關(guān)于靜脈留置針使用注意事項(xiàng)靜脈留置針封管液的選擇

封管方法

注意事項(xiàng)

健康教育

4123第2頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天封管封管是將殘留的藥液沖入血液，避免刺激局部血管，同時(shí)保持一條暢通的靜脈通路。第3頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天封管液的選擇生理鹽水生理鹽水是等滲溶液，對(duì)人體無任何副作用，且無配伍禁忌。適用于血液病患者。用量：5-10ml，可維持6-8h。第4頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天封管液的選擇稀釋肝素液肝素為一種酸性粘多糖，具有較強(qiáng)的抗凝作用。濃度：10-100U/ml配制方法：2ml/支肝素（1.25wu）加入250ml鹽水中或0.8ml肝素加入100ml鹽水中。用量：3-5ml，可維持12h。第5頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天封管方法封管是否成功，最重要的不是封管液，而是封管的方法！正確的封管方法是靜脈留置針留置成功的關(guān)鍵！第6頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天封管方法脈沖式正壓封管第7頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天封管方法先將針頭拔出至僅剩針尖，推一下，停一下，緩慢推注封管液，沖管至剩0.5ml后，一邊推一邊拔出針頭（推液速度大于拔針?biāo)俣龋?，使留置針管腔?nèi)充滿封管液。拔針前卡住延長(zhǎng)管，形成正壓。第8頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天注意事項(xiàng)加強(qiáng)病人宣教，做好解釋工作。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，嚴(yán)格消毒，封管器具一人一用。正確封管。隨時(shí)巡視，嚴(yán)密觀察穿刺部位，詢問患者有無不適，如有異常及時(shí)處理。更換穿刺點(diǎn)時(shí)首選對(duì)側(cè)手臂或不同靜脈。保持穿刺部位清潔干燥，不粘或污染時(shí)隨時(shí)更換。第9頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天注意事項(xiàng)每次輸液前或輸液過程中液體輸入不暢時(shí)，先抽回血，再用生理鹽水沖管。如無回血，沖洗有阻力，則考慮堵管，切勿直接推入或用力擠壓輸液管，以防小凝血塊擠入血循環(huán)而發(fā)生栓塞。輸液前發(fā)現(xiàn)留置針留置時(shí)間過長(zhǎng)、穿刺部位滲血、滲液，應(yīng)予以拔出留置針，重新穿刺。封管時(shí)，留置針的小開關(guān)關(guān)閉位置一定要靠近延長(zhǎng)管的起始部，可避免血液倒流至套管針內(nèi)凝血堵管。第10頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天注意事項(xiàng)妥善固定留置針。盡量避免選擇下肢靜脈置留置針，如特殊情況或病情需要在下肢靜脈穿刺，輸液時(shí)可抬高下肢20～30°，加快血液回流，縮短藥物在下肢靜脈的滯留時(shí)間，減輕其對(duì)下肢靜脈的刺激。第11頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康教育穿刺肢體避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間肢體下垂。睡覺時(shí)注意不要壓迫穿刺血管。發(fā)現(xiàn)異常如穿刺處滲血滲液、局部腫脹疼痛等應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。留置針延長(zhǎng)管內(nèi)有少量回血屬于正?，F(xiàn)象，但回血較多時(shí)應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。第12頁(yè),共14頁(yè)，2024年2月25日，星期天健康教育保留3-5天，建議不超過一周。在留置針使用期間，翻身、活動(dòng)時(shí)要注意保護(hù)好留置針，保持穿刺部位清潔、干燥，洗臉、洗澡時(shí)可用保鮮膜覆蓋局部，如有水滲入，及時(shí)告知護(hù)士。出汗較多時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士消毒后更換敷料并妥善固定。第13