1我的課堂我作主第五章-護理學基本理論第五章

護理學的基本理論第五章-護理學基本理論※第一節(jié)護理學相關(guān)理論第二節(jié)護理學理論內(nèi)容第五章-護理學基本理論什么是理論?

什么是護理理論?作用?

第五章-護理學基本理論

理論:

是對特定領(lǐng)域內(nèi)某種現(xiàn)象系統(tǒng)、整體的描述。

作用：分析解釋現(xiàn)象指導實踐

第五章-護理學基本理論護理理論

是在護理實踐中產(chǎn)生并經(jīng)過護理實踐的檢驗和證明的理性認識體系，是對護理現(xiàn)象和活動的本質(zhì)和規(guī)律性的正確反映。第五章-護理學基本理論護理理論20世紀50年代興起（國外）

增加護理專業(yè)的專業(yè)性科學指導護理實踐、護理教育、護理研究、護理管理等NightingaleOremRoyNeuman

我國至今沒有原創(chuàng)的護理理論！遺憾！第五章-護理學基本理論護理學相關(guān)理論系統(tǒng)理論

需要理論

壓力理論成長與發(fā)展理論

第一節(jié)第五章-護理學基本理論學習目標

掌握系統(tǒng)理論的特征（聯(lián)系護理程序）掌握需要層次理論及其應用理解壓力和適應理論在護理實踐中作用理解人格發(fā)展的階段及其主要的心理社會危機第五章-護理學基本理論

一、系統(tǒng)理論1

系統(tǒng)論的創(chuàng)始人：美籍奧地利生物學家路·貝塔朗菲。1937年，貝塔朗菲第一次提出“一般系統(tǒng)論”的概念。

系統(tǒng)無處不在！宇宙、人體、器官、原子等（SystemsTheory）第五章-護理學基本理論（二）系統(tǒng)的基本概念：

系統(tǒng)（system）：是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的有機整體。雙重含義：

組成要素相互作用、相互聯(lián)系；每個要素有自己獨特的功能，但這些要素集合起來構(gòu)成一個整體系統(tǒng)后，它又具有各孤立要素不具備的整體功能。第五章-護理學基本理論2.系統(tǒng)的分類：（1）按人類對系統(tǒng)是否施加影響分類

1、自然系統(tǒng)：自然形成、客觀存在的系統(tǒng)2、人造系統(tǒng)：為某特定目標而建立的系統(tǒng)（2）按系統(tǒng)與環(huán)境的關(guān)系分類

開放系統(tǒng)和閉合系統(tǒng)（3）按系統(tǒng)的運動狀態(tài)分類1、動態(tài)系統(tǒng)：隨著時間的變化而變化2、靜態(tài)系統(tǒng)：不隨著時間變化而變化第五章-護理學基本理論開放系統(tǒng)（opensystem）：與周圍環(huán)境不斷進行著物質(zhì)、能量和信息交換的系統(tǒng)。輸入：物質(zhì)、能量、信息由環(huán)境進入系統(tǒng)的過程輸出：物質(zhì)、能量、信息由系統(tǒng)進入環(huán)境的過程反饋：系統(tǒng)的輸出又進入系統(tǒng)并影響系統(tǒng)的功能閉合系統(tǒng)（closesystem）：指不與周圍環(huán)境進行物質(zhì)、能量、信息交換的系統(tǒng)。第五章-護理學基本理論達目標結(jié)束輸入信息輸出新信息評價未達目標收集資料反饋評估、診斷、計劃、實施護理程序★第五章-護理學基本理論系統(tǒng)模式圖第五章-護理學基本理論

系統(tǒng)的基本屬性1、整體性2、相關(guān)性3、層次性4、動態(tài)性5、目的性

即系統(tǒng)的整體功能大于各要素功能總和。

系統(tǒng)各要素之間相互聯(lián)系、相互制約、相互影響。

系統(tǒng)的狀態(tài)會隨時間變化而變化。

某一系統(tǒng)既是由某些子系統(tǒng)構(gòu)成的，同時，它又是更大系統(tǒng)的子系統(tǒng)。每一系統(tǒng)的存在都有其特定的目的。

第五章-護理學基本理論

系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能結(jié)構(gòu)：反映系統(tǒng)的內(nèi)在構(gòu)成功能：反應系統(tǒng)的外在行為1、系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能是辯證的統(tǒng)一2、結(jié)構(gòu)與功能的界限是相對可變的第五章-護理學基本理論一般系統(tǒng)論在護理實踐中的應用1、用系統(tǒng)的觀點看人：

（1）人是一個自然、開放、動態(tài)的系統(tǒng)；

（2）人是具有主觀能動性的系統(tǒng)；

人的生命活動與健康的基本條件是人體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)與平衡。人具有生物的基本特性，為維持健康與生存，機體每時每刻都與外界環(huán)境進行物質(zhì)、能量、信息的交換。一方面機體存在自然的免疫監(jiān)控機制，另一方面思想意識上的主動性，使人對自身健康活動具有選擇、調(diào)節(jié)、維護的能力。

第五章-護理學基本理論一般系統(tǒng)論在護理實踐中的應用（二）用系統(tǒng)的觀點看護理

1．護理系統(tǒng)是一個具有復雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)；

2．護理系統(tǒng)是一個開放的系統(tǒng)；3．護理系統(tǒng)是一個動態(tài)的系統(tǒng)；

4．護理系統(tǒng)是一個具有決策與反饋功能的系統(tǒng)。第五章-護理學基本理論20護士職業(yè)資格考試題下列哪項不是系統(tǒng)的基本屬性（

）A.整體性

B.相關(guān)性

C.重疊性

D.層次性C第五章-護理學基本理論1．開放系統(tǒng)和環(huán)境問的作用是通過哪些過程完成的()A．評估

B．輸入

C．處理

D．輸出

E．反饋護士職業(yè)資格考試題BDE第五章-護理學基本理論二、需要理論Maslow’sHierarchyofNeeds需要概述需要層次理論應用第五章-護理學基本理論需要是人腦對生理與社會要求的反應?！拍钚枰攀鲂枰切睦砘顒优c行為的基本動力

A.需要得到滿足，人體處于平衡狀態(tài)

B.需要不能滿足，可引起緊張、焦慮，對環(huán)境適應性下降，重者可導致疾病現(xiàn)在我們有什么需求呢？第五章-護理學基本理論※需要的特征特征對象性發(fā)展性無限性社會歷史制約性獨特性第五章-護理學基本理論（二）需要層次理論

美國著名心理學家馬斯洛(AbrahamMaslow)將人的基本需要按其重要性和發(fā)生的先后順序排列成五個層次，并用“金字塔”形狀加以描述，形成人類基本需要層次論。

第五章-護理學基本理論

荒島余生（movie）第五章-護理學基本理論

Self－ActualizationEsteemLoveSafetyPhysiological馬斯洛需要層次理論審美認知（1970年增加）第五章-護理學基本理論主要內(nèi)容※第五章-護理學基本理論生理安全愛自尊自我實現(xiàn)相對強度需要的主題層次需要的關(guān)系第五章-護理學基本理論

1、生理需要

食物空氣睡眠排泄休息活動刺激性等第五章-護理學基本理論

2、安全需要

生理、心理的安全保障避免危險、不良情緒生活穩(wěn)定有保障，生命、財產(chǎn)、職業(yè)和心理安全。第五章-護理學基本理論

3、歸屬和愛的需要*個體對家庭、友伴的需要*對得到他人認可的需要*希望得到他人的愛和給予他人愛的需要

歸屬、關(guān)懷、溫暖、友誼、愛情、奉獻等第五章-護理學基本理論

4、尊重的需要

是個體對自己的尊嚴和價值的追求

自尊:是對自己的尊重如自信自強

被尊:是指希望得到別人的尊重被人尊重、賞識、認可，有聲譽、成就、有影響等。第五章-護理學基本理論5、自我實現(xiàn)的需要充分發(fā)揮自己的才能與潛力的要求第五章-護理學基本理論

滿足一個人獨特潛能的需要

尊重需要歸屬關(guān)系和愛的需要

安全需要生理需要

自我實現(xiàn)的需要

心理需要

基本需要第五章-護理學基本理論361．護士在照顧病人時，注意建立良好的護患關(guān)系、鼓勵親友探視等措施，能更好地滿足病人

A．自我實現(xiàn)的需要

B．安全的需要

C．生理的需要

D．尊敬的需要E．愛與歸屬的需要護士職業(yè)資格考試題2、某病人因面部燒傷留有瘢痕，不愿見人，此時護士應考慮到其A生理的需要B安全的需要C愛與歸屬感的需要D尊重的需要E自我實現(xiàn)的需要（D）（E）第五章-護理學基本理論373．護士在照顧病人時，注意防止意外對病人身體、心理的威脅或傷害，能更好地滿足病人

A．生理的需要

B．安全的需要

C．尊敬的需要D．自我實現(xiàn)的需要

E．愛與歸屬的需要4．患者方女士，34歲，因乳腺癌接受乳腺癌根治術(shù)，手術(shù)很成功。但術(shù)后患者常有自卑感，不愿見人。根據(jù)人類基本需要層次理論，護士應特別注意滿足患者

A．自我實現(xiàn)的需要

B．愛與歸屬的需要

C．生理的需要D．尊重的需要

E．安全的需要護士職業(yè)資格考試題（B）（B）第五章-護理學基本理論385．按馬斯洛“人類基本需要層次論”的觀點，對一個“急性膽囊炎”腹痛的新入院病人，護士應首先滿足其哪一層次的需要A生理B安全C愛與歸屬D自我實現(xiàn)6、李某，男，35歲，車禍，外傷出血1200ml，發(fā)生失血性休克，此時應首先滿足病人哪一層次的需要A.生理的需要

B.安全的需要C.愛與歸屬的需要

D.自尊的需要護士職業(yè)資格考試題（A）（B）第五章-護理學基本理論397、護士對病人進行入院介紹、術(shù)前教育等，主要是為了滿足病人A．生理的需要B．安全的需要C．愛與歸屬的需要

D．自我實現(xiàn)的需要8、一國家干部患急性心肌梗死入院，他首先需要得到滿足的是A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.自尊的需要護士職業(yè)資格考試題（B）（B）第五章-護理學基本理論409.病人王大爺，從入院開始逢人就打聽主管醫(yī)生的技術(shù)水平如何，這是哪類需要的表現(xiàn)

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.自尊的需要10、自卑的產(chǎn)生，源于下列哪種需要沒有得到滿足？A.生理的需要

B.自尊的需要

C.安全的需要

D.情緒的需要護士職業(yè)資格考試題（B）（B）第五章-護理學基本理論41A．食物、空氣、水

B．免于災難、沒有焦慮和恐懼

C．渴望名譽和聲望D．和周圍人友好相處

E．個人潛能的充分發(fā)揮11．按照人類基本需要層次理論，屬于生理的需要

的是

12．按照人類基本需要層次理論，屬于自我實現(xiàn)需

要的是護士職業(yè)資格考試題（A）（E）第五章-護理學基本理論1.人的需要從低到高有一定的層次性，但不是絕對固定的。2.需要的滿足過程是逐級上升的。3.人的行為是由優(yōu)勢需要決定的。4.各層次需要互相依賴，彼此重疊。需要層次論的基本觀點第五章-護理學基本理論5.不同層次需要的發(fā)展與個體年齡增長相適應，也與社會的經(jīng)濟與文化教育程度有關(guān)。6.高級需要比低級需要滿足的愿望更強烈7.人的需要滿足程度與健康成正比。需要層次論的基本觀點第五章-護理學基本理論447．按照人類基本需要層次論原則排列護理計劃的優(yōu)先順序，不正確的是

A．水電解質(zhì)平衡、感官刺激、友情、受到贊揚、發(fā)揮自我潛能

B．氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關(guān)系、有尊嚴

C．營養(yǎng)、增加生活樂趣、沒有焦慮和恐懼、與家人關(guān)系和睦、受尊重

D．活動和鍛煉、增加生活樂趣、營養(yǎng)、有尊嚴、友情、被他人認可

E．氧和循環(huán)、免受傷害、友情、受到贊揚、發(fā)揮自我潛能護士職業(yè)資格考試題（D）第五章-護理學基本理論458．按照人類基本需要層次論排列護理計劃的優(yōu)先順序，越排在前面的需要越需要及早給予滿足，下列正確的優(yōu)先排列順序的是A電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚、友情B氧氣、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關(guān)系、有尊嚴C尊重、氧氣、營養(yǎng)、感官刺激、友誼、與家人關(guān)系和睦D活動和鍛煉、娛樂、營養(yǎng)、有尊嚴、友情、被他人認可護士職業(yè)資格考試題（B）第五章-護理學基本理論

護理的任務是滿足患者各種必須的需要1、識別患者未滿足的需要。2、按照需要層次和優(yōu)勢需要確定應優(yōu)先解決的健康問題。3、更好地領(lǐng)悟和理解病人的言行。4、幫助護士對患者的需要進行科學的指導（二）需要論對護理的意義

第五章-護理學基本理論

問題排序

知識缺乏

氣體交換受損

營養(yǎng)失調(diào)

體液不足4132第五章-護理學基本理論48人類基本需要層次理論對護理實踐的意義包括

A．幫助護士發(fā)現(xiàn)護理問題B．使護士更好地理解病人的言行

C．有利于護士預測病人潛在的護理問題D．有助于護士確定護理計劃的優(yōu)先順序

E．可依據(jù)需要層次識別護理問題的輕、重、緩、急護士職業(yè)資格考試題（ABCDE）第五章-護理學基本理論