消化系統(tǒng)腫瘤—基礎(chǔ)與臨床整合：上篇（食管、胃、腸腫瘤）智慧樹知到期末考試答案2024年消化系統(tǒng)腫瘤—基礎(chǔ)與臨床整合：上篇（食管、胃、腸腫瘤）我國食管癌的三間分布所呈現(xiàn)的特征，無論是發(fā)病率還是死亡率均是（

）。

A:男性高于女性，農(nóng)村低于城市B:男性低于女性，農(nóng)村低于城市C:男性低于女性，農(nóng)村高于城市D:男性高于女性，農(nóng)村高于城市答案:男性高于女性，農(nóng)村高于城市女，58歲，上腹不適，隱痛，脹滿，食欲減退30余天，服酵母片.蘇打片等均無效，無胃病史。體查：略消瘦，腹部無陽性體征，余無特殊。實驗檢查：大便隱血試驗(+)，血紅蛋白100g/l。首先應(yīng)考慮（）。

A:慢性胃炎B:十二指腸潰瘍C:胃息肉D:胃癌E:胃潰瘍答案:胃癌男，56歲，上腹隱痛不適，近1個月來加劇，服胃痛片后有所緩解，食欲尚可，大便隱血試驗（++），胃腸道鋇餐檢查見胃竇部小彎側(cè)粘膜紋理紊亂，胃壁僵直不規(guī)則。首先應(yīng)考慮（）。

A:萎縮性胃炎B:胃癌C:胃黏膜脫垂D:慢性胃炎E:胃潰瘍答案:胃癌食管癌的姑息性化療中，HER-2陽性的病人一線首選（

）。

A:氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑或奧沙利鉑方案B:曲妥珠單抗聯(lián)合氟尿嘧啶+順鉑方案C:鉑類聯(lián)合紫杉類雙藥方案D:XELOX方案答案:曲妥珠單抗聯(lián)合氟尿嘧啶+順鉑方案男，48歲，因胃癌而行剖腹探查時，發(fā)現(xiàn)腫塊已浸潤至橫結(jié)腸，但較局限，該病人宜（）。

A:行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)B:禁忌手術(shù)C:行全胃切除術(shù)D:行胃大部切除術(shù)E:行橫結(jié)腸切除術(shù)答案:行胃癌根治術(shù)+橫結(jié)腸切除術(shù)食管癌多發(fā)生在（

）。

A:食管肌肉B:食管中段C:食管下段D:食管上段答案:食管中段下列關(guān)于胃的胃腸道間質(zhì)瘤（GIST)的描述哪一項是正確的（

）。

A:胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B:首選化學治療C:總體療效比胃癌差D:組織學形態(tài)以腺上皮為主E:胃的GIST多數(shù)CD117陽性答案:胃的GIST多數(shù)CD117陽性是胃的入口處，即胃與食管的連接處，在胃與食管的交接處有條齒狀線，可防止胃內(nèi)容物向食管反流（）。

A:胃小彎B:幽門C:胃竇D:賁門E:胃底答案:賁門大腸的主要生理功能：

A:吸收部分酒精B:吸收水分，將食物殘渣形成糞便C:將食物變成食糜D:并完成對蛋白質(zhì)的初步分解答案:吸收水分，將食物殘渣形成糞便食管癌分型不包括（

）。

A:潰瘍型B:梗阻型C:縮窄硬化性D:髓質(zhì)型答案:梗阻型有關(guān)對胃惡性淋巴瘤的概述，下列選項錯誤的是（

）。

A:多見于胃體、胃窶部、小彎側(cè)和胃后壁B:臨床表現(xiàn)和胃癌相似C:采取手術(shù)、化療為主的綜合治療D:胃B細胞性惡性淋巴瘤惡性程度高，預(yù)后差E:預(yù)后與腫瘤大小、浸潤范圍、組織類型以及治療方式有關(guān)答案:胃B細胞性惡性淋巴瘤惡性程度高，預(yù)后差大腸運動形式不包括：

A:容受性舒張B:多袋推進運動和蠕動C:袋狀往返運動D:分節(jié)推進運動和蠕動答案:容受性舒張?zhí)岣呶赴┰缙诎l(fā)現(xiàn)的幾項關(guān)鍵檢查是（）。

A:纖維光束胃鏡.胃液細胞學.四環(huán)素熒光試驗B:游離胃液測定.胃液細胞學C:四環(huán)素熒光試驗.OB試驗.胃液細胞學D:X線鋇餐.OB試驗.纖維光束胃鏡E:纖維光束胃鏡.X線鋇餐，胃液細胞學答案:纖維光束胃鏡.X線鋇餐，胃液細胞學關(guān)于胃惡性淋巴瘤的描述，錯誤的是（

）。

A:多見于胃竇部和胃體部B:絕大多數(shù)為T細胞來源C:原發(fā)和繼發(fā)均可發(fā)生D:肉眼呈巨塊型、潰瘍型和彌漫浸潤型E:屬于惰性淋巴瘤答案:絕大多數(shù)為T細胞來源乙狀結(jié)腸自左髂嵴水平開始，沿左髂窩轉(zhuǎn)入盆腔內(nèi)，全長呈“乙”字形彎曲，至第（

）骶椎平面續(xù)于直腸。

A:4B:3C:2D:1答案:3男，55歲。進行性吞咽困難3個月，體重下降5kg，目前能進半流食。對該病人最可能的診斷是（

）。

A:食管癌B:食管平滑肌瘤C:賁門失弛緩癥D:食管灼傷狹窄答案:食管癌胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)最好的條件是（）。

A:PH1.5-2.5B:PH大于4.0C:PH1.0-1.5D:PH3.0-3.5E:PH2.5-3.0答案:PH1.5-2.5男，60歲，進行性吞咽困難半年，食管吞鋇X線片示食管中段3cm長之充盈缺損，管腔尚可通過，左鎖骨上窩有2cm直徑的腫大淋巴結(jié)。其治療選擇是：

A:抗癌藥物療法B:放療后再行手術(shù)切除C:放射療法D:手術(shù)切除E:輸血被液治療答案:放射療法結(jié)腸癌最常見的大體病理類型是（

）。

A:彌散型B:浸潤型C:其余選項均不是D:腫塊型E:潰瘍型答案:潰瘍型食管肌肉的順序收縮又稱(

)。

A:蠕動沖B:蠕動C:逆蠕動D:波動答案:蠕動左鎖骨上淋巴結(jié)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性癌應(yīng)考慮（）。

A:胃癌B:腹腔淋巴瘤C:食管癌D:肝癌E:腎腺癌答案:肝癌###胃癌###食管癌關(guān)于直腸MRI描述正確的是:

A:MRI可從不同方位檢查盆腔，對顯示直腸癌非常理想B:MRI矢狀位圖像上能夠精確測量病變下緣距肛門口的距離C:MRI顯示直腸結(jié)構(gòu)非常理想，可以與解剖圖像媲美D:MRI能清楚顯示直腸系膜和直腸系膜筋膜（MRF）結(jié)構(gòu)答案:MRI顯示直腸結(jié)構(gòu)非常理想,可以與解剖圖像媲美###MRI可從不同方位檢查盆腔,對顯示直腸癌非常理想###MRI矢狀位圖像上能夠精確測量病變下緣距肛門口的距離###MRI能清楚顯示直腸系膜和直腸系膜筋膜(MRF)結(jié)構(gòu)胃腸道間質(zhì)瘤的CT表現(xiàn)有（

）。

A:實性部分動脈期輕中度強化，門靜脈期及延遲期持續(xù)進行性強化B:肝是最常見的轉(zhuǎn)移部位C:大小不等，境界清楚的團塊影D:良性腫瘤表面光滑，邊界清晰，密度均勻，體積較小E:惡性腫瘤多呈分葉狀，形態(tài)欠規(guī)則，邊界不清答案:大小不等，境界清楚的團塊影;良性腫瘤表面光滑，邊界清晰，密度均勻，體積較小;惡性腫瘤多呈分葉狀，形態(tài)欠規(guī)則，邊界不清;肝是最常見的轉(zhuǎn)移部位;實性部分動脈期輕中度強化，門靜脈期及延遲期持續(xù)進行性強化胃粘膜相關(guān)淋巴瘤與之無關(guān)（

）。

A:衣原體B:HTLV-1C:HHV-8D:EBVE:幽門螺桿菌答案:EBV###HHV-8###HTLV-1食管分為3個部分分別為（

）。

A:頸部B:腹部C:胸部D:體部答案:胸部###腹部###頸部下列關(guān)于食管癌的病因預(yù)防的措施中正確的是（

）。

A:加強飲用水的衛(wèi)生管理B:改善不良生活習慣C:積極開展糧食的防霉祛毒工作D:合理使用氮肥答案:加強飲用水的衛(wèi)生管理###合理使用氮肥###改善不良生活習慣###積極開展糧食的防霉祛毒工作常見的上消化道癌前期病變是（）。

A:胃潰瘍B:球后潰瘍C:十二指腸潰瘍D:慢性淺表性胃炎E:慢性萎縮性胃炎答案:慢性萎縮性胃炎###胃潰瘍結(jié)直腸腫瘤N分期正確的有：

A:N1：有1-3枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B:N2a：4-6枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C:N2：有4枚以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D:7枚及更多區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N2b答案:N1：有1-3枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N2：有4枚以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N2a：4-6枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;7枚及更多區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為N2b胃淋巴瘤的診斷方法包括（

）。

A:X線檢查B:內(nèi)鏡檢查C:CT檢查D:超聲內(nèi)鏡檢測E:Hp檢查答案:X線檢查###內(nèi)鏡檢查###超聲內(nèi)鏡檢測###CT檢查###Hp檢查符合早期胃癌的敘述有（）。

A:.可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但僅限于腹腔B:癌塊直徑必須小于4cmC:可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但僅限于胃周?D:巨體形態(tài)多為平坦，也可輕微隆起或凹陷，或淺潰瘍E:癌組織浸潤不深達肌層答案:癌組織浸潤不深達肌層;巨體形態(tài)多為平坦，也可輕微隆起或凹陷，或淺潰瘍;可有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但僅限于胃周??潰瘍型結(jié)直腸癌X線造影表現(xiàn)包括：

A:腸腔內(nèi)較大的龕影B:有不同程度的充盈缺損與狹窄C:腸壁僵硬D:結(jié)腸袋消失答案:腸腔內(nèi)較大的龕影###有不同程度的充盈缺損與狹窄###腸壁僵硬###結(jié)腸袋消失胃惡性淋巴瘤的X線表現(xiàn)包括（

）。

A:巨大粘膜皺襞改變，排列紊亂，胃壁縮窄或變形B:粘膜皺襞不規(guī)則、粗大，胃壁柔韌度消失，位于胃竇時呈漏斗狀狹窄C:常見的表現(xiàn)為局限或廣泛的浸潤表現(xiàn)D:類似于蕈傘型胃癌E:也可有腔內(nèi)不規(guī)則龕影及菜花樣的充盈缺損改變答案:也可有腔內(nèi)不規(guī)則龕影及菜花樣的充盈缺損改變###巨大粘膜皺襞改變，排列紊亂，胃壁縮窄或變形###常見的表現(xiàn)為局限或廣泛的浸潤表現(xiàn)###粘膜皺襞不規(guī)則、粗大，胃壁柔韌度消失，位于胃竇時呈漏斗狀狹窄大腸癌中晚期癥狀包括：

A:便血B:腹部包塊C:大便習慣改變D:腹痛答案:便血###大便習慣改變###腹痛###腹部包塊浸潤型結(jié)直腸癌X線造影表現(xiàn)包括：

A:病變區(qū)腸管狹窄B:黏膜破壞消失C:腸壁僵硬D:病變區(qū)界限清晰答案:病變區(qū)腸管狹窄###腸壁僵硬###黏膜破壞消失###病變區(qū)界限清晰食管癌術(shù)前新輔助化療目的是（

）。

A:以提高手術(shù)切除率B:降低復發(fā)轉(zhuǎn)移C:使腫瘤快速縮小、降期D:完全消除病灶答案:使腫瘤快速縮小、降期###以提高手術(shù)切除率###降低復發(fā)轉(zhuǎn)移下列屬于食管癌的治療方法的有（

）。

A:食管支架置入術(shù)B:光動力治療C:內(nèi)鏡治療D:中醫(yī)藥治療答案:中醫(yī)藥治療###光動力治療###內(nèi)鏡治療###食管支架置入術(shù)以胃酸缺乏為表現(xiàn)的疾病有（）。

A:慢性萎縮性胃炎B:胃潰瘍C:球后潰瘍D:十二指腸潰瘍E:慢性淺表性胃炎答案:慢性萎縮性胃炎###胃潰瘍與胃癌發(fā)生有關(guān)的因素可能有（）。

A:胃潰瘍B:慢性萎縮性胃炎伴粘膜上皮不典型增生C:亞硝胺D:遺傳因素E:黃曲霉毒素答案:遺傳因素###胃潰瘍###慢性萎縮性胃炎伴粘膜上皮不典型增生###亞硝胺目前食管的藥物治療策略主要包括（

）。

A:生物免疫治療B:術(shù)后化療C:術(shù)前新輔助化療D:姑息性化療答案:術(shù)前新輔助化療###術(shù)后化療###姑息性化療###生物免疫治療對于中晚期的食管癌，食管X線造影典型特征為（

）。

A:充盈缺損、龕影B:管腔變寬C:管壁僵硬D:粘膜完整答案:充盈缺損、龕影###管壁僵硬進展期結(jié)直腸癌形態(tài)多樣，以黏膜隆起性腫物、潰瘍、腸壁僵硬、狹窄為基本表現(xiàn)。

A:錯誤B:正確答案:正確利妥昔單抗可以作為胃腸間質(zhì)瘤的靶向藥物。

A:對B:錯答案:錯家族腺瘤性息肉?。‵AP）是最重要的癌前疾病。常見的染色體顯性遺傳病，多見于青少年。

A:錯B:對答案:對胃遠端切除距幽門口前方5cm。

A:錯B:對答案:錯結(jié)腸癌術(shù)前準備腸道的機械清洗比腸道的抗菌準備更重要。

A:錯誤B:正確答案:錯誤胃癌占我國消化道腫瘤的第一位。

A:對B:錯答案:對結(jié)直腸黏膜腺管開口分型-pitpattern分型，它可分為六型。

A:對B:錯答案:對食管癌淋巴結(jié)陽性病人為輔助化療適應(yīng)癥，對于沒有接受過術(shù)前治療的患者，術(shù)后應(yīng)該進行輔助化療，方案通常選擇奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱的XELOX方案。

A:錯B:對答案:對食管癌的早期癥狀不明顯，僅在吞咽粗硬食物時可能偶有不適。

A:對B:錯答案:對對結(jié)腸腫瘤不能切除者，則行姑息性結(jié)腸造口。

A:對B:錯答案:對浸潤型癌，以癌腫形成較大的潰瘍?yōu)樘卣鳎苓叧式Y(jié)節(jié)狀圍堤，望之如火山口狀。

A:錯B:對答案:錯輔助化療指的是在手術(shù)前進行的全身化療，主要目的是縮小腫瘤體積從而減少切除難度，控制和消除微小轉(zhuǎn)移灶，降低術(shù)后復發(fā)轉(zhuǎn)移風險。

A:錯B:對