2023[材料題]1、膜較四周部位回聲低，表現(xiàn)為“脈絡(luò)膜凹陷“伴繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。]1.A.脈絡(luò)膜血腫C.脈絡(luò)膜骨瘤E.脈絡(luò)膜結(jié)核參考答案：DA.4mmB.1mmC.3mmD.2mmE.5mm參考答案：D]3.A.97%～99%B.80%～85%C.80%～90%D.60%～75%A參考解析：2mm，97%～99%。其超聲表現(xiàn)，玻璃體內(nèi)有一蘑菇狀實(shí)性腫物自球壁向前方突出，邊緣清楚、規(guī)整，內(nèi)部回聲漸次衰減至球后壁時變?yōu)闊o回聲區(qū)，即“挖空“現(xiàn)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。[多項選擇題]2、A.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺腺瘤參考解析：24腺和甲狀旁腺學(xué)問點(diǎn)。AE【學(xué)問拓展】甲狀腺惡性結(jié)節(jié)中最為常見的是甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺乳頭狀1、邊緣不規(guī)章和微鈣化，其中極低回聲、邊緣不規(guī)章和微鈣化是最重要特性。但是需要留意，任何一種上述征象均不為惡性結(jié)節(jié)所獨(dú)有，因此需綜合分析推斷?！踩绮紳M硬化型乳頭狀癌〕或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；髓樣癌常表現(xiàn)甲狀腺上部低回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)中心內(nèi)鈣化，無聲1，大多有聲暈，可伴鈣化，但無微鈣化，少數(shù)可見微小分葉狀或不規(guī)章的邊緣，但微小浸潤型濾泡癌聲像圖表現(xiàn)與腺瘤類似，超聲往往很難將兩者鑒別；布滿硬化型乳頭狀癌患者多有橋本氏甲狀腺炎的背景，甲狀腺實(shí)質(zhì)內(nèi)可見布滿性散在微鈣化，可有邊緣模糊結(jié)節(jié)或無結(jié)節(jié)，病變區(qū)域血流信號豐富，局部伴有典型的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。[材料題]3、患者女，60歲，高血壓間歇性發(fā)作，超聲檢查見以以下圖。]1.A.庫欣綜合征B.腎上腺皮質(zhì)增生C.腎上腺功能減退E.腎上腺皮質(zhì)腺癌F.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤G.艾迪生病〔Addisondisease〕參考答案：A,B,D,E,F[案例分析]2.A.血常規(guī)C.血脂D.肝功能E.血漿醛固酮測定F.血兒茶酚胺測定G.尿兒茶酚胺測定[案例分析]3.XB.CTE.超聲內(nèi)鏡〔IVP〕〔RGP〕參考答案：B,C[案例分析]4.該病還會發(fā)生的部位有(提示經(jīng)上述檢查，該患者確診為腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。)A.四肢骨骼血管E.睪丸F.卵巢D,E,F,G[材料題]4、及收縮中、晚期粗糙的吹風(fēng)樣雜音。X隔明顯增厚，回聲增加，IVS/LVPW>1.3～1.5，超聲診斷為肥厚型心肌病[案例分析]1.A.左室前壁C.心尖部參考答案：D]2.A.SAMC.二尖瓣反流參考答案：D]3.A.前者室間隔厚度明顯大于后者前者左房明顯擴(kuò)大后者左室后壁厚度正常，而前者增厚IVS/LVPW>1.5IVS/LVPW>1.3參考答案：E[案例分析]4.A.主動脈瓣反流C.二尖瓣反流D.三尖瓣反流E.A+CC參考解析：肥厚型梗阻性心肌病的超聲表現(xiàn)：多見室間隔增厚，回聲增粗增加，SAM縮期可見五彩鑲嵌的花彩血流信號，頻譜表現(xiàn)為收縮期、負(fù)向、高速、寬頻帶的湍流。[多項選擇題]5、A.局限型D.窗型E.發(fā)育不全型參考解析：主動脈瓣上部位消滅局限性或布滿性縮窄，可分為砂漏型，隔膜型及發(fā)育不全型。[材料題]6、分別，子宮內(nèi)膜增厚。]1.可提示為B.子宮頸癌C.宮腔積液參考答案：A]2.A.雄激素過高孕激素過高絨毛膜促性腺激素過高雌激素過高參考答案：D[案例分析]3.A.CWB.PWC.PW+CDFID.ME.M超+CW[多項選擇題]7、A.左室壁增厚B.主動瓣呈二葉D.收縮期主動脈瓣前向血流流速增高參考答案：A,B,C,D,E均正確。[材料題]8、3150/120mmHg。超聲檢查臍水平腹主動脈左旁可見類圓形厚壁無回聲區(qū)[案例分析]1.A.脾血腫C.淋巴結(jié)腫大D.椎旁膿腫參考答案：E]2.流束來自腹主動脈，起始部細(xì)窄，進(jìn)入無回聲區(qū)內(nèi)增寬，呈多色分散。這時可能的診斷是脾血腫C.后腹膜血腫D.椎旁膿腫參考答案：E]3.A.低速層流B.低速湍流C.高速層流D.高速湍流E.以上均是參考解析：3.該患有明確外傷史，而且是傷后3小時消滅猛烈腹痛，我們應(yīng)當(dāng)首先考慮是由外傷引起的急腹癥，超聲檢查又在臍水平腹主動脈左旁可見類圓形厚壁無回聲區(qū)，再結(jié)合患者的年齡、既往病史，那么后腹膜血腫和CDFI，腹主動脈旁的無回聲區(qū)內(nèi)顯示彩色血流信號，并且血流束來自腹主動脈，起始部細(xì)窄，進(jìn)入無回聲區(qū)內(nèi)增寬，呈多色分散。上述疾病只有腹主動脈瘤〔假性腹主動脈瘤〕符合該表現(xiàn)，而且細(xì)窄的起始部血流頻譜為高速湍流。[材料題]9、膽管輕-中度擴(kuò)張，胰頭區(qū)可見45mm邊界欠清、形態(tài)較規(guī)整的低回聲實(shí)性腫[案例分析]1.A.胰頭癌C.胰腺結(jié)核E.肝細(xì)胞黃疸參考答案：BA.病灶的邊界及大小B.病灶內(nèi)部的回聲狀況D.膽管的擴(kuò)張程度E.四周淋巴結(jié)腫大狀況參考答案：C]3.A.CTB.ERCPD.磁共振E.血管造影參考解析：胰腺局部發(fā)生炎性水腫、蜂窩織炎、出血壞死或纖維組織增生等，使均質(zhì)強(qiáng)回聲光斑。超聲引導(dǎo)下多點(diǎn)穿刺活檢是確診的最正確方法。[多項選擇題]10、A.舒張期速度大于收縮期B.心外膜速度最低D.后壁運(yùn)動速度慢E.心內(nèi)膜速度最快參考答案：A,B,E參考解析：10分析方法的學(xué)問點(diǎn)。期；心外膜速度最低；心內(nèi)膜速度最快，答案選A,B，E。其余選項CD是M超顯示的室壁運(yùn)動速度的表現(xiàn)。的質(zhì)量、聲束角度把握和組織多普勒應(yīng)變和應(yīng)變率成像的調(diào)整。[材料題]11、23XECG：頻發(fā)房性期前收縮。[案例分析]1.A.血常規(guī)B.肝功能CTD參考解析：12位性疾病的學(xué)問點(diǎn)。D【學(xué)問拓展】房性期前收縮，起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位。正常性心臟病患者均可發(fā)生房性期前收縮，并常常是快速性房性心律失常消滅的先兆。]2.A.各房室大小B.室壁厚度和運(yùn)動幅度D.有無分流參考答案：E參考解析：12位性疾病的學(xué)問點(diǎn)。E1.血行轉(zhuǎn)移，就是通過血；2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；3.接近轉(zhuǎn)移，就是接近的組織器官的轉(zhuǎn)移。假設(shè)后續(xù)治療方案進(jìn)展了放化療治療，對于其轉(zhuǎn)移還是有確定的預(yù)防作用嚴(yán)格后續(xù)治療，對于其預(yù)防轉(zhuǎn)移還是有確定作用。[案例分析]3.慮為乳腺癌右心房轉(zhuǎn)移。需要進(jìn)展鑒別診斷的疾病不包括A.右心房血栓D.右心房肉瘤參考答案：E參考解析：12位性疾病的學(xué)問點(diǎn)。E性心包積液。[多項選擇題]12、A.單個“熱結(jié)節(jié)“常提示為高功能腺瘤C.甲狀腺癌大多為“冷結(jié)節(jié)“參考答案：A,B,C,E[多項選擇題]13、A.血流速度A,B,C參考解析：血流的性質(zhì)。]14、患者女，49歲，因“偶發(fā)右上腹痛3年，上腹痛伴背部苦痛1d”來診。近1d部苦痛，無明顯發(fā)熱。查體：急性病容，鞏膜可疑黃染；腹平軟，上腹部偏左有壓痛，無腹腔積液，腸鳴音正常。[案例分析]1.A.膽囊結(jié)石D.潰瘍病穿孔E.腎結(jié)石參考答案：C]2.A.血常規(guī)D.血鈣E.血膽紅素參考答案：C]3.8mm。為了確診膽管結(jié)石還應(yīng)進(jìn)展的檢查是B.CTC.靜脈膽管造影〔ERCP〕E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)〔PTC〕參考答案：D[多項選擇題]15、〔選擇二項〕A.微氣泡大小B.血液酸堿度C.紅細(xì)胞濃度D.微顆粒大小參考答案：A,E[多項選擇題]16、A.女性多見多發(fā)于老年心房黏液瘤最常見E.同一心腔可多發(fā)參考解析：12病的學(xué)問點(diǎn)?！绢}眼解析】除了黏液瘤好發(fā)于女性外,其它都正確,故答案選ACDE【學(xué)問拓展】心臟粘液瘤是發(fā)生在心臟的心室腔里的一個良性腫瘤，以血管為多發(fā)組織的一個實(shí)體，屬于心臟常見病，占心臟腫瘤的75%，早期沒有病癥，當(dāng)粘液瘤的體積增加了以后，對瓣膜、心臟功能均有影響，會消滅心衰表現(xiàn)，70%發(fā)生在左心房，多見于女性.]17、及明顯結(jié)節(jié)。]1.A.亞急性甲狀腺炎B.橋本甲狀腺炎E.甲狀腺腺瘤F.甲狀腺癌[案例分析]2.的滴度明顯上升。)B.“火海”征D.甲狀腺上動脈流速明顯減低，血流量削減E.病變可局限于腺體的某一區(qū)域參考答案：A,B,C,E[案例分析]3.A.淋巴結(jié)邊界清楚，包膜完整C.淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分界清楚E.淋巴結(jié)皮質(zhì)增厚參考答案：A,C,E,F[案例分析]4.20.7cm×0.7cm、0.6cm×0.5cm，邊界欠清。)B.亞急性甲狀腺炎C.異位甲狀旁腺E.甲狀腺腺瘤F.甲狀腺癌[多項選擇題]18、A.呼吸系統(tǒng)畸形參考答案：B,E參考解析：22表現(xiàn)之十羊水過多過少的學(xué)問點(diǎn)。B,E。羊水過多外，胎盤絨毛膜血管瘤和雙胎輸血綜合征也可導(dǎo)致羊水過多。[材料題]19、103d”來診。查體：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲：左房室瓣開放受限，左心房擴(kuò)大，內(nèi)3.5cm×2.5cm[案例分析]1.A.左心房血栓D.左心房轉(zhuǎn)移瘤E.房間隔瘤參考答案：A]2.A.左房室瓣有根底病變E.團(tuán)狀活動度參考答案：C[案例分析]3.A.血流緩慢C.心房抖動參考答案：D[材料題]20、頸內(nèi)口矢狀切面超聲所見如以以下圖。膀胱，PL-胎盤，CX-宮頸內(nèi)口〕[案例分析]1.A.完全性前置胎盤C.血管前置D.胎盤植入E.胎盤早剝[案例分析]2.A.晚孕期陰道流血B.羊水過少C.子宮穿孔D.胎盤滯留F.繼發(fā)感染[案例分析]3.A.馬上終止妊娠D.足月經(jīng)陰道分娩E.大出血者，可考慮終止妊娠參考答案：B,C,E[多項選擇題]21、A.都為強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影D.肝內(nèi)鈣化灶位于肝實(shí)質(zhì)內(nèi)參考答案：A,C,E參考解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石沿膽管分布。[材料題]22、1.0cm×1.5cm[案例分析]1.最可能是B.甲狀旁腺癌C.低鈣血癥D.腎結(jié)石參考答案：E[案例分析]2.A.CTD參考解析：80%是由甲狀旁腺瘤引起，并導(dǎo)致機(jī)體手術(shù)均有確定的參考價值，但均不是最終診斷。[多項選擇題]23、A.心肌聲學(xué)造影C.三維超聲成像D.能量多普勒成像參考答案：A,B[材料題]24、音遙遠(yuǎn)；X[案例分析]1.且局限于房室溝四周的左室后下壁區(qū)域，估測心包積液量為A.<50mlB.50～100mlC.100～300mlD.300～500mlE.>500ml參考答案：BA.10～20mm，包繞整個心臟B.5～10mm，主要局限于左室后下壁區(qū)域C.3～5mm，主要局限于左室后下壁區(qū)域局限于房室溝四周的左室后下壁區(qū)域E.<2mm，局限于房室溝四周的左室后下壁區(qū)域參考答案：A[案例分析]3.A.<2mmB.3～5mmC.5～10mmD.10～15mmE.15～20mm參考解析：(<50ml2～局限于房室溝四周左室后壁；②少量心包積液(50～100ml)：心包3～5mm；③中量心包積液(100～300ml):心包腔無回聲區(qū)5～10mm；④大量心包積液(300～1000ml)：心包腔無回聲區(qū)寬10～可消滅心臟搖擺；⑤極大量心包積液(1000～4000ml)：心包腔無20～60mm，心臟消滅明顯搖擺。[多項選擇題]25、A.收縮期真腔變寬，假腔變窄B.真腔血流快，假腔血流慢D.二維圖像顯示真腔大，假腔小參考答案：A,B,E參考解析：相應(yīng)部位的多普勒頻譜。[多項選擇題]26、左心室形態(tài)顯著轉(zhuǎn)變時，左心室收縮功能測定應(yīng)中選用的方法有A.M參考答案：B,E[多項選擇題]27、二尖瓣狹窄的M型超聲心動圖變化為B.二尖瓣曲線增厚，回聲增加EFE.二尖瓣前葉呈城墻樣轉(zhuǎn)變A,B,C,D,E參考解析：[材料題]28、602規(guī)章無回聲區(qū)，呈“同心圓“征，其余肝組織回聲稍粗糙。升結(jié)腸可見假腎狀實(shí)性腫塊[案例分析]1.A.肝轉(zhuǎn)移癌原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)型肝癌E.肝棘球蚴囊腫實(shí)變型參考答案：A]2.A.肺癌C.肝癌E.結(jié)腸癌參考答案：EA.結(jié)節(jié)型肝癌C.肝轉(zhuǎn)移癌E.肝棘球蚴囊腫實(shí)變型參考答案：C]4.A.常見多發(fā)，大小相近B.典型圖像呈“牛眼“征或“同心圓“征D.邊界清楚參考答案：E參考解析：E，3C，4E。[多項選擇題]29、A.高通濾波參考答案：A,E參考解析：617464【題眼解析】室間隔缺損的左向右分流的血流一般為高速血流，因此選AE。血管。[多項選擇題]30、引起回聲增加的常見緣由有B.靜脈內(nèi)血栓形成E.脾挫裂傷血腫形成參考解析：的血腫，靜脈內(nèi)的血栓形成；纖維化、鈣化等非均質(zhì)轉(zhuǎn)變[多項選擇題]31、A.肝內(nèi)血腫-呈無回聲區(qū)B.肝內(nèi)血凝塊-呈低回聲區(qū)C.肝急性裂開-呈強(qiáng)回聲區(qū)D.肝包膜裂開-呈無回聲區(qū)參考答案：A,B,C,D參考解析：16點(diǎn)。EABCD。B現(xiàn)無反射型無回聲，暗區(qū)少反射型低回聲，強(qiáng)反射的高回聲區(qū)。[多項選擇題]32、以下哪幾項是門靜脈高壓的主要超聲表現(xiàn)B.門靜脈血流速度減慢C.門靜脈血流方向為向肝血流E.臍靜脈重開B,D,E參考解析：[多項選擇題]33、脈絡(luò)膜黑色素瘤的聲像圖特征是B.腫物前部回聲密集光明，向后漸衰減D.80％以上病灶可有鈣斑E.繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離參考解析：[多項選擇題]34、A.二次諧波成像D.連續(xù)波多普勒E.脈沖多普勒D,E[多項選擇題]35、關(guān)于多普勒，表達(dá)正確的有〔血流中的紅細(xì)胞〕產(chǎn)生多普勒頻移CW、PWHPRF3D.通過多普勒方程式可測算血流速度和方向示[材料題]36、患者男，39歲，因“漸進(jìn)性活動后心悸、氣短20年，心前區(qū)劇痛24h”來182cm，無力體型；T36.5℃，P86/min，BP180/703可聞及舒張期雜音；四肢瘦長，呈典型的蜘蛛指〔趾〕。[案例分析]1.C.感染性心內(nèi)膜炎E.胸部假性動脈瘤F.馬方綜合征〔Marfansyndrome〕參考答案：A,B,D,E,F[案例分析]2.為明確診斷，尚須檢查動脈血?dú)夥治鯟.心電圖E.超聲心動圖G.CTMRI[案例分析]3.患者應(yīng)診斷為(提示超聲心動圖：升主動脈球形擴(kuò)張，最寬處直徑70mm，其90mm，68mm，肺動脈增寬，間接估測肺動脈壓80mmHg。腹主動脈內(nèi)徑正常，其內(nèi)未見精準(zhǔn)附加回CTMRI：升主動脈夾層。)A.主動脈夾層DeBakeyⅠ型B.主動脈夾層DeBakeyⅡ型C.主動脈夾層DeBakeyⅢ型E.主動脈縮窄F.馬方綜合征〔Marfansyndrome〕參考答案：B,D,F[案例分析]4.A.盡可能早期手術(shù)C.冠狀動脈造影D.冠狀動脈移植術(shù)F.連續(xù)觀看病情A,B,D[材料題]37、503d”來診。超聲圖像如下。[案例分析]1.A.靜脈受壓B.靜脈炎E.淺靜脈血栓D參考解析：23四肢靜脈的學(xué)問點(diǎn)。D。【學(xué)問拓展】深靜脈血栓是指血液非正常地在深靜脈內(nèi)分散，屬于下肢靜脈回流障礙性疾病。血栓形成大都發(fā)生于制動狀態(tài)(尤其是骨科大手后，除少數(shù)能自行消融或局限于發(fā)生部位外，大局部會集中至整個肢體的深靜脈主干，假設(shè)不能準(zhǔn)時診斷和處理，多數(shù)會演化為血栓形成后遺為嚴(yán)峻的后果。[案例分析]2.A.病變處靜脈可壓縮C.血栓表現(xiàn)為均勻低回聲參考答案：A參考解析：23四肢靜脈的學(xué)問點(diǎn)?！绢}眼解析】深靜脈血栓病變處靜脈不行壓縮，故此題答案選A。10%~17%DVT下肢腫脹，局部深處觸痛和足背屈性苦痛。DVT絕大多數(shù)死亡病例是在幾分鐘DVT癥、昏迷和長期臥床的病人。應(yīng)付DVT重在預(yù)防。應(yīng)對全部下肢大型手術(shù)病人進(jìn)展一級預(yù)防.對急性下肢靜脈血栓形成的預(yù)防措施包括:避開術(shù)后在小腿下墊枕，影響小腿深靜脈回流;鼓舞病人的足和趾常常主動活用彈力襪。對術(shù)后的年老或心臟病患者要更加重視。[案例分析]3.該患者在進(jìn)展超聲檢查時應(yīng)留意避開A.承受瓦爾薩爾瓦動作〔Valsalvamaneuver〕B.壓迫靜脈對血栓頭端用力加壓檢查讓患者處于頭高腳低位，傾斜至少30°參考答案：C參考解析：23四肢靜脈的學(xué)問點(diǎn)。C。【學(xué)問拓展】所謂下肢深靜脈血栓形成，英文名為DVT(deepvenous栓形成的典型臨床表現(xiàn)往往是單側(cè)下肢(左下肢多見)消滅腫脹、苦痛。但是血栓形成早期可以沒有明顯病癥，這是靜脈血栓簡潔被無視的緣由之一[多項選擇題]38、A.均由動脈擴(kuò)張所致E.收縮期和舒張期血流信號相反A,B[材料題]39、252155等的無回聲暗區(qū)，呈落雪樣轉(zhuǎn)變。[案例分析]1.A.不全流產(chǎn)B.宮外孕E.葡萄胎參考答案：E]2.A.腹腔鏡B.CTD.MRIE.宮腔鏡參考答案：C]3.A.血腫B.黃素囊腫C.黃體囊腫D.成熟E.濾泡囊腫參考解析：絨毛膜癌都是由胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞變化而來的腫瘤，故統(tǒng)稱為滋養(yǎng)細(xì)胞腫2.葡萄胎是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病中最常見的一HCG3.依據(jù)臨床病癥與超聲圖像，考慮為葡萄胎，由于滋養(yǎng)細(xì)胞增生，產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素，刺激卵巢濾泡發(fā)生過度黃素化，形成大小不等的囊腫，內(nèi)含液體，稱黃素囊腫。[材料題]40、患者女，78歲，因“體檢時超聲覺察肝內(nèi)腫物1d”來診。無不適。無肝病4內(nèi)部回聲不均勻，中部回聲略高，未見明顯血流信號。為了明確診斷需要進(jìn)一步檢查。[案例分析]1.A.造影前必需進(jìn)展心功能檢查B.左心室射血分?jǐn)?shù)〔LVEF〕50%是超聲造影的禁忌證CTE.超聲造影對診斷有較大幫助參考答案：B[案例分析]2.SonoVue2ml，支持血管瘤診斷的表現(xiàn)是A.11sB.11s消退E.時間-強(qiáng)度曲線分析，強(qiáng)度減半時間短于肝實(shí)質(zhì)參考答案：B]3.A.對腫瘤的大小測量更準(zhǔn)確D.顯示腫瘤與四周血管的關(guān)系參考答案：B[多項選擇題]41、A.左房室瓣、右房室瓣的血流速度加快B.肝靜脈及上、下腔靜脈管徑增寬D.室間隔運(yùn)動不受影響[材料題]42、2h”來診。[案例分析]1.A.急性動脈栓塞C.下肢靜脈曲張D.急性蜂窩織炎E.急性淋巴管炎參考答案：A,B,F參考解析：23四肢動脈的學(xué)問點(diǎn)。2hABF，DEABF。【學(xué)問拓展】動脈硬化閉塞癥是全身性動脈粥樣硬化在肢體局部的表甚至發(fā)生堵塞，使肢體消滅相應(yīng)缺血病癥.[案例分析]2.30及。)B.動脈腔內(nèi)仍可見血流信號D.靜脈腔擴(kuò)張E.靜脈腔內(nèi)未見血流信號參考答案：A,B,C,D,E參考解析：23四肢動脈的學(xué)問點(diǎn)。ABCDE。血管導(dǎo)致腦栓塞。[案例分析]3.回聲物充填；彩色多普勒：管腔內(nèi)未見血流。)A.皮溫測定B.XC.CTD.MRIF.動脈造影參考解析：23四肢動脈的學(xué)問點(diǎn)?！绢}眼解析】動脈造影是血管成像的金標(biāo)準(zhǔn)，故此題答案選F。【學(xué)問拓展】通過直接在動脈內(nèi)注射比照劑〔手動注射或者高壓注射DSA行。BDopplerCTMRI系統(tǒng)，但在可以預(yù)見的將來，這些檢查不能取代動脈造影。動脈造影需作動脈內(nèi)插管，是有創(chuàng)性檢查。[案例分析]4.A.急性動脈栓塞B.急性深靜脈血栓C.下肢靜脈曲張D.急性蜂窩織炎E.急性淋巴管炎參考答案：A參考解析：23四肢動脈的學(xué)問點(diǎn)。A。[案例分析]5.12h。)B.動脈切開取栓C.術(shù)前、術(shù)后均須抗凝治療E.術(shù)后應(yīng)留意訂正酸中毒和高血鉀F.可以保守治療A,B,C,D,E參考解析：節(jié)動脈疾病的學(xué)問點(diǎn)。ABCDE。【學(xué)問拓展】急性動脈栓塞癥指動脈消滅血栓，但血栓并不是在動脈原位形成，主要消滅在心臟血栓隨著血流到達(dá)動脈，分叉部位，停留在分90%血栓來源于心臟，主要是風(fēng)濕性心臟病、房顫、心肌堵塞，血栓在心臟形成，通過血流，隨著血管進(jìn)入管腔較小的地方停留。其他的栓子主要是脂消滅皮膚蒼白、感覺特別、麻痹、運(yùn)動障礙、苦痛。[多項選擇題]43、A.膀胱頸部狹窄C.膀胱頸部腫瘤D.前列腺增生參考答案：A,B,C,D,E[材料題]44、1右腎未見明顯特別，左腎飽滿，腎實(shí)質(zhì)變薄，腎包膜不規(guī)章，腎盞擴(kuò)張，壁厚12cm，左輸尿管全程輕度擴(kuò)張，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜布滿性增厚，不光滑，回聲減低。[案例分析]1.A.多囊腎D.膀胱炎繼發(fā)腎積水參考答案：E[案例分析]2.為進(jìn)一步明確診斷，以下檢查工程最有意義的是B.血常規(guī)D.尿常規(guī)參考答案：A]3.該疾病尿液的特點(diǎn)包括B.尿液呈酸性，可有紅、白細(xì)胞，一般培育無細(xì)菌生長C.尿液呈堿性，可有紅、白細(xì)胞，一般培育無細(xì)菌生長參考答案：B參考解析：腎結(jié)核在泌尿系統(tǒng)結(jié)核病中最為多見，當(dāng)結(jié)核桿菌沿血行播散時，腎臟往往最先被累及，然后由腎向輸尿管、膀胱及尿道集中。其聲像圖具有簡潔性和多樣性的特點(diǎn)，腎包膜往往不規(guī)整，中至重度腎結(jié)核可以表現(xiàn)重度腎積水征象“；當(dāng)結(jié)核菌累及膀胱時，黏膜充血水腫、潰瘍、肉芽腫、纖維化，嚴(yán)峻時侵及肌層，發(fā)生廣泛纖維組織增生和瘢痕形成，膀胱壁顯著增厚，不光滑，容量削減，即膀胱攣縮。X診斷腎結(jié)核的常規(guī)方法，陽性率較高。尿抗酸桿菌檢驗對診斷腎結(jié)核也有很高的價值。尿液檢查常呈酸性，可有紅、白細(xì)胞，一般培育無細(xì)菌生長。[多項選擇題]45、A.小結(jié)節(jié)型[多項選擇題]46、A.房間隔缺損D.肺動脈瓣狹窄E.室間隔缺損參考解析：良。[多項選擇題]47、哪項不是法洛四聯(lián)癥的病理轉(zhuǎn)變肺動脈口狹窄，房間隔缺損，主動脈前壁右移騎跨室間隔和右心室肥厚B.肺動脈口狹窄，室間隔缺損，主動脈前壁右移騎跨室間隔和左心室肥厚C.肺動脈口狹窄，室間隔缺損，主動脈前壁右移騎跨室間隔和右心室肥厚D.肺動脈口狹窄，房間隔缺損，主動脈前壁右移騎跨室間隔和右心室肥厚參考答案：A,B,D]48、A.輸尿管高位開口輸尿管結(jié)石D.前列腺增生[材料題]49、急診入院。腹部超聲：肝腎間隙可見游離積液〔以以下圖〕。[案例分析]1.A.腸炎闌尾炎穿孔右側(cè)卵巢囊腫裂開E.右側(cè)輸卵管妊娠裂開F.先兆流產(chǎn)[案例分析]2.A.詢問患者月經(jīng)狀況B.血常規(guī)HCGX〔立位〕[案例分析]3.最可能的診斷是(提示聲像圖如下。)B.右宮角妊娠妊娠合并闌尾炎妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)F.妊娠合并卵巢黃體囊腫裂開參考答案：F[多項選擇題]50、A.暈環(huán)征D.靶征E.蝌蚪尾征B,C]51、請指出三房心的解剖學(xué)特征B.均有房間隔缺損D.心房被分為兩個房腔參考答案：A,C,D參考解析：隔膜處有交通口，使肺靜脈及副房內(nèi)血液流入真房[多項選擇題]52、A.肺動脈起源于主動脈C.一組半月瓣D.均合并室間隔缺損參考答案：A,C,D,E參考解析：葉或四葉均合并室缺。[多項選擇題]53、A.子宮常增大、以后壁居多子宮常增大、以前壁居多子宮腔內(nèi)膜線居中、位置無轉(zhuǎn)變參考答案：A,E參考解析：部回聲且會隨著月經(jīng)周期的轉(zhuǎn)變而轉(zhuǎn)變。[材料題]54、患者女，38歲，因“經(jīng)期延長，淋漓不盡1年”來診。超聲：子宮增大，正常形態(tài)消逝，肌層內(nèi)見多個大小不等的中低回聲，邊界清楚，CDFI：周邊可見45mm×52mm部回聲均勻，CDFI：內(nèi)見少許短條狀血流。[案例分析]1.A.子宮