主動(dòng)脈夾層的識(shí)別與護(hù)理試題一、單選題1、正常的人體動(dòng)脈血管分多少層（）[單選題]*A、2層B、3層√C、4層D、5層2、主動(dòng)脈夾層破裂的表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、急性胸痛B、心源性休克√C、咯血D、失血性休克3、快速、簡便、準(zhǔn)確率高，是急性主動(dòng)脈夾層的首選檢查是（）[單選題]*A、胸部CT√B、胸部X線C、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖D、MRI4、動(dòng)脈夾層的主要累及癥狀不包括（）[單選題]*A、累及主動(dòng)脈瓣,出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀,可導(dǎo)致急性左心衰B、累及冠狀動(dòng)脈，出現(xiàn)心絞痛和心肌梗死C、累及頭臂動(dòng)脈，出現(xiàn)腦供血不足，甚至昏迷D、累及肋間動(dòng)脈，出現(xiàn)癱瘓√5、主動(dòng)脈夾層是指血液流入血管哪里（）[單選題]*A、內(nèi)膜和中膜之間B、中膜和外膜之間√C、內(nèi)膜和外膜之間D、內(nèi)膜、中膜和外膜之間6、主動(dòng)脈夾層是診斷金標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A、心電圖B、心臟彩超C、主動(dòng)脈CTA√D、胸片7、主動(dòng)脈夾層血壓和心率控制理想范圍（）[單選題]*A、血壓100?120/60-80mmHg、心率60?80次/min√B、血壓110?150/60-90mmHg、心率50?80次/minC、血壓120?140/80-90mmHg、心率60?90次/minD、血壓130?140/60-90mmHg、心率80?100次/min8、主動(dòng)脈夾層行帶膜支架腔內(nèi)隔絕介入術(shù)后穿刺口加壓包扎壓迫多久（）[單選題]*A、4小時(shí)B、6小時(shí)C、8小時(shí)√D、24小時(shí)9、主動(dòng)脈夾層患者護(hù)理措施中最重要的是（）[單選題]*A、心理護(hù)理B、飲食護(hù)理C、吸氧D、血壓控制√10、主動(dòng)脈夾層一旦確診立即采取的措施是（）[單選題]*A、止痛、降壓√B、升壓藥維持血壓C、洋地黃減慢心率D、使用β受體激動(dòng)劑11、診斷主動(dòng)脈夾層最簡便，準(zhǔn)確率最高的檢查是:（）[單選題]*A、胸片B、心電圖C、核磁共振成像D、胸部CT√12、主動(dòng)脈夾層最主要的特征是（）[單選題]*A、暈厥B、失血性休克C、疼痛√D、血容量不足13、主動(dòng)脈夾層一旦診斷明確應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A、止痛、降壓、控制心率√B、升壓藥維持血壓C、急診手術(shù)D、內(nèi)科保守治療14、主動(dòng)脈夾層三型內(nèi)膜口位于（）[單選題]*A、降主動(dòng)脈峽部√B、升主動(dòng)脈C、主動(dòng)脈弓D、胸主動(dòng)脈15、中年男性，突發(fā)持續(xù)胸痛，呈撕裂樣，有高血壓病史3年，應(yīng)首先考慮（）[單選題]*A、腎主動(dòng)脈狹窄B、主動(dòng)脈粥樣硬化C、主動(dòng)脈夾層形成√D、主動(dòng)脈栓塞16、下列不是主動(dòng)脈夾層的病因是?（）[單選題]*A、遺傳性疾病B、高血壓C、先天性血管畸形D、乏力√17、下列屬于主動(dòng)脈夾層的臨床癥狀是?（）[單選題]*A、頭暈、乏力B、腦供血不足、昏迷√C、呼吸困難D、煩躁不安18、下述哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的體征（）[單選題]*A、夾層破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音√B、胸骨左緣第2、3肋間突然聞及連續(xù)性血管雜音C、夾層破裂入胸膜腔內(nèi)引起胸腔積液D、脈搏減弱消失19、主動(dòng)脈夾層破裂好發(fā)于（）[單選題]*A、小兒B、高血壓患者√C、青少年D、老年人20、男性，64歲，突發(fā)胸部劇痛2小時(shí)，并向背部放射，有高血壓史10年，含服硝酸甘油3片不能緩解，首先應(yīng)考慮的診斷是（）[單選題]*A、急性胉囊炎B、急性心肌梗死C、急性胰腺炎D、主動(dòng)脈夾層√二、多選題1、下列哪項(xiàng)是主動(dòng)脈夾層的臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A、突發(fā)前胸、后背、腰或腹部的劇烈疼痛√B、疼痛在突然用力的時(shí)候出現(xiàn)√C、心動(dòng)過速，尿量增加D、血壓正?；蛏摺?、下列哪項(xiàng)是主動(dòng)脈夾層的常見病因（）[多選題]*A、遺傳性疾?。哼z傳疾病如馬方綜合征、Turner綜合征√B、先天性心血管畸形√C、主動(dòng)脈壁中層退行性變√D、高血壓√E、損傷包括創(chuàng)傷性損傷和醫(yī)源性損傷√3、主動(dòng)脈夾層的護(hù)理要點(diǎn)有（）[多選題]*A、控制血壓√B、保證充足睡眠√C、解除疼痛√D、保持大小便通暢√E、保持情緒穩(wěn)定√4、關(guān)于主動(dòng)脈夾層的分型說法正確的有（）[多選題]*A、I型內(nèi)膜破口在升主動(dòng)脈，主動(dòng)脈夾層的范圍可以延伸至腹主動(dòng)脈√B、Ⅱ型內(nèi)膜破口在升主動(dòng)脈，擴(kuò)展范圍局限于升主動(dòng)脈或主動(dòng)脈弓√C、Ⅲ型內(nèi)膜破口在主動(dòng)脈峽部左鎖骨下動(dòng)脈處，擴(kuò)展范圍累及降主動(dòng)脈和/或延伸至腹主動(dòng)脈末端√D、StanfordA型病變累及升主動(dòng)脈，夾層遠(yuǎn)端可以終止于不同部位，又稱遠(yuǎn)端型E、StanfordB型病變始于降主動(dòng)脈（相當(dāng)于DeBakeyDI型），又稱近端型5、主動(dòng)脈夾層的介入手術(shù)常見并發(fā)癥有（）[多選題]*A、血栓形成√B、感染√C、出血√D、支架移位或斷裂√E、腎功能損害√測(cè)驗(yàn)1、主動(dòng)脈夾層的典型癥狀為（）[單選題]*A、突發(fā)胸部撕裂樣疼痛，伴全身冷汗，血壓升高√B、胸部和背部持續(xù)燒灼樣疼痛C、活動(dòng)后胸骨或左胸部劇烈疼痛，休息后緩解D、胸骨后劇烈壓榨樣疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解2、主動(dòng)脈夾層的病因不包括（）[單選題]*A、妊娠B、高血壓C、糖尿病√D、馬凡綜合征3、主動(dòng)脈亞夾層急性期是在（）[單選題]*A、1周—1月以內(nèi)B、2周—2月以內(nèi)√C、3周—3月以內(nèi)D、6周-6月以內(nèi)4、主動(dòng)脈夾層首選的輔助檢查為（）[單選題]*A、MRAB、超聲C、CTA√D、DSA5、StanfordA型主動(dòng)脈夾層（）[單選題]*A、破口位于升主動(dòng)脈，病變僅局限于升主動(dòng)脈B、破口位于升主動(dòng)脈，病變累及升、降和（或）腹主動(dòng)脈C、破口位于左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)，病變僅累及胸主動(dòng)脈D、夾層累計(jì)升主動(dòng)脈√6、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈患者測(cè)量血壓（）[單選題]*A、測(cè)四肢血壓，以較高一側(cè)為準(zhǔn)√B、測(cè)雙上肢血壓，以較高一側(cè)為準(zhǔn)C、測(cè)雙下肢血壓，以較低一側(cè)為準(zhǔn)D、測(cè)四肢血壓，以較高一側(cè)為準(zhǔn)7、主動(dòng)脈夾層在急性期用藥的主要目的是（）[單選題]*A、鎮(zhèn)靜止痛B、控制血壓√C、降低心率D、以上均是8、疼痛評(píng)估的時(shí)機(jī)不包括（）[單選題]*A、入院時(shí)B