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文檔簡介
神內(nèi)科心得5篇
神內(nèi)科心得篇1
人的一生中不可能不與疾病打交道,也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院,那么就不可避免與醫(yī)生護士接觸,護士工作看似簡單,除需要專業(yè)的知識外,還需要更多的耐心愛心包容心,當然從另一方面,護士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護士實習總結(jié)為例,來了解并理解護士工作。
臨床實習對醫(yī)護專業(yè)來說都很重要,它是對理論知識的鞏固與加強,也是上崗前的培訓(xùn),為此,在校期間我曾利用假期進入濟南一醫(yī)院消化內(nèi)科實習,做護士的實習經(jīng)歷加深了我對護理專業(yè)的認識,也培養(yǎng)鍛煉了我的護理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科護士實習總結(jié)。
實習開始,我被安排到消化內(nèi)一科實習。雖然有基本護理知識,但剛進入病房還是有種摸不著頭腦的感覺,那些平時見慣的護理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領(lǐng)我們的護師非常有耐心,她告訴我們自己也是從這個階段走過來的,只要靜下心來學,很快就會適應(yīng)病房環(huán)境。
熟悉環(huán)境之后,護理工作開始表現(xiàn)出它的繁重。實習之前就知道醫(yī)護工作很辛苦,要面對不同的病人,也做了準備心理,但進入臨床實習后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負責三個病房九個床位病人的護理工作,九位病人好幾種職業(yè),素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易扎上針,扎上了也容易滑針,出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時由于緊張,扎偏了,第二次又沒扎上,結(jié)果被病人斥責一頓,被要求換老師給扎。當時感覺特別委屈。后來老師告訴我們,這種情況經(jīng)常遇到,要對病人持理解的態(tài)度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話,我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規(guī)定做好日常護理,還要隨時回應(yīng)病人的要求,不斷穿梭于病床前,有時并不能回答病人的疑問,但很多時候護士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護士的工作量大工作繁重的原因之一,但護士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。
護理能力的提高一是通過親自動手實踐,另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護理工作,開始時都是跟站老師學,像插導(dǎo)尿管胃管等,看著老師做,學習老師的動作要領(lǐng),慢慢地有機會自己也動手操作,在親自動手的'過程中,鍛煉了操作能力的同時,也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時,我們會感到欣慰,也會小心翼翼。病人不配合時,像插胃管,本身是件很痛苦的事,我們會盡可能動作即快又輕,同時安慰病人,病人的嘔吐物弄到身上也要忍著,這樣做大多數(shù)時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要,善于學習也很重要。每一個病人都有自身的特點,具體到哪種病人采用哪種護理方法,這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學,還要積極動腦動眼,臨床中不懂的問題要及時請教老師,最好的辦法是能做臨床護理筆記。護理工作是個熟悉熟練的過程,通過一段時間的學習,極大的豐富了病理知識,也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作,感覺到了學習的樂趣,開始喜歡上這項目工作。
護理工作很辛苦,但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦,護理卻能通過優(yōu)質(zhì)護理減輕病人的痛苦,這同樣讓我們感到安慰。實習時間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來自于護理知識的豐富,更源于學會理解關(guān)懷病人。
護士工作很普通,卻也很重要,優(yōu)秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就,為此,我們也希望通過這篇簡短的護士實習總結(jié)理解支持護士工作。
神內(nèi)科心得篇2
在結(jié)束的這一個月的臨床內(nèi)科實習中,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,勤奮學習,以身作則,積極進取通過這一個月的認真工作,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。同時,我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,以及嚴格的'無菌操作。通過這段時間的實習,我明白了作為一名護士身上應(yīng)有的職責,無論何時,應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動去關(guān)心病人疾苦。在以后的實習中,我一定會努力學習更多知識。
神內(nèi)科心得篇3
在罵聲中成長轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美,腎內(nèi)科護士實習心得。
實習的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,o(∩_∩)o~。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關(guān)系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的,(^o^)/~,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,o(∩_∩)o~首先是病程的書寫,一是語言要精簡;二,寫的東西要有依據(jù);三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的'病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;五,用詞用字必須是醫(yī)學術(shù)語,不要想當然的寫;六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術(shù)記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術(shù)和頸靜脈插管術(shù),基本上后者都是老師記錄。
)當然上面所說的一些應(yīng)該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。
神內(nèi)科心得篇4
時光如流水,一轉(zhuǎn)眼十個月就過去了,結(jié)束了我們的護士實習生活,也即將告別我們的學生時代,在這段時間里,我們收獲了很多,知識、技術(shù)、經(jīng)驗、還有友情;在這段時間里,我們無論是在身心上還是做人處事上都得到了成長與成熟。
記得進入醫(yī)院的第一天,當我們穿上潔白的護士服,那一刻我的情緒個性激動。“保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,從這天起我就要正式履行這個職責了。雖然此刻我只是一名實習護士,但我會更好的完成我的職責。”當時我這樣對自己說。
實習正式開始了,開始的幾天我們總覺得自己幫不上忙,總是跟著帶教老師的后面,一同來實習的我們都覺得是不是我們在學校學習的不夠扎實,為什么老師不讓我們上手做呢?內(nèi)心滋生了很大的'挫敗感。這些都被帶教老師發(fā)現(xiàn)了。老師把我們召集起來開了一次會,老師說:“病人不是道具,不是實驗品,不是不相信大家的專業(yè)水平,但是不可能肯定大家的實踐操作。跟在我的后面不是給大家機會挫敗,是給大家機會認真學習。”
老師的話干凈利落,就像老師嫻熟穩(wěn)妥的護理技能。她的話一下點醒了我,之后的幾天我們跟著老師后面,沒有時間想任何別的,只明白不能放過老師的每一個操作細節(jié),發(fā)現(xiàn)了很多操作上的疑問,不懂就問,讓我們在護理操作潛力上迅速增長了一大截。
有一天我們還是像往常一樣跟著老師學習,剛好要處理一個外傷的病人,老師說:“張安然,你來處理一下?!蔽毅读艘幌拢土⒖套哌^去,一步接一步穩(wěn)穩(wěn)的完成任務(wù)。老師表揚我說完成得不錯,繼續(xù)努力。但是說實話當時我真的好緊張。我們要在醫(yī)院里認真努力學習,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士打下堅實的基礎(chǔ)!實習的日子里,我們不僅僅學會做事更學會了做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能;生活上我們很好的處理與同事、病人還有家屬的關(guān)系,因為建立良好護患關(guān)系是十分重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,還包括心理護理,護士不僅僅要幫忙患者恢復(fù)健康,還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。實習中我們發(fā)現(xiàn)溝通的重要性,體會到了溝通帶給工作帶來的方便、給生活帶來了歡笑。與病人相處時,用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流,用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫忙,讓他們充分的信任我們。
讓他們暫時忘記那里是醫(yī)院,忘記自己是病患,讓他們在一個健康、融洽、溫馨的環(huán)境下恢復(fù)體質(zhì)。
實習期即將結(jié)束時,老師又把我們聚在一齊開了一個會,老師說:“這些日子與大家朝夕相處,不僅僅發(fā)現(xiàn)了大家身上的閃光點,更見證了大家的成長、成熟。我很欣慰,祝賀大家,期望大家在以后的工作生活中,不斷的進步?!崩蠋煹脑掃€是那樣的簡練,但是中間的點點滴滴,只有我們能夠體會。工作讓我們戒掉了過去的焦躁,平和的應(yīng)對一切,工作和生活就應(yīng)都是這樣吧。醫(yī)院的走廊里,忙碌的身影,不停地穿梭在病房之間,很累也很滿足。
實習結(jié)束了,但是我人生的征程即將掀開新的序幕。相信經(jīng)歷這段時間的鍛煉我們已經(jīng)更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔起作為一名護士的職責,相信我們必須能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細心和職責心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
神內(nèi)科心得篇5
本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務(wù)學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學過神經(jīng)病學的同學也許會發(fā)現(xiàn),同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,這也決定了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,護士臨床實習鑒定。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調(diào)首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。神經(jīng)病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng),通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機地結(jié)合起來,形成復(fù)雜的生命體,在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學的特征之一。
無論是學習神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學習神經(jīng)系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復(fù)雜,內(nèi)容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內(nèi),全面地認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,關(guān)鍵是學會認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應(yīng)器構(gòu)成,一條條傳導(dǎo)通路有機地結(jié)合就構(gòu)
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