普胸外科、心血管疾病中心管道護(hù)理規(guī)范試題一、單選題（每題5分）1、螺旋固定法，取人字型膠帶約7cm×3cm,底端剪開約4cm后剪出（）缺口，上部約3cm無(wú)張力粘貼于患者皮膚，下半部?jī)蓷l膠帶反方向螺旋纏繞至導(dǎo)管上。[單選題]A、“△”(正確答案)B、“▽”C、“○”D、“”2、結(jié)繩固定法:取單一字型膠帶約7.5cm×5cm，中間剪兩道約（）開口。取約10cm的棉繩，從開口處穿過(guò)并打一單結(jié)，將膠帶粘于固定部位，將導(dǎo)管“Y”型分叉口放置繩結(jié)上方，打結(jié)固定管道。[單選題]A、1.5cm(正確答案)B、2.5cmC、3.5cmD、4.5cm3、乳膠尿管更換時(shí)間為（）[單選題]A、3-4天B、5-8天C、7-10天(正確答案)D、8-10天4、氣管切開套管/氣管插管導(dǎo)管內(nèi)吸氧固定法均使用單孔吸氧管插入管道內(nèi)，氣管切開套管的吸氧管高舉平臺(tái)法固定于胸鎖關(guān)節(jié)下約（）處；氣管插管導(dǎo)管的吸氧管U型固定于氣管插管導(dǎo)管上。[單選題]A、1CMB、2CM(正確答案)C、3CMD、4CM5、一次性使用集尿袋（）更換。[單選題]A、1天B、5天C、7天(正確答案)D、10天6、硅膠尿管（）更換[單選題]A、7天B、10天C、20天D、30天(正確答案)7、一次性使用胸腔閉式引流瓶（）更換[單選題]A、1天B、2天C、5天D、7天(正確答案)8、硅膠胃管（）。[單選題]A、1天B、7天C、10天D、30天(正確答案)9、留置尿管固定方法結(jié)繩固定法固定于大腿皮膚處；或高舉平臺(tái)法將尿管（）型分叉口前端固定于大腿皮膚處。[單選題]A、“Y”(正確答案)B、“Z”C、“X”D、“W”10、胸腔閉式引流管/心包、縱膈引流管固定方法距離切口敷料外緣（）處采取高舉平臺(tái)法固定。將管道標(biāo)識(shí)粘貼于引流管末端1-2cm處。[單選題]A、1～3cm(正確答案)B、2～3cmC、1～1.5cmD、1.5～2cm二、多選題（每題5分）1、經(jīng)口氣管插管導(dǎo)管固定方法（）A、取一約1cm×20cm膠帶，在氣管插管導(dǎo)管門齒處包饒1周，再將牙墊和導(dǎo)管包繞2周(正確答案)B、再取一約3cm×20cm膠帶，沿膠布長(zhǎng)軸剪開約15cm，寬邊貼在近側(cè)臉頰上、分叉處至嘴角，分叉處膠布一條粘貼于鼻唇間皮膚至對(duì)側(cè)臉頰處，另一條包饒?jiān)跉夤懿骞軐?dǎo)管及牙墊上、固定于口角處。(正確答案)C、取一寸帶，從頸后繞至氣管插管導(dǎo)管處打一死結(jié)固定，寸帶松緊度以能容納1指為宜(正確答案)D、標(biāo)識(shí)貼于氣囊下1/3處(正確答案)2、管道意外脫落處理流程（）A、立即通知醫(yī)生(正確答案)B、配合醫(yī)生進(jìn)行處理(正確答案)C、備好搶救藥品和物品(正確答案)D、觀察病情(正確答案)E、記錄搶救過(guò)程(正確答案)F、討論、整改(正確答案)3、固定方法有（）A、高舉平臺(tái)固定法(正確答案)B、螺旋固定法(正確答案)C、結(jié)繩固定法(正確答案)4、管道固定應(yīng)注意（）A、順應(yīng)性(正確答案)B、避免牽拉、打折、受壓(正確答案)C、松緊度適宜，防止脫落(正確答案)D、膠帶松脫、污漬及時(shí)更換(正確答案)三、判斷題（每題5分）1、高舉平臺(tái)固定法是取單一字型膠帶約10cm×2.5cm,將膠帶中間位置粘貼在引流管的正中，360°包繞管道后貼合至少1cm、兩端粘貼于皮膚至少各2cm進(jìn)行二次固定，松緊度適宜。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)并有記錄，管道堵塞、漏氣、引流液過(guò)多或少等異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、各類切口引流管（腋窩引流管、腹腔引流管、“T”型引流管、脊柱手術(shù)引流管、頸部引流管、VSD引流管）固定方法距離切口敷料外緣6～8cm處，采取高舉平臺(tái)法固定。[判斷題]對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、固定部位避開皮膚破損處，體毛過(guò)多者需剔除、膠帶過(guò)敏者用替代裝置固定。防止管道或膠帶導(dǎo)致皮膚受損。[判斷題]對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、鼻塞吸氧固定法將吸氧管的鼻塞放進(jìn)患者