精神病學(xué)主治醫(yī)師：精神病學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力必看題庫二1、多選

患者男性，51歲，農(nóng)民。主因"意識不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半個月，總病程4年"入院。患者于2009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說"家里都被裝（江南博哥）了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動都被監(jiān)視了。"疑心重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對自己，別人的一舉一動都和自己有關(guān)，說"有人要害自己的兒子和家人"，"自己被超聲波所控制"時有自言自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己做事慢，掙錢少，長得丑。患者家屬送其入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg/d治療，住院1個月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個月前患者停藥，半個月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬1天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后，患者自行將剩余的氯氮平全部服用，具體劑量不詳。目前需要考慮的可能診斷有哪些（）A.氯氮平中毒B.偏執(zhí)性精神障礙C.躁狂發(fā)作D.精神分裂癥E.恐懼癥F.急性短暫性精神病G.人格障礙H.抑郁癥正確答案：A,D2、多選

患者女，27歲，會計(jì)。因"不斷思考問題，重復(fù)無意義動作并引起痛苦2年，自傷1天"主動請朋友陪診來精神科急診。患者坐立不安，情緒激越。雙手手背可見新鮮煙燙痕跡。該患者存在哪些強(qiáng)迫觀念（）A.強(qiáng)迫懷疑B.強(qiáng)迫窮思竭慮C.強(qiáng)迫性對立觀念D.強(qiáng)迫回憶E.強(qiáng)迫意向F.強(qiáng)制性思維正確答案：A,B3、多選

患兒男，9歲。以"自幼活動過度，沖動，難以管理1年"為主訴入院。該患兒上幼兒園以來到處攀爬，老師管理困難，常主動與小朋友挑事，追逐打鬧，摔得頭破血流。上課不能安靜下來聽老師講課，胡亂插話，擾亂課堂秩序。為明確診斷，目前應(yīng)該作哪些檢查（）A.體格檢查B.精神檢查C.智力檢查D.染色體檢查E.頭顱CT或MRIF.血常規(guī)檢查G.肝功能檢查H.兒童行為量表正確答案：A,B,C,H4、多選

患者男，22歲，大四學(xué)生。因"緩起頭痛頭緊、心煩、脾氣大、易疲勞1年余"就診。自訴1年多來經(jīng)常感覺頭暈?zāi)X脹，頭部像有一個"緊箍咒"，整天昏昏沉沉的。經(jīng)常無緣無故覺得累，但一玩游戲則感覺好些；容易困，但很難進(jìn)入較深的睡眠狀態(tài)。服用營養(yǎng)品效果不佳，迫切希望醫(yī)生改善頭痛癥狀。家族史中二系三代無精神病史。要明確患者疾病的性質(zhì)，你認(rèn)為以下哪些需要優(yōu)先考慮（）A.詢問既往史，既往是否有軀體疾病B.詳細(xì)體格檢查C.詢問失眠的種類和主觀感受D.抽血做免疫指標(biāo)檢查E.做PANSS量表檢查F.立刻住院治療G.向家屬交代病情，防自殺行為正確答案：A,B,C5、單選

患者女，35歲，已婚，保育員。以突發(fā)呼吸急促、胸悶、乏力、心悸、出汗、手腳麻木，伴有瀕死感半小時急診入院，患者口中不斷喊"不得了，活不成了"。查體：心率98次/分，呼吸28次/分，體溫36.7℃，血壓135/80mmHg，體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。選用苯二氮卓類藥物治療時，下面哪些措施不正確（）A.一般從小劑量開始B.達(dá)最佳有效治療劑量后維持3～6個月后逐漸停藥C.停藥過程不應(yīng)少于2周D.聯(lián)合具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物治療E.合并使用普萘洛爾時，應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌證F.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬镎_答案：B6、多選

患者男性，51歲，農(nóng)民。主因"意識不清1天，再發(fā)言語紊亂，疑人害半個月，總病程4年"入院?；颊哂?009年5月無明顯誘因出現(xiàn)亂講話，說"家里都被裝了監(jiān)視器，自己和家人的一舉一動都被監(jiān)視了。"疑心重，覺得周圍的人都在議論自己，講自己的壞話，別人吐口水也是針對自己，別人的一舉一動都和自己有關(guān)，說"有人要害自己的兒子和家人"，"自己被超聲波所控制"時有自言自語、自笑，說聽到好多人評論自己的聲音，主要是說自己做事慢，掙錢少，長得丑?；颊呒覍偎推淙氘?dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，服用氯氮平300mg/d治療，住院1個月后癥狀緩解出院，出院后堅(jiān)持服藥治療。1個月前患者停藥，半個月后癥狀復(fù)發(fā)，患者家屬1天前強(qiáng)行給患者服用氯氮平300mg后，患者自行將剩余的氯氮平全部服用，具體劑量不詳。目前應(yīng)做哪些檢查（）A.氯氮平血藥濃度測定B.ECGC.肝功能D.電解質(zhì)E.血常規(guī)F.甲狀腺功能G.腎功能H.血糖正確答案：A,B,C,D,E,G,H7、單選

患者女，22歲。因用磚頭砸傷自己頭面部3天，疑人害半月急診入院。據(jù)家屬反映患者在半月前因覺得自己做錯了事，進(jìn)而出現(xiàn)懷疑別人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至覺得自己的親人也在害自己，3天前因擔(dān)心被人抓去坐牢，覺得還不如自己死了算了，自己在廁所里用磚頭砸傷自己頭部，導(dǎo)致頭面部受傷很嚴(yán)重，左眼眶青紫，頭前部凹陷。經(jīng)過一段時間的治療，患者的幻聽和被害妄想消失，情緒有所好轉(zhuǎn)，患者最可能的診斷是（）A.精神分裂癥B.分裂樣精神病C.抑郁癥D.神經(jīng)癥E.急性應(yīng)激障礙F.偏執(zhí)性精神病G.分裂情感性精神病正確答案：C8、多選

患者女，22歲。因用磚頭砸傷自己頭面部3天，疑人害半月急診入院。據(jù)家屬反映患者在半月前因覺得自己做錯了事，進(jìn)而出現(xiàn)懷疑別人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至覺得自己的親人也在害自己，3天前因擔(dān)心被人抓去坐牢，覺得還不如自己死了算了，自己在廁所里用磚頭砸傷自己頭部，導(dǎo)致頭面部受傷很嚴(yán)重，左眼眶青紫，頭前部凹陷。該患者入院后，首先需考慮做哪些檢查（）A.頭部CT檢查或MRI檢查B.頭顱X線片檢查C.眼部檢查D.腹部B超檢查E.MMPI檢查F.腦電圖檢查G.經(jīng)顱多普勒檢查正確答案：A,B,C9、單選

患者，男性，55歲?；颊唛L期飲酒，日飲高度白酒一斤左右。8年前曾患乙型肝炎，經(jīng)治療后病情緩解。近一年來常于勞累后乏力，進(jìn)食后飽脹，納差。半年來上述癥狀逐漸加重，腹脹，大便不成形，每日2次，無黏液和膿血。近3天來出現(xiàn)精神行為異常，夜間眠差，來回走動，煩躁不安，無故罵人，拒絕飲食，白天表現(xiàn)遲鈍，少言，大小便解在身上，生活不能自理，家人將其送住醫(yī)院。該患者最可能的診斷是（）A.焦慮發(fā)作B.肝性腦病C.軀體感染所致精神障礙D.抑郁發(fā)作E.酒精所致精神障礙正確答案：B10、單選

春運(yùn)期間，精神科門診接待一患者，男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊(duì)等候數(shù)天均未買到車票，后高價(jià)求購一站票方如愿上車，途中乘車16個小時。既往體健。該患者經(jīng)過治療1周后，癥狀很快消失。最可能的診斷是（）A.旅途性精神病B.急性妄想發(fā)作C.分裂樣精神病D.腦炎所致精神障礙E.癔癥正確答案：A11、單選

患者女，61歲，漢族，工人，已婚。主訴失眠20年，加重2個月入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)夜眠差，每晚睡眠3～4個小時，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、早醒，白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余天出院。以后每當(dāng)睡眠差時就服用地西泮5～10mg，好轉(zhuǎn)時停藥。2年前換用艾司唑侖1～2mg/d，睡眠正常。2個月前因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6～8mg/d，仍覺睡眠表淺而就診。以下哪些符合睡眠衛(wèi)生（）A.避免在床上做不應(yīng)在床上做的事B.避免睡前劇烈運(yùn)動C.睡前放松訓(xùn)練D.用接納及支持的態(tài)度給予正確的睡眠衛(wèi)生教育E.藥物治療是常用的安全、有效的方法F.藥物治療適合任何人群，但劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整正確答案：A12、單選

患者女，61歲，漢族，工人，已婚。主訴失眠20年，加重2個月入院?；颊哂?0年前生氣出現(xiàn)夜眠差，每晚睡眠3～4個小時，主要表現(xiàn)為入睡難、多夢、早醒，白天感困乏。發(fā)病3個月后來院治療，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等藥物治療，睡眠比較滿意，10余天出院。以后每當(dāng)睡眠差時就服用地西泮5～10mg，好轉(zhuǎn)時停藥。2年前換用艾司唑侖1～2mg/d，睡眠正常。2個月前因生氣病情反復(fù)自服氯硝西泮6～8mg/d，仍覺睡眠表淺而就診。藥物治療失眠的說法正確的有（）A.病程長者使用最大有效劑量，進(jìn)行沖擊療法B.間斷給藥或短期服藥C.慢性患者可長期小劑量應(yīng)用短半衰期的藥物D.短半衰期的藥物可突然停藥，而長短半衰期的藥物宜緩慢停藥E.注意停藥后的失眠反彈F.記憶受損、暈倒、過度思睡，特別是高劑量時容易導(dǎo)致交通事故正確答案：A13、多選

患者男，40歲。罹患"精神分裂癥"已半年，一直服用氯丙嗪治療，期間基本能正常勞動，有時有多疑現(xiàn)象，目前維持劑量為200mg/d。家屬反映：最近．1月來患者言語明顯減少，不愿外出活動，睡眠多，不時唉聲嘆氣。精神狀況檢查中，患者自訴心情不好，不想動，也不想說話，覺得活著沒什么意思。未查及幻覺、妄想。此時，門診醫(yī)生需采取的治療是：（）A.給予抗抑郁藥治療B.電抽搐治療C.認(rèn)知治療D.職業(yè)治療E.放松治療正確答案：A,C14、多選

患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力．說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅(jiān)信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。以上資料提示可能存在哪些精神癥狀（）A.幻聽B.被害妄想C.人格解體D.夸大妄想E.思維奔逸F.怪異行為G.易激惹H.強(qiáng)制性思維正確答案：B,D,E,G15、多選

患者男性，19歲，大一學(xué)生。10天前急起精神異常，表現(xiàn)興奮話多，訴腦子反應(yīng)靈活，夸大自己的能力，說只要復(fù)習(xí)半個月就能通過GRE考試，將來要成為億萬富豪；疑心重，懷疑別人害他，背后講他的壞話，不敢到外面吃飯，堅(jiān)信有人會下毒。脾氣大，有打罵家人的情況。夜晚睡眠差，幾乎通宵不眠。家屬反映患者發(fā)病前有低熱、頭痛、咳嗽等表現(xiàn)，但未到醫(yī)院就診。目前需要考慮的可能診斷有哪些（）A.病毒性腦炎B.偏執(zhí)性精神障礙C.躁狂發(fā)作D.適應(yīng)障礙E.恐懼癥F.Wilson病G.分裂樣精神病H.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙正確答案：A,C,F,G16、多選

春運(yùn)期間，精神科門診接待一患者，男，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊(duì)等候數(shù)天均未買到車票，后高價(jià)求購一站票方如愿上車，途中乘車16個小時。既往體健。門診醫(yī)生接診時急需要作哪些處理（）A.急查血常規(guī)B.急查腦電圖C.予以鎮(zhèn)靜藥物肌內(nèi)注射D.直接收治入院，檢查等住院后再說E.急查血生化F.測生命體征正確答案：A,E,F17、多選?患者男，23歲。因首次出現(xiàn)少語、少動、進(jìn)食少半個月，加重3天入院。既往體健?；颊咴诎雮€月前與女友分手后緩慢起病，講話少，不主動與家人講話，活動減少，基本不出門，有時見患者在自己房間里發(fā)呆，進(jìn)食量比以前減少。近3天來，患者病情加重，不語不動不進(jìn)食而被家人送入院。7天前有頭痛、咳嗽史，體溫37.8℃。對上述癥狀做何種處理較為合適（）A.將丙米嗪適當(dāng)減量觀察B.增加丙米嗪的劑量C.換用其他抗膽堿能作用弱的抗抑郁藥D.換成阿米替林治療E.換成多塞平治療F.換成氯米帕明G.加用鹽酸苯海索正確答案：A,C18、單選

患者，男，19歲。3年前患者突然發(fā)現(xiàn)屋頂上的鋼條似繩索絞在一起，持續(xù)10分鐘后恢復(fù)正常，1個月后突然倒地，四肢抽動，口吐白沫，呼之不應(yīng)，持續(xù)4～5分鐘后緩解，醒后對發(fā)作過程不能回憶，此后又有數(shù)次出現(xiàn)視物變形，曾到醫(yī)院就診，服藥后緩解。1年前在外地上學(xué)后，患者服藥不再規(guī)律，有一天空腹上體育課時，突然出現(xiàn)兩眼上翻，四肢抽動，小便失禁，持續(xù)10分鐘后好轉(zhuǎn)。3個月前，患者突然跑回家，和父母說不愿上學(xué)，只愿待在家里，并述在學(xué)校里老師和同學(xué)都對自己不好，議論自己，故意孤立自己，感覺在學(xué)校待不下去了，在家里常常低聲自言自語，逐漸出現(xiàn)生活懶散，不理發(fā)不洗澡。經(jīng)常無故發(fā)脾氣，失眠，煩躁，自感注意力無法集中，情緒低沉。在得知父親把他養(yǎng)的貓送人之后，突然發(fā)火，用刀子亂砍桌子，用玻璃割手腕，放煤氣自殺，均被及時發(fā)現(xiàn)沒發(fā)生意外。該患者最可能的診斷是（）A.精神分裂癥B.抑郁癥C.腦炎所致精神障礙D.顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙E.癲癇所致精神障礙正確答案：E19、多選?患者男，20歲，因首次急起頭痛，疑人議論，疑人害，行為沖動4小時就診?；颊?個小時前突然出現(xiàn)懷疑周圍的人議論他，說有人要害他，要置他于死地，認(rèn)為有警察要來抓他，為此緊張不安，大叫大喊，行為沖動，手拿棍棒要找人拼命。起病以來患者無發(fā)熱、抽搐、無惡心嘔吐，大小便正常。入院體查未見異常，神智清楚，定向力準(zhǔn)確。該患者的病史提示患者可能有哪些癥狀（）A.關(guān)系妄想B.幻聽C.幻視D.被害妄想E.嫉妒妄想F.感知綜合障礙正確答案：A,D20、多選

患者男，60歲，公務(wù)員。由家屬陪同就診?；颊呤鼋陙?，單位有幾個領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)合起來，處處加害于他。上級部門的領(lǐng)導(dǎo)也被買通?；颊叻浅?dān)心領(lǐng)導(dǎo)會來害家人，非常不安。感覺心慌、心跳加快，有時感覺呼吸困難。該患者此時的處理措施包括（）A.系統(tǒng)脫敏治療B.抗精神病治療C.抗抑郁藥物治療D.抗焦慮藥物治療E.放松治療F.心理治療正確答案：B,D,F21、多選

患者女，38歲。因"不語不動、進(jìn)食少25天，體重下降10余千克"來門診求治。既往性格內(nèi)向，不愛說話，做事認(rèn)真固執(zhí)。家族中無類似病史。門診醫(yī)生在接待患者時比較妥當(dāng)?shù)奶幚戆ǎǎ〢.由于病因不明，為防止是傳染病，應(yīng)將患者置于診室外B.由于患者不講話，故只需向家屬詢問病史C.將患者安置于診床上，查看意識情況D.觀察患者的表情、神態(tài)、眼神等E.反復(fù)與患者講話，看看患者的反應(yīng)F.邊觀察患者，邊與家屬交流正確答案：C,D,E,F22、多選

患者男，60歲，某公司總經(jīng)理。近一個月來漸起心情不好，感覺有些空虛，時有頭痛、腰背不適、乏力，時而嘆氣，坐立不安。食欲減退、夜間睡眠不好，但從無輕生念頭?；颊吣壳耙紤]的診斷包括（）A.急性應(yīng)激障礙B.PTSDC.適應(yīng)障礙D.抑郁狀態(tài)E.焦慮狀態(tài)F.軀體化障礙正確答案：C,D,E23、多選

患者女，24歲，農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500元，當(dāng)晚徹夜不眠，反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動，煩躁不安，做事不能集中注意力，睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動不安，大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。尚需作哪些檢查有助于確診（）A.體重指數(shù)B.血清T3、T4和TSH水平C.基礎(chǔ)代謝率測定D.躁狂量表E.PANSSF.甲狀腺131I攝取率G.BPRSH.甲狀腺超聲檢查正確答案：B,C,F,H24、多選

患者女，28歲，護(hù)士。反復(fù)出現(xiàn)心情不好，軀體不適，睡眠差3年?；颊?年前開始無明顯誘因出現(xiàn)心情不好，有時候心情好一點(diǎn)，但心情好的時間不會超過1周。總覺得身體不舒服，但多次檢查并沒有發(fā)現(xiàn)軀體有問題，睡眠差，入睡困難，食欲尚可，體重沒有明顯改變，一直在堅(jiān)持工作。患者服用帕羅西汀治療26天，病情好轉(zhuǎn)出院，出院時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對患者交待哪些注意事項(xiàng)（）A.堅(jiān)持服藥B.偶爾停服幾天藥物不會導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)C.病情穩(wěn)定3個月后可以自行減藥或者停藥D.要定期復(fù)查心電圖和肝功能E.告訴患者，只要堅(jiān)持服藥，病情就不會復(fù)發(fā)F.定期門診復(fù)查G.可以喝咖啡、飲酒等，但不能喝濃茶正確答案：A,D,F25、單選

患者男，20歲。3年前因參與搶劫被判刑5年，現(xiàn)在服刑。半月前與室友爭吵后突然出現(xiàn)大聲哭啼、喊叫，在地上打滾、捶胸頓足，并以頭撞墻。四肢抽動。歷時約2～3分鐘漸漸自行緩解，醒后不能完全訴說當(dāng)時的經(jīng)歷。如果上述檢查結(jié)果均未發(fā)現(xiàn)異常，此時考慮患者最可能為（）A.癲癇發(fā)作B.做作性障礙C.分離性障礙D.暈厥E.驚恐發(fā)作F.躁狂發(fā)作正確答案：C26、單選

患者男，18歲，高中生。"緩起與人交往時緊張、臉紅、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中時對一女老師有好感，偶然發(fā)現(xiàn)當(dāng)該老師上課時自己會臉紅，擔(dān)心被老師和同學(xué)看到會猜疑自己，努力克制臉紅，但無濟(jì)于事。逐漸發(fā)展，在公共場所人多的時候說話、進(jìn)食時感到不自在，伴臉紅、心悸、大汗，講話口吃，不能集中注意于與對方交談的內(nèi)容上。越是想表現(xiàn)得自然些，越是緊張得說不出話來，需要設(shè)法離開后獨(dú)自一人才能逐漸感覺平靜，獨(dú)處及與家人在一起則無不適感，患者認(rèn)識到自己的癥狀是不合理的，為此感到非?？鄲蓝筢t(yī)。既往體健，家族中二系三代無精神病史。自幼性格內(nèi)向、膽小。該患者目前最可能的診斷是（）A.單一恐怖癥B.社交恐怖癥C.廣場恐怖癥D.驚恐障礙E.適應(yīng)障礙F.焦慮癥正確答案：B27、單選

被鑒定人嚴(yán)某，女，26歲，初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下：嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識后戀愛，于2004年10月結(jié)婚?；楹蠓蚱薷星橐话?，與婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時聰明能干，個性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰，生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血，睡眠不好，食欲差，思念娘家的人，想回老家或讓其母親來陪她未果，有時想娘家的人獨(dú)自流淚。2006年4月30日上午8時許，嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所，嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂，流露出想死的念頭，睡眠不好，食欲缺乏。精神檢查：意識清楚，接觸被動，問話對答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想；情緒低落，表情憂傷，自訴生小孩回丈夫家后，睡眠不好，緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病，不知道怎么將小孩養(yǎng)大；自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”；自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了，自己懷孕很辛苦，看到小孩一有風(fēng)吹草動就緊張、擔(dān)心小孩感冒；思念娘家的人，想回老家又回不成，想母親來陪又來不成，心情不好，睡不好、吃不好，有時流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦，生下小孩的一刻自己很幸福，沒有理由殺死小孩；覺得自己很疲勞，體力下降，精神不好，擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好，沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了，想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此案例的司法精神病鑒定的法學(xué)結(jié)論是（）A.完全責(zé)任能力B.部分責(zé)任能力C.無責(zé)任能力D.完全行為能力E.部分行為能力F.無行為能力正確答案：C28、單選

患者女，22歲。因首次急起言語紊亂、自語自笑10天入院。在單位上班時，亂發(fā)短信給別人，說"我要槍斃了你等"，活動多，整天忙忙碌碌。精神狀況檢查：查房時，患者主動與醫(yī)師打招呼，未查及幻覺、妄想。話多，思維松散，回答問題不切題。起身回病房時和醫(yī)生再見，說自己沒