臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：臨床化學(xué)試題及答案真題1、單選

下列不是冠心病的確定危險因素的是（）A.纖維蛋白原增高B.C反應(yīng)蛋白增高C.HDL-C增高D.凝血因子異常E.LDL-C增高正確答案：C2、（江南博哥）單選

診斷為糖尿病時血糖濃度需達(dá)到的水平為（）A.空腹血糖濃度＜6mmol／LB.空腹血糖濃度6～7mmol／LC.空腹血糖濃度7～8mmol／LD.隨機(jī)取樣血糖濃度＞11.1mmol／LE.餐后2小時血糖濃度＞7mmol／L正確答案：D參考解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度≥11.1mmol／L。3、單選

導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是（）A.食入脂肪過多B.食入過量糖類食品C.肝內(nèi)脂肪合成過多D.肝內(nèi)脂肪分解障礙E.肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙正確答案：E4、單選

一般正常成年人血清中，各乳酸脫氫酶同工酶活力之間的關(guān)系為（）A.LDH1＞LDH2＞LDH3＞LDH4＞LDH5B.LDH1＜LDH2＜LDH3＜LDH4＜LDH5C.LDH2＜LDH1＜LDH3＜LDH4＜LDH5D.LDH2＞LDH1＞LDH3＞LDH4＞LDH5E.LDH1＜LDH2＜LDH5＜LDH4＜LDH3正確答案：D5、單選

測定24小時尿肌酐濃度，尿液標(biāo)本最好的保存方法是（）A.加鹽酸B.加NaOHC.加甲醛溶液D.加氯己定E.加甲苯正確答案：E6、單選

酸中毒（）A.血漿HCO／H2CO3＜20B.血漿HCO／H2CO3＞20C.血漿HCO／H2CO3=20D.血漿HCO／H2CO3＞40E.血漿HCO／H2CO3＜40正確答案：A7、單選

患者男性，24歲。近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2小時抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)／分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者血漿中下列哪項(xiàng)脂蛋白可能升高（）A.HDLB.IDLC.LDLD.VLDLE.CM正確答案：E8、單選

正常人血中膽色素主要來源于（）A.膽汁B.膽汁酸鹽C.氧化酶D.還原酶E.衰老的紅細(xì)胞正確答案：E9、單選

導(dǎo)致腎排鈉增加的因素是（）A.腎素生成增多B.血管舒緩素-激肽生成減少C.利鈉激素生成增多D.腎神經(jīng)興奮增加E.血漿滲透壓降低正確答案：C10、單選

肝細(xì)胞性黃疸時（）A.結(jié)合膽紅素升高B.菲結(jié)合膽紅素升高C.結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均升高D.結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均下降E.結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均無變化正確答案：C11、單選

合成肌鈣蛋白I的細(xì)胞是（）A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案：D參考解析：5.肌鈣蛋白I和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。12、單選

甲狀旁腺功能亢進(jìn)會引起（）A.血鉀升高B.血鈉降低C.血鈣升高D.血磷升高E.血氯升高正確答案：C13、單選

兒童生長發(fā)育遲緩（）A.血清CK升高B.血清鋅缺乏C.血清銅降低D.LDL-C升高E.血清總鐵結(jié)合力增高正確答案：B14、單選

低熱導(dǎo)致（）A.P50降低，氧解離曲線左移B.P50降低，氧解離曲線右移C.P50增加，氧解離曲線左移D.P50增加，氧解離曲線右移E.P50正常，氧解離曲線正常正確答案：A15、單選

患兒女，14歲。平時以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀斑。應(yīng)補(bǔ)充哪類食品（）A.肉類B.豆類C.谷類D.薯類E.蔬菜、水果正確答案：E16、單選

地方性甲狀腺腫病因（）A.缺碘B.缺硒C.汞中毒D.鐵過剩E.銅代謝異常正確答案：A17、單選

判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是（）A.＜2.8mmol／LB.＜3.0mmol／LC.＜3.2mmol／LD.＜3.4mmol／LE.＜3.8mmol／L正確答案：A參考解析：低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為＜2.8mmol／L。18、單選

生物芯片上對待測樣品進(jìn)行分離采用的方法是（）A.超速離心B.薄層層析C.活性炭吸附D.介電電泳E.離子交換正確答案：D參考解析：待測樣品大多是成分復(fù)雜的混合體，通常要經(jīng)過分離和標(biāo)記，經(jīng)典的生物化學(xué)分離對分離細(xì)胞蛋白質(zhì)等含量甚微的靶分子比較困難，因而研制者在芯片上制作微型樣品處理系統(tǒng)，如介電電泳，大大提高了分離的效率。19、單選

腎小管壞死表現(xiàn)為（）A.禁飲尿滲量＜600mOsm／（kg·H2O）B.禁飲尿滲量300mOsm／（kg·H2O）C.一次性尿滲量＞450mOsm／（kg·H2O）D.一次性尿滲量＜350mOsm／（kg·H2O）E.禁飲尿滲量600～1000mOsm／（kg·H2O）正確答案：D20、單選

皮質(zhì)醇測定樣本采集正確的是（）A.任何時候采血均可B.一定要空腹采血才有意義C.要檢查峰值最好留24小時尿D.應(yīng)激狀態(tài)時分泌迅速成倍增加E.唾液和尿中測得的皮質(zhì)醇一般為總的皮質(zhì)醇正確答案：D參考解析：正確的樣本采集對皮質(zhì)醇的結(jié)果能否真實(shí)反映腎上腺皮質(zhì)功能狀態(tài)有重要意義。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素分泌有顯著晝夜節(jié)律并且是主要的應(yīng)激激素，各種應(yīng)激狀態(tài)都能使之迅速成倍增加，因此推薦同腎上腺髓質(zhì)激素采集方法一樣為：清晨起床前8點(diǎn)左右采血檢測峰值。如需檢查晝夜節(jié)律，可下午4點(diǎn)和午夜11點(diǎn)（谷值）左右采集標(biāo)本。21、單選

血中某種蛋白含量過高，從尿中排出，其蛋白尿類型為（）A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.分泌性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿正確答案：D22、單選

Ⅴ型高脂蛋白血癥是指空腹血漿（）A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.CM及VLDL升高正確答案：E參考解析：Ⅴ型高脂蛋白血癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。23、單選

患者男性，54歲。壓榨性胸痛發(fā)作后5小時就診。查體：面色蒼白，出汗。血壓90／60mmHg，脈搏108次／分。心電圖示ST段抬高。實(shí)驗(yàn)室檢查：鉀3.2mmol／L，鈉138mmol／L，尿素氮7.2mmol／L，Cr78μmol／L?；颊咝枇⒓催M(jìn)行何種生化檢查，以便臨床及時處理（）A.LDB.CKC.ASTD.cTnE.Myo正確答案：B24、單選

人體腎糖閾值為（）A.6.8mmol／LB.7.8mmol／LC.8.0mmol／LD.8.9mmol／LE.11.8mmol／L正確答案：D25、單選

動脈粥樣硬化（）A.血清CK升高B.血清鋅缺乏C.血清銅降低D.LDL-C升高E.血清總鐵結(jié)合力增高正確答案：D26、單選

可防止糖酵解的抗凝劑為（）A.EDTA／氟化鈉抗凝劑B.肝素C.草酸鉀D.枸櫞酸鈉抗凝劑E.EDTA正確答案：A27、單選

全部由腎小球?yàn)V過，僅少量被腎小管分泌（）A.菊粉B.酚紅C.葡萄糖D.肌酐E.對氨馬尿酸鹽正確答案：D28、單選

可見光及紫外光分光光度法測定太濃或太稀的有色溶液的計算方法選用（）A.標(biāo)準(zhǔn)曲線法B.對比法C.差示法D.多組分混合物測定法E.摩爾吸光系數(shù)法正確答案：C參考解析：以上方法均是可見光及紫外光分光光度法測定計算方法，但當(dāng)有色溶液太濃或太稀（透光度超過90%～100%）時，測定結(jié)果會產(chǎn)生較大誤差，此時可采用差示法。29、單選

胰島β細(xì)胞首先合成前胰島素原，而分泌入血的是（）A.胰島素原B.胰島素的A鏈及B鏈C.胰島素D.C肽E.等分子的胰島素及C肽正確答案：E30、單選

肝臟化學(xué)組成的特點(diǎn)是（）A.糖原含量高B.脂類含量高C.蛋白質(zhì)含量高D.氨基酸含量高E.核酸含量高正確答案：C31、單選

含有Fe3+的化合物是（）A.去氧血紅蛋白B.高鐵血紅蛋白C.肌紅蛋白D.碳氧血紅蛋白E.氧合血紅蛋白正確答案：B參考解析：血紅蛋白和肌紅蛋白中的鐵都是以亞鐵的形式存在的，而高鐵血紅蛋白中的鐵是以Fe3+的形式存在。32、單選

用于分離不同分子質(zhì)量大小蛋白質(zhì)的方法（）A.凝膠過濾B.等電聚焦電泳C.免疫電泳D.瓊脂糖凝膠電泳E.免疫固定電泳正確答案：A33、單選

屬于多肽與蛋白質(zhì)的激素是（）A.生長激素（GH）B.腎上腺素E.C.前列腺素D.甲狀腺激素E.性激素正確答案：A參考解析：激素是內(nèi)分泌系統(tǒng)傳遞信息的活性物質(zhì)。按其化學(xué)本質(zhì)可分作以下幾類：①肽及蛋白質(zhì)類：包括下丘腦激素、垂體激素、心肌激素、胃腸激素等；②類固醇類：主要是腎上腺皮質(zhì)激素和性激素；③氨基酸衍生物類：甲狀腺激素、腎上腺髓質(zhì)激素等；④脂肪酸衍生物類：前列腺素等。34、單選

糖原的合成、分解反應(yīng)開始部位是其分子結(jié)構(gòu)上的（）A.還原性末端B.非還原性末端C.還原與非還原性末端均可D.還原與非還原性末端均不可E.分子其他部位均可正確答案：B35、單選

pH增高導(dǎo)致（）A.P50降低，氧解離曲線左移B.P50降低，氧解離曲線右移C.P50增加，氧解離曲線左移D.P50增加，氧解離曲線右移E.P50正常，氧解離曲線正常正確答案：A36、單選

下列有關(guān)BNP特性的描述不正確的是（）A.BNP有很高的陰性預(yù)測價值，BNP正?？膳懦乃サ拇嬖贐.雖然BNP是一個較可靠的CHF診斷指標(biāo)，但其升高程度和CHF嚴(yán)重程度并不相一致C.BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機(jī)體中起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用D.懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽性者，再做超聲和其他進(jìn)一步檢查E.對于呼吸困難患者，BNP是一個將來發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子正確答案：B參考解析：BNP是一個較可靠的充血性心力衰竭（CHF）診斷指標(biāo)，其升高程度和CHF嚴(yán)重程度相一致。37、單選

甘油三酯在下列脂蛋白中的含量比例最高的是（）A.HDLB.LDLC.VLDLD.CME.LpA.正確答案：D38、單選

漿膜腔積液常規(guī)檢驗(yàn)中，特別有助于對滲出液診斷的是（）A.比密測定B.蛋白質(zhì)定量C.葡萄糖定量D.氯化物定量E.膽固醇定量正確答案：B39、單選

目前TDM測定中，通常推薦使用的方法是（）A.時間分辨熒光免疫分析B.高效液相層析法C.放射免疫法D.免疫比濁E.酶免疫分析正確答案：B40、單選

膽固醇含量最高的脂蛋白是（）A.乳糜微粒B.極低密度脂蛋白C.中間密度脂蛋白D.低密度脂蛋白E.高密度脂蛋白正確答案：D參考解析：膽固醇主要由HDL-C和LDL-C組成，其中又以LDL-C為主，正常個體LDL-C／HDL-C約為2。41、單選

改良酚試劑法測定蛋白質(zhì)與試劑反應(yīng)產(chǎn)生有色物質(zhì)的最大吸收峰在（）A.260～280nmB.340～360nmC.505～520nmD.600～630nmE.745～750nm正確答案：E42、單選

以下不屬于脂類物質(zhì)化合物的是（）A.輔酶QB.磷脂酸C.維生素ED.甘油E.脂蛋白正確答案：D43、單選

細(xì)胞外液Na+為90mmol／L時可引起（）A.細(xì)胞內(nèi)外液未流動B.細(xì)胞外液流向細(xì)胞內(nèi)C.細(xì)胞內(nèi)液流向細(xì)胞外D.細(xì)胞間液流向血漿E.血漿流向組織間液正確答案：B44、單選

下列物質(zhì)在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)生成的是（）A.膽紅素B.葡萄糖醛酸膽紅素C.石膽酸D.膽汁酸E.甲狀腺素正確答案：A參考解析：膽紅素是由鐵卟啉化合物生成，其中70%由衰老紅細(xì)胞在單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞釋放的血紅蛋白生成。45、單選

急性大量喪失消化液后，脈搏細(xì)速，肢端濕冷，血壓下降，考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：B46、單選

合成清蛋白的細(xì)胞是（）A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案：A參考解析：5.肌鈣蛋白I和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。47、單選

高熱大汗，病人訴口渴，煩躁，考慮（）A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.低鉀血癥E.高鉀血癥正確答案：C48、單選

苯巴比妥治療新生兒生理性黃疸的機(jī)制主要是（）A.使Y-蛋白合成減少B.使Z-蛋白合成增加C.肝細(xì)胞攝取膽紅素能力增強(qiáng)D.使Y-蛋白生成增加E.抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成正確答案：D49、單選

以下選項(xiàng)中，符合呼吸性酸中毒特點(diǎn)的是（）A.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性H2CO3↑B.NaHCO3／H2CO3＜20／1，原發(fā)性NaHCO3↓C.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原發(fā)性H2CO3↑D.NaHCO3／H2CO3＞20／1，原發(fā)性NaHCO3↓E.pH一定降低正確答案：A50、單選

成人血漿皮質(zhì)醇峰值與谷值之比為（）A.等于2B.大于2C.小于2D.等于1E.小于1正確答案：B51、單選

下列關(guān)于C-反應(yīng)蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是（）A.雙肽鏈結(jié)構(gòu)B.分子量66300C.肽鏈之間共價結(jié)合D.可結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C多糖E.無法結(jié)合核酸正確答案：D52、單選

患者男性，24歲。近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛。空腹12小時抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)／分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者血漿中哪項(xiàng)脂類成分顯著升高（）A.外源性膽固醇B.內(nèi)源性膽固醇C.外源性甘油三酯D.內(nèi)源性甘油三酯E.外源性甘油三酯和膽固醇正確答案：C53、單選

Ⅰ型腎小管酸中毒（）A.泌氫及銨生成減少B.重吸收碳酸氫鹽降低C.遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D.代謝性酸中毒合并高血鉀E.氫離子吸收減少正確答案：A54、單選

結(jié)合膽紅素中葡萄糖醛酸的主要供體是（）A.GAB.UDPGC.UDPGAD.UTPGE.UTPGA正確答案：C55、單選

醋纖膜電泳時，甲胎蛋白所處的區(qū)帶是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：B56、單選

不是骨形成標(biāo)志物的一項(xiàng)是（）A.膠原交聯(lián)B.骨鈣素C.前膠原肽D.骨堿性磷酸酶E.骨谷氨?；鞍渍_答案：A參考解析：骨形成標(biāo)志物包括骨鈣素（骨谷氨?；鞍祝⒐菈A性磷酸酶、前膠原肽。膠原交聯(lián)是骨吸收標(biāo)志物。57、單選

以下生化檢測結(jié)果可見于缺鐵性貧血的是（）A.血清鐵增高B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增高E.血清鐵正常正確答案：B參考解析：缺鐵性貧血可見血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。58、單選

表示有一定的準(zhǔn)確性的AUC是（）A.ROC曲線下面積（AUC.=0.1B.ROC曲線下面積（AUC.=0.5C.ROC曲線下面積（AUC.=0.8D.ROC曲線下面積（AUC.=0.9E.ROC曲線下面積（AUC.=1.0正確答案：C59、單選

血氨增高導(dǎo)致腦功能障礙的生化機(jī)制是（）A.抑制腦中酶活性B.升高腦中pHC.大量消耗腦中曠酮戊二酸D.抑制呼吸鏈的電子傳遞E.升高腦中尿素濃度正確答案：C60、單選

鉛中毒（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高B.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵、總鐵結(jié)合力均增高D.血清鐵、總鐵結(jié)合力均降低E.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力正常正確答案：B參考解析：4.轉(zhuǎn)鐵蛋白由肝臟合成，其作用是運(yùn)送鐵離子，總鐵結(jié)合力是指與鐵結(jié)合的血清轉(zhuǎn)鐵蛋白總量。肝硬化時，轉(zhuǎn)鐵蛋白合成減少，血清鐵及總鐵結(jié)合力均降低；肝炎時因轉(zhuǎn)鐵蛋白合成及鐵儲存障礙，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力亦增高；缺鐵時（如缺鐵性貧血）血清鐵減少，總鐵結(jié)合力增高；鐵利用障礙（如鉛中毒）時，血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低。61、單選

下列哪種情況尿中膽素原族排泄量會減少（）A.肝功能輕度損傷B.腸道阻塞C.溶血D.堿中毒E.膽道阻塞正確答案：E62、單選

用鹽酸胍裂解細(xì)胞獲取的DNA大小（）A.分子量為20000～50000B.分子量為80000C.分子量為100000～150000D.分子量為150000～200000E.分子量為＞200000正確答案：A63、單選

血標(biāo)本抽出以后，在4℃冰箱保存過夜再分離血清對下列各項(xiàng)目測定結(jié)果影響最大的是（）A.白蛋白B.尿酸C.尿素D.肌酐E.K+正確答案：E參考解析：采血后應(yīng)盡快地將血清與血細(xì)胞分離開，一般不應(yīng)超過2小時，并及時測定，必要時可置冰箱保存。血清中多數(shù)代謝物和酶在室溫下6小時，或4℃加塞存放24小時，無明顯變化。血標(biāo)本抽出以后在4℃冰箱保存過夜再分離血清，血細(xì)胞中的鉀會釋放出來造成血鉀升高。64、單選

下列對結(jié)合膽紅素的說法錯誤的是（）A.主要是雙葡萄糖醛酸膽紅素酯B.與重氮試劑呈直接反應(yīng)陽性C.隨正常人尿液大量排出D.不易透過生物膜E.結(jié)合膽紅素?zé)o毒性正確答案：C65、單選

關(guān)于凝膠層析的作用敘述不正確的是（）A.脫鹽B.分離提純C.測定高分子物質(zhì)的分子量D.高分子溶液的濃縮E.測定高分子溶液的pH正確答案：E66、單選

患者女性，40歲。因過度肥胖于6個月前做消化道旁路手術(shù)。最近出現(xiàn)雙手痙攣，臨床檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲狀腺切除術(shù)，實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Cr80μmol／L，Ca1.68mmol／L，P1.75mmol／L，ALB39g／L，PTH1.3pmol／L（正常1.6～6.9pmol／L），血?dú)夥治稣！＜谞钆韵俟δ艿拖驴梢穑ǎ〢.血鈣增高血磷降低B.血磷降低C.血鈣和血磷同時增高D.血鈣和血磷同時降低E.血鈣降低血磷增高正確答案：E67、單選

患者男性，65歲?？人浴⒖忍?天，腹瀉1天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療。目前最有效的處理是（）A.甘露醇脫水B.輸葡萄糖+胰島素C.抗生素D.輸生理鹽水+胰島素E.補(bǔ)鉀+胰島素正確答案：D68、單選

血氧含量（）A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實(shí)際結(jié)合氧的量C.血氧含量占氧容量的百分比D.單位時間內(nèi)氧擴(kuò)散的總量E.溶解在血漿中的氧量正確答案：B69、單選

有關(guān)CRP的描述，下列不正確的是（）A.感染、創(chuàng)傷、手術(shù)均可導(dǎo)致CRP升高B.CRP的升高反映了動脈硬化存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落C.急性心肌梗死發(fā)生12小時后才能在血中測到CRP升高D.超敏CRP和TC、HDL-C聯(lián)合分析，可大大提高預(yù)測冠心病的準(zhǔn)確性E.CRP和冠心病密切相關(guān)，不是冠心病的獨(dú)立危險因素之一正確答案：C70、單選

鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是（）A.皮膚B.腸道C.肝臟D.腎臟E.肺正確答案：D71、單選

呼吸性堿中毒是由于（）A.血漿NaHCO3含量原發(fā)性減少所致B.血漿NaHCO3含量原發(fā)性增多所致C.血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高所致D.血漿H2CO3濃度原發(fā)性下降所致E.血漿NaHCO3與H2CO3同時增加所致正確答案：D72、單選

尿液中不受尿量影響，排出量最為恒定的是（）A.肌酸B.肌酐C.尿素D.尿酸E.鉀正確答案：B73、單選

正常人血氨清除的主要途徑是（）A.在腦組織中合成谷氨酰胺B.通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素C.通過呼吸系統(tǒng)排泄D.通過腎小球從尿中排泄E.從胃腸道排泄正確答案：B74、單選

血藥濃度存在治療窗的藥物是（）A.地高辛B.苯妥英鈉C.利多卡因D.慶大霉素E.三環(huán)類抗抑郁藥正確答案：E75、單選

血中哪一種膽紅素增加會使尿膽紅素定性試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)（）A.非結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.δ膽紅素D.直接反應(yīng)膽紅素E.血膽紅素正確答案：B76、單選

Cori循環(huán)是指（）A.肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，有氧時乳酸重新合成糖原B.肌肉從丙酮酸生成丙氨酸，肝內(nèi)丙氨酸重新變成丙酮酸C.肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成丙氨酸，經(jīng)血液循環(huán)至肝內(nèi)異生為糖原D.肌肉內(nèi)葡萄糖酵解成乳酸，經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖供外周組織利用E.肌肉內(nèi)蛋白質(zhì)降解生成氨基酸，經(jīng)轉(zhuǎn)氨酶與腺苷酸脫氨酶耦聯(lián)脫氨基的循環(huán)正確答案：D參考解析：肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用。77、單選

某種物質(zhì)的血漿清除率大于腎小球?yàn)V過率時意味著（）A.腎小管對該物質(zhì)有重吸收作用B.腎小管對該物質(zhì)有分泌作用C.腎小管對該物質(zhì)既有重吸收作用又有分泌作用D.腎小管對該物質(zhì)既無重吸收作用又無分泌作用E.腎小管對該物質(zhì)有重吸收作用，無分泌作用正確答案：B參考解析：2.腎小管的重吸收作用導(dǎo)致血漿清除率小于腎小球?yàn)V過率；腎小管的分泌作用導(dǎo)致血漿清除率大于腎小球?yàn)V過率；腎小管對該物質(zhì)既無重吸收作用又無分泌作用，則血漿清除率等于腎小球?yàn)V過率。78、單選

引起骨質(zhì)軟化癥的常見原因是（）A.絕經(jīng)后婦女B.骨折C.維生素D缺乏D.營養(yǎng)不良E.惡性腫瘤正確答案：C79、單選

三碳糖、六碳糖與九碳糖之間相互轉(zhuǎn)變的糖代謝途徑是（）A.糖的有氧氧化B.磷酸戊糖途徑C.糖酵解D.三羧酸循環(huán)E.糖異生正確答案：B80、單選

膽紅素在小腸中被腸道細(xì)菌還原為（）A.膽綠素B.血紅素C.膽汁酸D.糞膽素E.膽素原正確答案：E參考解析：膽紅素在腸道中經(jīng)細(xì)菌作用還原生成膽素原。81、單選

合成前清蛋白的細(xì)胞是（）A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案：A參考解析：5.肌鈣蛋白I和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。82、單選

血紅素加氧酶主要存在于單核巨噬細(xì)胞的（）A.線粒體B.微粒體C.細(xì)胞核D.細(xì)胞質(zhì)E.細(xì)胞膜正確答案：B83、單選

生長激素的分泌，白天在餐后幾小時左右（）A.1hB.3hC.30minD.6hE.8h正確答案：B84、單選

下列物質(zhì)分解代謝產(chǎn)生膽紅素的是（）A.血清清蛋白B.血清球蛋白C.血紅蛋白D.氨基酸E.脂肪酸正確答案：C85、單選

正常生理狀態(tài)下空腹血糖濃度是（）A.2.22～4.44mmol／LB.3.31～5.11mmol／LC.3.61～6.11mmol／LD.4.51～7.77mmol／LE.6.61～8.88mmol／L正確答案：C86、單選

下列對于急性時相反應(yīng)蛋白理解，正確的是（）A.在急性炎癥性疾病時都升高B.在急性炎癥性疾病時都降低C.清蛋白是營養(yǎng)蛋白，不是急性時相反應(yīng)蛋白D.急性時相反應(yīng)蛋白都是由肝細(xì)胞合成的E.急性心梗時超敏C-反應(yīng)蛋白升高，說明超敏C-反應(yīng)蛋白是急性時相反應(yīng)蛋白正確答案：D87、單選

代償性代謝性堿中毒（）A.血漿pH正常，[HCO]下降，PCO2下降B.血漿pH下降，[HCO]增高，PCO2下降C.血漿pH正常，[HCO]下降，PCO2增高D.血漿pH下降，[HCO]下降，PCO2下降E.血漿pH正常，[HCO]增高，PCO2增高正確答案：E88、單選

抑制腸鈣吸收、抑制溶骨作用、促進(jìn)成骨作用和抑制腎臟重吸收磷的激素是（）A.甲狀旁腺素B.降鈣素C.活性維生素DD.甲狀腺激素E.皮質(zhì)類固醇激素正確答案：B89、單選

醋酸纖維素薄膜電泳時，α3-球蛋白區(qū)最主要蛋白質(zhì)是（）A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反應(yīng)蛋白C.α1-酸性糖蛋白D.銅藍(lán)蛋白E.肌鈣蛋白正確答案：A90、單選

Ⅱ型腎小管酸中毒（）A.泌氫及銨生成減少B.重吸收碳酸氫鹽降低C.遠(yuǎn)曲及近曲小管功能均有障礙D.代謝性酸中毒合并高血鉀E.氫離子吸收減少正確答案：B91、單選

下列可導(dǎo)致高鉀血癥的因素是（）A.慢性消耗性疾病B.嚴(yán)重嘔吐、腹瀉C.靜脈輸入過多的葡萄糖D.大量快速輸液E.代謝性酸中毒正確答案：E92、單選

細(xì)胞內(nèi)鉀約占總鉀量的98％，血漿中僅占（）A.2％B.0.2％C.1.5％D.0.3％E.1％正確答案：D93、單選

成人體內(nèi)的水分約占體重的百分比是（）A.10％B.30％C.50％D.70％E.90％正確答案：D94、單選

生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是（）A.水解反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.氧化反應(yīng)D.脫羧反應(yīng)E.加成反應(yīng)正確答案：C參考解析：生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng)，其中氧化反應(yīng)是最多見的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。95、單選?pH＜7.4，cHCO×PCO2＜1000，應(yīng)考慮（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂正確答案：C96、單選

火焰光度法測定物質(zhì)濃度是屬于（）A.吸收光譜分析法B.發(fā)射光譜分析法C.散射光譜分析法D.分光光度分析法E.熒光光度分析法正確答案：B97、單選

表示有最佳準(zhǔn)確性的AUC是（）A.ROC曲線下面積（AUC.=0.1B.ROC曲線下面積（AUC.=0.5C.ROC曲線下面積（AUC.=0.8D.ROC曲線下面積（AUC.=0.9E.ROC曲線下面積（AUC.=1.0正確答案：E98、單選

以下關(guān)于脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物特異性及靈敏度均較高的原因，不正確的是（）A.它是由膠原自然形成的，非生物合成B.從尿中排出前不被代謝C.骨是脫氧吡啶酚的主要來源D.不受飲食的影響E.軟骨是脫氧吡啶酚的主要來源正確答案：E參考解析：骨是脫氧吡啶酚的主要來源，這是脫氧吡啶酚作為骨吸收標(biāo)志物特異性較高的原因。99、單選

血漿晶體滲透壓主要來自（）A.葡萄糖B.Na+C.K+D.球蛋白E.清蛋白正確答案：B100、單選

目前我國常用的臨床常規(guī)測定血漿葡萄糖的方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法D.福林-吳法E.鄰甲苯胺法正確答案：C參考解析：IFCC推薦的測定血漿葡萄糖的參考方法是己糖激酶法，我國目前常用的是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法。101、單選

腎上腺素主要由哪個部位分泌（）A.腎上腺皮質(zhì)球狀帶B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶C.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶D.腎上腺皮質(zhì)E.腎上腺髓質(zhì)正確答案：E參考解析：腎上腺髓質(zhì)是節(jié)后神經(jīng)元特化為內(nèi)分泌細(xì)胞（嗜鉻細(xì)胞）的交感神經(jīng)節(jié)。不同的嗜鉻細(xì)胞分別合成釋放腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸為原料合成，均屬兒茶酚胺類102、單選

能調(diào)節(jié)維生素A、C、E、K吸收與消耗的元素是（）A.銅B.鉻C.硒D.鋅E.錳正確答案：C103、單選

下列物質(zhì)僅由肝細(xì)胞特異合成的是（）A.ATPB.蛋白質(zhì)C.糖原D.尿素E.脂肪正確答案：D參考解析：在肝臟通過鳥氨酸循環(huán)合成尿素，這是機(jī)體處理氨的主要方式。在肝細(xì)胞內(nèi)具有鳥氨酸循環(huán)的全部酶類，包括線粒體內(nèi)的CPS-Ⅰ和鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶，胞質(zhì)內(nèi)精氨酸代琥珀酸合成酶、裂解酶和精氨酸酶。104、單選

肝是生成尿素的唯一器官，是由于肝細(xì)胞含有（）A.谷氨酸脫氫酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.CPS-ⅡD.精氨酸酶E.谷草轉(zhuǎn)氨酶正確答案：D參考解析：轉(zhuǎn)氨酶是催化α氨基酸和α酮酸的轉(zhuǎn)氨基作用，谷氨酸脫氫酶是催化谷氨酸氧化脫氨，CPS-Ⅱ參與嘧啶合成，肝臟含有精氨酸酶，可催化精氨酸水解生成鳥氨酸和尿素。105、單選

低滲性脫水時體液容量的變化特點(diǎn)（）A.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少B.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液正常C.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液正常D.細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液輕度減少E.細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液輕度減少正確答案：E106、單選

可以作為充血性心力衰竭診斷指標(biāo)的是（）A.BNPB.CK-MBC.MbD.cTnE.HBDH正確答案：A107、單選

雙縮脲法測定蛋白質(zhì)是利用肽鍵與某離子結(jié)合產(chǎn)生有色物質(zhì)的原理，此離子是（）A.Fe2+B.Cu2+C.Mg2+D.Zn2+E.Co2+正確答案：B108、單選

絕經(jīng)后的高齡婦女常發(fā)生（）A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化癥C.Paget病D.腎性骨營養(yǎng)不良E.骨淀粉樣變正確答案：A109、單選

患者男性，60歲。健康體檢結(jié)果：心肺（-），X線檢查未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清Na+142mmol／L，K+3.6mmol／L，BUN6.5mmol／L，Ca2+2.92mmol／L，P1.05mmol／L，ALB45g／L，ALP72U／L。為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)選擇的檢查是（）A.ALTB.TSHC.PTHD.GLUE.UA正確答案：C110、單選

下列哪種元素是谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成成分（）A.鈷B.硅C.鎳D.硒E.銅正確答案：D111、單選

將膽紅素從肝細(xì)胞胞質(zhì)運(yùn)至光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，其主要運(yùn)載蛋白是（）A.α-蛋白B.Y-蛋白C.z-蛋白D.清蛋白E.β-蛋白正確答案：B112、單選

蛋白質(zhì)的定量分析中，下列方法中靈敏度最高的是（）A.酶聯(lián)免疫法B.比色法C.散射免疫比濁法D.透射免疫比濁法E.化學(xué)發(fā)光法正確答案：E113、單選

膽紅素在肝臟中的轉(zhuǎn)化主要是（）A.與清蛋白結(jié)合B.與Y蛋白結(jié)合C.與葡萄糖醛酸結(jié)合D.與葡萄糖酸結(jié)合E.與Z蛋白結(jié)合正確答案：C114、單選?pH＜7.4，cHCO×PCO2＞1000，應(yīng)考慮（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂正確答案：A115、單選

電滲作用是指（）A.在電場中液體對固體支持物的相對移動B.是指每厘米長支持物的電壓降C.是指支持物的吸水性D.是指電泳槽兩邊水位不平衡E.是與電泳方向相反的移動正確答案：A116、單選

合成免疫球蛋白IgG的細(xì)胞是（）A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案：C參考解析：5.肌鈣蛋白I和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。117、單選

阻塞性黃疸時，與重氮試劑的反應(yīng)為（）A.直接反應(yīng)陰性B.直接反應(yīng)強(qiáng)陽性C.間接反應(yīng)強(qiáng)陽性D.雙向反應(yīng)陽性E.雙向反應(yīng)陰性正確答案：B118、單選

代謝性酸中毒，完全代償（）A.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2明顯降低B.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2增高C.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2降低不明顯D.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH正常、[HCO]及BE均明顯降低，PO2明顯降低E.糖尿病患者血?dú)夥治觯琾H降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高正確答案：D119、單選

可導(dǎo)致Ⅰ型酪氨酸血癥的是（）A.延胡索酸乙酰乙酸水解酶缺陷B.甲硫氨酸合成酶缺陷C.苯丙氨酸羥化酶缺陷D.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏E.α1-抗胰蛋白酶缺乏正確答案：A120、單選?pH=pKa+log[HCO]／[H2CO3]公式中的pKa值等于（）A.5.4B.6.1C.7.1D.7.35E.7.45正確答案：B121、單選

肺在維持酸堿平衡中的作用是（）A.排出CO2是肺臟唯一的功能B.對固定酸沒有作用C.通過調(diào)節(jié)CO2排出，可恢復(fù)[HOO]D.可直接呼出酮體E.對揮發(fā)酸和固定酸都起作用正確答案：C122、單選

前清蛋白作為營養(yǎng)不良的指標(biāo)，其"輕度缺乏"的標(biāo)準(zhǔn)是，血清中的含量為（）A.10～50mg／LB.50～100mg／LC.100～150mg／LD.200～400mg／LE.400～800mg／L正確答案：C123、單選

堿中毒（）A.血漿HCO／H2CO3＜20B.血漿HCO／H2CO3＞20C.血漿HCO／H2CO3=20D.血漿HCO／H2CO3＞40E.血漿HCO／H2CO3＜40正確答案：B124、單選

溶血性黃疸時主要是（）A.結(jié)合膽紅素升高B.非結(jié)合膽紅素升高C.結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均升高D.結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均下降E.結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均無變化正確答案：B125、單選

分泌促胃液素的細(xì)胞是（）A.肥大細(xì)胞B.ECL細(xì)胞C.G細(xì)胞D.壁細(xì)胞E.主細(xì)胞正確答案：C126、單選

某患者少尿3天，發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后，旋即心臟驟停。正常人血清鉀濃度為（）A.3.0～5.0mmol／LB.3.0～6.0mmol／LC.3.5～5.5mmol／LD.3.5～6.0mmol／LE.3.5～6.5mmol／L正確答案：C127、單選

下列疾病中，腦脊液中葡萄糖含量降低最明顯的是（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌性腦膜炎E.腦腫瘤正確答案：A128、單選

代謝性酸中毒，無代償形成（）A.糖尿病患者血?dú)夥治觯琾H、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2明顯降低B.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2增高C.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH、[HCO]及BE均明顯降低，PCO2降低不明顯D.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH正常、[HCO]及BE均明顯降低，PO2明顯降低E.糖尿病患者血?dú)夥治?，pH降低、[HCO]及BE正常，PCO2增高正確答案：C129、單選

呼吸性酸中毒是由于（）A.血漿NaHCO3含量原發(fā)性減少所致B.血漿NaHCO3含量原發(fā)性增多所致C.血漿H2CO3濃度原發(fā)性增高所致D.血漿H2CO3濃度原發(fā)性下降所致E.血漿NaHCO3與H2CO3同時增加所致正確答案：C130、單選

促進(jìn)腎小管Na+、K+交換的主要激素是（）A.糖皮質(zhì)激素B.腎素C.血管緊張素D.醛固酮E.抗利尿激素正確答案：D131、單選

乳酸脫氫酶（LD）是（）A.二聚體B.三聚體C.四聚體D.五聚體E.六聚體正確答案：C132、單選

親和層析的基本原理是（）A.離子交換B.分子篩作用C.利用大分子的生物學(xué)特異性來純化該大分子物質(zhì)D.吸附平衡E.分配平衡正確答案：C參考解析：親和層析是利用待分離組分和其特異性配體間具有特異性親和力，從而達(dá)到分離的目的。133、單選

臨床上不需進(jìn)行TDM的抗生素類藥物是（）A.阿米卡星B.青霉素C.鏈霉素D.氯霉素E.妥布霉素正確答案：B134、單選

一般染色體基因突變或連鎖分析采用（）A.脫落細(xì)胞標(biāo)本DNAB.骨髓細(xì)胞標(biāo)本DNAC.外周血有核細(xì)胞DNAD.絨毛膜或羊水DNAE.口腔黏膜DNA正確答案：C135、單選

6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖的反應(yīng)，需要的條件是（）A.果糖二磷酸酶，ATP和Mg2+B.果糖二磷酸酶，ADP，Pi和Mg2+C.磷酸果糖激酶，ATP和Mg2+D.磷酸果糖激酶，ADP，Pi和Mg2+E.ATP和Mg2+正確答案：C參考解析：6-磷酸果糖轉(zhuǎn)變?yōu)?，6-二磷酸果糖的反應(yīng)，在Mg2+參與下，由6-磷酸果糖激酶催化，同時消耗1分子ATP，是第二個不可逆的磷酸化反應(yīng)，酵解過程的關(guān)鍵步驟，是葡萄糖氧化過程中最重要的調(diào)節(jié)點(diǎn)。136、單選

正常代謝中腎小管對糖的重吸收的主要部位是（）A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)端小管D.集合管E.腎盂正確答案：A137、單選

正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時，染色后區(qū)帶最深的是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：A138、單選

苯丙氨酸二羧基氨基酸所利用的載體轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白是（）A.中性氨基酸載體B.堿性氨基酸載體C.酸性氨基酸載體D.亞氨基酸載體E.甘氨基酸載體正確答案：C139、單選

急性呼吸性堿中毒的預(yù)計代償公式是（）A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5正確答案：E140、單選

患者女性，35歲。中上腹部持續(xù)性疼痛2天，血清淀粉酶1000U／L（Somogyi法）?；颊咴屑谞钆韵俟δ芸哼M(jìn)癥。這次發(fā)病診斷為急性胰腺炎，發(fā)病原因可能與高血鈣有關(guān)。以下關(guān)于高鈣血癥的常見病因，不正確的是（）A.腎對鈣重吸收增加B.鈣溢出進(jìn)入細(xì)胞外液C.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.維生素D缺乏E.腸道吸收鈣增加正確答案：D141、單選

正常人隨年齡增長體液總量的變化趨勢是（）A.在成年前增加，而后保持恒定B.在成年前減少，而后再逐漸增加C.增加D.減少E.不受影響正確答案：D142、單選

患者男性，24歲。近半年來腹部不適，多次劇烈腹痛?？崭?2小時抽血分離血漿，呈奶樣乳白色，但經(jīng)15000轉(zhuǎn)／分、離心30分鐘后，發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明，而表面為奶油層。該患者可能為下列哪種高脂血癥（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型正確答案：E143、單選

判斷代謝性酸中毒較好的指標(biāo)是（）A.pHB.PCO2C.CO2結(jié)合力D.AB及SBE.H2CO3正確答案：D144、單選

正常情況下，血漿支鏈氨基酸／芳香族氨基酸比值應(yīng)為（）A.0.71～0.77B.0.77～1.20C.1.20～2.00D.2.00～3.00E.3.00～3.50正確答案：E145、單選

酸性磷酸酶（ACP）及其同工酶測定主要用于診斷（）A.肝癌B.胃癌C.前列腺癌D.腦癌E.腎癌正確答案：C146、單選

低血糖通常對人體會造成損害，嚴(yán)重的導(dǎo)致死亡。當(dāng)血糖濃度＜2.8mmol／L時，損害最嚴(yán)重的是（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.消化系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)正確答案：A147、單選

AFP的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正確答案：C148、單選

以下疾病中，患者血漿中清蛋白的含量往往升高的是（）A.急性甲肝B.腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.嚴(yán)重脫水E.腸結(jié)核正確答案：D149、單選

選擇性蛋白尿的特點(diǎn)為（）A.24小時尿蛋白少于150mgB.運(yùn)動后出現(xiàn)一過性蛋白尿C.每日尿蛋白量超過3.5gD.多為清蛋白或更小分子的蛋白質(zhì)E.多為球蛋白正確答案：D150、單選

骨吸收后，被混亂形式的骨質(zhì)所替換為特征的是（）A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化癥C.Paget病D.腎性骨營養(yǎng)不良E.骨淀粉樣變正確答案：C151、單選

活性維生素D增多癥，血鈣、血磷濃度變化為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.生成不足，血鈣降低，而磷酸鹽排出障礙，血磷升高E.血鈣和血磷濃度沒有變化正確答案：C參考解析：4.PTH能升高血鈣，降低血磷；CT具有降低血鈣和血磷的作用；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用；慢性腎功能不全時維生素152、單選

肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的第二相反應(yīng)是指（）A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.結(jié)合反應(yīng)E.酯化反應(yīng)正確答案：D153、單選

原發(fā)性代謝性酸中毒的預(yù)計代償公式是（）A.PCO2=40-（24-cHCO）×1.2±2B.PCO2=40+（cHCO-24）×0.9±5C.cHCO=24+（PCO2-40）×0.4+3D.cHCO=24+（PCO2-40）×0.07±1.5E.cHCO=24-（40-PCO2）×0.2±2.5正確答案：A154、單選

肝內(nèi)膽固醇代謝的主要終產(chǎn)物是（）A.7a-膽固醇B.膽酰CoAC.結(jié)合膽汁酸D.維生素D3E.膽色素正確答案：C參考解析：膽固醇在肝中轉(zhuǎn)化成膽汁酸，是膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路，膽汁酸是肝降解膽固醇的最重要的途徑。155、單選

關(guān)于腎性骨營養(yǎng)不良的敘述，錯誤的是（）A.β2-微球蛋白排泄受損，大量沉積于骨，可發(fā)生骨淀粉樣變B.高血清鋁水平可抑制骨細(xì)胞功能引起骨發(fā)育不全C.慢性腎衰常見高甲狀旁腺素性骨疾病或纖維性骨炎D.骨發(fā)育不全時類骨質(zhì)不會增加E.成骨細(xì)胞形成受損正確答案：E參考解析：慢性腎衰時腎臟排磷能力下降，導(dǎo)致高磷血癥；而鈣磷乘積存在一定的平衡關(guān)系，從而導(dǎo)致低鈣；低鈣刺激PTH分泌，并使甲狀旁腺增生，因此慢性腎衰常見高甲狀旁腺素性骨疾病或纖維性骨炎；慢性腎衰時血清鋁水平增高，抑制骨細(xì)胞功能，引起骨發(fā)育不全；骨發(fā)育不全與骨軟化癥的區(qū)別在于骨發(fā)育不全時類骨質(zhì)的量不會增加，而骨軟化癥時有大量類骨質(zhì)形成。慢性腎衰時β2-微球蛋白排泄受損，沉積于骨可發(fā)生骨淀粉樣變。腎衰不會引起成骨細(xì)胞形成受損，反而由于甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可使成骨細(xì)胞活性增高。156、單選

關(guān)于骨質(zhì)軟化癥，以下敘述錯誤的是（）A.長期維生素D缺乏B.長期低磷血癥C.類骨質(zhì)（非礦化有機(jī)基質(zhì)）增加D.依替磷酸鈉治療Paget病可引起骨質(zhì)軟化癥E.骨質(zhì)軟化癥又稱變形性骨炎正確答案：E參考解析：骨質(zhì)軟化癥由維生素D缺乏或磷酸鹽缺乏造成，最終導(dǎo)致骨中非礦物質(zhì)有機(jī)基質(zhì)（類骨質(zhì)）增加，承重能力降低。依替磷酸鈉影響肝臟對維生素D的代謝，干擾腸道對鈣的吸收和骨細(xì)胞的功能，引起骨軟化癥。Paget病又稱為變形性骨炎。157、單選

生物轉(zhuǎn)化中參與氧化反應(yīng)最重要的酶是（）A.加單氧酶B.加雙氧酶C.水解酶D.胺氧化酶E.醇脫氫酶正確答案：A參考解析：生物體內(nèi)的氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中多種氧化酶系所催化，其中最重要的是存在于微粒體內(nèi)的加單氧酶。158、單選

在溶血性黃疸時，下列中不可能出現(xiàn)的是（）A.血中非結(jié)合膽紅素增加B.糞膽素原增加C.尿膽素原增加D.尿中出現(xiàn)膽紅素E.糞便顏色加深正確答案：D159、單選

下面酶能在糖酵解和糖異生中都起作用的是（）A.丙酮酸激酶B.丙酮酸羧化酶C.3-磷酸甘油醛脫氫酶D.己糖激酶E.果糖1，6-二磷酸酯酶正確答案：C參考解析：在糖酵解和糖異生過程都發(fā)生反應(yīng)的酶是在糖酵解中催化可逆反應(yīng)步驟的酶，這里只有3-磷酸甘油醛脫氫酶。160、單選

常引起患者的血清中結(jié)合珠蛋白升高的是（）A.肝硬化晚期B.地中海貧血C.ABO血型不合輸血D.惡性瘧E.腎病綜合征正確答案：B161、單選

下列哪一種方法是基于所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著"焓變"，以熱的釋放和吸收的形式反映出來而進(jìn)行測定（）A.酶電極B.雜合生物電極C.氣敏電極D.酶-微生物雜合電極E.酶熱敏電阻法正確答案：E參考解析：所有的生物學(xué)反應(yīng)都伴隨著"焓變"，以熱的釋放和吸收的形式反映出來。借此可利用酶熱敏電阻進(jìn)行測定相關(guān)臨床生物化學(xué)物質(zhì)。162、單選

患者男性，25歲。頭暈、眼瞼水腫二天。既往體健。查體眼瞼及雙下肢中度水腫，心肺（-）、腹部（-）、雙腎區(qū)叩痛（+）。Bp190／100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)示尿蛋白（+++）、WBC2～5個／HPF，RBC10個／HPF，咽拭子培養(yǎng)為乙型溶血性鏈球菌生長，24小時尿蛋白定量為3.2g。血生化檢查結(jié)果：BUN25.lmmol／L，Cr526.8μmol／L，并進(jìn)行性升高。該患者可能還存在（）A.腎小管性酸中毒B.急性腎衰竭C.慢性腎衰竭D.糖尿病腎病E.紅斑狼瘡性腎炎正確答案：B163、單選?pH＞7.4，cHCO×PCO2＞1000，應(yīng)考慮（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.無酸堿平衡紊亂正確答案：D164、單選

TCA循環(huán)中發(fā)生底物水平磷酸化的化合物是（）A.α-酮戊二酸B.琥珀酸C.琥珀酰CoAD.蘋果酸E.草酰乙酸正確答案：C參考解析：三羧酸循環(huán)中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反應(yīng)。165、單選

主要進(jìn)行糖異生作用的器官是（）A.心臟B.腎臟C.肝臟D.肺E.胰腺正確答案：C166、單選

能抑制糖異生的激素是（）A.生長素B.胰島素C.腎上腺素D.胰高血糖素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：B167、單選

關(guān)于膽汁酸的說法錯誤的是（）A.由膽固醇生成B.是乳化劑C.是膽色素的成分D.能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收E.膽汁酸有很多種類正確答案：C168、單選

合成MM型肌酸激酶蛋白的細(xì)胞是（）A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B.肝間質(zhì)細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.心肌細(xì)胞E.骨骼肌細(xì)胞正確答案：E參考解析：5.肌鈣蛋白I和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。169、單選

患者男性，65歲?？人?、咳痰3天，腹瀉1天，神志不清伴抽搐2小時。糖尿病史10年，不規(guī)律口服降糖藥治療。最可能出現(xiàn)的血生化表現(xiàn)是（）A.血糖33.4mmol／L，血滲透壓350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）B.血糖12.5mmol／L，血滲透壓330mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）C.血糖6.0mmol／L，血滲透壓290mOsm／（kg·H2O）（mmol／L）D.血糖5.5mmol／L，血滲透壓350mOsm／（kg·H20）（mmol／L）E.血糖2.8mmol／L，血滲透壓270mOsm／（kg·H20）（mmol／L）正確答案：A170、單選

嚴(yán)重肝病患者出現(xiàn)"肝掌"、"蜘蛛痣"、男性乳房發(fā)育等，主要是由于（）A.雌激素分泌過多B.雌激素分泌過少C.雌激素滅活作用減弱D.雄激素分泌過多E.雄激素滅活作用減弱正確答案：C171、單選

下列符合原發(fā)性甲狀腺功能減低的試驗(yàn)結(jié)果是（）A.血漿TSH常低于正常B.血漿TRH常低于正常C.I攝取試驗(yàn)結(jié)果高于正常D.血漿甲狀腺素結(jié)合球蛋白含量增加E.血漿T3，T4濃度增加正確答案：D172、單選

血清蛋白A／G倒置主要提示（）A.營養(yǎng)不良B.免疫狀態(tài)低下C.肝臟疾病D.腎臟疾病E.免疫狀態(tài)過高正確答案：C173、單選

關(guān)于膽汁酸鹽的錯誤敘述是（）A.它在肝臟由膽固醇合成B.它為脂類吸收中的乳化劑C.它能抑制膽固醇結(jié)石的形成D.它是膽色素的代謝產(chǎn)物E.它能經(jīng)腸肝循環(huán)被重吸收正確答案：D參考解析：肝細(xì)胞以膽固醇為原料合成膽汁酸，隨膽汁進(jìn)入腸道的膽汁酸可通過腸肝循環(huán)補(bǔ)充人體對膽汁酸的生理需要。膽汁酸是較強(qiáng)的乳化劑不僅可促進(jìn)脂溶性物質(zhì)的吸收，還可抑制膽汁中膽固醇的析出。174、單選

正常人血清蛋白醋酸纖維薄膜電泳時，補(bǔ)體C、C處在（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：D175、單選

下列導(dǎo)致脂肪肝的可能原因不包括（）A.肝功能受損B.磷脂合成原料不足C.糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹具^多D.VLDL合成過多E.肝內(nèi)脂肪不能及時輸出正確答案：D176、單選

下列各中間產(chǎn)物中，磷酸戊糖途徑所特有的是（）A.丙酮酸B.3-磷酸甘油醛C.6-磷酸果糖D.1，3-二磷酸甘油酸E.6-磷酸葡萄糖酸正確答案：E參考解析：6-磷酸葡萄糖酸是磷酸戊糖途徑所特有的，其他都是糖酵解的中間產(chǎn)物。177、單選

患者女性，28歲。孕24周，T4試驗(yàn)結(jié)果增高，做甲狀腺功能試驗(yàn)：總T4增加，131I攝取下降，據(jù)此該病人可能是（）A.垂體腺瘤B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能正常E.先天性脫碘酶缺乏癥正確答案：D178、單選

下列選項(xiàng)中，不是引起高磷血癥的常見原因的是（）A.腎排泌磷酸鹽的能力下降B.磷酸鹽攝入過多C.磷向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D.維生素D缺乏E.維生素D中毒正確答案：D179、單選

患兒女，14歲。平時以罐頭食品為主食，最近牙齦反復(fù)出血，皮下可見瘀斑。該女孩可能缺乏哪種營養(yǎng)素（）A.鈣B.維生素AC.維生素CD.維生素DE.維生素E正確答案：C180、單選

CA125的半衰期是（）A.3～4天B.8.5天C.4～5天D.8～15天E.4.8天正確答案：E181、單選

醋纖膜電泳時，銅藍(lán)蛋白所處的區(qū)帶是（）A.清蛋白區(qū)B.α1-球蛋白區(qū)C.α2-球蛋白區(qū)D.β-球蛋白區(qū)E.γ-球蛋白區(qū)正確答案：C182、單選

血漿（血清）葡萄糖測定的參考方法是（）A.己糖激酶法B.葡萄糖脫氫酶法C.鄰甲苯胺法D.GOD-POD法E.GOS-OE法正確答案：A183、單選

有關(guān)乳酸循環(huán)的描述，下列敘述不正確的是（）A.肌肉產(chǎn)生的乳酸經(jīng)血液循環(huán)至肝后糖異生為糖B.乳酸循環(huán)的生理意義是避免乳酸損失和因乳酸過多引起的酸中毒C.乳酸循環(huán)的形成是一個耗能過程D.乳酸在肝臟形成，在肌肉內(nèi)糖異生為葡萄糖E.乳酸糖異生為葡萄糖后可補(bǔ)充血糖并在肌肉中糖酵解為乳酸正確答案：D參考解析：肌肉內(nèi)的葡萄糖經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)異生為葡萄糖后供外周組織利用。184、單選

測定血清酶活性常用的方法是（）A.分離提純酶蛋白，稱取重量核算酶活性B.測定酶蛋白在280nm處紫外吸收值，計算酶活性C.測定最適條件下完成酶促反應(yīng)所需的時間D.測定最適條件