項(xiàng)目編號甘肅省黏土礦物重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放課題申請書課題名稱：申請者：電話：電子郵件：工作單位：通訊地址：郵政編碼：單位電話：申請日期：甘肅省黏土礦物重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室填表說明填寫申請書前，請認(rèn)真查閱《甘肅省黏土礦物重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放課題管理辦法（試行）》，申請書各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)實(shí)事求是，認(rèn)真填寫，表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn)。外來語要同時(shí)用原文和中文表達(dá)。第一次出現(xiàn)的縮寫詞，須注出全稱。2．封面右上角的“項(xiàng)目編號”申請者不要填寫。3．申請書一律用A4紙打印，左側(cè)裝訂，不夠之處請自行加頁。4．申請書，一式三份（附電子版），由所在單位審查簽署意見后，請寄：蘭州市天水中路18號中國科學(xué)院蘭州化學(xué)物理研究所牟斌收（郵編730000），聯(lián)系電話傳真E-mail：mubin@項(xiàng)目簡表：項(xiàng)目概況項(xiàng)目名稱項(xiàng)目類別A.一般項(xiàng)目B.重點(diǎn)項(xiàng)目研究類別A.基礎(chǔ)研究B.應(yīng)用基礎(chǔ)申請經(jīng)費(fèi)萬元學(xué)科代碼學(xué)科名稱起止年限申請人姓名性別出生年月身份證號專業(yè)技術(shù)職務(wù)學(xué)歷學(xué)位民族聯(lián)系電話傳真電子信箱申請者所在單位單位名稱所在院系參加單位一參加單位二總?cè)藬?shù)高級中級初級博士生碩士生其他項(xiàng)目組主要參加人員姓名職稱身份證號工作單位項(xiàng)目分工簽名主要研究內(nèi)容及考核指標(biāo)（限300字）主題詞（不超過3個(gè)）一、立項(xiàng)依據(jù)（包括項(xiàng)目研究意義，國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、水平和發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻(xiàn)及出處）二、研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題三、課題的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及可行性分析四、項(xiàng)目的特色與創(chuàng)新之處五、年度研究計(jì)劃及預(yù)期研究成果六、研究基礎(chǔ)與工作條件（包括過去的工作基礎(chǔ)，現(xiàn)有的主要儀器設(shè)備、研究技術(shù)及協(xié)作條件等）七、課題負(fù)責(zé)人簡歷及近三年來與本課題有關(guān)的主要研究成果（承擔(dān)項(xiàng)目、發(fā)表論文、獲獎情況、國內(nèi)外評價(jià)、引用情況）八、經(jīng)費(fèi)概算（單位：萬元）支出科目金額計(jì)算根據(jù)及理由合計(jì)九、申請者承諾申請人保證上述內(nèi)容的真實(shí)性。如獲資助，保證遵守重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放課題管理辦法的有關(guān)規(guī)定。申請人簽名年月日

十、申請人所在單位意見（課題的意義、課題組負(fù)責(zé)人及成員的學(xué)術(shù)水平、完成課題的條件等）申請人所在單位（簽章）：年月日十一、合作單位意見：單位公章：年月日十二、實(shí)驗(yàn)室初審意