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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于帶狀皰疹病人的護(hù)理查房病情介紹
患者***,男,44歲,主因“左肋下疼痛伴水皰疹5天”于2014年11月13日11時(shí)以“帶狀皰疹”收住我科,入院時(shí)測(cè):T:36.0℃,P:72次/分,R:18次/分,Bp:90/60mmHg。患者神清,精神尚可,自訴:左肋下疼痛不適,呈陣發(fā)性針刺樣疼痛,且出現(xiàn)單個(gè)大小不等的水皰疹,局部瘙癢、疼痛、燒灼不適。水皰疹逐漸增多,疼痛加重,飲食欠佳,睡眠可,大、小便正常。遵醫(yī)囑給予二級(jí)護(hù)理、抗病毒、對(duì)癥等治療。囑患者進(jìn)清淡無(wú)刺激飲食。
輔助檢查:血常規(guī)示:WBC:7.69×109/L,L:24.9%,N:67.5%,HGB:198g/L,RBC:6.78×1012/L,PLT:326×109/L,隨機(jī)血糖:4.2mmol/L。CRP<5mg/L,hsCRP1.0mg/L。心電圖示:竇性心律,心電軸左偏,正常心電圖。第2頁(yè),共8頁(yè),2024年2月25日,星期天護(hù)理診斷一:疼痛:與疾病引起的神經(jīng)痛有關(guān)。二:有感染的危險(xiǎn):與免疫力低下有關(guān)。三:皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與帶狀皰疹引起的皮膚損傷,及長(zhǎng)期臥床有關(guān)。四:潛在并發(fā)癥:下肢靜脈血栓。第3頁(yè),共8頁(yè),2024年2月25日,星期天護(hù)理措施遵醫(yī)囑使用止痛藥,抗病毒藥物,保持病室安靜,保持床單清潔干凈,勤換內(nèi)衣穿柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦,以防皮膚破潰,盡量減少不必要的刺激。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給以易消化的飲食和充足的水分。在飲食方面禁忌吃油膩的食物,海鮮雞蛋類(lèi),家禽也盡量不吃,吃些清淡的食物。加強(qiáng)皮損區(qū)的護(hù)理,避免皰疹受到摩擦,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,局部如有破潰應(yīng)及時(shí)換藥,保護(hù)創(chuàng)面不受感染,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。第4頁(yè),共8頁(yè),2024年2月25日,星期天護(hù)理措施心理護(hù)理:以和藹的態(tài)度,親切的語(yǔ)言耐心細(xì)致的解釋發(fā)病原因,疾病的轉(zhuǎn)歸,強(qiáng)調(diào)配合治療的重要性,讓患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。春季是多種傳染病流行季節(jié),盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所,以免感染,平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要規(guī)律。第5頁(yè),共8頁(yè),2024年2月25日,星期天護(hù)理效果患者今日入院第六天,目前仍主要給予抗病毒,抗感染對(duì)癥治療?;颊呱袂澹裆锌?,查見(jiàn)左肋出現(xiàn)的單個(gè)大小不等的水皰疹已結(jié)痂。自訴:左肋下疼痛不適,呈陣發(fā)性針刺樣疼痛,且出現(xiàn)單個(gè)大小不等的水皰疹,局部瘙癢、疼痛、燒灼不適均較前好轉(zhuǎn)。飲食欠佳,二便正常,囑患者進(jìn)清淡無(wú)刺激飲食。第6頁(yè),共8頁(yè),2024年2月25日,星期天第7頁(yè),共8頁(yè),
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