CT血管造影對(duì)腎惡性腫瘤患者腎血管解剖與臨床意義的研究的開題報(bào)告一、研究背景及意義腎癌是一種較為常見的惡性腫瘤，其中80%為腎細(xì)胞癌，而其治療方案的選擇和效果評(píng)估，大部分依賴于腎血管的解剖和血液供應(yīng)情況。近年來，CT血管造影已經(jīng)成為評(píng)估腎血管解剖和腎腫瘤治療方案的主要方法之一，其可提供高分辨率的腎臟圖像，更精準(zhǔn)地描繪腎實(shí)質(zhì)、腎周脂肪、腎包膜、腎小管等嵌入腎實(shí)質(zhì)深處等微小結(jié)構(gòu)，而且對(duì)于腎靜脈、腎動(dòng)脈的描繪明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的CT方法，所以其準(zhǔn)確性甚至可以達(dá)到96%以上。但是CT血管造影在使用過程中也有一些局限性，首先是與使用的對(duì)比劑劑量有很大關(guān)系，必須嚴(yán)格控制對(duì)比劑量和注射速度，以免引起腎功能損傷；其次是有時(shí)難以鑒別腫瘤是否侵犯周圍腎實(shí)質(zhì)，尤其是較小的腫瘤；其三是在腎靜脈血栓的情況下，腎實(shí)質(zhì)會(huì)呈現(xiàn)出均質(zhì)致密的表現(xiàn)，可能造成誤診。因此，CT血管造影對(duì)于腎惡性腫瘤患者腎血管解剖與臨床意義的研究非常必要。二、研究目的本研究的目的在于探究CT血管造影在腎惡性腫瘤患者中對(duì)于腎血管解剖和臨床意義的評(píng)估效果。具體來說，研究將重點(diǎn)探究以下方面：1.通過CT血管造影技術(shù)了解腎惡性腫瘤患者腎血管的分布和解剖情況。2.探究CT血管造影對(duì)于腎實(shí)質(zhì)、腎包膜、腎小管等微結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確描繪情況。3.比較CT血管造影與傳統(tǒng)CT技術(shù)在腎血管解剖和腫瘤評(píng)估方面的差異。4.評(píng)估CT血管造影對(duì)于腎靜脈血栓的診斷準(zhǔn)確性。三、研究方法1.研究對(duì)象研究對(duì)象將選取腎惡性腫瘤患者100例，男女不限，年齡在30-70歲之間，符合以下條件：1)經(jīng)組織學(xué)證實(shí)為腎癌；2)沒有明顯的腎功能損傷和其他嚴(yán)重疾病。2.研究設(shè)備CT血管造影將使用最新的64排螺旋CT設(shè)備，并計(jì)算機(jī)后處理。3.研究方法1)所有病人在做CT血管造影前要進(jìn)行嚴(yán)格的腎功能評(píng)估，必要時(shí)要給予腎保護(hù)措施。2)采用靜脈注射造影劑的方法，注射量按照體重和病患情況，注射速度在3-5ml/s之間。3)數(shù)據(jù)采集將分為兩組，第一組為靜態(tài)掃描組，第二組為動(dòng)態(tài)掃描組。靜態(tài)掃描組要拍攝各個(gè)切面的延遲期圖像，而動(dòng)態(tài)掃描組要在一定時(shí)間內(nèi)拍攝多個(gè)階段的圖像。4)數(shù)據(jù)處理將包括三個(gè)方面，一是對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行三維再建構(gòu)，二是把獲得的圖像進(jìn)行形態(tài)學(xué)分析，三是用不同的軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的后處理和繪圖。四、預(yù)期結(jié)果通過本研究，預(yù)期可以得到以下結(jié)果：1.腎血管的分布和解剖情況得到全面了解。2.CT血管造影對(duì)于腎實(shí)質(zhì)、腎包膜、腎小管等微結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確描繪情況得到驗(yàn)證。3.CT血管造影對(duì)比傳統(tǒng)CT技術(shù)在腎血管解剖和腫瘤評(píng)估方面的優(yōu)劣勢得出。4.評(píng)估CT血管造影對(duì)于腎靜脈血栓的診斷準(zhǔn)確性。五、研究意義本研究將為腎癌等惡性腫瘤的臨床治療提供的參考，同時(shí)也有