中醫(yī)內(nèi)科學(xué)（五）

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

1.下列哪項是癇病與痙病的鑒別要點：

A.是否突然發(fā)作

B.有無瘀血內(nèi)阻病機

C.是否有發(fā)作性神志異常疾病

D.發(fā)作后是否留有后遺癥

E.有無四肢抽搐，項背強直

正確答案:C

2.寒邪客胃之胃痛，若兼見形寒，身熱等風(fēng)寒表證者，治療宜選用：

A.蕾樸夏苓湯

B.桂枝湯

C.香蘇散

D.正氣天香散

E.蕾香正氣散

正確答案:C

3.患者兩側(cè)脅肋脹痛，走竄不定，甚則連及胸肩背，且隨情緒激惹加重，胸悶，善太息，伴有納呆，脫

腹脹滿，舌苔薄白，脈弦。其辨證為：

A.肝氣郁結(jié)

B.淤血阻絡(luò)

C.濕熱蘊結(jié)

D.肝陰不足

E.肝氣犯胃

正確答案:A

4.下列哪一項不是厥證實證的臨床表現(xiàn)：

A.呼吸氣促

B.面赤唇紫

C.牙關(guān)緊閉

D.四肢震顫

E.脈象沉伏

正確答案:D

5.治療痙證不可忽視的環(huán)節(jié)是：

A.平肝熄風(fēng)

B.活血化瘀

C.清熱生津

D.滋養(yǎng)營陰

E.以上都不是

正確答案:D

6.患者常近水濕，今晚突覺全身發(fā)冷，低熱，伴有肌肉抖動，舌體麻木，未作任何處理，至凌晨出現(xiàn)手

足拘急，四肢痙攣，痛不可近，項背強直，頭痛惡寒，無汗，苔薄白，脈浮緊。證屬：

A.痙證（剛痙）

B.中風(fēng)（絡(luò)脈空虛，風(fēng)邪入中）

C.痰證（風(fēng)痰閉阻經(jīng)絡(luò)）

D.痿證（濕熱浸淫）

E.以上都不是

正確答案:A

7.下列哪項不屬于《血證論》提出的治血四法：

A.止血

B.消瘀

C.寧血

D.散血

E.補血

正確答案:D

8.下列關(guān)于癖閉的論述，除了哪一條：

A.尿少點滴而出，甚則尿閉不通為主癥

B.辨證首先分清虛實

C.治療應(yīng)據(jù)”腑以通為用”的原則

D.尿痛且每日排尿量多為正常

E.可致死亡

正確答案:D

9.某女脅痛2月，刻下癥見兩側(cè)脅肋脹痛，時左時右，走竄不定，精神不振，沉默少言，但飲食尚可,

伴乳房脹痛，苔薄白，脈弦。選方為：

A.逍遙散

B.丹桅逍遙散

C.四逆散

D.柴胡疏肝散

E.以上都不是

正確答案:D

10.下列對胸痹和胃脫痛的鑒別敘述中哪一項是錯誤的：

A.胸痹的疼痛不可以在胃院部

B.胸痹的疼痛多伴有心悸、氣短

C.胃脫部多伴有曖氣、惡心

D.胃腕部不向肩背部放散

E.胸痹的疼痛多與情志因素及勞累有關(guān)

正確答案:A

11.最先提出癇病是由于"在母腹中時，其母有所大驚"而致的是：

A.《素問》

B.《三因極一病證方論》

C.《丹溪心法》

D.《臨證指南醫(yī)案》

E.《古今醫(yī)鑒》

正確答案:A

12.脾腎陽虛型鼓脹的治法是：

A.溫中健脾，行氣利水

B.溫補脾腎，化氣行水

C.疏肝理氣，行濕散滿

D.活血化瘀，健脾利濕

E.以上都不對

正確答案:B

13.大腹痛者，多屬于下列哪病：

A.厥陰肝經(jīng)之病

B.膀胱之病

C.脾胃腸道之病

D.蟲證

E.少陰腎病

正確答案:C

14.肝郁化火型不寐者，宜首選：

A.安神定志丸

B.龍膽瀉肝丸

C.朱砂安神丸

D.柴胡疏肝散

E.黃連阿膠湯

正確答案:B

15.患者，女，50歲。癥見積塊堅硬，疼痛漸重，面色萎黃或焦黑，肌肉瘦削，飲食銳減，舌淡紫，無苔,

脈弦細(xì)。其治法為：

A.理氣活血，通絡(luò)消積

B.理氣活血，軟堅散結(jié)

C.理氣活血，祛瘀軟堅

D.大補氣血，活血化瘀

E.通滯去積，活血化瘀

正確答案:D

16.下列所述，根據(jù)哪?項可以區(qū)別癲證與郁證：

A.有無胸脅脹滿、疼痛癥狀

B.有無精神抑郁、情緒不寧

C.有無神識迷亂、精神失常癥狀

D.有無梅核氣癥狀

E.是中青年患者，還是老年病人

正確答案:A

17.痛瀉要方適應(yīng)于泄瀉之證候為：

A.食滯胃腸

B.肝氣乘脾

C.脾胃虛弱

D.腎陽虛衰

E.以上都不是

正確答案:B

18.下列哪項不屬于"吐血三要法”的內(nèi)容：

A.宜行血不宜止血

B.宜疏肝不宜伐肝

C.宜降氣不宜降火

D.伐之（肝）則肝虛不能藏血，血愈不止矣

E.氣降即火降，火降則氣不上升

正確答案:B

19.下列哪一項不是癲證的病因：

A.郁憤不解

B.有所大喜

C.思慮太過

D.醇酒厚味

E.所愿不遂

正確答案:B

20.趙某，男，52歲。嘔吐吞酸，曖氣頻繁，胸脅滿痛，舌邊紅，苔薄膩，脈弦。治法宜用：

A.消食化滯，和胃降逆

B.燥濕祛痰，健脾和胃

C.舒肝理氣，和胃降逆

D.溫養(yǎng)脾胃，降逆止嘔

E.平肝潛陽，降逆止嘔

正確答案:C

21.不寐屬心腎不交，虛陽上擾者，宜用：

A.琥珀多寐丸

B.酸棗仁湯

C.安神定志丸

D.黃連阿膠湯

E.交泰丸

正確答案:E

22.下列哪項不是肺脹主癥：

A.胸部膨滿

B.喘咳上氣

C.發(fā)作性喘促

D.痰多、心悸

E.日久見唇甲紫綃

正確答案:C

23.天麻鉤藤飲治療眩暈證時，應(yīng)具備的其他主證是：

A.勞累即發(fā)，面色蒼白

B.急躁易怒，頭痛耳鳴

C.腰膝酸軟，遺精耳鳴

D.頭重如蒙，胸悶惡心

E.以上都不是

正確答案:E

24.瘀血停著型脅痛治療方劑為：

A.桃紅四物湯

B.失笑散

C.血府逐瘀湯

D.旋覆花湯

E.以上都不是

正確答案:D

25.內(nèi)傷頭痛的診斷要點，下列何項是錯誤的：

A.痛勢緩慢

B.痛無休止

C.多表現(xiàn)為隱痛空痛

D.遇勞即發(fā)

E.以上都不是

正確答案:B

26.《金匱要略》指出："夫失精家少腹弦急，陰頭寒，……脈得諸菰動微緊，男子失精，女子夢交，”以何

方主之：

A.三才封髓丹

B.八味腎氣丸

C.二加龍牡湯

D.桂枝加龍骨牡蠣湯

E.以上都不是

正確答案:D

27.下列是瓶閉的癥狀，除了哪一條：

A.尿流無力

B.尿流中斷

C.尿頻

D.排尿淋瀝澀痛

E.尿量減少

正確答案:D

28.患者高熱神昏，身日色深黃，腹脹便秘?zé)┰?，鼻螞發(fā)斑，舌絳，苔黃褐干燥，脈弦數(shù)。治法首選:

A.清熱解毒，涼血開竅

B.利濕化濁，佐以清熱

C.清熱化濕，利膽退黃

D.健脾和胃

E.補養(yǎng)氣血

正確答案:A

29.下列哪個臟腑與不寐的發(fā)病無關(guān)：

A.心

B.脾

C.肝

D.肺

E.腎

正確答案:D

30.辨別陽閉、陰閉二證除下列哪項外是主要根據(jù)：

A.顏面潮紅與面白唇暗

B.躁動不安與靜而不煩

C.舌苔白膩與舌苔黃膩

D.脈沉滑緩與脈弦滑數(shù)

E.肢體軟癱與肢體強痙

正確答案:E

31.下列何者不屬于積聚范圍：

A.瘢瘤

B.癖塊

C.痞滿

D.疹癖

E.以上都不是

正確答案:C

32."鼓脹何如?岐伯曰：腹脹，身皆大，大與膚脹等也。色蒼黃，腹筋起，此其候也?！背鲎裕?/p>

A.《素問?腹中論》

B.《素問?生氣通天論》

C.《素問?陰陽別論》

D.《靈樞?水脹》

E.《靈樞?邪氣臟腑病形》

正確答案:D

33.王某，女，47歲。昨晚不慎受涼，突然出現(xiàn)嘔吐，嘔吐胃內(nèi)容物及清水，伴有惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，

無汗，口不渴，胸脫滿悶，舌苔白膩，脈濡緩。最佳方劑為：

A.蕾香正氣散

B.苓桂術(shù)甘湯

C.小半夏湯

D.溫膽湯

E.香砂六君子丸

正確答案:A

34.正式提出悸與驚的病名的是：

A.《內(nèi)經(jīng)》

B.《傷寒雜病淪》

C.《醫(yī)宗金鑒》

D.《濟(jì)生方》

E.《醫(yī)林改錯》

正確答案:B

35.狂證治之不當(dāng)或久治不愈可轉(zhuǎn)化為：

A.癡呆

B.郁證

C.癲證

D.癇證

E.厥證

正確答案:C

36.李某，男性，64歲，平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，少寐多夢，突然發(fā)生口眼咽斜、舌強語騫，半身不遂

等癥。舌質(zhì)紅或苔膩，脈弦細(xì)數(shù)或弦滑。治療應(yīng)選用何方藥：

A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

B.補陽還五湯

C.羚羊角湯

D.大秦蘢湯

E.解語丹

正確答案:A

37.下列哪些不是氣短與喘證的鑒別點：

A.氣短見呼吸微弱而淺促

B.氣短似喘而無聲

C.氣短不抬肩，以但臥為快

D.氣短見呼吸不相接續(xù)

E.氣短不屬于呼吸異常

正確答案:E

38.下列哪一項不是狂證病人的臨床表現(xiàn)：

A.精神錯亂

B.靜而多喜

C.喧擾不寧

D.哭笑無常

E.躁妄打罵

正確答案:B

39.雷頭風(fēng)治用：

A.清震湯

B.川茸茶調(diào)散

C.通竅活血湯

D.黃連上清丸

E.以上都不是

正確答案:A

40.氣滯濕阻之鼓脹，癥見食少腹脹甚，小便短少，舌苔膩，質(zhì)淡體胖，脈弦細(xì)滑等脾虛濕阻為主者，治

療宜首選：

A.董樸夏苓湯

B.胃苓湯

C.茵陳五苓散

D.參苓白術(shù)丸

E.實脾飲

正確答案:B

41.蓄血發(fā)狂產(chǎn)生的病理基礎(chǔ)是：

A.痰火閉阻

B.陰陽失調(diào)

C.熱陷心包

D.瘀熱交阻

E.肝陽暴亢

正確答案:D

42.下列除哪項外均為積聚的發(fā)病原因：

A.感受寒濕

B.外感濕熱

C.情志失調(diào)

D.飲食所傷

E.它病轉(zhuǎn)移

正確答案:B

43.張某，女，28歲，產(chǎn)后惡露不止，近H出現(xiàn)項背強急，四肢抽搐，頭目昏眩，自汗，神疲，氣短，舌

淡紅，脈弦細(xì)。治療方劑宜選：

A.葛根湯

B.三仁湯

C.增液承氣湯

D.四物湯合大定風(fēng)珠

E.以上都不是

正確答案:D

44."肺癰”病名首見于：

A.《內(nèi)經(jīng)》

B.《金匱要略》

C.《張氏醫(yī)通》

D.《備急千金要方》

E.《雜病源流犀燭》

正確答案:B

45.癥見身目發(fā)黃，黃色較淡而不鮮明，食欲不振，肢體倦怠乏力，食少腹脹便濾，心悸氣短，舌淡苔薄,

脈濡細(xì)，治法應(yīng)為：

A.溫中化濕，健脾和胃

B.除濕化濁，泄熱退黃

C.清熱利濕，健脾和胃

D.補養(yǎng)氣血，健脾退黃

E.泄熱除濕，利膽退黃

正確答案:D

46.開創(chuàng)癲病瘀血學(xué)說之先河的醫(yī)家是：

A.王肯堂

B.巢元方

C.朱丹溪

D.王清任

E.張錫純

正確答案:D

47.對痢疾的治法，提出”新感而實者可以通因通用；久病而虛者可以塞因塞用"的是:

A.《金匱要略》

B.《丹溪心法》

C.《景岳全書》

D.《諸病源候淪》

E.《醫(yī)宗必讀》

正確答案:E

48.古人特別提出忌汗、忌補的病是：

A.A閉

B.關(guān)格

C.尿血

D.尿濁

E.淋證

正確答案:E

49.哮證辨證首當(dāng)區(qū)分：

A.寒熱

B.虛實

C.病位

D.陰陽

E.發(fā)作期、緩解期

正確答案:E

50.下列哪項不是肝陰不足型脅痛的主癥：

A.脅肋脹痛

B.頭暈?zāi)垦?/p>

C.脅肋隱痛

D.心中煩熱

E.舌紅少苔

正確答案:A

51.熱在上焦肺經(jīng)氣分，導(dǎo)致渴而小便閉澀不利，治療宜首選：

A.清氣化痰丸

B.清肺飲

C.養(yǎng)陰清肺丸

D.厚樸麻黃湯

E.清燥救肺湯

正確答案:B

52.患者平時多有胸脅脹悶，曖氣食少，每因抑郁或情緒緊張時，則腹痛作瀉，舌淡紅，脈弦，治療宜選

用：

A.逍遙散

B.加味逍遙散

C.越鞠丸

D.越鞠保和丸

E.痛瀉要方

正確答案:E

53.熱秘的特征為：

A.大便干結(jié)，小便短赤

B.大便秘結(jié)，欲便不得

C.雖有便意，努掙乏力

D.大便艱澀，排出困難

E.以上都不是

正確答案:A

54.病后血虛肝熱而不寐者，宜用：

A.琥珀多寐丸

B.安神定志丸

C.黃連阿膠湯

D.朱砂安神丸

E.交泰丸

正確答案:A

55.下列哪項不是肺癰主要特征：

A.咳吐膿血痰

B.咳吐腥臭痰

C.痰中帶血

D.胸痛

E.咳嗽

正確答案:C

56.痰阻氣機，郁而化火，癥見頭目脹痛，心煩口苦，渴不欲飲，苔黃膩，脈弦滑者，宜用：

A.溫膽湯

B.半夏白術(shù)天麻湯

C.右歸丸

D.二陳湯

E.桑白皮湯

正確答案:A

57.下列哪項不是喘證特征：

A.不得平臥

B.鼻翼扇動

C.張口抬肩

D.喉中喘鳴

E.呼吸困難

正確答案:D

58.鼓脹在各家方書中有許多不同的名稱，除下列哪項外，均是鼓脹病：

A.痞滿

B.單腹脹

C.水蠱

D.蠱脹

E.以上都不對

正確答案:A

59.癲證的病位在于：

A.心、脾、肝、膽

B.心、脾、肝、腎

C.肝、膽、脾、腎

D.心、脾、腎

E.心、肝、膽

正確答案:A

60.《素問?水熱穴論》曰：”一者，胃之關(guān)也?！?/p>

A.脾

B.腎

C.三焦

D.小腸

E.大腸

正確答案:B

61.痰飲辨證首應(yīng)：

A.辨陽虛陰盛主次

B.辨寒熱

C.辨體質(zhì)

D.辨表里

E.根據(jù)停積部位區(qū)別4種不同證型

正確答案:E

62.以下哪一項不是痢疾發(fā)病的特點：

A.腹痛，里急后重，下痢赤白膿血

B.有傳染性

C.因濕熱疫毒損傷脾胃所致

D.大便稀薄

E.好發(fā)于夏秋季節(jié)

正確答案:D

63.薛雪指出爛喉癡繼發(fā)水腫忌用：

A.利水

B.發(fā)汗

C.逐水

D.溫補

E.下法

正確答案:D

64.汗證辨證，應(yīng)著重辨別：

A.寒熱虛實

B.陰陽表里

C.表里寒熱

D.陰陽虛實

E.表里虛實

正確答案:D

65.以手足逆冷為厥，對此進(jìn)行深入研究的醫(yī)家是：

A.孫思邈

B.巢元方

C.張仲景

D.羅天益

E.張景岳

正確答案:C

66.《丹溪心法?水腫》指出"若遍身腫，不煩渴，大便澹，小便少，不赤澀”此屬于：

A.脾水

B.腎水

C.涌水

D.陰水

E.陽水

正確答案:D

67.若眩暈較甚，陰虛陽浮，應(yīng)注意預(yù)防下列哪種病的發(fā)生：

A.頭痛

B.中風(fēng)

C.感冒

D.心悸

E.以上都不是

正確答案:B

68.中風(fēng)病之陰閉，應(yīng)具備閉證的主要癥狀，其兼證除哪項以外均是：

A.面白唇暗

B.痰涎壅盛

C.呼吸氣粗

D.靜而不煩

E.四肢欠溫

正確答案:C

69.王某，初秋患痢，癥見下痢，赤多白少，高熱，腹痛較甚，里急后重，口渴飲冷，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

治療方劑最宜：

A.葛根黃尊黃連湯

B.芍藥湯

C.連理湯

D.胃苓湯

E.白頭翁湯

正確答案:B

70.胸痹之病因，多與下列除哪項以外有關(guān)：

A.寒邪內(nèi)侵

B.年邁體虛

C.飲食不當(dāng)

D.情志失調(diào)

E.心虛膽怯

正確答案:B

71.痙證最重要的治療原則是：

A.滋養(yǎng)營陰

B.平肝熄風(fēng)

C.活血化瘀

D.除濕通絡(luò)

E.祛風(fēng)散寒

正確答案:A

72.患者大便濾瀉，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后即安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。其治法

是：

A.補益肝腎

B.補脾健胃

C.溫補脾腎

D.溫中散寒

E.溫補脾胃

正確答案:C

73.”大積大聚，其可犯也，衰其大半而止?！贝苏f出于下列何書：

A.《金匱要略》

B.《內(nèi)經(jīng)》

C.《難經(jīng)》

D.《格致余論》

E.以上都不是

正確答案:B

74.鼓脹的主癥中，不包括下列哪項：

A.腹大如鼓

B.腹筋起

C.皮色蒼黃

D.下肢水腫

E.肋下或腹部痞塊

正確答案:D

75.哮證發(fā)作期基本病理變化是：

A.外邪侵襲，觸動伏痰

B.宿痰內(nèi)伏于肺

C.痰氣相搏，阻于氣道

D.邪襲于肺，肺氣不利

E.肺臟虛弱，氣失所主

正確答案:C

76.《諸病源候論?淋病諸候》有一句名言：”諸淋者，由--故也。”

A.肝腎不足

B.腎虛膀胱熱

C.瘀血阻滯膀胱

D.腎膀胱實熱

E.下焦熱

正確答案:B

77."脾胃虛衰，元氣不足”可導(dǎo)致發(fā)熱，治當(dāng)"甘溫除熱”的說法出于何書：

A.《河間六書》

B.《儒門事親》

C.《格致余論》

D.《景岳全書》

E.《脾胃論》

正確答案:E

78.關(guān)于外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的聯(lián)系，下列哪項是錯誤的：

A.外感久延，則由邪實轉(zhuǎn)為正虛

B.外感失治，邪傷肺氣，咳嗽屢作，漸轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽

C.外感咳嗽久則陰傷氣耗，由實轉(zhuǎn)虛

D.肺臟有病，衛(wèi)外不固，易受外邪引發(fā)或加重

E.肺臟虛弱，易復(fù)感外邪發(fā)病，特別是在秋感燥邪時明顯

正確答案:E

79.下列是痛閉的治法，除了：

A.發(fā)汗

B.取嚏

C.探吐

D.熱敷

E.刮癡

正確答案:E

80.脅痛的治療大法是：

A.理氣和胃止痛

B.調(diào)和脾胃止痛

C.疏肝理氣止痛

D.理氣健脾止痛

E.養(yǎng)陰清熱止痛

正確答案:C

81.關(guān)格在病理上表現(xiàn)為：

A.虛證

B.實證

C.本虛標(biāo)實證

D.虛實夾雜證

E.以上都不是

正確答案:C

82.下列哪項論述是錯誤的：

A.五臟化液，心衛(wèi)汗

B.飲食勞役，負(fù)重涉遠(yuǎn)，登頓疾走，因動汗出，皆自汗也

C.陽虛自汗，治宜補氣以衛(wèi)外

D.血瘀亦令人自汗、盜汗

E.陰虛盜汗，治當(dāng)補陰以營內(nèi)

正確答案:C

83.胸痹心痛徹背，肢冷畏寒，苔白脈緊，其最佳的選方為:

A.括萎猿白半夏湯

B.括萎猿白白酒湯

C.枳實迷白桂枝湯

D.丹參飲

E.蘇合香丸

正確答案:C

84.癲證的主要臨床表現(xiàn)沒有：

A.精神抑郁

B.表情淡漠

C.喃喃自語

D.出言無序

E.動而多怒

正確答案:E

85.下列哪項不是寒哮主癥：

A.咳痰粘濁

B.喉中哮鳴有聲

C.胸膈滿悶如窒

D.渴喜熱飲

E.面色晦滯

正確答案:A

86.治療久瀉，不宜過用：

A.酸收

B.健脾

C.溫腎

D.分利

E.升提

正確答案:D

87.黃疸病變與下列何臟腑無關(guān)：

A.心

B.脾

C國

?目

D.肝

E.以上都不是

正確答案:A

88.治療氣厥實證應(yīng)首選：

A.通瘀煎

B.四味回陽飲

C.柴胡疏肝散

D.四逆散

E.五磨飲子

正確答案:E

89.陽痿火不甚衰，只囚氣血薄弱，司

A.右歸丸

B.大補元煎

C.烏頭湯

D.贊育丸

E.左歸飲

正確答案:E

90.少腹拘急冷痛，苔白，脈沉緊，為下焦虛寒，厥陰之氣失于疏泄，宜用下列何方:

A.良附丸

B.正氣天香散

C.暖肝煎

D.烏頭桂枝湯

E.枳實導(dǎo)滯丸

正確答案:c

91.下列所敘述的哪項不是胸痹的病機：

A.寒凝

B.氣滯

C.血瘀

D.痰阻

E.熱閉

正確答案:E

92.下列除哪項外，均