考評流程確定考評科室↓查看排班表↓下病房（重點病人）↓確定考評護士↓確定病人↓隨護士到病房↓現(xiàn)場觀察、橫斷面考評↓追溯、提問↓評價(病人、責任組長或臨床帶教、護士長、其它護士）考核流程臨床護士工作能力考核專家講座第1頁考評思緒病例選擇護士選擇橫斷面選擇考評深度選擇考評能力選擇常見病多發(fā)病重危術(shù)后特殊5年內(nèi)5年以上5年內(nèi)5年以上基本技能基本知識操作規(guī)范

知識延伸搶救處理預見性護理個性化護理健康教育?？企w檢專科操作床旁護理人文關(guān)心應急能力觀察評定動手能力人文關(guān)心護理思維溝通能力臨床護士工作能力考核專家講座第2頁評價(病人、組長或臨床帶教、護士長）確定考評科室↓查看排班表↓下病房（重點病人）↓確定考評護士↓追溯、提問↓

確定病人↓現(xiàn)場觀察、橫斷面考評↓隨護士到病房↓考評思緒聽取病區(qū)護士長匯報：病區(qū)病人基本情況，護士人員結(jié)構(gòu)，查看排班，選擇護士，進行跟班。跟隨護士晨間護理，尋找有價值病人：危重癥病人、大手術(shù)后病人、術(shù)前有合并癥病人、有術(shù)后并發(fā)癥病人、化療病人等。臨床護士工作能力考核專家講座第3頁評價(病人、組長或臨床帶教、護士長）確定考評科室↓查看排班表↓下病房（重點病人）↓確定考評護士↓追溯、提問↓

確定病人↓現(xiàn)場觀察、橫斷面考評↓隨護士到病房↓考評思緒能有效反應護士?？乒ぷ髂芰ΩS護士到病房，實際觀察護士工作由護士匯報病人病情以及治療護理內(nèi)容查看病歷，提問與該病人相關(guān)疾病知識、護理常規(guī)、工作中包括到流程、制度和管理等內(nèi)容。觀察為主(70%)，提問為輔(30%)臨床護士工作能力考核專家講座第4頁考評思緒評價(病人、護士長、其它護士）確定考評科室↓查看排班表↓下病房（重點病人）↓確定考評護士↓追溯、提問↓

確定病人↓現(xiàn)場觀察、橫斷面考評↓隨護士到病房↓區(qū)分難易度，主要知識點、新進展、應急能力考評內(nèi)容及深度：≤5年護士：?？苹A(chǔ)知識和技能；護理常規(guī)；工作制度。>5年護士：?？茖I(yè)知識和技能，應急處理和搶救能力；疑難、危重病人護理?！?年護士回答不全由責任組長、臨床帶教補充，仍回答不完整由護士長補充。臨床護士工作能力考核專家講座第5頁觀察70%提問30%橫斷面+追溯見什么考什么有什么考什么分層次考評多層面考評多維度考評多能力考評考評標準考評標準臨床護士工作能力考核專家講座第6頁1、規(guī)范動手能力：實際場景中基礎(chǔ)護理操作和?？谱o理操作規(guī)范2、應變處理能力：能夠應對各種突發(fā)情況，機動、實際，防止教條3、表示溝通能力：與病人和家眷溝通、功效鍛煉指導、各種健康教育場景4、人文關(guān)心能力：愛傷觀念，保護隱私,同情心5、護理思維（護理程序利用）能力、病情觀察能力、專業(yè)知識點掌握:及時評定掌握病情、發(fā)覺問題，采取正確護理辦法、處理問題護士臨床工作能力臨床護士工作能力考核專家講座第7頁護士選擇

知識延伸搶救處理預見性護理個性化護理

“為何做”

掌握基本技能掌握基本知識掌握操作規(guī)范

“怎么做”對護士護理進行評價、指導、預見護理對病人有整體觀、處理疑難“做得怎么樣”

≤5年≥6年護士長臨床護士工作能力考核專家講座第8頁以實景為例，以問題為導向被查科室：神經(jīng)外科被查護士：工作10年護士實景：手術(shù)病人回室后交接班（病情觀察、術(shù)后體位安置、監(jiān)護儀使用及報警參數(shù)設(shè)置、各種導管連接及護理）；病人突然脈氧下降后應急處理，護士進行有效翻身拍背，氣管內(nèi)吸痰考評：護士臨床護理思維及病情觀察評定能力、危重病人應變處理能力方面臨床護士工作能力考核專家講座第9頁手指感染*診療*兒子肥胖丈夫癱瘓*走進李阿姨家庭，看小區(qū)護士在團體管理中作用照料者用藥指導*兒媳產(chǎn)后*健康教育1.溝通建立信任2.評定3.轉(zhuǎn)介4.快速篩查1.體檢前準備2.診療早期反應3.五駕馬車4.監(jiān)測技能1.評定2.建立信念3.個體方案1.評定2.心理準備3.家庭內(nèi)資源4.康復技能1.文化背景2.知識技能傳授1.降糖藥2.抗凝藥3.家庭小藥箱1.居室環(huán)境2.新生兒護理3.產(chǎn)后護理4.避孕1.利用資源2.小區(qū)診療應用3.群體健康教育臨床護士工作能力考核專家講座第10頁考評要求1、不是對醫(yī)院護理質(zhì)量評價2、對每個被考護士評分，是一個整體評價，評價標準和尺子在考官心中，盡可能防止干擾原因臨床護士工作能力考核專家講座第11頁考評要求3、重實用淡系統(tǒng)：考評問題要明確、單一、實用，不要大而全題目、系統(tǒng)化4、防止如護理查房全套，防止把三基理論考試，用提問護士方式又再現(xiàn)5、在考評過程中，掌握好時間，每人30分鐘左右；控制好局面，適可而止，不要窮追猛打、一問到底臨床護士工作能力考核專家講座第12頁年考評工作新要求一、嘗試成組考評

護士長

1、選擇病人責任組長責任（管床）護士

自下而上考評臨床護士工作能力考核專家講座第13頁年考評工作新要求

2、不一樣角度，不一樣橫斷面。現(xiàn)實狀況——管床如：追溯——責任組長計劃——責任組長、護士長3、注意點：①適當臨床場景可選擇該方法，但不做強行要求。

②一組人員年資上有差異。臨床護士工作能力考核專家講座第14頁年考評工作新要求第一標準：學習能力第二標準：領(lǐng)導力第三標準：謙遜第四標準：主人翁意識第五標準：專業(yè)知識第?標準：專業(yè)知識第?標準：主人翁意識第?標準：謙遜第?標準：領(lǐng)導力第?標準：學習能力谷歌招聘五項標準二、能力考評權(quán)重臨床護士工作能力考核專家講座第15頁年考評工作新要求能力權(quán)重應視：年資、病例、護理需求等原因來確定。臨床護士工作能力考核專家講座第16頁年考評工作新要求三、難度系數(shù)判斷1、分級：三級六等2、操作：不宜過細，以三等為主3、參考：①年資②病種③操作難度④病人4、判斷：2位考官共同約定年紀病情等臨床護士工作能力考核專家講座第17頁年考評工作新要求四、增加護士長考評：1、對象：以單元護士長為主2、方式：不單獨抽考，考評護士后，請護士長點評，依據(jù)點評內(nèi)容評分。3、目標：評價護士長平時對各級護士評定能力、培訓方式及業(yè)務能力。4、注意：不宜多過，每家醫(yī)院抽查4-5位。臨床護士工作能力考核專家講座第18頁年