臨床2009醫(yī)學(xué)微生物教學(xué)大綱課程名稱醫(yī)學(xué)微生物學(xué)英文名稱MedicalMicrobiology課程編號開課學(xué)期5學(xué)分/周學(xué)時2/4課程類型院系通識課程先修課程人體解剖學(xué)、生物化學(xué)、組織與胚胎學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)選用教材人衛(wèi)出版社《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》第7版李凡主編2008年主要參考書醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主編李凡北京：人民衛(wèi)生出版社，2008醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主編魏保生；北京：科學(xué)出版社，2004醫(yī)學(xué)微生物學(xué)戚中田主編北京：科學(xué)出版社，2003一、課程性質(zhì)、目的與任務(wù)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是微生物學(xué)的一個分支，主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)病原微生物的生物學(xué)特性、致病和免疫機制，以及特異性診斷、防治措施，以控制和消滅感染性疾病和與之有關(guān)的免疫損傷等疾病，達(dá)到保障和提高人類健康水平的目的。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，其任務(wù)是通過教學(xué)使學(xué)生掌握和運用這門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，為學(xué)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程及從事由微生物所致疾病的診斷和防治等工作奠定堅實的基礎(chǔ)。二、教學(xué)基本要求緒論1.掌握微生物和病原微生物的定義。2.掌握微生物按細(xì)胞結(jié)構(gòu)特點的分類。3.了解醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的范疇、研究對象及發(fā)展簡史,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)新進(jìn)展及其在生命科學(xué)中的意義。細(xì)菌學(xué)第一章細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)1.熟悉細(xì)菌的大小(測量單位)與形態(tài)。2.掌握細(xì)菌細(xì)胞壁的功能、主要成分、G+菌與G-菌細(xì)胞壁的不同點及其醫(yī)學(xué)意義。掌握細(xì)菌L型的概念及其醫(yī)學(xué)意義。了解細(xì)菌胞膜及胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與功能。3.掌握細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)及其在醫(yī)學(xué)上的意義。熟悉革蘭氏染色法的原理及意義（實驗課內(nèi)容）。第二章細(xì)菌的生理1.了解細(xì)菌的理化性狀。2.掌握細(xì)菌生化反應(yīng)的概念及其意義，熟悉細(xì)菌的分解代謝產(chǎn)物。3.掌握細(xì)菌的合成代謝產(chǎn)物及其意義。掌握專性厭氧菌有氧環(huán)境中不能生長的原理。4.熟悉細(xì)菌生長繁殖的條件、生長方式與速度及生長曲線。5.掌握專性厭氧菌有氧環(huán)境中不能生長的原理。了解細(xì)菌的人工培養(yǎng)（實驗課內(nèi)容）。6.了解細(xì)菌的屬、種、型、株的概念。第三章消毒滅菌與病原微生物實驗室生物安全1.掌握消毒、滅菌、防腐和無菌的基本概念。2.熟悉熱力滅菌的種類、原理及應(yīng)用范圍，掌握高壓蒸氣滅菌的用途與機理，掌握紫外線殺菌法、濾過除菌法的特點及機理。3.了解常用化學(xué)消毒劑的殺菌機理及應(yīng)用。4.掌握影響消毒滅菌效果的因素。5.熟悉病原微生物分類與實驗室分級。第四章噬菌體1.掌握噬菌體的生物學(xué)性狀；2.掌握毒性噬菌體、溫和噬菌體、前噬菌體、溶原性細(xì)菌的概念。3.掌握噬菌體的復(fù)制特點第五章細(xì)菌的遺傳與變異掌握細(xì)菌的遺傳物質(zhì)；熟悉細(xì)菌基因表達(dá)的調(diào)節(jié)；掌握基因的轉(zhuǎn)移與重組；熟悉基因突變；了解細(xì)菌遺傳變異在醫(yī)學(xué)上的實際意義。第六章細(xì)菌的耐藥性了解抗菌藥物的種類及其作用機制；掌握耐藥性、固有耐藥性及獲得耐藥性的概念。熟悉細(xì)菌耐藥性的發(fā)生機制：遺傳機制；生化機制。了解細(xì)菌耐藥性的防治。第七章細(xì)菌的感染與免疫熟悉正常菌群與機會致病菌掌握細(xì)菌的致病作用；熟悉宿主的免疫防御機制；掌握細(xì)菌侵襲力的構(gòu)成因素（微菌落、生物膜、表面結(jié)構(gòu)、侵襲基因、侵襲性酶）。掌握細(xì)菌外毒素、內(nèi)毒素的性質(zhì)及其作用，外毒素的種類，內(nèi)毒素與外毒素的主要區(qū)別。了解內(nèi)源性感染和外源性感染的概念。熟悉感染的傳播途徑。了解感染的類型。掌握以下概念:隱性感染、顯性感染,毒血癥、膿毒血癥、敗血癥、菌血癥、內(nèi)毒素血癥。了解醫(yī)院感染。第八章細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則1.了解細(xì)菌感染的實驗室檢查方法。2..掌握人工主動免疫、人工被動免疫的概念。3.掌握疫苗（死疫苗，活疫苗）、類毒素的概念。熟悉各種新型疫苗(基因工程疫苗，重組載體疫苗，合成疫苗，亞單位疫苗，DNA疫苗)的概念。掌握抗毒素的概念。4.了解細(xì)菌感染的治療。第九章球菌掌握各種化膿性細(xì)菌的形態(tài)染色、培養(yǎng)特性，致病物質(zhì)和所致疾病。掌握葡萄球菌、鏈球菌的抗原構(gòu)造及分類。.熟悉化膿性細(xì)菌的微生物學(xué)檢查方法了解其防治原則。第十章腸桿菌科1.掌握腸道桿菌的共同特性。2.掌握埃希菌、志賀菌、沙門菌的致病物質(zhì)、所致疾病。3.熟悉腸道感染細(xì)菌的生化反應(yīng)特點、微生物學(xué)檢查及防治原則。第十一章弧菌屬掌握霍亂弧菌的形態(tài)、培養(yǎng)特點、致病性、微生物學(xué)檢查及快速診斷方法掌握副溶血弧菌的生物學(xué)特性和致病性第十二章螺桿菌屬熟悉該菌與慢性胃炎和胃癌的關(guān)系；了解該菌生物學(xué)特性、致病性第十三章厭氧性細(xì)菌掌握厭氧菌的種類、分布及感染特點，掌握厭氧芽胞梭菌的致病條件、致病物質(zhì)及所致疾病、防治原則3.掌握無芽胞厭氧菌感染的機體條件及所致疾病第十四章分枝桿菌屬掌握結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)性狀、致病性；熟悉.結(jié)核分枝桿菌的微生物學(xué)檢查、特異性預(yù)防；了解結(jié)核菌素實驗的原理及意義熟悉麻風(fēng)分支桿菌的生物學(xué)性狀和致病性第十五章嗜血桿菌屬熟悉流感嗜血桿菌的生物學(xué)特性和致病性第十六章動物源性細(xì)菌熟悉布魯菌屬的生物學(xué)特性和致病性；熟悉鼠疫耶爾森菌的生物學(xué)特性和致病性；熟悉炭疽芽胞桿菌的生物學(xué)特性和致病性；了解蠟樣芽胞桿菌所致疾病；熟悉貝納柯克斯體的生物學(xué)特性和致病性第十七章其它細(xì)菌熟悉白喉棒狀桿菌的生物學(xué)特性和致病性；熟悉百日咳鮑特菌的生物學(xué)特性和致病性；熟悉嗜肺軍團(tuán)菌的生物學(xué)特性和致病性；熟悉銅綠假單胞菌的生物學(xué)特性和致病性；熟悉空腸彎曲菌的生物學(xué)特性和致病性。第十八章放線菌與諾卡菌熟悉放線菌屬的生物學(xué)特性和致病性；熟悉諾卡菌屬的生物學(xué)特性和致病性第十九章支原體熟悉支原體的培養(yǎng)特點及與細(xì)菌L型的主要區(qū)別；掌握肺炎支原體和解脲脲原體的致病性；熟悉肺炎支原體和解脲脲原體的致病性。第二十章立克次體熟悉立克次體的共同特性；掌握各種立克次體的傳播方式與致病特點、血清學(xué)特點。第二十一章衣原體熟悉衣原體的主要種類及主要特性；掌握沙眼衣原體及肺炎嗜衣原體的致病性及微生物學(xué)檢查方法。第二十二章螺旋體熟悉螺旋體的主要特點及分類；掌握問號鉤端螺旋體的形態(tài)、培養(yǎng)特點、抵抗力、致病性及檢查方法；掌握梅毒螺旋體的形態(tài)、培養(yǎng)特點、抵抗力、致病性及檢查方法；掌握伯氏疏螺旋體的形態(tài)、培養(yǎng)特點、抵抗力、致病性及檢查方法。病毒學(xué)第二十三章病毒的基本性狀掌握病毒的大小與形態(tài)；了解星狀病毒傳播途徑及致病性。第二十九章肝炎病毒掌握甲型肝炎病毒生物學(xué)特性、傳播途徑、致病性及特異性預(yù)防；掌握乙型肝炎病毒生物學(xué)特性、傳播途徑、致病性及特異性預(yù)防；熟悉丙型肝炎病毒主要生物學(xué)特點及致病性；丁型肝炎病毒（熟悉主要生物學(xué)特點及致病性；熟悉戊型肝炎病毒主要生物學(xué)特點及致病性。第三十章蟲媒病毒掌握蟲酶病毒的共同特性、乙腦病毒流行病學(xué)特征與致病性及防治原則；熟悉登革病毒流行病學(xué)特征與致病性；熟悉森林腦炎病毒流行病學(xué)特征與致病性。第三十一章出血熱病毒掌握漢坦病毒生物學(xué)特點、傳播途徑、流行環(huán)節(jié)致病性及防治原則；熟悉克里米亞-剛果出血熱病毒流行病學(xué)特征。第三十二章皰疹病毒熟悉人類皰疹病毒的分類、共同特點及致病性；熟悉單純皰疹病毒致病性與所致疾?。皇煜に?帶狀皰疹病毒與單純皰疹病毒特性的區(qū)別及致病性；熟悉EB病毒的致病機制與所致疾病；熟悉人巨細(xì)胞病毒致病機制與所致疾病。第三十三章逆轉(zhuǎn)錄病毒掌握人類免疫缺陷病毒（生物學(xué)性狀、傳播環(huán)節(jié)、致病特點及防治原則）第三十四章其它病毒掌握狂犬病病毒（掌握要生物學(xué)特性、傳播環(huán)節(jié)、致病特點及防治原則；熟悉人乳頭瘤病毒的致病性、主要生物學(xué)特點；了解細(xì)小DNA病毒生物學(xué)特點及致病性。第三十五章朊粒掌握朊粒、PrPsc、PrPc的定義、朊粒的生物學(xué)性狀、致病性及防治原則第三篇真菌學(xué)第三十六章真菌學(xué)總論熟悉真菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點、真菌的繁殖方式與培養(yǎng)特點；了解真菌的定