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文檔簡介
中醫(yī)藏象學(xué)中醫(yī)五臟學(xué)說心(一)亞洲人正常面色:紅黃隱隱,明潤含蓄蠟黃:1、肝功能不好2、心血需異常鮮紅或淡白
舌尖紅白膩
無力結(jié)代脈溫脈
胸悶心悸心慌胸痛異常鮮紅或淡白
舌尖紅白膩
無力結(jié)代脈溫脈
胸悶心悸心慌胸痛四個(gè)表象 正常面色 紅潤有光澤舌色 淡紅舌,薄白苔脈象 均勻和緩有力心胸部感覺 舒暢心悸是心血虛,脈細(xì)是心氣虛神1、主宰2、道、規(guī)律3、人體的生命活動(dòng)及外在表現(xiàn)(三)形竅志液在志為喜:喜則氣緩在液為汗:激動(dòng)緊張時(shí)出汗在體合脈:脈象主要反映的還是心的功能其化在面:華:花,華彩開竅于舌:舌為心之苗心主神明功能是否正常的外在表現(xiàn)正常 不正常精神振奮萎靡或興奮過度,狂躁意識(shí)清晰模糊,昏迷思維敏捷,靈敏遲鈍健忘睡眠安然入睡失眠多夢(mèng)(一)別稱 肺為嬌臟水上之源,相傅之官(二)肺的特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)方式氣,津液代謝,向上向外布散全身經(jīng)吸清呼濁將富含清氣的血液輸向全身宣發(fā):肺氣向上向外的運(yùn)動(dòng)方式,呼濁肅降:肺氣向下向內(nèi)的運(yùn)動(dòng)方式,吸清向下向內(nèi)輸送侄腎,膀胱全身血都會(huì)聚于腎(飲食---胃脾肺---全身)(三)功能
1、主氣,司呼吸主一身之氣(1)生成后天的精氣,中氣的生成和肺有關(guān)(2)氣機(jī)胸悶、腹脹2、通調(diào)水道3、肺朝百脈(1)朝向,匯聚(2)潮,推動(dòng)經(jīng)吸清呼濁將富含清氣的血液輸向全身4、肺主治節(jié)(四)形竅志液在志為悲在液為涕(正常的涕)百合、梨養(yǎng)肺陰。在體和皮,其華在毛開竅于鼻細(xì)辛,辛夷花,黃芪防己湯脾別稱:倉稟之官,氣血生化之源,后天之本功能:1、脾主運(yùn)化:脾將飲食物轉(zhuǎn)化為水谷精微,并將其輸送至全身的作用(1)運(yùn)化水谷膀胱尿膀胱尿健脾方:四君子湯2、脾主升清:(1)脾具有將水谷精微上輸至心肺頭目乃至全身進(jìn)而發(fā)揮滋潤濡養(yǎng)作用I(2)維持臟腑位置的恒定,防止內(nèi)臟下垂。清氣補(bǔ)中益氣湯枳殼:理氣桔梗:便秘,平衡中焦之氣肺與大腸相表里3、脾主統(tǒng)血:具有統(tǒng)攝血在脈中運(yùn)行,防止其益于脈外的作用4、脾為氣血生化之源三、形竅志液在志為思:過思傷脾在液為涎:脾氣虛多涎口水中質(zhì)地清稀的在體合肌肉,主四肢開竅于口,其華在唇宿食:口臭脾喜燥惡濕,胃喜濕惡燥肝解剖別稱:將軍之官,剛臟(功能容易亢進(jìn))。1、肝主輸泄:“司輸泄者肝也,主封藏這,腎也'^ 朱丹溪(1)肝具有疏通,調(diào)暢全身氣機(jī),防止局部發(fā)生阻滯的作用a、調(diào)暢氣機(jī)不足肝郁一?氣滯痰氣交阻于咽喉氣郁化火太過:肝氣上逆b、促進(jìn)血、津液運(yùn)行c、調(diào)暢情志d、促進(jìn)脾胃的納運(yùn)功能不及太過——?肝胃不和肝脾不和e、疏利膽汁“肝之余氣”三金湯:金錢草,海金砂,雞內(nèi)金f、促進(jìn)男子排精與女子的月經(jīng)二、肝藏血 /肝體需肝血滋養(yǎng)a、貯藏血液、榮養(yǎng)外周組織:爪、指甲、目、筋、制約肝陽體陰而用陽 養(yǎng)肝血:當(dāng)歸、白芍、枸杞子b、調(diào)節(jié)血量"人臥則血?dú)w于肝""人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)人靜則血?dú)w于肝"c、防止出血三、形竅志液在志為怒在液為淚開竅于目在體合筋,其化在爪腎、概述1、解剖2、別稱:作強(qiáng)之官,先天之本,氣之根,水臟(二仙湯:治療女性不孕)(二)功能1、腎藏精:腎具有貯藏、封藏人體精氣的作用廣義:泛指人體內(nèi)的一切精微物質(zhì),包括氣、血津液、水谷精微等(1)精:、狹義:腎精(2)腎中精氣來源:源于父母的先天之精水谷精氣+臟腑之精(3)功能:促進(jìn)人體的生長發(fā)育使人體逐步具備生殖功能天癸:腎氣充盈到一定程度的產(chǎn)物,主管人體的生殖功能外象:齒、骨、發(fā)腰為腎之府(4)腎精:腎中所閉藏之精氣腎氣:腎中所閉藏之精氣發(fā)揮的功能二腎陽:'腎陰:腎精不足:生長發(fā)育遲緩,性功能減退腎氣不足二、腎主水:腎具有主管調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用蒸騰a、腎 ?尿液的生成排泄有直接關(guān)系汽化b、腎主水功能是人體水液代謝的根本動(dòng)力三、腎主納氣:攝納,腎具有攝納由肺吸入的清氣,使呼吸維持一定的深度,防止呼吸表淺的作用紫河車:納氣
腎的形竅志液1、在志為恐:2、在液為唾3、主骨生髓,其華在發(fā)斑禿、何首烏、生草梢4、腎開竅于耳耳聾左磁丸大補(bǔ)陰丸刀豆子,大黃,養(yǎng)腎陰止瀉六腑傳化水谷,實(shí)而不滿,以通為用、膽中精之府1、貯存排泄膽汁2、膽主決斷、胃1、受納腐熟水谷口臭:宿實(shí)積滯2、以降為和3、喜潤惡燥,和脾相反、小腸1、受盛化物:煅瓦楞利小便而實(shí)大便車前草2煅瓦楞利小便而實(shí)大便車前草四、大腸1、傳化糟粕2、大腸主津3、吸收水分五、膀胱1、貯存尿液2、排泄尿液六、三焦1、通行元?dú)?、運(yùn)行水液的通道上焦如霧中焦如漚下焦如瀆+溝渠州都之官導(dǎo)赤散治上焦如羽,非輕不舉治中焦如衡,非平不安治下焦如權(quán),非重不沉溫腎陽:紫石英,陽起石奇恒之腑一、腦腦為髓海,原神之腑二、女子胞1、功能:產(chǎn)生月經(jīng),孕育胎兒2、生理聯(lián)系(1)天癸(2)沖任沖為血海(3)心、肝、脾臟腑關(guān)系臟與臟的關(guān)系一、心與肺生理:心主血帕 ?一肺朝百脈心血淤阻.上肺起雍滯二、心與脾1、生理上:心主行血 脾主統(tǒng)血心主一身之血 脾為氣血生化之源2、病理上:心脾兩虛脾氣虛氣血生化乏源心氣虛歸脾湯:心脾兩虛歸脾丸(三十婦女丸)三、心與肝1、生理上:心藏神 肝主疏泄心主行血 肝藏血肝主疏泄2、病理上:心肝血虛虛則補(bǔ)其母,實(shí)則泄其子心肝血瘀心肝火旺淡竹葉、黃連:瀉心火毛茛:生津四、心與腎1、生理上:水火既濟(jì)(心腎相交)2、病理上:心腎不交:上盛下虛交泰丸:肉桂(溫腎陽)、黃連五、肺與脾1、生理上:(1)氣的生成:肺主一身之氣 脾為氣血生化之源(2)水液代謝:肺主通調(diào)水道 脾主運(yùn)化2、病理上脾肺氣虛脾為生痰之源肺為貯痰之器六、肺與肝生理上:氣機(jī)條暢方面肺氣主降 肝氣主升病理上:肝火犯肺:面紅、目赤、兩斜部脹痛、咳血(痰中帶血)七、肺與腎生理上:/肺司呼吸(肺為氣之主)呼吸:腎主納氣(腎為氣之根)水液代謝方面:肺通條水道(肺為水之上源)腎主水(水臟)金水相生(一般指陰)病理上:肺腎氣虛肺腎陰虛氣虛+寒象=陽虛八、肝與脾生理上:肝主疏瀉---一一L脾統(tǒng)血肝藏血上之二脾主運(yùn)化病理上:肝旺乘脾(胸悶善太(嘆)息)土壅木郁九、肝與腎生理上:肝腎同源(精氣、乙癸)肝主疏泄 腎藏精(藏泄互制)肝陰 腎陰精血兩虧、肝腎陰虧養(yǎng)肝陰:黃精、玉竹十、脾與腎生理上:后天之本、先天之本脾主運(yùn)化腎主水病理上;脾腎陽虛臟腑之間的關(guān)系1、脾與胃脾運(yùn)、胃納水谷納
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