一、單選題

1題、下列哪項不是護理診斷參考答案：E

A:.完全性尿失禁

B:.營養(yǎng)失調(diào)

C:.體液不足

D:.體溫過高

E:.急性胃腸炎

2題、行導(dǎo)尿時，手套破損，正確的處理方法為參考答案：D

A:.修補后使用

2023年護理三基考試題（含參考答案）B:.用紗布纏繞

C:.無菌治療巾包裹手指

D:.立即更換

E:.酒精棉球擦拭手指

3題、危重病人入院護理，下列哪項可在最后進行參考答案：D

A:.測T、P、R、BP

B:.準備搶救用物

C:.報告醫(yī)生

★★題庫在手，逢考無憂**

D:.介紹常規(guī)標本留取法

E:.配合搶救后做好記錄

溫馨提示：各位考生，請務(wù)必認真'仔細地閱讀各題答題要求，把正確的

參考答案填寫到相應(yīng)的空格內(nèi)，祝大家考試順利。

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4題、一人扶助病人翻身側(cè)臥，下列步驟哪項正確參考答案：D7題、用環(huán)氧乙烷殺滅一切微生物（包括細菌芽抱）是參考答案：E

A:.協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)A:.清潔污區(qū)

B:.使病人兩腿平放伸直B:.物理消毒

C:.協(xié)助病人先將臀部移向床緣C:.化學(xué)消毒

D:.護士手扶病人肩、膝部助翻身D:.物理滅菌

E:.翻身后使病人上腿伸直E:.化學(xué)滅菌

5題、高蛋白飲食適用于下列哪類疾病的病人參考答案：D8題、特殊感染的敷料燃燒是參考答案：D

A:.肝炎A:.清潔污區(qū)

B:.膽囊炎B:.物理消毒

C:.高血壓病C:.化學(xué)消毒

D:.貧血D:.物理滅菌

E:.腎功能衰竭E:.化學(xué)滅菌

9題、換藥室用紫外線照射是參考答案：B

6題、人體水分蒸發(fā)快，散發(fā)大量的熱是由于參考答案：CA:.清潔污區(qū)

A:.病室溫度過低B:.物理消毒

B:.病室溫度過高C:.化學(xué)消毒

C:.病室濕度過低D:.物理滅菌

D:.病室濕度過高E:.化學(xué)滅菌

E:.病室通風不良

10題、無菌盤鋪好后參考答案：A

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A:.4h后須重新消毒A:.卡那霉素

B:.12h后須重新消毒B:.地塞米松

C:.24h后須重新消毒C:.a糜蛋白酶

D:.7d消毒一次D:.氨茶堿

E：.7?14d后須重新消毒E:.舒喘靈

14題、急性中毒病員，當診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是參考答案：B

11題、下列藥物中，不須做過敏試驗的是參考答案：DA:.1：15000高鎰酸鉀

A:.普魯卡因B:.溫開水或等滲鹽水

B:.鏈霉素0:.牛奶

C:.破傷風抗毒素D:.3%過氧化氫

D:.利多卡因E:.2%?4%碳酸氫鈉

E:.細胞色素C

15題、便秘病員的護理，下列哪項不妥參考答案：E

12題、庫血放在4℃冰箱內(nèi)，能保存參考答案：BA:.指導(dǎo)病員建立正常排便習(xí)慣

A:.1周B:.選食纖維素豐富的蔬菜水果

B:.3周C:.給予足夠水分

C:.6周D:,排便時注意采取適當體位

D:.3個月E:.每天晩上灌腸一次

E:.6個月

16題、女病員導(dǎo)尿，下列步驟中哪項是錯誤的參考答案：E

13題、為病員稀釋痰液做霧化吸入，藥物首選參考答案：CA:.嚴格無菌操作

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B:.病員取仰臥屈膝位C:.氯丙嗪中毒

C:.插管動作宜輕慢D:.嗎啡中毒

D:.導(dǎo)管插入尿道4?6cmE:.阿托品中毒

E:.導(dǎo)管誤插入陰道，應(yīng)立即拔出用原管重插

20題、瀕死期病員的心理表現(xiàn)第一期是參考答案：A

17題、采血清標本做肝功能檢查，錯誤的步驟是參考答案：EA:.否認

A:.空腹采血B:.憤怒

B:.用干燥試管C:.協(xié)議

C:.采血后取下針頭緩慢注入試管D:.憂郁

D:.血液泡沫不能注入試管E:.接受

E:.血液注入試管后要搖動

21題、根據(jù)醫(yī)療文件書寫要求，下列哪項不妥參考答案：E

18題、為降溫，做溫水擦浴，水溫宜選用參考答案：EA:.記錄必須及時、準確、真實、完善

A:.56?60℃B:.內(nèi)容簡明扼要，醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用確切

B:.45?50℃C:.文筆通順

C:.40?45℃D:.眉欄項目必須填寫完整

D:.37?40℃E:.日夜班均用藍鋼筆書寫

E:.32?34℃

22題、下列屬臨時醫(yī)囑的是參考答案：D

19題、雙側(cè)瞳孔擴大，見于參考答案：EA:.病危

A:.硬腦膜外血腫B:.一級護理

B:.有機磷農(nóng)藥中毒C:.氧氣吸入prn

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D:.大便常規(guī)D:.160ml

E:.半流質(zhì)E:.180ml

23題、護理的對象是參考答案：A26題、處理銅綠假單胞菌感染敷料的最佳方法是參考答案：E

A:.所有的人A:.煮沸消毒

B:.健康的人B:.高壓蒸汽滅菌

C:.患病的人C:.光照消毒

D:.有殘疾的人D:.熏蒸

E:.有心理障礙的人E:.焚燒

24題、用平車搬運腰椎骨折患者，下列措施哪項不妥參考答案：E27題、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕應(yīng)參考答案：E

A:.車上墊木板A:.立即使用完

B:.先做好骨折部位的固定B:.4h用完

C:.宜用四人搬運法C:.24h用完

D:.下坡時頭在后D:.烘干后使用

E:.讓家屬推車，護士在旁密切觀察E:.重新滅菌

25題、某房間長4m、寬3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空氣，食醋用量為28題、腹腔感染術(shù)后患者取半坐臥位，是為了參考答案：B

參考答案：EA:.防止發(fā)生呼吸困難

A:.100mlB:.有利于腹腔引流，使炎癥局限

B:.120mlC:.防止嘔吐物流入呼吸道

C:.140mlD:.使切口張力增加

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E:.減少術(shù)后出血E:.T36.5℃P70次/minR18次/minBP19/13kPa

29題、口腔護理時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，除哪項外均可酌情選用32題、下列因素除哪項外，可使血壓值升高參考答案：C

參考答案：CA:.睡眠不佳

A:,錫類散B:.寒冷環(huán)境

B:.冰硼散C:.高熱環(huán)境

C:.碘酊D:.興奮

D:.西瓜霜E:.精神緊張

E:.金霉素甘油

33題、為2歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射，最佳注射部位是參考答案：C

30題、下列飲食中屬于治療飲食的是參考答案：CA:.股外側(cè)肌

A:.普通飲食B:.臀大肌

B:.高脂肪飲食C:.臀中、小肌

C:.低蛋白飲食D:.上臂三角肌

D:.忌碘飲食E:.股內(nèi)側(cè)肌

E:.半流質(zhì)飲食

34題、發(fā)口服藥不符合要求的是參考答案：C

31題、成人生命體征測量值，在正常范圍內(nèi)的一組是參考答案：0A:.根據(jù)醫(yī)囑給藥

A:.T37℃P102次/|^*22次/minBP16/10kPaB:.做好心理護理

B:.T38℃P98次/minR24次/minBP15/9kPaC:.鼻飼患者暫緩發(fā)藥

C:.T36.8℃P88次/minR20次/minBP17/11kPaD:.患者提出疑問須重新核對

D:.T35.8℃P58次/minR15次/minBP14/8.5kPaE:.危重患者要喂服

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38題、鼻導(dǎo)管給氧，下列哪項步驟不妥參考答案：B

35題、搶救青霉素過敏性休克時，首選藥物是參考答案：BA:.氧氣筒放置距暖氣1m

A:.去甲腎上腺素B:.導(dǎo)管用石蠟油潤滑

B:.鹽酸腎上腺素C:.導(dǎo)管插入長度為鼻尖耳垂長度的2/3

C:.苯腎上腺素D:.導(dǎo)管每日更換1?2次

D:.異丙腎上腺素E:.停用時先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)氧氣開關(guān)

E:.鹽酸異丙嗪

39題、肝昏迷患者用肥皂水灌腸，可導(dǎo)致參考答案：D

36題、肺水腫患者加壓吸氧的目的是參考答案：AA:.腹水加重

A:.使肺泡內(nèi)壓力增高B:.腹瀉加重

B:.使肺泡內(nèi)壓力降低C:.酸堿平衡失調(diào)

C:.使肺泡內(nèi)表面張力降低D:.血氨的產(chǎn)生和吸收

D:.使肺泡內(nèi)泡沫表面張力降低E:.腸麻痹

E:.使肺泡內(nèi)泡沫表面張力升高

40題、采全血標本測血糖含量，正確的是參考答案：B

37題、氧氣霧化吸入時，下述步驟哪項不妥參考答案：DA:.飯后2h采血

A:.病人吸入前漱口B:.標本容器用抗凝試管

B:.藥物用蒸儲水稀釋在5nli以內(nèi)C:.從輸液針頭處抽血

C:.濕化瓶內(nèi)不能放水D:.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入

D:.囑病人吸氣時松開出氣口E:.血液注入試管后不能搖動

E:.氧流量用6?10L/min

41題、影響熱效的因素，下列哪項表述不正確參考答案：D

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A:.濕熱比干熱穿透力強B:.1：(0.5-2)

B:.個體對熱的耐受性不同C:.1：(10"-3)

C:.熱效應(yīng)與熱敷面積成正比D:.1：(15--2)

D:.熱效應(yīng)與熱敷時間成正比E:.1：(15--3)

E:.室溫過低，熱效應(yīng)減低

45題、不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是參考答案：E

42題、須執(zhí)行接觸隔離的疾病是參考答案：BA:.給藥途徑

A:.甲型肝炎B:.護理級別

B:.破傷風C:.隔離種類

C:.斑疹傷寒D:.藥物劑量

D:.狂犬病E:,測生命體征的方法

E:.麻疹

46題、以下哪項不屬于壓力源中的心理一社會因素參考答案：D

43題、患者有謔妄狀態(tài)，可表現(xiàn)出參考答案：AA:.人際關(guān)系緊張

A:語無倫次，躁動不安B:.遷居

B:語言增多，易激怒C:.離婚

C:語言減少，感覺遲鈍D:.懷孕

D:表情冷漠，反應(yīng)遲鈍E:.考試

E:.沉默寡言，表情冷漠

47題、與患者交談過程中，可引起溝通障礙的是參考答案：D

44題、使用人工呼吸器，吸呼時比應(yīng)為參考答案：DA:.與交談?wù)呓?jīng)常保持目光接觸

A:.1：(0.5~1)B:.交談過程中適當沉默

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C：.用復(fù)述強調(diào)患者陳述的關(guān)鍵內(nèi)容C:.80

D:.交談過程中隨意改換話題、D:.90

E:.適時輕輕撫摸患者E:.100

48題、為女患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管誤入陰道時應(yīng)立即參考答案：B51題、使用無菌持物鉗，下述錯誤的是參考答案：C

A:.拔出導(dǎo)尿管，重新插入A:.持鉗時手臂要在腰部水平以上

B:.更換導(dǎo)尿管，重新插入B:.鉗端不能觸及無菌容器邊緣

C:.囑患者休息片刻再插C:.用于夾取無菌油紗布

D:.重新消毒外陰，更換導(dǎo)尿管插入D:.每個容器只能浸泡一把持物鉗

E:.重新更換導(dǎo)尿包后再插E:.取放持物鉗時均需閉合鉗端

49題、擦洗棉布上的陳舊血漬用參考答案：E52題、褥瘡淤血紅潤期的主要護理措施是參考答案：A

A:.酒精A:.除去病因，定時翻身

B:.草酸B:.局部使用抗生素，避免感染

C:.過氧乙酸C:.厚層滑石粉包扎，減少摩擦

D:.漂白粉澄清液D:.清潔創(chuàng)面，除腐生新

E:.過氧化氫E:.紅外線照射，干燥創(chuàng)面

50題、配制0.1%苯扎漠鐵4000ml,需用5%苯扎濱錢多少毫升53題、下列哪類患者不需要用管喂飲食參考答案：E

參考答案：CA:.手術(shù)后不能張口者

A:.50B:.拒絕進食者

B:.60C:.昏迷患者

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D:.嬰幼兒病情危重時E:.注射畢用干棉簽輕壓進針處，快速拔針

E:.高熱患者需補充高熱量流質(zhì)時

57題、當患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，在皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml

54題、洋地黃中毒患者的脈搏為參考答案：B的同時應(yīng)立即參考答案：B

A:.水沖脈A:.報告醫(yī)生

B:.間歇脈B:,置患者平臥位

C:.洪脈C:.氧氣吸入

D:.速脈D:.建立靜脈通道

E:.絲脈E:.注射抗組胺類藥

55題、藥物的保管原則，下述哪項不正確參考答案：B58題、輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫40℃,正確處理方法是

A:.藥柜應(yīng)放在光線充足處參考答案：C

B:,藥柜要透光并保持清潔A:.繼續(xù)輸液，給予物理降溫

C:.各種藥物分類放置B:.繼續(xù)輸液，給予藥物降溫

D:.毒麻藥加鎖保管C:.減慢滴速，給予物理降溫

E:.藥瓶上應(yīng)有明顯標簽D:.減慢滴速，給予藥物降溫

E:.停止輸液，給予藥物降溫

56題、皮下注射給藥，下述步驟哪項是錯誤的參考答案：C

A:.選擇無菌2ml注射器和6號針頭59題、使用鼻導(dǎo)管給氧時，下列哪項是錯誤的參考答案：E

B:.用2%碘酊和70%乙醇消毒皮膚A:.插導(dǎo)管前用濕棉簽清潔鼻孔

C:.針頭與皮膚呈10°~20°角進針B:.鼻導(dǎo)管輕輕插至鼻咽部

D:.抽吸無回血后推注藥液C:.應(yīng)用氧氣時先調(diào)節(jié)流量

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D:.中途改變流量時，先分離導(dǎo)管，后調(diào)流量C:.鼓勵患者經(jīng)常變換臥位

E:.停用氧氣時，先關(guān)流量開關(guān)D:.做間歇性引流夾管

E:.保持尿道口清潔，定時膀胱沖洗

60題、超聲波霧化吸入治療畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，目的是避

免損壞參考答案：C63題、濕熱敷的作用應(yīng)除外下列哪一項參考答案：B

A:.晶體換能器A降低痛覺神經(jīng)的興奮性

B:.透聲膜B:.增加深部組織充血

C:.電子管C:.可使痙攣的肌肉松弛

D:.水槽D:.可改善血液循環(huán)

E:.霧化罐E:.促進炎癥的消散或局限

61題、保留灌腸下列哪項錯誤參考答案：B64題、以下哪個部位可采用冷療法參考答案：A

A:.灌腸前排便排尿A:.指端

B:.患者隨意取側(cè)臥位B:.陰囊

C:.插管深度為15cmC:.耳廓

D:.液面距肛門30cmD:.心前區(qū)

E:.拔管后囑患者保留1h以上E:.腹部

62題、留置導(dǎo)尿患者的護理，下述哪項與預(yù)防泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染無關(guān)65題、以下除哪種情況外均需立即更換口罩參考答案：D

參考答案：DA:.口罩潮濕時

A:.更換貯尿袋時，防止尿液逆流B:.接觸霍亂病人后

B:.鼓勵患者多飲水，增加排尿量C:.污染的手接觸了口罩

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D:.為流行性感冒病人做保健指導(dǎo)后E:.停止醫(yī)囑時應(yīng)寫明停止日期

E:.隔離衣袖口觸及口罩

69題、應(yīng)抄錄在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是參考答案：C

66題、發(fā)生腦疝時，瞳孔變化特點為參考答案：DA:,流質(zhì)

A:.雙側(cè)瞳孔直徑＞4mmB:.一級護理

B:.雙側(cè)瞳孔直徑＜2mmC:.地西泮5mgHs

C:.瞳孔邊緣不齊D:.測BpqdX3天

D:.單側(cè)瞳孔直徑＞6mm,固定E:.半坐臥位

E:.雙側(cè)瞳孔直徑突然＞6mm,固定

70題、人適應(yīng)各種壓力的層次不包括參考答案：E

67題、死亡的診斷依據(jù)不包括參考答案：CA:.生理層次

A:.反射消失B:.心理層次

B:.呼吸、心跳停止C:.社會文化層次

C:.四肢冰冷D:.技術(shù)層次

D:.瞳孔散大而固定E:.專業(yè)層次

E:.心電圖呈直線

71題、屬于護理程序計劃階段內(nèi)容的是參考答案：C

68題、醫(yī)囑：索米痛片0.5gp6hqrn,下述處理哪項錯誤參考答案：cA:.分析資料

A:.抄寫在長期醫(yī)囑欄內(nèi)B:.提出護理診斷

B:.每次執(zhí)行即在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)記錄C:.確定護理目標

C:.兩次使用間隔可小于6hD:.實施護理措施

D:.須用停止醫(yī)囑方可取消E:.評價患者反應(yīng)

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75題、長期臥床易引起的并發(fā)癥是參考答案：C

72題、下列哪項不屬于急診留觀室的護理工作參考答案：AA:.氣管炎

A:.住院登記，建立病歷B:.肺膿腫

B:.填寫各種記錄單C:.墜積性肺炎

C:.及時處理醫(yī)囑D:.肺氣腫

D:.做好心理護理E:.吸入性肺炎

E:.做好晨晩間護理

76題、甲狀腺吸l_TagUpStart_131_TagUpEndJ則定，檢查前1個月應(yīng)禁食

73題、用煮沸法消毒物品，正確的是參考答案：A參考答案：D

A:.水沸后放橡膠管A:.淡水魚

B:.組織剪刀打開軸節(jié)B:.白菜

C:.水沸后放入玻璃物品C:.土豆

D:.大小相同的治療碗可重疊D:.紫菜

E:.煮沸中途加入物品應(yīng)從加入開始即計時E:.雞蛋

74題、不符合無菌技術(shù)操作原則的是參考答案：D77題、鼻飼患者的護理，下述不妥的是參考答案：B

A:.無菌操作時手臂位于腰部水平以上A:.每次灌注前回抽胃液

B:.無菌包潮濕必須重新滅菌B:.每次鼻飼量500ml

0:.無菌物品與非無菌物品分別放置C:.每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開水

D:.無菌持物鉗可夾取所有無菌物品D:.每日進行口腔護理

E:.一份無菌物品供一位患者使用E:.每周更換鼻飼管

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78題、使血壓測量值相對準確的措施，不包括參考答案：EA:.微藍色

A:.被測者坐位時，肱動脈平第4肋軟骨B:.無搏動

B:.纏袖帶松緊以放入一指為宜C:.管壁薄

C:.重測血壓必須使汞柱降至“0”D:.不易壓癟

D:.偏癱患者在健側(cè)肢體測量E:.不易滑動

E:.須密切觀察血壓的患者，應(yīng)固定測量者

82題、氧氣霧化吸入，濕化瓶內(nèi)應(yīng)該參考答案：E

79題、不符合取藥操作要求的是參考答案：DA:.盛溫開水

A:,取固體藥用藥匙B:.盛冷水

B:.取水劑藥液前將藥液搖勻C:.盛50%乙醇

C:.藥液量不足1ml,用滴管吸取D:.盛生理鹽水

D:,油劑藥液滴入杯內(nèi)后加入適量冷開水E:.不盛水

E:.患者個人專用藥不可互相借用

83題'果醬樣便可見于參考答案：D

80題、靜脈注射操作中，下述不妥的是參考答案：BA:.上消化道出血

A:.長期注射者由遠端到近端選擇血管B:.膽道阻塞

B:.在穿刺部位上方2cm處扎止血帶C:.細菌性痢疾

C:.進針時，針頭與皮膚呈20°角D:.阿米巴痢疾

D:.在靜脈上方或側(cè)方進針E:.直腸息肉

E:.拔針后用干棉簽按壓穿刺點

84題、用洗胃減輕幽門梗阻患者的胃黏膜水腫的方法應(yīng)選參考答案：0

81題、不屬于頭皮靜脈特點的是參考答案：DA:.自動洗胃機洗胃法