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文檔簡介
專業(yè)培訓(xùn)-內(nèi)科護(hù)理-神經(jīng)內(nèi)科(第2部分)
單選題A11.出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí),有定位意義的瞳孔變化是答案:(B)A:患側(cè)瞳孔逐漸縮小B:患側(cè)瞳孔逐漸散大C:雙側(cè)瞳孔縮小D:雙側(cè)瞳孔散大E:雙側(cè)瞳孔大小不變
單選題A12.腦血栓形成患者多在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)病是因?yàn)榇鸢福?B)A:睡眠時(shí)頭位低易淤血B:血流變慢易形成血栓C:血壓降低腦缺血D:心排血量減少腦缺血E:下肢靜脈血栓堵塞腦血管
單選題A13.判斷癲癇持續(xù)狀態(tài)的關(guān)鍵是答案:(B)A:癲癇持續(xù)發(fā)作超過24小時(shí)B:發(fā)作間歇期仍有意識障礙C:癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭D:意識喪失伴抽搐E:全身肌肉張弛交替陣攣
單選題A14.癲癇大發(fā)作最具特征的表現(xiàn)是答案:(E)A:發(fā)作性肢體麻木B:發(fā)作性偏癱C:發(fā)作性意識障礙D:發(fā)作性頭痛E:發(fā)作性強(qiáng)直陣攣抽搐及意識障礙
單選題A15.顱腦損傷患者,神志喪失,呼之不醒,壓其眶上神經(jīng),出現(xiàn)皺眉、上肢活動(dòng),其意識障礙屬于答案:(C)A:昏睡B:嗜睡C:淺昏迷D:昏迷E:深昏迷
單選題A16.流行性乙型腦炎的傳播途徑是答案:(D)A:糞口傳播B:密切接觸C:氣溶劑D:蟲媒傳播E:其他
單選題A17.腰椎穿刺后病人取去枕平臥位的主要目的是答案:(E)A:有利于腦部血液循環(huán)B:防止腦缺血、缺氧C:減輕腦膜刺激癥狀D:防止發(fā)生昏迷和休克E:預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛
單選題A18.腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過答案:(E)A:100mLB:200mLC:300mLD:400mLE:500mL
單選題A19.外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是答案:(E)A:清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B:持續(xù)性昏迷加重C:早期清醒,隨后逐漸昏迷D:清醒,隨后昏迷,再次清醒E:昏迷,隨后清醒,再次昏迷
單選題A110.肢體能抬離床面,但不能對抗醫(yī)生的阻力,肌力為答案:(C)A:1級B:2級C:3級D:4級E:5級
單選題A111.神經(jīng)膠質(zhì)瘤患者術(shù)后的潛在并發(fā)癥是答案:(B)A:疼痛B:顱內(nèi)壓增高C:有受傷的危險(xiǎn)D:預(yù)感性悲哀E:知識缺乏
單選題A112.腦膜炎球菌的主要致病因素是答案:(A)A:內(nèi)毒素B:外毒素C:神經(jīng)毒素D:直接使組織細(xì)胞變性壞死E:變態(tài)反應(yīng)致局部病變
單選題A113.下列為腰椎穿刺禁忌證的是答案:(D)A:各種腦膜炎B:蛛網(wǎng)膜下腔出血C:脊髓病變D:腦疝E:顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤
單選題A114.關(guān)于霍納綜合征,下列何項(xiàng)不正確答案:(B)A:眼球內(nèi)陷B:瞳孔散大C:眼裂變小D:同側(cè)面部少汗E:眼球突起
單選題A115.腦疝急救首選答案:(A)A:20%甘露醇B:地塞米松C:呋塞米D:苯巴比妥鈉E:地西泮
單選題A116.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對臥床休息的時(shí)間是答案:(E)A:7日B:48小時(shí)C:2周D:3周E:4周
單選題A117.腦膜炎球菌引起的腦膜炎多見于答案:(A)A:春季B:夏季C:秋季D:冬季E:秋冬之交
單選題A118.下述瞳孔錄中,除哪項(xiàng)外均為異常答案:(E)A:O2plusmn;mm=O2+mmB:O3-mgt;O2+mmC:O3-mmgt;O2plusmn;mmD:O6-mm=O6-mmE:O3+mm=O3+mm
單選題A119.偏癱是指答案:(B)A:雙下肢癱瘓B:一側(cè)上、下肢癱瘓C:一側(cè)面癱和對側(cè)上肢癱瘓D:一側(cè)面癱和對側(cè)下肢癱瘓E:單肌或一組肌肉癱瘓
單選題A120.腦出血患者應(yīng)絕對臥床休息答案:(C)A:2周B:3周C:4周D:5周E:6周
單選題A121.在同一部位只有某種感覺障礙而其他感覺保存者,稱為答案:(A)A:分離性感覺障礙B:完全性感覺障礙C:感覺減退D:感覺異常E:感覺倒錯(cuò)
單選題A122.腦血管疾病三級預(yù)防中最關(guān)鍵的是答案:(A)A:發(fā)病前預(yù)防B:早期診斷C:早期治療D:防治并發(fā)癥E:預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量
單選題A123.吉蘭-巴雷綜合征患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹的緊急搶救措施是答案:(A)A:氣管插管B:氣管切開C:高流量吸氧D:面罩給氧E:簡易呼吸器輔助呼吸
單選題A124.下列關(guān)于病毒性腦膜炎患兒腦脊液特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是答案:(A)A:鈉和氯化物下降B:壓力增高C:細(xì)胞早期以中心粒細(xì)胞為主D:細(xì)胞晚期以淋巴細(xì)胞為主E:蛋白質(zhì)輕度增高
單選題A125.下列關(guān)于腦部血液循環(huán)的敘述,錯(cuò)誤的是答案:(A)A:血液供應(yīng)來自頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng),兩者之間不相通B:腦組織內(nèi)幾乎無葡萄糖和氧的儲(chǔ)備,對缺血缺氧性損害十分敏感C:如果腦組織血供完全中斷,5分鐘后會(huì)出現(xiàn)不可逆性損傷D:正常情況下,腦血管具有自動(dòng)調(diào)節(jié)能力E:Willis環(huán)對兩側(cè)大腦半球的血液供應(yīng)具有重要的調(diào)節(jié)和代償作用
單選題A126.下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述,錯(cuò)誤的是答案:(D)A:癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)B:無CT或MRI顯示的結(jié)構(gòu)性改變C:簡稱為TIAD:不會(huì)反復(fù)發(fā)作E:發(fā)作后不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀
單選題A127.發(fā)病后,神經(jīng)功能康復(fù)最適宜的時(shí)間為答案:(D)A:發(fā)病2周后開始B:發(fā)病3周后開始C:發(fā)病4周后開始D:只要生命體征平穩(wěn),神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展即可開始E:恢復(fù)期開始
單選題A128.硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為答案:(E)A:傷后昏迷進(jìn)行性加重B:傷后無原發(fā)性昏迷C:傷后清醒,血腫形成后出現(xiàn)繼發(fā)性昏迷D:傷后清醒-昏迷-再清醒E:傷后昏迷-清醒-再昏迷
單選題A129.腦出血最好發(fā)的部位為答案:(E)A:中腦B:小腦C:大腦D:橋腦E:內(nèi)囊
單選題A130.診斷癲癇的主要依據(jù)是答案:(C)A:腰穿進(jìn)行腦脊液檢查B:頭顱X線片C:詳細(xì)病史及腦電圖D:腦CT或MRIE:體格檢查
單選題A131.缺血性腦血管病應(yīng)在發(fā)病后多長時(shí)間內(nèi)做溶栓治療答案:(A)A:6hB:12hC:24hD:48hE:72h
單選題A132.判斷顱腦損傷患者有無顱底骨折,最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是答案:(D)A:眼瞼淤血B:球結(jié)膜下出血C:嘔吐D:腦脊液漏E:嚴(yán)重頭痛
單選題A133.控制驚厥首選的藥物是答案:(D)A:苯妥英鈉B:苯巴比妥C:水合氯醛D:地西泮E:氯硝西泮
單選題A134.經(jīng)顱多普勒(TCD)主要用于診斷答案:(C)A:顱內(nèi)腫瘤B:腦變性病C:腦血管病D:腦炎E:精神病
單選題A135.嬰兒化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是因?yàn)榇鸢福?E)A:機(jī)體反應(yīng)差B:腦膜炎癥反應(yīng)輕C:頸部肌肉不發(fā)達(dá)D:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善E:囟門未閉所起的緩沖作用
單選題A136.腰椎穿刺最常用于答案:(A)A:測定腦壓、檢驗(yàn)?zāi)X脊液B:作核素腦池掃描C:作腦斷層顯像檢查D:鞘內(nèi)注射藥物E:放出部分腦脊液以減輕癥狀
單選題A137.頭皮血腫患者,在抽吸出積血后應(yīng)給予答案:(E)A:熱敷B:紅外照射C:用力揉搓D:切開引流E:加壓包扎
單選題A138.顱內(nèi)腫瘤術(shù)后癲癇多發(fā)生在答案:(C)A:術(shù)后當(dāng)天B:術(shù)后1~2天C:術(shù)后2~4天D:術(shù)后4~6天E:術(shù)后6~8天
單選題A139.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時(shí)可用的鎮(zhèn)靜藥為答案:(B)A:巴比妥類藥B:奮乃靜或10%水合氯醛C:艾司唑侖D:地西泮E:安眠酮
單選題A140.腦水腫病人脫水治療時(shí)可選用答案:(E)A:可拉明B:阿托品C:阿拉明D:哌替啶E:20%甘露醇
單選題A141.判斷成人顱內(nèi)壓增高較可靠的依據(jù)是答案:(D)A:頭痛B:嘔吐C:昏迷D:視神經(jīng)乳頭水腫E:腦中線移位
單選題A142.截癱是指答案:(A)A:雙下肢癱瘓B:一側(cè)上、下肢癱瘓C:一側(cè)面癱和對側(cè)上肢癱瘓D:一側(cè)面癱和對側(cè)下肢癱瘓E:單肌或一組肌肉癱瘓
單選題A143.突發(fā)突止的意識障礙,持續(xù)時(shí)間短,發(fā)作后仍持續(xù)原有的動(dòng)作的是答案:(D)A:簡單的部分性發(fā)作B:復(fù)雜的部分性發(fā)作C:精神運(yùn)動(dòng)性興奮D:單純失神發(fā)作E:強(qiáng)直陣攣性發(fā)作
單選題A144.短暫性腦缺血發(fā)作的最主要的臨床特點(diǎn)是答案:(E)A:可出現(xiàn)偏身感覺障礙B:可出現(xiàn)偏癱C:可有惡心嘔吐D:起病突然E:癥狀持續(xù)時(shí)間短,一般在24小時(shí)之內(nèi)恢復(fù)正常
單選題A145.下列屬于深感覺檢查的是答案:(E)A:痛覺B:定位覺C:溫度覺D:觸覺E:位置覺
單選題A146.肝性腦病患者進(jìn)行清潔灌腸,其溶液最好選用答案:(E)A:甘油稀釋液B:0.1%~0.2%肥皂水C:50%硫酸鎂溶液D:高滲鹽水E:生理鹽水100ml加白醋10ml
單選題A147.腦血栓形成的主要病因答案:(A)A:腦動(dòng)脈硬化B:高血壓C:糖尿病D:肥胖E:睡眠呼吸暫停
單選題A148.屬于出血性腦血管疾病的是答案:(B)A:短暫性腦缺血發(fā)作B:蛛網(wǎng)膜下腔出血C:腦梗死D:腦血栓形成E:腦栓塞
單選題A149.關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是答案:(A)A:意識喪失的時(shí)間一般不超過1小時(shí)B:逆行性健忘C:神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征D:意識喪失的同時(shí)伴有面色蒼白、血壓下降、呼吸減慢等癥狀E:意識恢復(fù)后常有頭痛、頭暈、記憶力減退等癥狀
單選題A150.腦出血急性期處理的重要環(huán)節(jié)是答案:(E)A:積極準(zhǔn)備手術(shù)B:應(yīng)用降壓藥物降血壓C:止血治療D:早期康復(fù)治療E:控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓
單選題A151.腦出血急性期的處理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案:(A)A:勤翻身拍背B:控制血壓C:降低顱內(nèi)壓D:適當(dāng)使用止血藥E:抬高頭部15deg;~30deg;
單選題A152.腦出血以內(nèi)囊出血最常見,其特征性的臨床表現(xiàn)為答案:(D)A:同側(cè)偏癱B:對側(cè)偏癱C:同側(cè)偏盲D:三偏癥E:交叉性偏癱
單選題A153.在顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)機(jī)制中起主要作用的是答案:(D)A:顱內(nèi)靜脈血B:血液中PaCO2C:腦組織中含水量D:腦脊液量E:血液中PaO2
單選題A154.去皮質(zhì)綜合征身體姿勢為答案:(A)A:上肢屈曲,下肢伸直B:上肢伸直,下肢屈曲C:四肢癱瘓D:四肢伸直E:上肢屈曲,下肢屈曲
單選題A155.須立即進(jìn)行手術(shù)治療的顱腦損傷是答案:(B)A:腦挫裂傷B:顱內(nèi)血腫C:腦震蕩D:頭皮血腫E:顱底骨折
單選題A156.急性顱內(nèi)壓增高典型生命體征表現(xiàn)是答案:(E)A:脈快,呼吸急促B:脈快,血壓增高C:脈快,血壓降低D:脈慢,呼吸急促E:脈慢,呼吸緩慢,血壓增高
單選題A157.癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是答案:(E)A:扶持病人臥倒B:解開病人的衣領(lǐng)、表扣和腰帶C:在病人上下臼齒間放壓舌板D:將病人的頭部側(cè)向一邊E:按壓抽搐肢體
單選題A158.顱內(nèi)壓過低引起頭痛的機(jī)制是答案:(A)A:牽張顱內(nèi)靜脈竇B:腦部充血C:腦部缺血D:腦膜炎癥E:腦細(xì)胞缺氧
單選題A159.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病人腦脊液特點(diǎn)是答案:(C)A:膿性B:血性C:蛋白細(xì)胞分離D:壓力升高E:白細(xì)胞增高
單選題A160.最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病是答案:(D)A:腦室膜炎B:病毒性腦膜炎C:結(jié)核性腦膜炎D:化膿性腦膜炎E:真菌性腦膜炎
單選題A161.重癥肌無力的臨床特征為答案:(C)A:全身骨骼肌均無力B:腦神經(jīng)支配的肌肉無力多于脊神經(jīng)支配的肌肉C:受累骨骼肌的極易疲勞性和短暫休息后好轉(zhuǎn)D:病情波動(dòng)E:感染后肌無力加重
單選題A162.顱中窩骨折護(hù)理措施不正確的是答案:(E)A:床頭抬高15~30cmB:用生理鹽水棉球清潔外耳道C:限制液體入量D:枕部墊無菌巾E:用棉球塞住右耳,以減少腦脊液外漏
單選題A163.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作最常見的癥狀是答案:(C)A:暈厥B:頭痛C:眩暈D:復(fù)視E:視物旋轉(zhuǎn)
單選題A164.吉蘭-巴雷綜合征患者腦脊液的典型特點(diǎn)是答案:(A)A:細(xì)胞數(shù)正常,蛋白含量明顯增高B:細(xì)胞數(shù)增高,蛋白含量明顯增高C:細(xì)胞數(shù)降低,蛋白含量明顯增高D:細(xì)胞數(shù)增高,蛋白含量明顯降低E:細(xì)胞數(shù)降低,蛋白含量正常
單選題A165.顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀是答案:(B)A:嘔吐B:頭痛C:視力減退D:意識障礙E:視盤水腫
單選題A166.確診新生隱球菌性腦膜炎的主要實(shí)驗(yàn)室檢查是答案:(A)A:腦脊液涂片墨汁染色B:腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查C:血液細(xì)菌培養(yǎng)D:腦脊液生化檢查E:腦脊液熒光素鈉試驗(yàn)
單選題A167.顱內(nèi)壓增高早期生命體征的變化時(shí)答案:(A)A:血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢B:血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺而快C:血壓降低,脈搏慢而有力,呼吸深而慢D:血壓降低,脈搏慢而有力,呼吸淺而快E:血壓降低,脈壓減小,呼吸深而慢
單選題A168.急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者最常見的死亡原因是答案:(A)A:呼吸肌麻痹B:肺部感染C:心力衰竭D:營養(yǎng)不良E:肺栓塞
單選題A269.患者女性,67歲,腦動(dòng)脈硬化5年,因與家人發(fā)生矛盾,突然出現(xiàn)眩暈、枕后痛,嘔吐,伴共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫,很快出現(xiàn)意識模糊,CT顯示高密度影,根據(jù)臨床特點(diǎn),判斷出血部位答案:(C)A:腦干B:腦橋C:小腦D:內(nèi)囊E:蛛網(wǎng)膜下腔
單選題A270.患者女,在商場突然倒地,隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐,牙關(guān)緊閉,疑為癲癇發(fā)作急診,以下哪種檢查對幫助診斷最有意義答案:(C)A:頭部CTB:腦血管造影C:腦電圖D:腦磁共振E:腦多普勒彩色超聲
單選題A271.患者,女性,32歲,因雙側(cè)眼瞼下垂2周、肢體無力入院,患者在家中早晨癥狀較輕而傍晚癥狀加重,經(jīng)短期休息后好轉(zhuǎn)。該患者可能發(fā)生了答案:(A)A:重癥肌無力B:低血糖C:周圍神經(jīng)病變D:腦梗死E:吉蘭-巴雷綜合征
單選題A272.患者女,59歲。車禍導(dǎo)致劇烈頭痛,夜間加重,并有噴射性嘔吐,不能進(jìn)食,查體:視盤水腫。該患者每日輸液量應(yīng)為答案:(C)A:1000~1500mlB:1000~2000mlC:1500~2000mlD:1500~2500mlE:2000~2500ml
單選題A273.患者,女性,56歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,體溫39~40℃,伴頭痛、全身乏力,隨后數(shù)小時(shí)皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,經(jīng)細(xì)菌學(xué)檢查確診為流行性腦脊髓膜炎,其首選的抗菌藥物是答案:(B)A:氯霉素B:青霉素C:慶大霉素D:頭孢曲松鈉E:羅紅霉素
單選題A274.患者女,70歲。有高血壓病史25年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴左側(cè)上下肢癱瘓,診斷為l腦出血,此時(shí)正確的護(hù)理措施是答案:(D)A:頭部熱敷B:補(bǔ)充血容量C:去枕平臥位D:發(fā)病48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)E:12小時(shí)后給予鼻飼流質(zhì)飲食
單選題A275.患者,男,68歲。與家人爭吵時(shí)突然倒地,意識不清,大小便失禁,急診以l急性腦出血收入院。護(hù)士在監(jiān)測患者病情時(shí),應(yīng)該注意觀察以下哪種并發(fā)癥的先兆表現(xiàn)答案:(C)A:心臟衰竭B:呼吸衰竭C:腦疝D(zhuǎn):腎衰竭E:DIC
單選題A276.患者女,37歲。家人發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)神志恍惚,步態(tài)蹣跚而被送入醫(yī)院,不久即發(fā)生昏迷,體檢時(shí)呼吸困難,脈搏加快,瞳孔縮小,流涎嘔吐,為盡快明確昏迷原因,首選的輔助檢查是答案:(A)A:嘔吐物鑒定B:腦電圖C:腦部CTD:腦脊液測定E:顱腦超聲檢查
單選題A277.患者,男性,48歲,因顱內(nèi)壓增高,頭痛劇烈、頻繁嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,呼吸中樞嚴(yán)重受損,突然出現(xiàn)呼吸驟停,該患者最可能出現(xiàn)答案:(A)A:枕骨大孔疝B:大腦鐮下疝C:腦干出血D:小腦幕切跡疝E:腦血管意外
單選題A278.患者男,68歲,因腦出血后昏迷,現(xiàn)眼瞼不能閉合,護(hù)士可采取的措施是答案:(E)A:滴眼藥水B:熱敷眼部C:干紗布遮蓋D:按摩雙眼瞼E:蓋凡士林紗布
單選題A279.曾某,男,55歲。1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說話不流利,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次發(fā)作時(shí)伴右側(cè)肢體麻木,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,動(dòng)脈硬化病史2年。最可能的診斷是答案:(E)A:癲癇部分性發(fā)作B:偏頭痛C:頸椎病D:頂葉腫瘤E:短暫性腦缺血發(fā)作
單選題A280.患者,男,65歲,雙手靜止性震顫伴動(dòng)作緩慢8年,診斷為帕金森病,需服用多巴絲肼治療。患者雙手靜止性震顫,面部表情呆板,呈面具臉,可進(jìn)食,慌張步態(tài)?;颊卟灰诉M(jìn)食高蛋白飲食的原因是答案:(D)A:不易消化B:可能加重震顫C:可能出現(xiàn)肌強(qiáng)直D:可降低多巴絲肼療效E:可引起藥物不良反應(yīng)
單選題A281.某患者頭部損傷后,球結(jié)膜下出血,鼻孔出血且有腦脊液流出,首先考慮為答案:(C)A:鼻骨骨折B:顱蓋骨骨折C:顱前窩骨折D:顱中窩骨折E:顱后窩骨折
單選題A282.患者,男,23歲。確診為癲癇8年,下列健康教育哪項(xiàng)正確答案:(B)A:開車要有人陪同B:適當(dāng)參加腦力活動(dòng)C:不可操作電腦D:可以從事攀巖活動(dòng)E:病情得到控制后可自行停藥
單選題A283.患者,女性,32歲,以重癥肌無力收入院,入院第三天出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、呼吸無力,急查血?dú)夥治鎏崾竞粑ソ?,患者可能出現(xiàn)了答案:(B)A:重癥肌無力危象B:呼吸困難C:肺部感染D:精神癥狀E:腦疝
單選題A284.患者男,癲癇史8年。工作時(shí)突然倒地,口吐白沫,四肢強(qiáng)直,抽搐。發(fā)作給予下列處理措施錯(cuò)誤的是答案:(A)A:用力按住其手足,阻止抽搐發(fā)作B:在患者背后墊衣被等軟物C:解松患者的衣領(lǐng)及褲帶,以利呼吸D:用纏以紗布的壓舌板塞入其一側(cè)上、下臼齒之間E:使患者頭偏向一側(cè)
單選題A285.患者,女性,38歲,情緒激動(dòng)后,突然出現(xiàn)頭痛劇烈,面色蒼白、嘔吐、出冷汗,一過性意識不清,頸抵抗(+),血壓120/80mmHg,血性腦脊液,診斷應(yīng)考慮答案:(D)A:腦梗死B:腦出血C:低血糖D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:腦膜炎
單選題A286.患兒男,1歲,發(fā)熱3天,嘔吐數(shù)次,患兒精神萎靡,前囟飽滿,懷疑化膿性腦膜炎,擬行腰椎穿刺,穿刺部位應(yīng)選擇答案:(C)A:1~2腰椎間隙B:2~3腰椎間隙C:3~4腰椎間隙D:4~5腰椎間隙E:第5腰椎與第1骶椎間隙
單選題A287.患者,女性,62歲,因發(fā)作性右側(cè)肢體無力2天入院,查體右側(cè)肢體肌力5級,既往有高血壓、糖尿病病史,醫(yī)生確診為短暫性腦缺血發(fā)作,其最主要的護(hù)理診斷是答案:(C)A:有皮膚受損的危險(xiǎn)B:營養(yǎng)不良:低于機(jī)體需要量C:有外傷的危險(xiǎn)D:有感染的危險(xiǎn)E:組織完整性受損
單選題A288.患者,男性,40歲,建筑施工中,從5m高處摔下,頭部觸地,當(dāng)即頭痛、惡心,從鼻腔流出清水。5小時(shí)后開始形成熊貓眼征,護(hù)理中錯(cuò)誤的是答案:(A)A:床頭適當(dāng)抬高B:不要阻塞鼻孔C:密切觀察D:大量輸液,防止血壓下降E:禁腰穿
單選題A289.文某,男,56歲。因雙下肢麻木伴小腿萎縮2年加重1個(gè)月入院,既往無糖尿病病史,為明確診斷擬行神經(jīng)活檢,護(hù)士給予健康宣教時(shí)下列說法有誤的是答案:(D)A:活檢有助于判斷周圍神經(jīng)病的性質(zhì)和病變程度B:檢查部位常為腓腸神經(jīng)C:術(shù)后觀察有無傷口出血和疼痛,保持敷料干燥D:術(shù)后抬高患肢,24小時(shí)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)E:一般檢查后10~14天拆線
單選題A290.患者女,57歲。有高血壓病史16年,在做家務(wù)活動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈,隨即倒地,意識喪失,呈鼾聲呼吸,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT見高密度影。最可能的診斷是答案:(A)A:腦出血B:短暫性腦缺血發(fā)作C:腦梗死D:腦血栓形成E:腦挫傷
單選題A291.李某,男,56歲。近來出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng),到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病,該病臨床表現(xiàn)中一般不會(huì)出現(xiàn)的是答案:(E)A:協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)減少B:靜止性震顫C:肌肉強(qiáng)直D:寫字過小征E:偏癱
單選題A292.患者男性,45歲,肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁動(dòng)不安,答非所問,此情況屬答案:(B)A:狂躁B:譫妄C:淺昏迷D:意識模糊E:精神錯(cuò)亂
單選題A293.楊某,男,68歲。因突然劇烈頭痛伴嘔吐,并迅速昏迷送入院。身體評估:體溫39℃,血壓195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音。脈緩而有力,左上下肢癱瘓,口角左斜,心肺未見異常。此病人護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確答案:(C)A:密切觀察生命體征變化B:防止嘔吐物誤吸C:發(fā)病2小時(shí)后即可鼻飼流質(zhì)D:為迅速降溫,可頭部置冰袋E:注意腦水腫情況,防止腦疝
單選題A294.患者女性,73歲,腦出血昏迷1周,護(hù)士護(hù)理患者時(shí),正確的措施是答案:(B)A:用約束帶保護(hù),防止墜床B:保持病室安靜,光線宜暗C:測口溫時(shí)護(hù)士扶托體溫計(jì)D:用干紗布蓋眼防止發(fā)生角膜炎E:每隔3小時(shí)給患者鼻飼流質(zhì)飲食
單選題A295.患者女,35歲。教師,上課時(shí)突然左側(cè)肢體癱瘓,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體遠(yuǎn)端痛、溫覺存在,位置覺喪失,圖形覺、重量覺存在,該患者存在答案:(C)A:特殊感覺障礙B:淺感覺障礙C:深感覺障礙D:復(fù)合感覺障礙E:感覺倒錯(cuò)
單選題A296.患者男,20歲。因結(jié)核性腦膜炎入院治療。護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射鏈霉素時(shí),最適宜的體位是答案:(B)A:半坐位B:側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲C:側(cè)臥位,上腿稍彎曲,下腿伸直D:俯臥位E:平臥位
單選題A297.患者,男性,61歲,有高血壓病史5年,在與朋友共進(jìn)午餐時(shí),飲白酒半斤左右,回家后突感頭痛劇烈,頭暈,嘔吐,左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,站立、行走不穩(wěn),患者出現(xiàn)了答案:(A)A:腦出血B:腦血栓形成C:腦栓塞D:短暫性腦缺血發(fā)作E:高血壓危象
單選題A298.患者,男,45歲。有高血壓史5年,吸煙史15年。上班時(shí)出現(xiàn)單眼黑矇,右側(cè)肢體麻木無力,血壓185/100mmHg,同事將其送往醫(yī)院,不久癥狀消失,診斷為短暫性腦缺血發(fā)作。患者詢問護(hù)士這種發(fā)作最常見的病因是什么,護(hù)士應(yīng)回答答案:(C)A:高血壓B:吸煙C:動(dòng)脈粥樣硬化D:飲酒E:遺傳
單選題A299.患者,男,42歲,頭部撞傷3小時(shí),劇烈頭痛,頻繁嘔吐,脈搏緩慢,呼吸深而慢,收縮壓較高。護(hù)士此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用答案:(E)A:抗生素B:鎮(zhèn)痛劑C:糖皮質(zhì)激素D:冬眠藥物E:脫水劑
單選題A2100.患者男,52歲。突然左下肢疼痛、麻木、蒼白,診斷為急性動(dòng)脈栓塞,栓子最可能來自答案:(B)A:肺B:心C:靜脈D:肝E:脾
單選題A2101.患者男,20歲,癲癇病史5年,因自行終止用藥導(dǎo)致大發(fā)作。其首選控制約物是答案:(E)A:苯妥英鈉B:丙戊酸鈉C:氯丙嗪D:卡馬西平E:地西泮
單選題A2102.患兒男,3歲,因化膿性腦膜炎入院。腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)顯示為腦膜炎雙球菌感染,進(jìn)行抗感染治療首選的抗菌藥是答案:(A)A:青霉素B:阿奇霉素C:慶大霉素D:氯霉素E:鏈霉素
單選題A2103.患者男性,45歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?;颊?周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是答案:(C)A:頭顱CTB:腦血管造影C:腦脊液檢查D:腦電圖E:體格檢查
單選題A2104.患者,男,65歲,晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓,言語含糊不清,立即被送到醫(yī)院治療,診斷為腦梗死,溶栓的最佳時(shí)機(jī)為發(fā)病后幾小時(shí)內(nèi)答案:(D)A:2小時(shí)B:3小時(shí)C:4小時(shí)D:6小時(shí)E:8小時(shí)
單選題A2105.患者,稱呼物體名稱的能力喪失,但能表達(dá)如何使用該物體,這種語言障礙類型屬于答案:(C)A:運(yùn)動(dòng)性失語B:感覺性失語C:命名性失語D:失讀E:失寫
單選題A2106.患者,男,55歲,因排便時(shí)突發(fā)頭痛、噴射性嘔吐1次,伴意識喪失30分鐘入院。既往高血壓病史8年,間斷服用降壓藥,血壓控制不良。查體不合作,呼之可喚醒,回答問題有時(shí)不正確,左側(cè)肢體肌力正常,右側(cè)肢體能在床面上移動(dòng),但不能抬起,請問該側(cè)肢體的肌力為答案:(B)A:1級B:2級C:3級D:4級E:5級
單選題A2107.患者,男性,42歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐,腦膜刺激征陽性,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要處理措施為答案:(C)A:絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B:手術(shù)治療C:應(yīng)用甘露醇降顱壓治療D:營養(yǎng)支持治療E:抗凝治療
單選題A2108.樂某,男,21歲,夜間飽餐后睡眠中突然感覺口渴,出汗、面色潮紅,肢體酸脹、疼痛、麻木感,隨即出現(xiàn)下肢無力,繼之上肢無力。對該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是答案:(B)A:為病人營造安全、舒適的休息環(huán)境B:指導(dǎo)病人進(jìn)食低鉀低鈉飲食,少食多餐C:指導(dǎo)病人勿受涼和劇烈運(yùn)動(dòng),避免感染和創(chuàng)傷D:指導(dǎo)病人正確服藥E:觀察有無呼吸機(jī)麻痹和心律失常的表現(xiàn)
單選題A2109.患者女,73歲,有高血壓病史30年,在做家務(wù)活動(dòng)時(shí)突發(fā)頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT見高密度影。最可能的診斷是答案:(B)A:腦梗死B:腦出血C:腦血栓形成D:短暫性腦缺血發(fā)作E:蛛網(wǎng)膜下腔出血
單選題A2110.段某,女,13歲。診斷為HLD,對于該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不正確答案:(B)A:避免使用銅制食具和炊具B:飲食以高蛋白、低糖、低維生素為原則C:避免使用巧克力、堅(jiān)果類等含銅多的食物D:高氨基酸、高蛋白飲食能促進(jìn)尿銅的排泄E:有食道靜脈曲張者應(yīng)給予少渣飲食
單選題A2111.患者,女,32歲??紤]患有吉蘭-巴雷綜合征,進(jìn)行腰椎穿刺檢查術(shù),術(shù)后護(hù)士囑患者去枕平臥4~6小時(shí),其目的是答案:(C)A:休息B:補(bǔ)充體力C:避免頭痛D:預(yù)防腦疝E:避免出血
單選題A2112.患者,男,64歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年。護(hù)理評估:慌張步態(tài),雙手靜止性震顫,手指扣紐扣、系鞋帶困難,面具臉,講話聲音斷續(xù),可進(jìn)食。該患者目前未出現(xiàn)的護(hù)理診斷/問題是答案:(E)A:生活自理缺陷B:有受傷的危險(xiǎn)C:軀體活動(dòng)障礙D:語言溝通障礙E:營養(yǎng)失調(diào)
單選題A2113.患者男性,30歲,因突然頭痛、嘔吐,腦膜刺激征陽性入院,初步診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血,病因診斷主要依靠答案:(D)A:腦脊液檢查B:CT檢查C:MRI檢查D:腦血管造影E:腦超聲檢查
單選題A2114.患者男,80歲,腦出血入院,現(xiàn)意識不清,頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大,血壓208/120mmHg,左側(cè)偏癱,下列護(hù)理措施中誤的是答案:(E)A:絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B:脫水、降顱壓治療C:遵醫(yī)囑降血壓D:置癱瘓肢體功能位E:便秘時(shí)灌腸以保持大便通暢
單選題A2115.患者男性,38歲,車禍致顱中窩骨折,第4天出現(xiàn)高熱、頭痛、意識障礙,腦膜刺激征陽性,應(yīng)考慮答案:(C)A:顱內(nèi)壓過高B:顱內(nèi)血腫C:顱內(nèi)感染D:傷口感染E:腦水腫
單選題A2116.患者女性,40歲,既往風(fēng)心病10年,夜間睡眠中突起口角歪斜,口齒不清,左上肢無力2天入院,考慮醫(yī)療診斷為答案:(D)A:腦出血B:腦血栓形成C:蛛網(wǎng)膜下腔出血D:腦栓塞E:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
單選題A2117.患者,男,62歲,急性腦出血,連續(xù)睡眠19小時(shí),其間呼之能醒,可進(jìn)行簡單對話,過后很快又入睡,此時(shí)患者處于答案:(D)A:淺昏迷狀態(tài)B:昏睡狀態(tài)C:深昏迷狀態(tài)D:嗜睡狀態(tài)E:清醒狀態(tài)
單選題A2118.郭某,男,22歲。大量酗酒后突然出現(xiàn)肌無力,下肢重于上肢,考慮發(fā)生了答案:(E)A:重癥肌無力B:蛛網(wǎng)膜下腔出血C:腦血栓形成D:腦栓塞E:周期性癱瘓
單選題A2119.趙某,男,62歲。面神經(jīng)炎病人。急性期使用糖皮質(zhì)激素治療的機(jī)制是答案:(A)A:減輕面神經(jīng)水腫B:抑制免疫反應(yīng)C:抗細(xì)菌D:抗病毒E:抗過敏
單選題A2120.患者意識不清,伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀,屬于答案:(B)A:昏迷B:譫妄C:昏睡D:妄想E:暈厥
單選題A2121.患者男,63歲。突然劇烈頭痛伴嘔吐,并且昏迷。體檢:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脈緩而有力,右上下肢癱瘓,口角左斜,心肺未見異常。護(hù)理不妥的是答案:(C)A:迅速為其降溫,可頭部置冰袋B:密切觀察生命體征變化C:發(fā)病2小時(shí)后即可鼻飼流質(zhì)D:注意腦水腫情況,防止腦疝E:防止嘔吐物誤吸
單選題A2122.患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長期臥床,生活不能自理,入院時(shí)護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來的膚色,護(hù)士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是答案:(D)A:消毒皮膚B:潤滑皮膚C:去除污垢D:促進(jìn)血液循環(huán)E:降低局部溫度
單選題A2123.患兒,男,9歲,做作業(yè)時(shí),突然中斷,發(fā)呆,手中鉛筆落地,約10秒后又能繼續(xù)做作業(yè),近來連續(xù)發(fā)作,一周內(nèi)發(fā)作4次,但每次發(fā)作均無記憶,最可能的診斷是答案:(A)A:癲癇失神發(fā)作B:肌陣攣發(fā)作C:無張力發(fā)作D:癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作E:癲癇單純部分性發(fā)作
單選題A2124.患者男性,65歲,顱內(nèi)壓升高,醫(yī)囑給予輸注20%甘露醇250ml,輸注時(shí)間至多答案:(B)A:10分鐘B:30分鐘C:60分鐘D:90分鐘E:120分鐘
單選題A2125.患者,男,28歲,頭部外傷。查體,呼之睜眼,不能正確回答問題,刺痛定位。該患者GCS分級為答案:(E)A:8分B:9分C:10分D:11分E:12分
單選題A2126.患者,男性,60歲,精神緊張后突然出現(xiàn)全身抽搐、口吐白沫,同時(shí)出現(xiàn)意識喪失,此時(shí)首要的急救的措施是答案:(E)A:口對口人工呼吸B:胸外心臟按壓C:擠壓簡易呼吸器D:氧氣吸入E:清除呼吸道異物和分泌物
單選題A2127.患者,男性,58歲,晨起突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐,查體四肢肌力正常,腦膜刺激征陽性,診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。在護(hù)理重點(diǎn)上不妥的是答案:(D)A:密切觀察患者意識、瞳孔的變化B:患者出現(xiàn)脈搏洪大、煩躁不安等癥狀立即通知醫(yī)生C:急性期嚴(yán)格臥床休息4~6周,避免搬動(dòng)D:護(hù)理上正常進(jìn)行洗頭、沐浴,保持衛(wèi)生清潔E:禁止探視,避免精神緊張、激動(dòng)等誘發(fā)因素
單選題A2128.患者男性,41歲,既往體健,近日因寒冷突然出現(xiàn)左側(cè)面部劇痛,醫(yī)院診斷為三叉神經(jīng)痛,首選的治療藥物是答案:(C)A:阿司匹林B:6-氨基己酸C:卡馬西平D:地西泮E:新斯的明
單選題A2129.患者,男性,68歲,晨起起床時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,說話不流利送往醫(yī)院,既往高血壓病史16年,糖尿病病史18年。體檢:神志清楚,血壓正常,運(yùn)動(dòng)性失語,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌左偏,左側(cè)上下肢肌力0級,腱反射低下,腦CT未見異常,判斷該患者發(fā)生了答案:(E)A:腦栓塞B:腦出血C:腦炎D:吉蘭-巴雷綜合征E:腦血栓形成
單選題A2130.患兒女,3個(gè)月。主因發(fā)熱2天,抽搐1天就院,入院時(shí)體溫39.3℃,出現(xiàn)抽搐并伴有噴射性嘔吐,體檢:前囟飽滿,雙側(cè)瞳孔反射不對稱。腦膜刺激征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞2000times;106/L,中性粒細(xì)胞為主,該患兒最可能的診斷是答案:(E)A:高熱驚厥B:電解質(zhì)紊亂C:低鈣驚厥D:癲癇發(fā)作E:化膿性腦膜炎
單選題A2131.患者男,18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒,此時(shí)急救的首要步驟是答案:(E)A:口對口人工呼吸B:胸外心臟按壓C:氧氣吸入D:應(yīng)用簡易呼吸機(jī)E:清除呼吸道分泌物
單選題A2132.患者,女性,73歲,腦出血入院,入院后出現(xiàn)意識模糊、頻繁嘔吐,雙側(cè)瞳孔不等大,血壓200/104mmHg,右側(cè)偏癱,下列護(hù)理措施中禁止使用的是答案:(E)A:絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B:遵醫(yī)囑降壓治療C:應(yīng)用脫水藥物降顱壓治療D:癱瘓肢體進(jìn)行良知位擺放E:協(xié)助生活護(hù)理,采用灌腸保持大便通暢
單選題A2133.患者,男,16歲,與同伴打鬧時(shí)從高處墜地。體檢:一側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體癱瘓,護(hù)士可此判斷該患者可能出現(xiàn)了答案:(A)A:小腦幕切跡疝B:枕骨大孔疝C:動(dòng)眼神經(jīng)損傷D:腦干損傷E:延髓損傷
單選題A2134.患者女,45歲,近日因寒冷突然出現(xiàn)左側(cè)面部突然劇痛,入院后診斷為三叉神經(jīng)痛。治療時(shí)首選的藥物是答案:(C)A:阿司匹林B:潑尼松C:卡馬西平D:地西泮E:秋水仙堿
單選題A2135.患兒男,2歲,發(fā)熱1天,體溫39℃,伴有輕咳來診。既往有癲癇病史,門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,即可給予輸氧、鎮(zhèn)靜,此刻首選藥物是答案:(B)A:苯巴比妥鈉肌注B:地西泮靜注C:水合氯醛灌腸D:腎上腺皮質(zhì)激素靜注E:氯丙嗪肌注
單選題A2136.患者,男,72歲,因腦卒中右側(cè)肢體癱瘓,長期臥床,為預(yù)防壓瘡發(fā)生,以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確答案:(D)A:定期更換體位B:保持皮膚清潔C:每天檢查皮膚有無紅腫、破損D:局部放置熱水袋,促進(jìn)血液循環(huán)E:鼓勵(lì)肢體功能鍛煉
單選題A2137.患兒,10個(gè)月,因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈準(zhǔn)備出院,對其家長健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是答案:(C)A:合理喂養(yǎng)的方法B:體格鍛煉的方法C:驚厥預(yù)防及急救措施D:預(yù)防接種的時(shí)間E:小兒體檢的時(shí)間
單選題A2138.患者男,60歲。腦CT示大腦中動(dòng)脈供血區(qū)大面積腦梗死,處于昏迷狀態(tài),下列體征不可能出現(xiàn)的是答案:(B)A:對疼痛刺激存在反應(yīng)B:可以被語言喚醒C:瞳孔對光反射消失D:生命體征穩(wěn)定E:可有自發(fā)動(dòng)作
單選題A2139.患者,女,22歲,顱腦外傷后出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐,意識障礙程度逐漸加深,以下護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案:(D)A:抬高床頭15deg;~30deg;B:頻繁嘔吐時(shí),予以禁食C:意識不清及咳痰困難者作氣管切開D:便秘時(shí)行高位灌腸以疏通大便E:每日補(bǔ)液量少于2000ml
單選題A2140.患者男性,78歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血3天,現(xiàn)患者對強(qiáng)烈痛刺激有反應(yīng),基本生理反應(yīng)存在,生命體征正常。此時(shí)患者處于答案:(C)A:嗜睡B:昏睡C:淺昏迷D:深昏迷E:意識模糊
單選題A2141.龔某,女,27歲。10個(gè)月前疲勞后雙眼視力減退,約1個(gè)半月后恢復(fù),近1個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無力、行走不穩(wěn),近1周來,出現(xiàn)視物雙影,雙眼視力0.4。該病人最可能的診斷是答案:(C)A:系統(tǒng)性紅斑狼瘡B:球后視神經(jīng)炎C:多發(fā)性硬化D:急性播散性腦脊髓炎E:吉蘭-巴雷綜合征
單選題A2142.患者,男,33歲,因四肢末端麻木無力5天入院,診斷為吉蘭-巴雷綜合征。入院第3天病情加重,四肢弛緩性癱瘓,出現(xiàn)呼吸肌麻痹,呼吸困難。治療和護(hù)理該重癥患者的關(guān)鍵是答案:(D)A:預(yù)防壓瘡B:定時(shí)翻身拍背,預(yù)防肺部感染C:營養(yǎng)及水鹽平衡D:呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸器的使用E:防止泌尿系統(tǒng)的感染
單選題A2143.患者女性,38歲,既往體健,2小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛,伴噴射狀嘔吐,呼吸減慢,心率減慢,血壓升高,這種現(xiàn)象是答案:(D)A:急性顱腦感染B:腦神經(jīng)受刺激C:牽涉性頭痛D:顱內(nèi)壓增高E:神經(jīng)官能癥
單選題A2144.患者女性,34歲,2周來,常在刷牙時(shí)出現(xiàn)左側(cè)面頰和上牙部疼痛,每次持續(xù)3~4分鐘,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)考慮的診斷是答案:(B)A:牙痛B:三叉神經(jīng)痛C:面神經(jīng)炎D:鼻竇炎E:單純部分性發(fā)作
單選題A2145.患兒男,3歲。因發(fā)熱、驚厥、嗜睡入院,入院后診斷為病毒性腦膜炎。查體:T37.6℃,肢體癱瘓。針對該患兒的護(hù)理措施,最重要的是答案:(E)A:給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B:給予物理降溫C:患側(cè)肢體保持功能位,減少活動(dòng)D:密切觀察神志、瞳孔的變化E:及早對患兒肢體進(jìn)行按摩及做伸縮活動(dòng)
單選題A2146.邱某,男,56歲。腦出血病人。因出血量大,入院給予血腫穿刺并持續(xù)引流,護(hù)士在進(jìn)行腦室引流的護(hù)理時(shí)下列哪項(xiàng)不正確答案:(B)A:注意觀察引流液的性質(zhì)與量B:腦室引流1周后直接拔除引流管C:防止引流管受壓、扭曲、折疊或堵塞D:保持穿刺部位敷料干燥E:保持引流系統(tǒng)密閉性,防止逆行感染
單選題A2147.患者男,65歲,主訴一側(cè)面部感覺障礙,對側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙。該患者屬于答案:(C)A:末梢性感覺障礙B:分離性感覺障礙C:交叉性感覺障礙D:部分性感覺障礙E:完全性感覺障礙
單選題A2148.患者,男性,45歲,因車禍致急性脊髓壓迫癥出現(xiàn)脊髓休克,脊髓休克期一般持續(xù)答案:(A)A:2~4周B:1~2周C:2~3周D:3~4周E:4~5周
單選題A2149.董某,男,20歲。因車禍入院。身體評估:呼之不應(yīng),問之不答,壓眶時(shí)可見痛苦表情和肢體躲避反應(yīng),該病人的意識障礙屬于答案:(C)A:嗜睡B:昏睡C:淺昏迷D:深昏迷E:腦死亡
單選題A2150.張某,女,17歲。因倦怠無力伴手抖、學(xué)習(xí)成績急劇下降就診,入院檢查確診為肝豆?fàn)詈俗冃?,該病人的飲食原則正確的是答案:(B)A:高銅高蛋白高熱量高維生素飲食B:低銅高蛋白高熱量高維生素飲食C:低銅低蛋白高熱量高維生素飲食D:低銅高蛋白低熱量高維生素飲食E:高銅高蛋白低熱量高維生素飲食
單選題A2151.患者男性,80歲,腦出血入院,出現(xiàn)意識模糊,頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大,血壓208/120mmHg,左側(cè)偏癱,應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為答案:(E)A:絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B:應(yīng)用脫水,降顱壓治療C:遵醫(yī)囑降血壓D:置癱瘓肢體功能位E:協(xié)助生活護(hù)理,采用灌腸保持大便通暢
單選題A2152.患者,男,20歲,顱腦外傷后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈,平臥時(shí)癥狀減輕或消失,坐起或站立時(shí)癥狀立即加重,護(hù)士應(yīng)判斷該患者是出現(xiàn)了答案:(C)A:顱內(nèi)壓增高B:腦震蕩C:顱內(nèi)壓降低D:腦內(nèi)血腫E:腦創(chuàng)傷后綜合征
單選題A2153.患者,男,25歲。因癲癇發(fā)作住院,突然出現(xiàn)全身抽搐,意識喪失,眼球上躥,瞳孔散大,口唇青紫,尿失禁。首要的護(hù)理措施是答案:(D)A:護(hù)士守護(hù)床邊保護(hù)患者B:按壓肢體,避免外傷C:立即遵醫(yī)囑給藥控制發(fā)作D:保持呼吸道通暢,防止窒息E:嚴(yán)密觀察意識和瞳孔的變化
單選題A2154.患者男,27歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1h,清醒后訴頭痛,有嘔吐,入院后診斷為腦挫裂傷。護(hù)士為該病人測生命體征的順序是答案:(E)A:脈搏、呼吸、血壓B:血壓、脈搏、呼吸C:脈搏、血壓、呼吸D:呼吸、血壓、脈搏E:呼吸、脈搏、血壓
單選題A2155.患者男,72歲,因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙4小時(shí)入院,MRI提示腦梗死。下列關(guān)于腦梗死的敘述正確的是答案:(D)A:常在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病B:頭部使用冰袋冷敷C:急性期抬高床頭D:發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可做溶栓治療E:發(fā)病1個(gè)月后開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
單選題A2156.患者,女,9歲,頭部外傷后觸及頭皮下波動(dòng),護(hù)士分析其原因時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案:(C)A:頭皮下血腫B:頭皮下積液C:頭皮挫傷D:帽狀腱膜下血腫E:骨膜下血腫
單選題A2157.患者男性,50歲,高血壓18年,上班中出現(xiàn)頭暈、頭痛,血壓180/100mmHg,同事將其送往醫(yī)院治療,不久癥狀好轉(zhuǎn),診斷短暫性腦缺血發(fā)作,這種發(fā)作最常見的病因是答案:(E)A:情緒激動(dòng)B:高血壓C:吸煙D:飲酒E:動(dòng)脈粥樣硬化
單選題A2158.郭某,女,55歲。因患帕金森病長期服用左旋多巴,下列哪項(xiàng)不是左旋多巴的副作用答案:(E)A:惡心、嘔吐B:腹脹C:癥狀波動(dòng)D:精神癥狀E:過敏性休克
單選題A2159.患者,男性,46歲,腦出血入院第二日發(fā)生顱內(nèi)壓增高,遵醫(yī)囑靜脈滴入20%甘露醇125ml時(shí)應(yīng)注意答案:(D)A:一般速度B:慢滴C:極慢滴D:快速滴注E:按照患者病情變化隨時(shí)調(diào)節(jié)
單選題A2160.患兒,男,11個(gè)月,出現(xiàn)噴射性嘔吐,前囟飽滿,診為化膿性腦膜炎,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確答案:(E)A:嚴(yán)密觀察患兒生命體征及瞳孔變化B:保持室內(nèi)安靜,避免一切刺激C:將患兒頭肩抬高15deg;~30deg;側(cè)臥位D:給予甘露醇E:增加補(bǔ)液量
單選題A2161.王某,女,23歲。因診斷多發(fā)性硬化經(jīng)住院治療后癥狀緩解準(zhǔn)備出院,護(hù)士正在進(jìn)行出院指導(dǎo),有關(guān)防止復(fù)發(fā)的宣教不正確的是答案:(C)A:避免感染、疲勞、感冒B:緩解期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,但應(yīng)勞逸結(jié)合C:首次發(fā)作1年內(nèi)避免懷孕D:勿使用熱敷E:急性復(fù)發(fā)期應(yīng)臥床休息
單選題A2162.患者女,53歲。高血壓病史10年,今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐,口齒不清,病理反射陽性,CT示高密度陰影,該患者可能發(fā)生的是答案:(A)A:左側(cè)腦出血B:右側(cè)腦出血C:左側(cè)腦栓塞D:右側(cè)腦栓塞E:短暫性腦缺血發(fā)作
單選題A2163.患者男性,45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院,治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難,此時(shí)應(yīng)立即采取的搶救措施是答案:(E)A:平臥位,高流量吸氧B:氣管擴(kuò)張劑霧化吸入C:靜脈用氨茶堿D:靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素E:氣管切開,人工輔助呼吸
單選題A2164.患者,男,62歲,有腦動(dòng)脈硬化病史3年,服用阿司匹林,其藥理作用是答案:(B)A:擴(kuò)張小動(dòng)脈B:降低血黏度C:降低毛細(xì)血管通透性D:增加血管壁彈性E:擴(kuò)張小靜脈
單選題A2165.劉某,女,40歲。主訴左上肢有蟻?zhàn)吒?,?jīng)檢查無異物刺激存在,病人可能出現(xiàn)了哪種感覺障礙答案:(A)A:感覺異常B:感覺過敏C:感覺過度D:感覺倒錯(cuò)E:分離性感覺障礙
單選題A2166.患者女,60歲。患急性腦出血病,頭痛,惡心,噴射性嘔吐,呼吸快而不規(guī)則,血壓明顯增高,意識障礙,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施對該病人不適用答案:(B)A:絕對安靜臥床B:頭部禁止使用冰袋或冷敷C:及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物D:頭部略抬高,稍向后仰E:若24小時(shí)后病情穩(wěn)定,可行鼻飼流質(zhì)飲食
單選題A2167.患兒女,5歲,診斷為病毒性腦膜炎,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是答案:(C)A:體溫gt;38.5℃時(shí)給予物理降溫B:病情穩(wěn)定后,及早進(jìn)行肢體功能鍛煉C:患兒取頭低腳高位D:密切觀察瞳孔及呼吸的變化E:對昏迷或吞咽困難的患兒,應(yīng)盡早給予鼻飼
單選題A2168.患者男性,36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù),今日體溫38℃,脈搏88次/分,最可能是答案:(D)A:肺部感染B:泌尿道感染C:傷口感染D:吸收熱E:切口感染
單選題A2169.患兒男,6月,診斷化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療一周后熱退,病情好轉(zhuǎn),復(fù)查腦脊液細(xì)胞數(shù)由1500times;106/L降至50times;106/L。近2天又開始發(fā)燒,體溫39.8℃,并出現(xiàn)頻繁嘔吐,該患兒可能并發(fā)了答案:(A)A:硬膜下積液B:腦性癱瘓C:膠質(zhì)細(xì)胞瘤D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:神經(jīng)母細(xì)胞瘤
單選題A2170.患者男,20歲,20分鐘前因車禍發(fā)生昏迷,現(xiàn)已清醒,訴頭痛、頭暈、惡心。醫(yī)生詢問其受傷前的情況患者不能回憶,但對往事記憶清楚。應(yīng)考慮為答案:(A)A:腦震蕩B:腦挫裂傷C:頭皮血腫D:顱蓋骨折E:顱底骨折
單選題A2171.王先生,32歲,因急性脊髓炎出現(xiàn)尿潴留,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是答案:(E)A:嚴(yán)格無菌操作B:定期更換尿管和引流袋C:每天進(jìn)行尿道口的清洗和消毒D:鼓勵(lì)患者多喝水E:尿管開放,使尿液及時(shí)流出
單選題A2172.患兒,男,1個(gè)半月,診斷為化膿性腦膜炎,最可能的病原體是答案:(C)A:水痘病毒B:肺炎雙球菌C:金黃色葡萄球菌D:溶血性鏈球菌E:輪狀病毒
單選題A2173.患者男,20歲,癲癇病史5年,因自行終止用藥導(dǎo)致大發(fā)作。其首選控制藥物是答案:(E)A:苯妥英鈉B:丙戊酸鈉C:氯丙嗪D:卡馬西平E:地西泮
單選題A2174.患者女性,68歲,因顱內(nèi)壓增高,頭痛逐漸加重,行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止,雙側(cè)瞳孔直徑2mm,以后逐漸散大,血壓下降,該患者最可能出現(xiàn)了答案:(B)A:小腦幕切跡疝B:枕骨大孔疝C:大腦鐮下疝D(zhuǎn):腦干缺血E:腦血管意外
單選題A2175.曹某,男,21歲。因雙下肢麻木無力1天入院。護(hù)士詢問病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)詢問該病人起病前有無答案:(A)A:感染病史B:糖尿病病史C:藥物中毒史D:外傷史E:藥物過敏史
單選題A2176.患者,女,35歲,因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術(shù)后1h,引流管無腦脊液流出,不正確的處理方法是答案:(E)A:必要時(shí)換管B:用無菌注射器抽吸C:將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D:將引流瓶(袋)降低E:生理鹽水沖洗
單選題A2177.患者女性,45歲,因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術(shù)后3小時(shí),引流管無腦脊液流出,不正確的處理方法是答案:(A)A:將引流瓶(袋)降低B:報(bào)告醫(yī)師C:固定管路,不要旋轉(zhuǎn)D:由醫(yī)生檢查管路堵塞情況,協(xié)助醫(yī)生用生理鹽水沖洗E:沖洗后仍然堵塞,協(xié)助醫(yī)生換管
單選題A2178.患者,男性,78歲,主因高血壓、腦出血、昏迷、大小便失禁而入院。為防止壓瘡發(fā)生的不應(yīng)該采取的護(hù)理措施是答案:(C)A:每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次B:及時(shí)更換床單、被罩C:按摩受壓部位的皮膚D:保持會(huì)陰部清潔干燥E:翻身時(shí)不拖拉患者
單選題A2179.患者,女,29歲,顱腦損傷入院?;颊吒袆×翌^痛,頻繁嘔吐,行腰椎穿刺測得顱內(nèi)壓為2.5kPa,以下護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的答案:(B)A:限制水鈉攝入量B:禁用促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥物與食物C:氧氣吸入D:保持室內(nèi)安靜E:應(yīng)用脫水劑
單選題A2180.患者男性,20歲,中耳炎1年,3天前感冒,出現(xiàn)發(fā)熱T38℃,繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,抽搐和意識障礙,送到醫(yī)院查血白細(xì)胞13times;109/L,頸項(xiàng)強(qiáng)直,腦脊液培養(yǎng)肺炎球菌,使用青霉素抗感染。使用抗生素幾天后應(yīng)復(fù)查腦脊液答案:(B)A:1~2天B:2~3天C:3~4天D:4~5天E:5~6天
單選題A2181.患者,男,20歲,癲癇病史5年,因自行終止用藥導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)。遵醫(yī)囑首選控制藥物是答案:(C)A:苯妥英鈉B:苯巴比妥C:地西泮D:乙琥胺E:撲米酮
單選題A2182.患兒,女,10個(gè)月,因l發(fā)熱2天伴抽搐1次入院,診斷為l化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療病情好轉(zhuǎn)。近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.3℃,反復(fù)抽搐,前囟膨隆?;純嚎赡懿l(fā)了答案:(C)A:腦水腫B:顱內(nèi)出血C:硬腦膜下積液D:腦室管膜炎E:高熱驚厥
單選題A2183.患者,男,11歲。做作業(yè)時(shí),突然中斷,發(fā)呆,手中鉛筆落地,約10秒后繼續(xù)做作業(yè),近來經(jīng)常發(fā)作,懷疑患有癲癇癥,下列哪項(xiàng)評估有助于進(jìn)一步明確病情答案:(C)A:血常規(guī)B:頭顱CT或MRIC:腦電圖檢查D:腦脊液檢查E:病理反射
單選題A2184.患者,男,68歲。有高血壓、糖尿病病史,2天前因l腦梗死住院。目前患者生命體征平穩(wěn),飲水時(shí)有嗆咳,無惡心、嘔吐,下列飲食護(hù)理措施不正確的是答案:(D)A:鼻飼流質(zhì)B:低鹽飲食C:低脂飲食D:優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E:避免高糖飲食
單選題A2185.患兒男,2歲,因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱入院,現(xiàn)體溫39.3℃,半小時(shí)前突發(fā)抽搐,持續(xù)約1分鐘后停止呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐,護(hù)理的重點(diǎn)是答案:(E)A:多曬太陽B:按時(shí)預(yù)防接種C:加強(qiáng)體格鍛煉D:居室定期食醋熏蒸E:體溫過高時(shí)應(yīng)及時(shí)降溫
單選題A2186.患者女性,66歲,高血壓病史15年,糖尿病10年,突發(fā)右側(cè)肢體無力,說話不流利,逐漸加重2日,體檢:神志清楚,血壓正常,混合性失語,右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右側(cè),飲水自右側(cè)口角漏出,右側(cè)上下肢肌力0級,肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽性,腦CT未見異常,最可能的診斷是答案:(C)A:腦膜炎B:腦栓塞C:腦血栓形成D:腦出血E:蛛網(wǎng)膜下腔出血
單選題A2187.患者男性,70歲。因車禍致頭部受傷,傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí),清醒后訴頭痛,有嘔吐。入院8小時(shí),仍未排尿,主訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問題是答案:(D)A:下腹疼痛B:潛在呼吸道感染C:體液過多D:尿潴留E:有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
單選題A2188.患者,男,62歲,晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身肢體癱瘓,眼球震顫,共濟(jì)失調(diào),吞咽困難。該患者最可能是答案:(D)A:腦橋出血B:小腦出血C:蛛網(wǎng)膜下腔出血D:腦血栓形成E:腦血管痙攣
單選題A2189.患者,女性,28歲,3年來時(shí)有發(fā)作性神志喪失、四肢抽搐,當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識一直未恢復(fù),來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。該患者屬于答案:(C)A:強(qiáng)直性發(fā)作B:肌陣攣性發(fā)作C:癲癇持續(xù)狀態(tài)D:癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作E:單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
單選題A2190.患兒,男,4歲,突發(fā)驚厥,應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是答案:(B)A:立即送入搶救室B:立即解松衣領(lǐng),平臥頭側(cè)位C:將舌輕輕向外牽拉D:手心和腋下放入紗布E:置牙墊于上、下磨牙之間
單選題A2191.患者男性,28歲。頭部受傷后意識模糊約20分鐘,頭痛,惡心,嘔吐,追問受傷經(jīng)過不能記憶,查體無異常傾向,可能診斷為答案:(A)A:腦震蕩B:腦挫裂傷C:顱骨骨折D:硬腦膜外血腫E:顱內(nèi)血腫
單選題A2192.患者男性,65歲,有心房顫動(dòng)病史。清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。最可能的診斷是答案:(E)A:腦出血B:腦挫傷C:腦震蕩D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:腦梗死
單選題A2193.某護(hù)士對一住院病人進(jìn)行生活自理能力的評估,Barthel指數(shù)評分結(jié)果為65分,以此推斷病人答案:(B)A:生活完全自理B:生活基本自理C:生活需要很大幫助D:生活完全需要幫助E:沒有康復(fù)意義
單選題A2194.王某,男,28歲。頭痛,流涕,咽痛已1周,昨天起出現(xiàn)四肢麻木無力、且自遠(yuǎn)端向近端擴(kuò)展,伴飲水嗆咳及呼吸困難收治入院。以下護(hù)理措施最重要的是答案:(B)A:親切關(guān)懷、安慰病人,穩(wěn)定情緒B:維持呼吸功能,保持呼吸道通暢C:鼻飼流質(zhì),補(bǔ)充營養(yǎng)D:保護(hù)肢體,防止凍傷或燙傷E:按摩四肢,增加血循環(huán)
單選題A2195.患者,男,34歲,顱腦損傷,受傷后昏迷20分鐘后清醒,6小時(shí)后又發(fā)現(xiàn)昏迷,左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體活動(dòng)障礙,護(hù)士可據(jù)此判斷該患者可能出現(xiàn)了答案:(D)A:腦挫裂傷B:右側(cè)硬膜下血腫C:腦內(nèi)血腫D:左側(cè)硬膜外血腫E:腦震蕩
單選題A2196.患者,29歲。咽痛、頭痛、流涕1周,昨天發(fā)現(xiàn)四肢運(yùn)動(dòng)及感覺障礙自遠(yuǎn)端向近端擴(kuò)展,伴吞咽及呼吸困難收治入院,護(hù)理措施最重要的是答案:(C)A:親切關(guān)懷,安慰,使情緒平穩(wěn)B:鼻飼流質(zhì),補(bǔ)充營養(yǎng)C:多種方式保持呼吸道通暢D:按摩四肢,增加血液循環(huán)E:保護(hù)四肢,防凍、燙傷
單選題A2197.患者男,33歲。玩牌時(shí)突然頭痛,劇烈脹痛,伴嘔吐,檢查:神志清楚,躁動(dòng),右側(cè)瞳孔小于左氏征(+),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。下列處理措施錯(cuò)誤的是答案:(E)A:給予脫水藥B:絕對臥床4~6周C:使用大劑量止血藥D:使用鈣通道拮抗劑E:床頭抬高以減輕腦水腫
單選題A2198.患者女性,67歲。晨起突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓入院。MRI示左側(cè)半球有新鮮梗死灶。與患者交流時(shí)發(fā)現(xiàn)其發(fā)音正常,說話流利,但不能理解提出的問題,且回答不切題,用詞錯(cuò)誤。該患者出現(xiàn)的語言障礙是答案:(A)A:感覺性失語B:運(yùn)動(dòng)性失語C:傳導(dǎo)性失語D:完全性失語E:命名性失語
單選題A2199.患者女,72歲?;寂两鹕?年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動(dòng)作行走,并對此感到害怕?;颊哌M(jìn)行行走訓(xùn)練時(shí),護(hù)士應(yīng)提醒患者避免答案:(E)A:思想盡量放松B:盡量跨大步C:腳盡量抬高D:雙臂盡量擺動(dòng)E:將注意力集中于地面
單選題A2200.患者男,61歲。有糖尿病史。早晨起床時(shí)覺上下肢麻木,自行去廁所回來時(shí)因左下肢無力而跌倒。體檢:神志清醒,左側(cè)上下肢癱瘓,口眼不歪斜??上瓤紤]為答案:(B)A:腦外傷B:腦血栓形成C:內(nèi)囊出血D:腦栓塞E:蛛網(wǎng)膜下腔出血
單選題A2201.患者,女,6歲,從三樓摔下,護(hù)士觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒雙側(cè)瞳孔大小不等,對光反應(yīng)消失,眼球向下外傾斜,提示為答案:(C)A:瀕死狀態(tài)B:腦挫裂傷C:腦干損傷D:顱內(nèi)壓增高E:腦疝
單選題A2202.患者女,40歲。4年前發(fā)現(xiàn)頸椎椎管狹窄,來院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前患者臥床休息時(shí)突然出現(xiàn)眩暈、黑矇,指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn),半小時(shí)后癥狀全部消失,則該患者可能發(fā)生的是答案:(A)A:短暫性腦缺血發(fā)作B:蛛網(wǎng)膜下腔出血C:癲癇D:腦出血E:腦栓塞
單選題A2203.患者女性,20歲。因癲癇收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意識喪失、四肢抽搐,此時(shí)首要的處理措施是答案:(E)A:立即與家屬將患者抬到床上,以防受傷B:回治療室拿電筒觀察瞳孔變化C:向醫(yī)生匯報(bào),盡快用藥D:腦電圖檢查E:保持呼吸道通暢,防止窒息
單選題A2204.患者女性,66歲,在家宴請客人時(shí)突然跌倒在地,當(dāng)時(shí)意識清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無力再次跌倒,并出現(xiàn)大小便失禁,隨后意識喪失呈嗜睡狀態(tài),以腦出血入院,該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是答案:(D)A:呼吸衰竭B:腎衰竭C:心力衰竭D:腦疝E:DIC
單選題A2205.患者女,54歲。腦出血入院,其右下肢能抬起,但不能抵抗阻力。該肢體的肌力為答案:(C)A:1級B:2級C:3級D:4級E:5級
單選題A2206.黃某,女,64歲。因出現(xiàn)右眼眼瞼下垂和視物成雙,被診斷為一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損害待查,擬行腦血管造影檢查。如為動(dòng)眼神經(jīng)損傷一般不會(huì)出現(xiàn)的體征是答案:(E)A:眼外斜視B:瞳孔對光反射消失C:上瞼下垂D:瞳孔散大E:眼球突出
單選題A2207.董某,男,53歲。因右下肢無力2天平車送入院。身體評估:病人右下肢能在床上做平移運(yùn)動(dòng),但不能抬離床面,該病人右下肢肌力為答案:(C)A:0級B:1級C:2級D:3級E:4級
單選題A2208.患者男性,47歲。診斷l(xiāng)乙型腦炎,查體:神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為答案:(E)A:俯臥位B:中凹臥位C:頭高足低臥位D:頭低足高臥位E:仰臥位頭偏向一側(cè)
單選題A2209.賈某,男,65歲。因TIA頻繁發(fā)作,癥狀漸趨加重就診,如采取抗凝治療,護(hù)理評估內(nèi)容可除外答案:(A)A:頭部CT或MRIB:血小板計(jì)數(shù)C:肝腎功能D:有無消化性潰瘍E:出、凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間
單選題A2210.患者女,65歲,因腦出血昏迷,入院后予氣管切開、吸痰,下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是答案:(A)A:每次吸痰時(shí)間lt;30秒B:吸完口腔后再吸鼻腔,然后必須更換吸痰管C:痰液黏稠者可配合霧化吸入D:每次均應(yīng)觀察痰液的性狀和量E:氣管切開局部定時(shí)消毒及更換敷料
單選題A2211.患者男,62歲,晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身肢體癱瘓,眼球震顫,共濟(jì)失調(diào),吞咽困難。該病人最可能是答案:(D)A:腦橋出血B:小腦出血C:蛛網(wǎng)膜下腔出血D:腦血栓形成E:腦血管痙攣
單選題A2212.患者,36歲。7天前曾患上呼吸道感染,進(jìn)行性四肢無力3天。體檢:神清,頸軟,四肢肌張力低,四肢肌力1級,腱反射減弱;雙側(cè)肘膝以下痛覺減退。下列輔助檢查有助于本病的診斷的是答案:(C)A:頭顱CTB:血CPK、LDHC:腰穿腦脊液檢查D:新斯的明試驗(yàn)E:心電圖和血鉀
單選題A2213.患者,女,32歲,主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院。查體:嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。該患者可能發(fā)生了答案:(D)A:大腦鐮下疝B:小腦幕切跡疝C:小腦幕切跡上疝D(zhuǎn):枕骨大孔疝E:腦中心疝
單選題A2214.患者男,52歲,既往有高血壓病史,2h前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,測血壓200/160mmHg,意識障礙,大小便失禁,CT顯示高密度影,最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是答案:(C)A:發(fā)病1~12小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高B:發(fā)病12~24小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高C:發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高D:發(fā)病48~72小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高E:發(fā)病72~96小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高
單選題A2215.患者女生,78歲,高血壓20年,家人探視后突然出現(xiàn)劇烈頭痛,頭暈,嘔吐,進(jìn)而意識障礙,血壓206/110mmHg,CT顯示高密度影,治療需立刻降顱壓和鎮(zhèn)靜,下列哪種藥物禁用答案:(A)A:嗎啡B:甘露醇C:地西泮D:硝苯地平緩釋片E:尼莫地平
單選題A2216.患者,男,65歲,有心房顫動(dòng)病史,清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木。送醫(yī)院檢查:神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。最可能的診斷是答案:(E)A:腦出血B:腦挫傷C:腦震蕩D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:腦梗死
單選題A2217.患者女性,60歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有噴射性嘔吐,很快出現(xiàn)意識模糊,且腦膜刺激征陽性,此患者可能的診斷是答案:(C)A:腦出血B:腦栓塞C:蛛網(wǎng)膜下腔出血D:腦血栓形成E:腦梗死
單選題A2218.患兒男,5歲,一周前流涕。繼之高熱、頭痛、嗜睡、精神異常、意識障礙??诖接邪捳?。白細(xì)胞正常。實(shí)驗(yàn)室檢查腦脊液基本正常。首先應(yīng)考慮答案:(C)A:結(jié)核性腦膜炎B:化膿性腦膜炎C:病毒性腦膜炎D:腦膿腫E:腦栓塞
單選題A2219.梁某,男,80歲。因意識模糊,頻繁嘔吐診斷為腦出血入院。身體評估:血壓208/120mmHg,右側(cè)瞳孔大,左側(cè)偏癱。目前應(yīng)禁止使用的護(hù)理措施為答案:(E)A:絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)B:應(yīng)用脫水降顱壓治療C:將癱瘓肢體置于功能位D:吸氧E:協(xié)助生活護(hù)理,采用灌腸保持大便通暢
單選題A2220.患者,男性,64歲,因短暫性腦缺血發(fā)作入院,表現(xiàn)為右側(cè)上肢無力并伴有感覺減退、言語含糊。判斷該患者發(fā)生了答案:(B)A:椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIAB:頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)TIAC:腦梗死D:腦栓塞E:后循環(huán)缺血
單選題A2221.患者,女,66歲,有風(fēng)濕性心臟病伴心房顫動(dòng)史。清晨起床上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)肢體麻木,立即送醫(yī)院檢查,意識清楚,左側(cè)癱瘓,CT未見明顯異常?;颊咦羁赡艿脑蚴谴鸢福?C)A:TIA發(fā)作B:腦出血C:腦栓塞D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:腦震蕩
單選題A2222.患者,女,54歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊咴儐栕o(hù)士,以下檢查哪項(xiàng)可以明確病因答案:(C)A:CTB:MRIC:腦血管造影D:腰椎穿刺術(shù)E:血常規(guī)
單選題A2223.患者男,65歲,有心房顫動(dòng)病史,清晨起床自行上廁所時(shí)摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木。送醫(yī)院檢查:神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。最可能的診斷是答案:(E)A:腦出血B:腦挫傷C:腦震蕩D:蛛網(wǎng)膜下腔出血E:腦血栓形成
單選題A2224.邱某,女,45歲。清晨起床后發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼瞼不能閉合,鼻唇溝變淺,口角向左歪斜,醫(yī)生診斷為面神經(jīng)麻痹。請問下列急性期的治療不恰當(dāng)?shù)氖谴鸢福?C)A:理療B:糖皮質(zhì)激素C:針灸D:眼膏E:大劑量維生素
單選題A2225.黃某,男,51歲。自訴近來走路不穩(wěn),特別是夜晚黑暗時(shí)加重,無眩暈。身體評估:行走時(shí)雙目注視地面,舉足高、觸地粗重。據(jù)此應(yīng)考慮為答案:(C)A:小腦性共濟(jì)失調(diào)B:前庭性共濟(jì)失調(diào)C:感覺性共濟(jì)失調(diào)D:下肢痙攣性輕癱E:鴨步
單選題A2226.患者,男,55歲,建筑工人,不慎從屋頂墜落導(dǎo)致顱腦損傷,目前處于昏迷狀態(tài),解除其呼吸道梗阻最有效的措施是答案:(B)A:通過鼻腔,口腔吸痰B:氣管切開C:鼻腔置管,氧氣吸入D:從口腔行氣管插管E:用開口器側(cè)外位引流
單選題A2227.吳某,男,75歲。因患帕金森病服用左旋多巴治療12年,下列屬于左旋多巴長期治療綜合征表現(xiàn)的是答案:(C)A:尿潴留B:便秘C:異動(dòng)癥D:口干E:幻覺
單選題A2228.患者,男,44歲,有風(fēng)濕性心臟病多年,散步時(shí)突感頭痛,右側(cè)肢體麻木乏力,隨后跌倒在地,昏迷不清,大小便失禁,立即被送至急診,考慮腦栓塞。下列對患者采取的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥答案:(D)A:取平臥位頭偏向一側(cè)防止誤吸B:避免不必要的搬動(dòng)C:對尿失禁者持續(xù)留置導(dǎo)尿D:立即給予鼻飼飲食,加強(qiáng)營養(yǎng)E:備吸痰器、氣管切開等搶救用物
單選題A2229.張某,男,32歲。因車禍致腦外傷。身體評估時(shí)發(fā)現(xiàn)其言語難辨、疼痛刺激才能睜眼及出現(xiàn)肢體退縮反應(yīng),Glasgow昏迷評分為答案:(C)A:4分B:6分C:8分D:10分E:12分
單選題A2230.患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時(shí)無意識反應(yīng),對光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,此患者意識障礙表現(xiàn)為答案:(C)A:嗜睡B:昏睡C:淺昏迷D:深昏迷E:意識模糊
單選題A2231.患者男性,55歲,1年內(nèi)出現(xiàn)3次突然說話不流利,每次持續(xù)30分鐘左右,第3次發(fā)作時(shí)伴右側(cè)肢體麻木,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,動(dòng)脈硬化病史2年,最可能的診斷是答案:(E)A:癲癇部分陛發(fā)作B:偏頭痛C:頸椎病D:頂葉腫瘤E:短暫性腦缺血發(fā)作
單選題A2232.患兒,男,1歲。懷疑l化膿性腦膜炎,擬行腰椎穿刺,穿刺點(diǎn)宜選擇答案:(C)A:2~3腰椎間隙B:3~4腰椎間隙C:4~5腰椎間隙D:1~2腰椎間隙E:第5腰椎與第1骶椎之間
單選題A2233.患者男性,28歲,原有癲癇大發(fā)作史,今晨起有多次抽搐發(fā)作,間歇期意識模糊,兩便失禁,中午來院急診,緊急處理措施是答案:(B)A:鼻飼抗癲癇藥B:靜脈推注地西泮C:肌注苯巴比妥D:0.1%水和氯醛保留灌腸E:20%甘露醇靜脈滴注
單選題A2234.患者女性,58歲,高血壓10年,因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,測血壓220/110mmHg,意識障礙,大小便失禁,CT顯示高密度影,最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是答案:(C)A:發(fā)病1~12小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者,患者側(cè)臥位,頭部稍抬高B:發(fā)病12~24小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者,患者側(cè)臥位,頭部稍抬高C:發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者,患者側(cè)臥位,頭部稍抬高D:發(fā)病48~72小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者,患者側(cè)臥位,頭部稍抬高E:發(fā)病72~96小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者,患者側(cè)臥位,頭部稍抬高
單選題A2235.鄭某,女,56歲。因頭痛、左側(cè)肢體麻木兩天入院,擬行MRI檢查。護(hù)士對病人進(jìn)行檢查前宣教,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤答案:(E)A:告知病人檢查經(jīng)過B:指導(dǎo)病人檢查時(shí)安靜平臥、全身放松C:指導(dǎo)病人取下金屬首飾、妥善保管D:指導(dǎo)病人勿帶入手表、手機(jī)等電子產(chǎn)品E:指導(dǎo)病人檢查前禁食禁飲
單選題A2236.患者男,67歲。突發(fā)腦梗死住院治療女10天,病情穩(wěn)定后,出院返回社區(qū)?;颊甙橛心X梗死后的語言障礙,右側(cè)肢體無力,走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)應(yīng)特別指出,近期應(yīng)首要注意的問題是答案:(D)A:壓瘡的預(yù)防B:抑郁情緒的觀察C:跌倒的預(yù)防D:肢體功能的康復(fù)鍛煉E:非語言性皮膚溝通技巧的使用
單選題A2237.患者,男,60歲,有高血壓史10年,3小時(shí)前生氣后突然頭痛、嘔吐,隨即昏迷,急診入院,診斷為腦出血。查體:T37.4℃,P90次/分,R23次/分,BP190/100mmHg。首要的處理措施是答案:(B)A:靜脈滴注硝普鈉降壓B:快速靜滴甘露醇脫水C:肌注滅吐靈止吐D:應(yīng)用6-氨基己酸止血E:應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
單選題A2238.患者,男性,60歲,顱腦損傷術(shù)后,意識喪失,壓迫其眶上緣,表現(xiàn)出痛苦表情,腹壁反射消失,但角膜反射、瞳孔對光發(fā)射、咳嗽反射、吞咽反射仍存在,生命體征無明顯改變,該患者的意識障礙程度為答案:(B)A:昏睡B:淺昏迷C:中昏迷D:深昏迷E:去皮質(zhì)狀態(tài)
單選題A2239.患兒,女,5個(gè)月,因高熱伴有噴射性嘔吐入院?,F(xiàn)患兒煩躁不安,哭鬧不止,前囟隆起,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥答案:(B)A:保持室內(nèi)安靜B:維持患兒平臥位C:護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行D:嚴(yán)密觀察生命體征E:靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢
單選題A2240.患者,男,15歲,急性硬膜外血腫術(shù)后3天,患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安癥狀。此時(shí)最合適的處理是答案:(C)A:給予鎮(zhèn)靜劑B:給予強(qiáng)制約束C:急診復(fù)查頭顱CTD:嚴(yán)密觀察病情變化E:加用脫水利尿劑
單選題A2241.患者男,45歲。無誘因突發(fā)四肢抽搐,呼吸急促、面色發(fā)紺、兩眼上翻、口吐白沫、呼之不應(yīng)。癥狀持續(xù)約3分鐘后,抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治。醫(yī)生查體時(shí)患者再次出現(xiàn)類似發(fā)作,此時(shí)不應(yīng)當(dāng)答案:(D)A:解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B:將患者的頭部朝向一邊C:在患者的上下臼齒間放壓舌板D:按壓患者的肢體以制止抽搐E:給予安定靜脈推注
單選題A2242.患者男性,48歲。腦出血,入院第2天發(fā)生顱內(nèi)壓增高,遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml時(shí)應(yīng)注意答案:(D)A:慢B:極慢C:一般速度D:快速滴注E:按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度
單選題A2243.患者女,24歲。妊娠24周,近來頭暈、乏力顯著,面色蒼白,來院就診化驗(yàn)檢查:Hb50g/L。WBC4.2times;109/L。PLT120times;109/L,其主要護(hù)理問題是答案:(C)A:有感染的危險(xiǎn)B:PC:腦出血C:有受傷的危險(xiǎn)D:氣體交換受損E:體液不足
單選題A2244.陶某,女,38歲。既往體健,2小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛,伴噴射狀嘔吐,呼吸減慢,心率減慢,血壓升高。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是答案:(D)A:急性顱腦感染B:腦神經(jīng)受刺激C:牽涉性頭痛D:顱內(nèi)壓增高E:神經(jīng)癥
單選題A2245.金某,女,45歲。反復(fù)發(fā)作性一側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛2年,且發(fā)作前常出現(xiàn)視物模糊,該病人的頭痛類型可能為答案:(A)A:偏頭痛B:顱內(nèi)高壓性頭痛C:耳源性頭痛D:鼻源性頭痛E:精神性頭痛
單選題A2246.患者男,癲癇病史6年,曾有強(qiáng)直陣攣性發(fā)作,其最適宜的工作是答案:(B)A:電工B:辦公室職員C:汽車駕駛員D:高空作業(yè)E:游泳運(yùn)動(dòng)員
單選題A2247.宋某,女,67歲。有腦動(dòng)脈硬
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