萄胎

D、急性梗阻性化膿性膽管炎

E、人工流產(chǎn)不全

E、膽道蛔蟲病

9、女性陰道炎的敘述下列哪項(xiàng)是正確的

4、患者，男性，35歲，上腹部隱痛反復(fù)發(fā)作多年，突然出現(xiàn)劇烈腹痛，腹部觸診：腹

A、滴蟲性陰道炎用甲硝嗖只需1次性治療

肌緊張呈板狀腹，有壓痛和反跳痛。因咳嗽、呼吸、轉(zhuǎn)動(dòng)體位均可使疼痛加劇，該患者

B、妊娠期間不易發(fā)生滴蟲性陰道炎

被迫采取的體位是

C、口腔、陰道黏膜、腸道存在念珠菌可相互傳染

A、側(cè)臥位

D、滴蟲性陰道炎夫妻間不會(huì)相互傳染

B,仰臥位，雙下肢屈曲

E、絕經(jīng)后雌激素水平降低，易引起念珠菌性陰道炎

C、仰臥位，雙下肢伸直

10、休克病人有效循環(huán)血量恢復(fù)的征象哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的

D、俯臥位

A、皮膚黏膜紅潤(rùn)

E、半臥位

B,四肢溫暖

5、牛乳在胃內(nèi)的排空時(shí)間為

C、血壓正?；蚧厣?/p>

Λ,2-3h

D、肺水腫

B、5?6h

E、靜脈充盈，尿量正常

11、對(duì)于某一系統(tǒng)而言，它既是由一些次系統(tǒng)（要素）組成，它自身又是更大系統(tǒng)的超D,12g∕dl

系統(tǒng)（要素）。體現(xiàn)系統(tǒng)具有E、14g∕dl

A、相關(guān)性17、下列哪項(xiàng)不屬于人的基本需要

B、動(dòng)態(tài)性A、生理性需要

C、整體性B、社會(huì)性需要

D、目的性C、情感性需要

E、層次性D、自尊性需要

12、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)部位是E、知識(shí)性需要

A、脊柱18、產(chǎn)褥病率的定義是

B、一部A、產(chǎn)后每4h測(cè)體溫1次，體溫2次達(dá)到38°C者

C、肘部B、產(chǎn)后24h應(yīng)每4小時(shí)測(cè)體溫1次，體溫2次達(dá)到或超過38°C者

D、踝部C、產(chǎn)后24h至10天內(nèi)，用口表每日測(cè)量體溫4次，有2次238。C者

E、長(zhǎng)骨干髓端D、產(chǎn)后10天，每4h測(cè)體溫1次，體溫2次達(dá)到或超過38。C者

13、我國(guó)正常人門靜脈的壓力是E、產(chǎn)褥期內(nèi)2次體溫達(dá)到或超過38℃者

A、8-IOcmHO19、發(fā)生溶血發(fā)應(yīng)后，下列措施有助于減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管的是

B、13-24cmH0A、高流量氧氣吸入

C、25-30cmH0B、皮下注射腎上腺素

Dx33?44CmHOC,靜脈滴注肝素鈉

E、43?54CnIHOD、靜脈注射碳酸氫鈉

14、正常新生兒護(hù)理哪項(xiàng)不正確E、多喝水，稀釋尿液

A、每日測(cè)體溫2次，如有異常需加測(cè)20、患者張某，男，36歲，2型糖尿病患者。護(hù)士通過評(píng)估發(fā)現(xiàn)該患者存在知識(shí)缺乏，

B、出生2h內(nèi)密切觀察臍帶有無滲血并針對(duì)此問題對(duì)患者進(jìn)行了健康教育。此時(shí)，護(hù)士與患者處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的哪一

C、出生后24h無大小便屬正常情況階段

D、新生兒需保暖A、初始期

E、1?2天內(nèi)可有回奶現(xiàn)象B、工作期

15、關(guān)于青霉素快速過敏試驗(yàn)法的描述，下列正確的一項(xiàng)是C、開拓期

A、用0.9%氯化鈉溶液配制試驗(yàn)液D、解決期

B、用75%的乙醇擦拭病人前臂掌側(cè)皮膚E、結(jié)束期

C、青霉素試驗(yàn)液濃度為每Inll含青霉素50OU21、月男嬰，弛張高熱，咳嗽6天，神萎納差，時(shí)有嘔吐，周圍血白細(xì)胞26X10/L,

D、開啟電源開關(guān)，待電流穩(wěn)定后開動(dòng)計(jì)時(shí)開關(guān)5分鐘查體：煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞中小濕啰音。該

E、試驗(yàn)畢，15?20分鐘后觀察試驗(yàn)結(jié)果患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考

16、一般病人術(shù)前血紅蛋白大于多少方可手術(shù)慮可能是

A、6g∕dlA、肺部炎癥加重

B、8g∕dlB、并發(fā)膿氣胸

C、IOg∕dlC、高熱所致

D、并發(fā)心力衰竭B、急性胃腸炎

E、呼吸性酸中毒C、幽門梗阻

22、可抑制T轉(zhuǎn)變?yōu)門的藥物是【）、低位性腸梗阻

A、丙硫氟喀唉E、高位性腸梗阻

B、甲狀腺素片28'研究表明，消化性潰瘍發(fā)病率較高的血型為

C、利舍平A、A型血

D、復(fù)方碘溶液B、B型血

E、碘治療C、0型血

23、剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是D、AB型血

A、術(shù)前用鹽酸嗎啡止痛E、與血型無關(guān)

B、皮膚準(zhǔn)備29、下肢靜脈曲張術(shù)后患者彈性繃帶包扎的時(shí)間應(yīng)為

C、禁食A、1周

D、留置導(dǎo)尿B、2周

E'觀察生命體征C、3周

24、SLE除有關(guān)節(jié)癥狀外D、4周

A、有畸形E、5周

B、無全身癥狀30、男，50歲，食管癌早期，擬行根治術(shù)入院在護(hù)理過程中，胃管不通，采取什么樣

C、無畸形措施

D、有乏力、發(fā)熱、體重減輕A、向上提胃管

E、有多系統(tǒng)臟器損害B、拔出胃管更換

25、中度缺氧時(shí)血?dú)夥治鼋Y(jié)果的范圍是C、少量等滲鹽水低壓沖洗

A、Pa0>6.67kPa,Sa080%~90%D、多用鹽水用力沖洗

B、Pa04.69?6.67kPa,Sa060%?80%E、向下送胃管

C、PaO4.69?6.67kPa,SaO5O%?60%31、有利于鑒別結(jié)核或癌性血性胸腹腔積液的檢查是

D、PaO<4.69kPa,Sa040%~50%A、比重測(cè)定

E、PaO<3.69kPa,Sa0<30%B、黏蛋白試驗(yàn)

26、患者程某，男，80歲，因心力衰竭入院。目前吸氧、藥物治療。老人聽力略有下C、白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

降，牙齒完全脫落，語(yǔ)言清晰度下降。與老人溝通時(shí)不適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ荄、乳酸脫氫酶測(cè)定

A、將患者關(guān)鍵的話予以復(fù)述E、以上都不是

B、護(hù)士對(duì)自己的話語(yǔ)適當(dāng)?shù)刂貜?fù)32、下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性手足搐搦癥的誘發(fā)原因

C、盡量用開放式問題進(jìn)行提問A、春季開始接觸日光增多

D、注意目光交流B、人工喂養(yǎng)使用大量含磷過高的奶制品

E、運(yùn)用手勢(shì)、觸摸給患者反饋C、合并發(fā)熱感染及饑餓時(shí)，組織細(xì)胞分解釋放磷

27、嘔吐物有糞臭味見于D、PH增高，鈣離子降低

A、食物中毒E、PH增高，鈣離子升高

33、補(bǔ)鉀應(yīng)用C、食物停滯感或異物感

A、5%碳酸氫鈉D、進(jìn)行性吞咽困難

B、葡萄糖液+胰島素E、持續(xù)性胸痛或背痛

C、肌注丙酸睪酮39、小強(qiáng)，男，3個(gè)月。因患肺炎入院，現(xiàn)病情加重，陣發(fā)喘憋，呼吸急促，口唇發(fā)

D、10%氯化鉀給，心率186次∕min,心音低鈍。護(hù)理措施錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

E、10%葡萄糖酸鈣A、用洋地黃類藥物同時(shí)給予鈣劑

34、原發(fā)性肺結(jié)核B、將患兒安排在單人房間

A、INH配合RFP+EMC、患兒床頭抬高15。?30°

B,療程12個(gè)月D、輸液速度宜慢

B.INE、給予吸氧

B、SM為基礎(chǔ)配合RFP+EMB等兩段療法，療程1年半以上40、下列哪項(xiàng)不是皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征患兒的發(fā)熱特點(diǎn)

C、短程療法，療程6?9個(gè)月A、體溫達(dá)38?40℃

D、短程療法，療程3個(gè)月B,呈稽留熱或張弛熱

E'短程療法，療程6個(gè)月C、一般最早出現(xiàn)發(fā)熱

35、輸液時(shí)空氣栓塞致死的主要原因是D、抗生素治療有效

A、氣泡阻塞肺靜脈入口E、發(fā)熱會(huì)持續(xù)1~2周

B、氣泡阻塞肺動(dòng)脈入口41、具備以下何項(xiàng)可確診慢性肺心病

C、氣泡阻塞上腔靜脈入口A、左側(cè)胸骨旁第3肋?第4肋舒張期雜音

D、氣泡阻塞下腔靜脈入口B、心尖區(qū)舒張期雜音+兩肺下部濕啰音

E、氣泡阻塞主動(dòng)脈入口C,雙肺滿布濕啰音+咳白色泡沫痰

36、小兒急性腎炎絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)D、雙肺哮鳴音+呼氣性呼吸困難

A、金黃色葡萄球菌E、肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)+心尖搏動(dòng)在劍突下

B、弓形體42、出現(xiàn)乳突部皮下淤血的是

C、β溶血性鏈球菌A、顱前窩骨折

D、大腸桿菌B,顱中窩骨折

E、乙肝病毒C、顱蓋凹陷骨折

37、連枷胸是下列哪種胸部損傷時(shí)的主要改變D、顱后窩骨折

?,血胸E、顱蓋線形骨折

B、開放性氣胸43、急性胰腺炎患者護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

C、多根多處肋骨骨折A、戒酒

D、多根肋骨骨折B、臥床休息

E、胸部爆震傷C、急性期應(yīng)注意口腔衛(wèi)生

38、早期食管癌的癥狀是【）、飲食無特殊要求

A、食欲不振E、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化

B、惡心、嘔吐44、腹部損傷的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確

A、觀察期間腹痛嚴(yán)重者，可給予嗎啡止痛D、焦慮時(shí)

B、嚴(yán)密觀察病情變化，至少每半小時(shí)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、體溫1次E、癌變時(shí)

C、給予抗生素，開放性損傷應(yīng)給破傷風(fēng)抗毒血清50,甲狀腺功能亢進(jìn)癥最具特征臨床表現(xiàn)是

D、無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流汁飲食A、易激動(dòng)

E、非手術(shù)治療期間要求絕對(duì)臥床休息B、怕熱多汗

45、導(dǎo)致慢性肺心病的最常見病因是C、多食易饑

A、支氣管哮喘D、皮膚溫暖

B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核E、突眼征

C、肺塵埃沉著癥

D、慢性支氣管炎

E、彌漫性支氣管擴(kuò)張

46、患兒，12歲，診斷為全膝關(guān)節(jié)結(jié)核。父母詢問患兒可行關(guān)節(jié)融合術(shù)的年齡，護(hù)士的

回答為

A、12歲以上

B、13歲以上

C、14歲以上

D、15歲以上

E、18歲以上

47、低滲性重度脫水血清鈉低于

A,120mmol/L

B、125mmol/L

C、130mιnol∕L

D、135mmol/L

E'140mmol∕L

48、患者女，25歲。已婚，停經(jīng)45日，惡心、嘔吐1周來院就診。婦科檢查：子宮較

正常稍大、軟、宮頸著色。最有價(jià)值的輔助檢查是

A、黃體酮試驗(yàn)

B、尿妊娠試驗(yàn)

C、基礎(chǔ)體溫測(cè)定

D、宮頸黏液檢查

E、陰道脫落細(xì)胞檢查

49、消化性潰瘍患者在何種條件下疼痛節(jié)律會(huì)改變或消失

A、疲勞時(shí)

B、飲酒時(shí)

C、受涼時(shí)

參考答案9、C

10、D

【解析】有效循環(huán)血量的一般檢測(cè)指標(biāo)有精神狀態(tài)、皮膚黏膜顏色及溫度、脈率、血

一、單項(xiàng)選擇題

壓、尿量等。故選D。解題關(guān)鍵：循環(huán)恢復(fù)看血壓，末梢注意皮膚顏色、溫度，最直接

1、C

方法是看尿量。

2、C

11、E

3、E

12、A

【解析】癥狀明顯，但體征輕微的膽道疾病是膽道蛔蟲病。膽道蛔蟲病患者出現(xiàn)劍突下

13、B

突發(fā)性劇烈絞痛、疼痛持續(xù)時(shí)間不等。本病早期劍突下或右上腹僅有輕微固定壓痛，無

【解析】我國(guó)正常人的門靜脈壓力為1.27~2.35kPa(13~24cmH20),平均為1.76kPa

反跳痛及肌衛(wèi)。嚴(yán)重的癥狀、輕微的體征是本病的又一特點(diǎn)。故答案為E。

(18cιnH20)左右。在門靜脈高壓癥中，門靜脈壓力可高達(dá)2.94?4.9OkPa(30~

4、B

50cmH20),當(dāng)壓力小于2.45kPa(25cmH20)時(shí)，食管胃底曲張靜脈很少破裂出血。故答

【解析】青年男性，反復(fù)上腹部隱痛多年發(fā)作，考慮有消化性潰瘍可能性；突發(fā)劇烈腹

案為Bo

痛，伴急性腹膜刺激征，考慮潰瘍穿孔可能性，潰瘍穿孔導(dǎo)致腹腔含氣量增多可導(dǎo)致肝

14、C

濁音界縮小或消失。

15,D

5、D

【解析】青霉素快速過敏試驗(yàn)法：(1)原理：青霉素結(jié)構(gòu)中的酸根帶負(fù)電荷，溶于水后

6、D

負(fù)離子含致敏原。當(dāng)直流電通過時(shí)，負(fù)離子可以通過負(fù)極透人皮下，與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合

【解析】伸直型槎骨遠(yuǎn)端骨折(ConeS骨折)最常見，多為間接暴力致傷。跌倒時(shí)腕背

變成抗原，對(duì)青霉素過敏的人，在電極板下皮膚有陽(yáng)性反應(yīng)現(xiàn)象。(2)試驗(yàn)液的配制：

屈掌心觸地，前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形。兒童可為骨髓分離，老年常為粉碎骨

將青霉素用注射用水稀釋至Iml含1萬(wàn)U青霉素。(3)操作步驟①用注射用水或蒸僮水

折。骨折遠(yuǎn)段向背側(cè)，椀側(cè)移位，近段向掌側(cè)移位，可影響掌側(cè)肌腱活動(dòng)。暴力輕時(shí)可

浸濕紗布，擦凈前臂掌側(cè)皮膚。②在電極板方形的負(fù)極滴青霉素皮試液1滴，中間圓形

發(fā)生嵌入骨折無移位。粉碎骨折可累及關(guān)節(jié)，或合并下槎尺關(guān)節(jié)韌帶斷裂，下尺梯關(guān)節(jié)

正極滴注射用水1滴，另一圓形正極滴0.25%普魯卡因試驗(yàn)液一滴，用電極板束于前臂

脫位，分離，或造成尺骨莖突撕脫。腕部腫脹，疼痛，活動(dòng)受限。伸直型骨折移位明顯

掌側(cè)面，調(diào)節(jié)松緊度。③啟動(dòng)開關(guān)，待電流穩(wěn)定后計(jì)時(shí)5min.試驗(yàn)結(jié)束報(bào)警，電流中斷

時(shí)，可見餐叉狀及槍刺樣畸形。故答案為D。

后整理用物，觀察反應(yīng)。(4)試驗(yàn)結(jié)果的觀察：為觀察遲發(fā)反應(yīng)可以延長(zhǎng)5min,并在注

7、C

射前再觀察一次。①陰性：青霉素和注射用水的試驗(yàn)處皮膚充血和壓跡程度相同，在

【解析】【考點(diǎn)】膽管結(jié)石及急性膽管炎的臨床表現(xiàn)【精析】夏柯三聯(lián)征為上腹部劇烈疼

1?2min后消失，全身無反應(yīng)。②陽(yáng)性：試驗(yàn)處皮膚出現(xiàn)明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹，周

痛、高熱寒戰(zhàn)、黃疸，是膽管炎的基本表現(xiàn)和早期癥狀。故本題選C,A急性膽囊炎很少

圍充血或不充血。

出現(xiàn)黃疸；B膽囊結(jié)石很少出現(xiàn)黃疸和高熱；D肝內(nèi)膽管結(jié)石一般不出現(xiàn)劇烈疼痛和高熱

16、C

寒戰(zhàn)；E萎縮性膽囊炎亦沒有黃疸和高熱寒戰(zhàn)癥狀。【避錯(cuò)】本題部分考生易選

【解析】Hb低于6g∕dl時(shí)應(yīng)給予紅細(xì)胞，尤其是急性貧血，高于10g∕dl時(shí)則不必輸

A,Charcot三聯(lián)征的表現(xiàn)為：腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸。急性膽囊炎時(shí)可出現(xiàn)MUrPhy征

用，可適應(yīng)手術(shù)的創(chuàng)傷，故選以

陽(yáng)性，而膽總管結(jié)石合并膽管炎由于結(jié)石阻塞膽道并繼發(fā)感染而發(fā)生腹痛、寒戰(zhàn)、高熱

17、D

和黃疸。

18、C

8、C

19、D

【解析】患者體溫?zé)o變化，排除宮腔感染，A錯(cuò)誤。B超見子宮增大排除宮外孕，B錯(cuò)

【解析】堿化尿液，因?yàn)榘l(fā)生溶血后引起的腎功能衰竭并非由于血紅蛋白阻塞腎小管所

誤。侵蝕性葡萄胎繼發(fā)于葡萄胎清宮后，因此D錯(cuò)誤。刮宮后未見明顯殘留組織，因此

致。因此，大部分臨床學(xué)家認(rèn)為不必常規(guī)地給堿性藥物，相反認(rèn)為這種堿性藥可增加鈉

非人工流產(chǎn)不全，E錯(cuò)誤。所以C是正確答案。解題關(guān)鍵：絨毛膜癌可繼發(fā)于人工流產(chǎn)

潴留，增加血容量，加重心臟負(fù)荷量，在無尿狀態(tài)下是不利的。但若已有代謝性酸中毒

術(shù)后，加上子宮變大、陰道出血等臨床表現(xiàn)綜合判斷。

或已出現(xiàn)血紅蛋白尿，就需給予4%碳酸氫鈉或1/6M乳酸鈉，使尿液變?yōu)閴A性。若已發(fā)

生腎功能衰竭，應(yīng)限制液體用量。血清尿素氮高于42.8mmol∕L,HCo-3低于12mmol∕L,23、A

血鉀高于7mmol∕L,心電圖示室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯及QRS熠寬時(shí)，或有抽搐現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)考慮作24、E

血液透析或腹膜透析25、B

20、B【解析】動(dòng)脈血氧分壓(Pa02)及動(dòng)脈血物理溶解氧的分壓。氧從肺泡人血后，除少部

【解析】第二期(工作期)此期護(hù)患之間在信任的基礎(chǔ)上開始合作，主要任務(wù)是護(hù)理分溶解于血液中，大部分進(jìn)入紅細(xì)胞與血紅蛋白結(jié)合，形成氧合血紅蛋白，其結(jié)合是可

人員通過實(shí)施護(hù)理措施來幫助病人解決健康問題，滿足病人需要，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。逆的，當(dāng)Pa02升高時(shí)02趨向與血紅蛋白結(jié)合，當(dāng)Pa02下降時(shí)02趨向與血紅蛋白解

21、B離，釋放出結(jié)合的02則進(jìn)入組織參與代謝。正常人動(dòng)脈血氧分壓參考正常值范圍是

【解析】根據(jù)題干，患兒周圍血白細(xì)胞26X10/L,皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞95~IOOmmllgo靜脈血氧分壓參考正常值范圍是35~40πιmHg0低于80?70mmHg(10.7~

中小濕啰音，可能的診斷是金黃色葡萄球菌肺炎。金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是起病9.33kPa)為輕度缺氧；低于70?60mmHg(9.33~8.0kPa)為中度缺氧；低于60mmHg

急、病情重、弛張熱，中毒癥狀明顯，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，白細(xì)胞明顯增高。故答(8.0kPa)為重度缺氧；低于55mmHg(7.32kPa)提示呼衰，低于30mmHg(4kPa)有

案為Co生命危險(xiǎn)。根據(jù)此指標(biāo)判斷缺氧程度要考慮年齡因素，P02=102—0.33X年齡

金黃色葡萄球菌感染肺部后，使肺組織受累，可產(chǎn)生多發(fā)性壞死，壞死中心可形成小膿(Marshall公式)。故中度缺氧時(shí)血?dú)夥治鼋Y(jié)果的范圍是PaO4.69?6.67kPa,SaO6O%?

腫，若鄰近胸膜的膿腫破裂則可形成膿胸或膿氣胸，出現(xiàn)膿氣胸的表現(xiàn)即為突然出現(xiàn)呼80%

吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后并不能緩解。故答案為B。26、C

22、A【解析】開放式：指在所提出問題的后面并不列出可能的答案，供受訪者選用，而是讓

【解析】術(shù)前準(zhǔn)備中應(yīng)用碘劑抑制甲狀腺素釋放的作用是暫時(shí)的，如服用過久或突然停受訪者自由作答的問句。優(yōu)：答案比較真實(shí)。缺：答案不標(biāo)準(zhǔn)化，不便于資料匯總、統(tǒng)

藥，可能引起大量甲狀腺素進(jìn)入血液循環(huán)，使甲亢癥狀加重，因此，不準(zhǔn)備手術(shù)的病計(jì)和分析，難以進(jìn)行量化處理。封閉式：指事先設(shè)計(jì)好的備選答案，受訪者問題的回答

人，一律不能服用碘劑。發(fā)生甲狀腺危象時(shí)，應(yīng)用碘劑的目的是降低循環(huán)血液中甲狀腺被限制在別選答案中，即他們主要是從備選答案中挑選自己認(rèn)同的答案。優(yōu)：填答方

素水平。便，節(jié)省時(shí)間和精力，所得資料也便于統(tǒng)計(jì)分析。故老年人提問是不應(yīng)該選擇開放式提

丙硫氧咯喔作用機(jī)理是抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶，從而阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化及碘化問。

酪氨酸的縮合，從而抑制甲狀腺素的合成。同時(shí)，在外周組織中抑制T4變?yōu)門3,使血27、D

清中活性較強(qiáng)的T3含量較快降低。28、C

碘劑是抑制甲狀腺腺泡釋放甲狀腺素進(jìn)入血液，既不能增加甲狀腺素也不減少甲狀腺素【解析】。型血消化性潰瘍的發(fā)病率為其他血型的1.4倍。

的生成，故一般用于甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備，非手術(shù)患者不能服用。29、B

作為甲亢的首選治療方法。常用的為硫腺類中的甲基硫氧喀吟和丙基硫氧基喀嗯；咪哇30、C

類中的地巴嘎與甲亢平等。硫腺類與咪哇類的抗甲狀腺藥物的藥理作用在于阻抑甲狀腺31、D

內(nèi)的過氧化物酶系統(tǒng)，抑制碘離子轉(zhuǎn)化為新生態(tài)碘或活性碘，從而妨礙碘與酷氨酸的結(jié)32、E

合，阻抑甲狀腺素的合成。丙基硫氧喀唬還可抑制外周組織中的T4轉(zhuǎn)化為T3.本類藥物33、D

口服容易吸收。吸收后分布于全身組織中，并能通過胎盤，在乳汗中的濃度為血液濃度34、A

的3倍。藥物主要在骯臟代謝，單劑口服半衰期為1?2小時(shí)。約60%藥物在體內(nèi)破【解析】原發(fā)性肺結(jié)核可采用標(biāo)準(zhǔn)療法：INH配合RFP+EMB,療程12個(gè)月。粟粒性肺結(jié)

壞，其余多以結(jié)合的形式自尿中排泄。肝、腎功能不良者，劑量應(yīng)酌減。核和結(jié)核性腦膜炎，病情重，應(yīng)采取兩階段療法、長(zhǎng)程療法：INH、SM為基礎(chǔ)配合

甲狀腺素片【適應(yīng)癥】1、治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫)；2、甲狀腺腫切RFP+EMB等兩段療法，療程1年半以上。

除術(shù)后服用，以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)；3、治療各種原因引起的甲狀腺功能減退；4、甲狀35、B

腺功能亢進(jìn)癥病人，藥物治療甲狀腺功能能正常時(shí)聯(lián)合應(yīng)用本藥；5、甲狀腺癌甲狀腺切【解析】空氣栓塞是指空氣進(jìn)入血循環(huán)至肺，阻塞肺動(dòng)脈主要通路，引起嚴(yán)重休克。

除術(shù)后；6、用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)。36、C

37、C變疼痛節(jié)律，消化性潰瘍患者在疲勞時(shí)、飲酒時(shí)、受涼時(shí)、焦慮時(shí)不會(huì)引起疼痛節(jié)律改

38、C變，只有在癌變時(shí)，表現(xiàn)為疼痛持久、失去節(jié)律，因此，本題選E。

【解析】早期癥狀有：①咽下哽噎感最多見；②胸骨后和劍突下疼痛較多見；③食物滯50、E

留感或異物感；④咽喉部干燥和緊縮感；⑤其他癥狀：少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適、【解析】【考點(diǎn)】甲亢臨床表現(xiàn)【精析】本題中，甲亢的臨床表現(xiàn)：心悸、心動(dòng)過速、怕

胸痛和曖氣等癥狀。故選C。解題關(guān)鍵：食管癌早期哽噎感最常見，食管癌以進(jìn)行性吞熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動(dòng)、性情急躁、失眠、思

咽困難最典型。想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng)，男性可有

39、A陽(yáng)痿或乳房發(fā)育等。以上各項(xiàng)均為其臨床表現(xiàn)。但最具特征的為突眼。故本題選E。【避

40、D錯(cuò)】部分考生容易錯(cuò)選C項(xiàng)，考生未完全掌握甲亢的臨床表現(xiàn)。需要注意的是諸臨床表

41、E現(xiàn)中甲狀腺功能亢進(jìn)癥最具特征的臨床表現(xiàn)是突眼，患者眼球突出，眼睛凝視或呈現(xiàn)驚

42、D恐眼。

【解析】師后窩骨折：枕下和乳突部可出現(xiàn)皮下淤血，嚴(yán)重者可損傷后組顱神經(jīng)及延

髓，造成四肢遲緩性癱瘓，呼吸困難甚至死亡。

43、D

【解析】急性胰腺炎時(shí)的護(hù)理：①臥床休息，保證睡眠；②禁食期間，病人口渴，可用

水漱口或濕潤(rùn)口唇；③給予清淡流質(zhì)、半流質(zhì)軟食，恢復(fù)期仍禁止高脂飲食；④戒煙禁

酒；⑤做好口腔、皮膚護(hù)理；⑥嚴(yán)密觀測(cè)病情變化；⑦對(duì)癥護(hù)理。故選D。解題關(guān)鍵：

急性胰腺炎時(shí)禁食高脂飲食，避免暴飲暴食。

44、A

45、D

【解析】慢性肺源性心臟病是指由肺部、胸廓或肺動(dòng)脈的慢性病變引起的肺循環(huán)阻力增

高，致肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一類心臟病，其通常經(jīng)歷一個(gè)

從慢性支氣管炎到肺氣腫到COPD到肺心病的過程，所以慢性支氣管炎是其最常見的病

因，故選D。

46、D

【解析】全關(guān)節(jié)結(jié)核早期病人行病灶清除術(shù)，對(duì)15歲以上關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重并有畸形的病

人，術(shù)后行關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)。

47、A

48、B

【解析】妊娠后滋養(yǎng)細(xì)胞分泌HCG,可從孕婦的血清及尿中測(cè)出以協(xié)助診斷早期妊娠，

稱妊娠試驗(yàn)。因此，本題選B。解題關(guān)鍵：妊娠試驗(yàn)可以協(xié)助診斷早期妊娠。

49、E

【解析】【考點(diǎn)】消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)【精析】癌變時(shí)，常表現(xiàn)為疼痛持久、失去節(jié)

律，選E。穿孔后也是腹痛規(guī)律發(fā)生改變，變得頑固而持久。幽門梗阻時(shí)原有疼痛節(jié)律

消失。其余幾項(xiàng)都不會(huì)引起疼痛節(jié)律改變?！颈苠e(cuò)】部分考生可能會(huì)選A,認(rèn)為疲勞會(huì)改