2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫含答案_第1頁
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“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié))2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師內(nèi)科學(xué)筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除,請放心下載!第1卷一.參考題庫(共75題)1.關(guān)于反流性腎病,下述哪項錯誤()A、輸尿管管壁膀胱內(nèi)段為輸尿管生理最狹窄部B、輸尿管管壁內(nèi)段過短,可發(fā)生尿液反流C、發(fā)生尿液反流的主要原因是膀胱充盈時壓力過高D、反流性腎病多數(shù)以尿路感染就診E、高血壓為反流性腎病常見的并發(fā)癥2.下列關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查,正確的是()A、因本病主要病理變化為肺水腫,不會出現(xiàn)管狀呼吸音B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>24次/分D、X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動脈平均壓力3.腎自截的X線征象表現(xiàn)為()A、腎盂呈蟲蝕樣破壞,并累及幾個腎盂B、腎小盞擴大,顯影變淡C、腎功能喪失,靜脈尿路造影不顯像,腎實質(zhì)鈣化D、腎輪廓明顯增大E、以上均可4.骨髓顯像的評價一般不包括下列哪項內(nèi)容()A、骨髓內(nèi)放射性分布情況及顯像劑聚集程度B、外周骨髓顯影程度C、中央骨髓有無減少D、骨髓內(nèi)有無局限性缺損E、肝脾顯影情況5.典型的慢性腎盂腎炎患者常可出現(xiàn)()A、尿頻、尿急、尿痛B、低熱或中等度發(fā)熱C、尿常規(guī)輕度異常D、無癥狀性菌尿E、腎區(qū)叩擊痛或腰痛6.女性,43歲,HbsAgHbeAgHbcAb陽性,ALT106IU/L,AST200U,AFP106ug/l,患者經(jīng)積極的保肝治療后一月,ALT正常,AFP260ug/l,最可能的診斷是()A、原發(fā)性肝癌B、繼發(fā)性肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、肝囊腫7.以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是()A、重度肺結(jié)核B、肺間質(zhì)纖維化C、塵肺D、胸廓畸形E、藥物麻醉或中毒8.有關(guān)膀胱癌和結(jié)石的鑒別,下列錯誤的是()A、雙重對比造影兩者等同B、癌與結(jié)石均不隨體位改變而移動C、膀胱癌浸潤膀胱壁,使膀胱壁不光整和硬化D、膀胱癌的充盈缺損邊緣不光整,而結(jié)石則光滑E、X線平片易于診斷結(jié)石9.以下哪種不是激素沖擊指證()A、血管炎B、關(guān)節(jié)炎C、狼瘡腦病D、嚴重溶血性貧血E、急進性腎炎10.下列不屬于先天性畸形的是()A、單腎B、馬蹄腎C、異位腎D、多囊腎E、重復(fù)腎11.兒童短管骨結(jié)核最具特征性的X線表現(xiàn)是()A、單純骨皮質(zhì)破壞B、骨質(zhì)增生硬化C、骨氣鼓D、死骨及竇道形成E、以上都不是12.下列支氣管肺癌的描述,錯誤的是()A、肺癌起源于支氣管黏膜上皮B、中央型肺癌以鱗癌多見C、周圍型肺癌起源于段以下支氣管D、周圍型肺癌可有鈣化E、周圍型和中央型肺癌都易出現(xiàn)肺氣腫、肺不張13.男性,23歲,2年來化驗發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)~(++),每當上呼吸道感染或勞累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿紅細胞5~10個/HP。其診斷最可能為()A、隱匿性腎炎B、急性腎炎C、慢性腎炎D、慢性腎盂腎炎E、腎病綜合征14.哪種類型的過敏性紫癜可用抗凝療法()A、皮膚型B、腹型C、關(guān)節(jié)型D、腎型E、以上都不是15.心電圖表現(xiàn)為:心率200次/分,節(jié)律規(guī)則,QRS波群形態(tài)正常,突發(fā)突止見于()A、心房顫動B、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速C、陣發(fā)性室上速D、心房撲動E、非持續(xù)性室速16.關(guān)于結(jié)腸癌的描述不確切的是()A、潰瘍型多見B、腺癌為主C、升結(jié)腸易形成腔內(nèi)腫塊D、降結(jié)腸癌多為浸潤型E、早期結(jié)腸癌可呈菜花狀17.男性,25歲,因哮喘發(fā)作就診,查體發(fā)現(xiàn),患者端坐呼吸,大汗淋漓,話語不連貫,下列體征預(yù)示病情嚴重的是()A、肋間隙增寬B、兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音C、肺叩診過清音D、肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音E、心臟絕對濁音界縮小18.自身免疫性溶血性貧血患者,長期以來反復(fù)發(fā)生溶血,近1周上呼吸道感染,其后貧血日漸加速,血紅蛋白50g/L,網(wǎng)織紅細胞o.001,白細胞28×109/L,分類:中性粒細胞0.52、淋巴細胞0.48,骨髓三系細胞增生減低,網(wǎng)狀細胞、漿細胞多見,最可能是()A、脾功能亢進B、急性溶血狀態(tài)C、再障危象D、骨髓纖維化E、以上均不是19.男性,59歲,高熱、咳嗽、胸悶二天。診斷() A、右中葉肺癌B、右中葉肺不張C、右中葉肺炎D、右下胸膜肥厚E、氣胸20.胰島α細胞分泌的激素是()A、胰島素B、胰高血糖素C、生長抑素D、胃泌素E、胰高糖素樣多肽21.鉆石征見于()A、二尖瓣脫垂B、二尖瓣狹窄C、大量心包積液D、肥厚型心肌病E、擴張型心肌病22.雷諾現(xiàn)象最常見于下列哪一種風(fēng)濕性疾?。ǎ〢、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、系統(tǒng)性硬化病C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、過敏性血管炎23.搶救大咯血窒息病人應(yīng)首先做到()A、吸氧B、輸血C、給止血劑D、使用呼吸器E、保持呼吸道通暢24.男,38歲,上腹疼痛6年,餐前痛,近日疼痛加重,呈持續(xù)性,向腰背部放射,伴反酸,有時低熱。鋇劑:十二指腸球部變形。血白細胞11×109/L,中性粒細胞0.78。診斷首先考慮為()A、慢性胃炎B、胃潰瘍C、胃癌D、十二指腸穿透性潰瘍E、膽囊炎25.高血壓合并糖尿病患者,血壓應(yīng)控制在()A、26.男性,57歲,血壓180/105mmHg,胸骨后反復(fù)疼痛3周,心率128次/分,伴房性早搏8次/分及短暫心房顫動,選哪項治療效果最佳()A、含服硝苯地平B、口服美托洛爾C、口服尼群地平D、口服巰甲丙脯酸E、口服硝酸甘油27.慢性肺心病急性加重期關(guān)鍵性的治療是正確應(yīng)用()A、平喘藥物B、利尿劑C、祛痰劑D、呼吸中樞興奮劑E、抗生素28.放射免疫分析的必備條件()A、符合一定質(zhì)量要求的放射性核素標記的抗原B、高純度的標準品和高質(zhì)量的特異性抗體C、合適的B與F分離技術(shù)D、放射性測量儀器E、以上均是29.關(guān)于"骨囊腫"的描述,不包括哪項()A、不跨越骺板B、股骨、肱骨、跟骨好發(fā)C、可為單房或多房囊腫D、局部骨皮質(zhì)變薄,但不向外膨隆E、易發(fā)生病理性骨折30.患者,女,50歲,間歇左下腹痛1年,伴大便帶血3個月,消瘦1個月余。查體:腹部無異常,血CEA60μg/L。18F-FDCPET/CT顯示乙狀結(jié)腸局灶性濃聚。為了進一步鑒別腸道生理攝取與腸道惡性腫瘤病變,以下何種檢查最為簡便、無創(chuàng)()A、CT增強掃描B、鋇劑灌腸檢查C、99mTc-MIBI顯像D、131I-MIBG顯像E、18F-FDGPET/CT延遲顯像31.女性,18歲,一年來漸進性面色蒼白、乏力,實驗室檢查:HGB50g/L,WBC5.0×1012/L,血清鐵5.78μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度9%,HGBA23.0%,最可能的診斷是()A、感染性貧血B、海洋性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血32.局部心室壁運動呈反向搏動常提示()A、肥厚型心肌病B、擴張型心肌病C、缺血性心肌病D、預(yù)激綜合征E、心室室壁瘤33.慢性腎炎尿中常見的管型是()A、透明管型B、顆粒管型C、白細胞管型D、蠟樣管型E、以上都不是34.男,31歲,發(fā)熱伴牙齦出血1周。查體:貧血貌,脾肋下3cm,胸骨壓痛(+),血紅蛋白65g/L,白細胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明顯活躍,原始細胞占0.62,為迸一步診斷,應(yīng)首選哪項檢查()A、染色體核型分析B、細胞化學(xué)染色C、血清鐵測定D、血細菌培養(yǎng)E、抗血小板抗體檢測35.心血管和外周血管造影現(xiàn)代的方法是()A、經(jīng)胃腸灌注B、經(jīng)直腸灌注C、皮下注射D、靜脈注射E、口服36.茶堿類藥物平喘的作用機理是()A、抑制磷酸二酯酶B、穩(wěn)定肥大細胞C、刺激腺苷環(huán)化酶D、阻斷迷走神經(jīng)E、抑制變態(tài)反應(yīng)過程37.男性,16歲,反復(fù)牙齦出血,發(fā)現(xiàn)頸部包塊2周。查體:全身淺表淋巴結(jié)多處腫大,肝脾腫大。查血常規(guī)提示全血細胞減少。骨髓細胞學(xué)檢查:原始淋巴細胞比例:70%,PAS染色強陽性,POX陰性,紅系及巨核系均受抑制。此患者誘導(dǎo)緩解最基本的方案是:()A、長春新堿強的松B、長春新堿柔紅霉素C、阿糖胞苷柔紅霉素D、阿糖胞苷強的松E、米托恩醌阿糖胞苷38.下述最能反映腎功能損害程度的是()A、尿紅細胞數(shù)B、尿蛋白量C、尿白細胞數(shù)D、尿管型數(shù)E、尿比重低且固定于1.01039.心肌超聲造影不可以用于檢測下列哪種情況()A、心肌缺血區(qū)B、冠脈血流儲備C、心肌梗死區(qū)D、顯示搭橋血管E、心肌存活40.女性,28歲,反復(fù)水腫4年。近日出現(xiàn)厭食、惡心,伴齒齦出血,1日來排柏油樣便且逐漸昏迷,血壓165/105mmHg,雙下肢有出血點,呼吸深大,HGB70g/L,1年前患肝炎已愈。為盡快明確診斷,下列最有意義的檢查是()A、血尿素氮測定B、血肌酐測定C、肝功能測定D、血氨測定E、骨髓象檢查41.在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴張的誘因中,與下列選項無關(guān)的是()A、低血糖B、低血鉀C、應(yīng)用嗎啡類藥物D、鋇劑灌腸E、應(yīng)用抗膽堿能藥物42.趙某,女性,20歲,雙側(cè)乳房脹痛難忍,月經(jīng)前疼痛加重腫大,不敢觸摸,月經(jīng)后稍有緩解,超聲顯示,乳腺結(jié)構(gòu)紊亂,回聲不均勻,最可能的診斷是()A、乳腺炎B、乳腺囊性增生C、乳腺囊腫D、乳腺發(fā)育異常E、巨乳癥43.非類固醇性抗炎藥不會減弱下列哪種藥物的降壓作用()A、β阻滯劑B、噻嗪利尿劑C、鈣拮抗劑D、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑E、ACE抑制劑44.在胰腺癌的CT影像中,出現(xiàn)"雙管征"同時增寬、擴張是指()A、門靜脈和肝動脈B、肝內(nèi)膽管和膽總管C、膽總管和胰導(dǎo)管D、胰導(dǎo)管和肝內(nèi)膽管E、脾靜脈和腸系膜上靜脈45.下述KerleyB線特點,哪項不對()A、周圍小葉間隔增厚所致B、水平走向C、可見于矽肺D、是肺靜脈壓升高最早期表現(xiàn)E、胸片上,其厚度約為1mm,長度為2~6cm46.下列哪項不是卵巢惡性腫瘤的診斷依據(jù)()A、腫瘤壁不規(guī)則,壁結(jié)節(jié)融合成團B、腫瘤內(nèi)分隔厚且不規(guī)則C、腫瘤周圍可有化學(xué)位移偽影D、合并有腹水E、有轉(zhuǎn)移病灶47.動脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見于()A、冠心病B、高血壓C、高血脂D、糖尿病E、腦血栓48.女,39歲,右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大3個月,伴上腹疼痛,食欲不佳,發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個腫大的淋巴結(jié),病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,T細胞來源。臨床分期屬()A、ⅡBB、ⅢAC、ⅢBD、ⅣAE、ⅣB49.哪一項是早期診斷結(jié)締組織?。–TD)重要檢查()A、關(guān)節(jié)液檢查B、肝腎功能檢查C、血清自身抗體D、血清補體E、X線平片50.下列哪項對溶骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)描述不正確()A、多呈蟲蝕狀、鼠咬狀骨質(zhì)破壞B、可單骨或多骨發(fā)病C、骨膜反應(yīng)常見D、可并發(fā)病理性骨折E、可合并軟組織腫塊51.識別膽囊解剖位置的最重要標志是()A、門靜脈B、膽總管C、肝動脈D、肝總管E、膽囊頸部和門靜脈右支根部間的線狀強回聲帶52.室間隔缺損可聞及全收縮期雜音,在下列哪一部位最清楚()A、胸骨右緣第四肋間B、胸骨右緣第三肋間C、胸骨左緣第四肋間D、胸骨左緣第三肋間E、心尖區(qū)53.男性,15歲,3周前微熱、咽痛,1周來眼瞼輕度水腫,1天前突然劇烈頭痛、全身抽搐、意識不清,數(shù)分鐘后清醒。BP170/100mmHg,尿常規(guī)蛋白(++),可見紅細胞管型。最可能的診斷是()A、慢性腎炎B、高血壓合并高血壓腦病C、顱內(nèi)占位性病變D、高血壓病E、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病54.腹部平片對下述哪種病變價值最低()A、尿路結(jié)石B、腎結(jié)核C、膀胱癌D、了解節(jié)育環(huán)位置E、腎萎縮55.足月妊娠時,羊水無回聲區(qū)最大前后徑為()A、10cmB、2cmC、4cmD、5cmE、6cm56.對于M1正確的是()A、骨髓增生活躍,原粒細胞占未分化細胞>90%B、NAP升高C、Ph1多陽性D、最易發(fā)生DIC及CNS白血病E、CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)57.患者,女性,30歲,心慌、多汗3個月,體檢示甲狀腺左右葉Ⅱ度腫大并可聞及血管雜音。請問此時下列哪項輔助檢查應(yīng)首先進行()A、甲狀腺超聲B、甲狀腺免疫功能全套C、甲狀腺穿刺細胞學(xué)檢查D、甲狀腺核素靜態(tài)掃描E、甲狀腺攝碘率檢查58.FAB分類,POX反應(yīng),非特異酯酶均陰性的是()A、M3bB、AL-L3C、M2D、M5E、M4E059.男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史,平常無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗,普遍模糊為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()A、右心房壓B、肺動脈楔壓C、平均肺動脈壓D、右心室舒張末期壓E、右心輸出量60.男性,30歲,上腹部間歇性疼痛3年余,冬春季節(jié)及天氣變化時明顯,近一周來疼痛加劇,之后出現(xiàn)黑便、頭暈、嘔血。10年曾患無黃疸型肝炎,HBsAg(-),查體:BP13/8Kpa,鞏膜無黃染,上腹無壓痛,肝脾未捫及。最可能的診斷是()A、肝炎后肝硬化B、消化性潰瘍并出血C、急性糜爛性胃炎D、原發(fā)性肝癌E、食道賁門粘膜撕裂癥61.男性,30歲,頭痛、頭暈、惡心、嘔吐1周,血壓180/110mmHg,血紅蛋白70g/L,尿蛋白(+++),蠟樣管型0~1個/HP,血肌酐660μmol/L,尿毒癥的原因可能為()A、高血壓病,腎小動脈硬化B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E、腎動脈狹窄62.患者男性,28歲,高血壓5年,平時血壓多為130~135/95~100mmHg,有關(guān)這類患者的臨床特點,哪項不正確()A、脈壓波動較大B、可用ACEI類藥物C、為舒張期高血壓D、脈壓小E、此類患者應(yīng)使用主要降低舒張壓的藥物63.眼動脈是由哪根動脈發(fā)出的第幾分支()A、頸內(nèi),第一B、頸外,第三C、頸總,第二D、椎動脈,顱內(nèi)E、頸內(nèi),第三64.下列不是急性腎衰竭早期血液透析目的的是()A、盡早清除體內(nèi)過多的水分、毒素B、糾正高鉀血癥和代謝性酸中毒以穩(wěn)定機體的內(nèi)環(huán)境C、有利于穩(wěn)定機體血流動力學(xué)D、有助于液體、熱量、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)物質(zhì)的攝入E、有利于腎損傷細胞的修復(fù)和再生65.下述哪些是腹膜透析的相對禁忌證()A、妊娠B、多囊腎C、馬蹄腎D、腹腔粘連E、雙腎盂畸形66.此心電圖診斷為()A、主動脈瓣狹窄B、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、三尖瓣關(guān)閉不全67.男性,35歲,尿頻、尿急、尿痛一年,有米湯尿史,尿常規(guī)示白細胞充滿/HP,IVU示左腎實質(zhì)內(nèi)有數(shù)個大小不等異常充盈區(qū),腎盂顯示不佳,右腎盂腎盞顯示有輕度積水,治療方法是()A、左腎病灶清除術(shù)B、左腎部分切除C、右腎造瘺術(shù)D、左腎切除術(shù)E、抗結(jié)核藥物治療68.成人骨折后,骨痂塑形期一般需()A、3~6個月B、6個月~1年C、1~2年D、2~4年E、4~5年69.門控心血池顯像中,心動電影見彌漫性室壁運動低下多見于()A、心肌梗死B、可逆性心肌缺血C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、室壁瘤70.患者,女,28歲。1個月前開始無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)胸悶、胸痛,再次發(fā)作半分鐘至數(shù)分鐘不等。胸痛以左胸部刺痛為主,無放射痛。每次發(fā)作可自行緩解,與體力活動關(guān)系不大,無頭昏頭痛、心慌、大汗等不適。曾自行服用"美托洛爾(倍他樂克)"自覺癥狀較前減輕,為進一步診治,來院就診。經(jīng)查,血常規(guī)、血生化無異常。心臟超聲、ECG及冠脈造影未見明顯異常。若該檢查顯示左室前壁及前側(cè)壁心肌缺血,根據(jù)以上資料,則該患者最可能的診斷是()A、冠脈微血管功能障礙綜合征B、心肌梗死C、冠心病不穩(wěn)定性心絞痛D、急性心肌炎E、缺血性心肌病71.我國門脈性肝硬化的主要原因為下列哪種()A、慢性酒精中毒B、營養(yǎng)缺乏C、毒物中毒D、病毒性肝炎E、藥物中毒72.在立位透視時,節(jié)育環(huán)正常位置通常在()A、與恥骨聯(lián)合重疊B、恥骨聯(lián)合上2~5cmC、恥骨聯(lián)合上5~8cmD、恥骨聯(lián)合上8cm以上E、恥骨聯(lián)合下2~5cm73.關(guān)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿描述不正確的是()A、紅細胞膜獲得性缺陷所致B、屬于血管內(nèi)溶血C、紅細胞膜對抗體IgA高度敏感D、發(fā)病隱匿,病情輕重不一E、PNH細胞按敏感程度分為三型74.頸動脈造影檢查,適用于下列哪項病變()A、小腦病變B、顱頸交界病變C、腦干病變D、大腦半球及鞍區(qū)病變E、以上均不是75.冠狀動脈粥樣硬化患者嚴禁暴飲暴食的原因是避免發(fā)生()A、增加體重B、休克C、心肌梗死D、心律失常E、心力衰竭第2卷一.參考題庫(共75題)1.最常見的后縱隔腫瘤是()A、神經(jīng)節(jié)細胞瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)母細胞瘤D、支氣管囊腫E、轉(zhuǎn)移2.X線片閱讀,該片可診斷為() A、風(fēng)濕性心臟?。ɡ嫘托模〣、肺源性心臟病(梨型心)C、正常心臟D、主動脈型心(靴型心)E、心包積液3.關(guān)于黃體囊腫的描述,下列哪一項是錯誤的()A、黃體形成過程中,黃體血腫液化所致B、囊腫直徑一般為3cm左右C、妊娠黃體囊腫產(chǎn)后才消失D、較大的黃體囊腫可自發(fā)破裂,發(fā)生急腹癥E、黃體囊腫破裂聲像圖表現(xiàn),酷似宮外孕破裂表現(xiàn)4.我國肝癌協(xié)作病理診斷小肝癌的標準是()A、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤3.0cm;多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤2個,其最大直徑總和≤3.0cmB、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2.0cm;多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個,其最大直徑總和≤2.0cmC、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤3.0cm;多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個,其最大直徑總和≤3.0cmD、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2.0cm;多個癌結(jié)節(jié)最大直徑總和≤3.0cmE、單個癌結(jié)節(jié)最大直徑≤2.0cm;多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目≤3個,其最大直徑總和≤3.0cm5.骨肉瘤X線診斷主要依據(jù)()A、骨質(zhì)破壞B、骨膜反應(yīng)C、軟組織腫塊D、腫瘤骨E、腫瘤侵入關(guān)節(jié)6.Auer小體最常見于()A、類白血病反應(yīng)B、急粒白血病C、慢粒白血病D、急淋白血病E、慢淋白血病7.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的描述下列哪項不正確()A、糖皮質(zhì)激素分泌過多B、多為腎上腺增生所致,少數(shù)為腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺增生可為結(jié)節(jié)性和彌漫性D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤多為單側(cè)E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤T2WI信號類似腦脊液信號8.男性,40歲。全身輕度浮腫6年,血壓170/90mmHg,尿紅細胞10~15個/HP。尿蛋白(++),血肌酐220μmol/L。最可能的診斷是()A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性腎小管壞死E、腎病綜合征9.女,30歲,反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年,3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該病例表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是()A、一秒鐘用力呼氣容積(FEVl)>60%預(yù)計值B、最大呼氣流量(PEF.>60%預(yù)計值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%D、吸入倍氯米松后FEV增加率>15%E、支氣管激發(fā)試驗陽性10.酒精性肝炎的特征性病理改變是()A、脂肪變性B、嗜酸性變C、橋狀壞死D、形成Mallory小體E、中央靜脈纖維化11.男性,45歲,3天前酗酒后突然寒戰(zhàn)高熱,體溫39.5℃,伴右側(cè)胸痛,咳嗽,1天前痰量明顯增多,胸片示右下大片狀濃密陰影,邊緣模糊,內(nèi)有空腔及液平,約2×2cm,考慮為"吸入性肺膿腫",下哪項體征最符合是:()A、右下肺聞及干羅音B、右下呼吸音明顯減低C、口唇皰疹、紫紺D、杵狀指E、肺部叩診右下呈濁音或?qū)嵰?2.對Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效,其原因很可能為()A、嚴重肺通氣功能障礙B、嚴重肺動-靜脈樣分流C、通氣/血流比例增大D、肺彌散功能障礙E、耗氧量增加13.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血?。ǎ〢、急性粒細胞性白血病B、急性單核細胞性白血病C、急性早幼粒細胞性白血病D、急性淋巴細胞性白血病E、慢性粒細胞性白血病14.治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的藥物是()A、甲巰咪唑B、西咪替丁C、維生素D及其衍生物D、糖皮質(zhì)激素E、鈣劑15.患者,女,48歲,反復(fù)尿頻.尿急.尿痛.夜尿增多.低熱1年余,近2天來高熱,上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往有肺結(jié)核病史,血壓165/95mmhg,尿蛋白少許,白細胞8/HP,紅細胞腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴張,尿菌培養(yǎng)陰性,診斷最可能是()A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎盂腎炎C、急性腎盂腎炎D、腎結(jié)石E、腎結(jié)核16.下列哪項指標預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)()A、甲狀腺攝131I率B、抗甲狀腺抗體C、TSHD、T3、T4及rT3E、甲狀腺刺激免疫球蛋白17.呼吸器引起肺損傷的主要因素是()A、呼吸頻率B、肺內(nèi)分流C、肺功能殘氣量D、肺呼氣未容量E、肺吸氣未容量18.在聯(lián)合降壓治療方案中,三種不同降壓機制的藥物聯(lián)合必須包含()A、無此約束B、鈣拮抗劑C、β受體阻滯劑D、利尿劑E、ACEI19.女性,12歲。術(shù)中出現(xiàn)心搏、呼吸驟停。有效心臟按壓表現(xiàn)為()A、按壓時在頸、股動脈處摸到搏動B、發(fā)紺的口唇逐漸轉(zhuǎn)為紅潤C、散大的瞳孔開始縮小D、出現(xiàn)自主呼吸E、以上都是20.下列胸腔積液診斷知識,哪項正確()A、顯示斜裂葉間積液,以側(cè)位片為佳B、中等量積液常有縱隔移位C、包裹性積液多位于前胸壁D、立位胸片,肺底積液呈外高內(nèi)低的致密影E、立位胸片,可顯示100ml以下積液21.右肝肋緣下向上掃查時??梢姷界R面?zhèn)蜗瘢铝心捻検清e誤的()A、正常肝臟:膈下為肝臟實像,膈上為肝臟虛像B、肝內(nèi)腫瘤:膈下、膈上各有一個對稱的腫瘤,前者為實像,后者是偽像C、肝內(nèi)囊腫:膈下、膈上各有一個對稱性腫瘤,前者為實像,后者是偽像D、右側(cè)胸腔積液時,以上鏡面?zhèn)蜗窀黠@E、右側(cè)胸腔積液時,以上鏡面?zhèn)蜗裣?2.男性,19歲,因"少尿、浮腫10天,氣促1天"入院。起病前1周有呼吸道感染病史。查體:血壓188/102mmHg,呼吸26次/分,端坐呼吸,眼瞼浮腫,咽稍充血,雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大。頸靜脈怒張,雙肺滿布哮鳴音,腹部移動性濁音(+),雙下肢凹陷性浮腫。血生化檢查:肌酐662umol/L,白蛋白36g/L,血鉀6.74mmol/L。尿常規(guī):紅細胞+/HP,蛋白++。補體C30.56g/L,ASO627IU/L。患者現(xiàn)在最急需進行的治療措施是:()A、口服硝苯地平B、靜滴青霉素C、血液透析治療D、靜脈注射呋塞米E、臥床休息23.四肢或軀干軟組織惡性腫塊99mTc(V)-DMSA顯像一般呈()A、放射性攝取未見增強B、高度攝取放射性C、彌漫性輕度增高D、輕度條索狀放射性增高E、手術(shù)斷端、鎖骨、胸骨或肋骨等部位局灶性異常放射性濃聚24.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是()A、有呼吸困難、發(fā)紺等癥狀B、意識障礙伴球結(jié)膜水腫C、SaO225.男性,64歲,因急劇胸痛8小時入院,含服硝酸甘油效果不佳,血壓168/95mmHg,心率110次/分,伴偶發(fā)性室性期前收縮,心電圖示胸導(dǎo)T波高尖,哪種治療效佳()A、口服地爾硫B、口服巰甲丙脯酸C、靜脈滴注利多卡因D、口服美西律E、靜脈滴注美托洛爾繼以口服26.關(guān)于胸骨后甲狀腺的描述,錯誤的是()A、包括甲狀腺腫、腺瘤和囊腫B、伴有頸部甲狀腺腫大C、在前縱隔腫瘤中,其位置最高D、有氣管受壓移位E、胸骨后甲狀腺無惡性病變27.下列哪項描述不正確()A、12小時尿紅細胞計數(shù)>50萬為鏡下血尿B、每日尿量1萬為管型尿D、每日尿量持續(xù)>150mg為蛋白尿E、12小時尿白細胞計數(shù)>100萬為白細胞尿28.大多數(shù)慢性腎衰竭患者高血壓的主要原因是()A、血管緊張素工增高B、血管緊張素Ⅱ增高C、腎素水平增高D、水鈉潴留E、高磷血癥29.診斷動脈粥樣硬化最直接方法是()A、X線B、多普勒超聲C、放射性核素D、CT檢查E、血管造影30.下列白血病組合不正確的是()A、急粒白血病--可見Auer小體B、骨髓異常綜合征--病態(tài)造血C、急淋白血病--過氧化物酶陽性D、慢粒白血病--NAP下降E、慢淋白血病--以成熟小淋巴細胞為主31.下列各項中最能支持慢性胰腺炎診斷的是()A、反復(fù)發(fā)作上腹痛B、血糖增高C、糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D、血清淀粉酶增高E、CT檢查胰腺增大,有鈣化影32.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為()A、鱗癌B、腺癌C、小細胞癌D、未分化癌E、混合癌33.頸椎病發(fā)病率最高的是()A、脊髓型B、椎動脈型C、交感型D、神經(jīng)根型E、混合型34.下列不是急性膀胱炎常見臨床表現(xiàn)的是()A、尿急B、尿頻C、全身發(fā)熱,低血壓D、排尿時燒灼樣痛E、排尿困難35.脊柱結(jié)核時,受累椎間盤的信號改變?yōu)椋ǎ〢、T1WI呈高信號B、T2WI呈高信號C、T1WI呈低信號D、T1WI呈中等信號E、脂肪抑制圖像呈低信號36.男性,25歲,心悸氣短6年,近2周癥狀加重,伴下肢浮腫。查體:心界向兩側(cè)擴大,心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風(fēng)樣雜音,胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音,血壓145/50mmHg。最可能的診斷是()A、二尖瓣狹窄合并肺動脈瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣窄漏合并主動脈瓣關(guān)閉不全37.關(guān)于十二指腸球部潰瘍,下列說法不正確的是()A、常見球部變形B、潰瘍可多發(fā)C、胃腸鋇餐檢查可見點狀鋇斑D、可見胃蠕動增強E、部分可惡變38.關(guān)于子宮肌瘤的CT表現(xiàn),下列說法錯誤的是()A、子宮體積增大,可呈分葉狀B、子宮向外突出的軟組織密度腫塊C、腫塊內(nèi)鈣化D、腫塊內(nèi)低密度壞死區(qū)E、增強后密度一般較子宮肌層明顯增高39.進食后,心肌細胞的主要能源物質(zhì)是()A、葡萄糖B、氨基酸C、多肽D、脂肪酸E、蛋白質(zhì)40.在介質(zhì)中發(fā)生吸收現(xiàn)象比率的術(shù)語叫()A、衰減B、吸收系數(shù)C、波振D、放大E、擴散41.女性,21歲,支氣管哮喘發(fā)作2小時。查體:神志清,明顯呼吸困難伴雙肺廣泛哮鳴音,血白細胞8.0×109/L,中性粒細胞0.82。最常見的動脈血氣改變是()A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、PaO2降低,PaCO2正?;蚪档虴、PaO2明顯降低,PaCO2明顯升高42.以下關(guān)于垂體瘤的說法哪些是正確的()A、垂體瘤可因壓迫鞍隔而頭痛B、垂體瘤向上發(fā)展可壓迫視交叉出現(xiàn)視力下降,視野缺損C、垂體瘤向上發(fā)展可影響下丘腦,產(chǎn)生尿崩癥,睡眠異常,飲食及性格改變等D、垂體瘤向側(cè)方發(fā)展可影響海綿竇,壓迫第3,4,6對腦神經(jīng)引起眼瞼下垂,復(fù)視及眼外肌麻痹等E、垂體瘤向下發(fā)展可致腦積液鼻漏43.下列關(guān)于胰腺癌的描述,錯誤的是()A、大多數(shù)腫塊邊界不清B、起源于腺管或腺泡細胞C、胰頭瘤以圍管浸潤方式侵犯膽總管D、常形成乳頭狀息肉突入膽總管內(nèi)E、胰腺癌較其他腫瘤轉(zhuǎn)移早44.患者,女性,56歲,左上肺空洞性結(jié)核伴咯血,咯血量較多時全天可達100ml左右,治療咯血最有效的藥物是()A、卡絡(luò)柳鈉(安絡(luò)血)B、酚磺乙胺(酚磺乙胺)C、云南白藥D、6-氨基己酸E、垂體后葉素45.女性,26歲,近3年反復(fù)出現(xiàn)下肢結(jié)節(jié)紅斑,口腔及外陰部疼痛性復(fù)發(fā)性潰瘍,近一月出現(xiàn)虹膜睫狀體炎癥,她最可能得的是()A、硬紅斑B、結(jié)節(jié)紅斑C、阿氟他口炎D、白塞病E、賴特綜合征46.PET顯像主要在哪些方面發(fā)揮重要作用()A、神經(jīng)、內(nèi)分泌、消化B、神經(jīng)、心血管、骨骼C、呼吸、消化、血液D、神經(jīng)、心血管、腫瘤E、以上都不是47.對于一患慢性腎盂腎炎患者,經(jīng)系統(tǒng)治療,尿菌已陰性,為防止復(fù)發(fā),下列哪項措施是錯誤的()A、尋找尿路梗阻等不利因素B、停藥后,復(fù)查尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)C、多飲水,定時排尿D、增加營養(yǎng),提高免疫的功能E、大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用48.診斷肺膿腫的輔助檢查,最有價值的是()A、三大常規(guī)實驗室檢查B、纖維支氣管鏡C、痰液細菌培養(yǎng)D、超聲波E、X線胸片49.高血壓是遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,一般認為遺傳因素所占的比例是()A、60%B、40%C、50%D、20%E、30%50.女,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天,伴有寒戰(zhàn),半年前有類似發(fā)作史。查體:T39℃,P110次/分,BP140/85mmHg,血常規(guī)檢査:WBC12×109/L,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。該病人此時最有效的治療是()A、膽總管切開減壓、T管引流B、聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素C、補液、恢復(fù)血容量D、給予糖皮質(zhì)激素E、物理降溫,支持治療51.關(guān)于良性胃潰瘍的X線征象,錯誤的是()A、項圈征B、黏膜線未中斷C、狹頸征D、指壓跡征E、黏膜糾集52.輸尿管結(jié)核病變早期的表現(xiàn)為()A、管腔狹窄甚至閉塞B、管壁增厚C、粘膜破壞,管腔擴張D、輸尿管發(fā)生鈣化E、管壁僵直53.反映總肺泡通氣量變化的最佳指標是()A、潮氣量B、pHC、A-aDOD、PaOE、PaCO54.下列何種斷面顯像顯示左心室心肌壁為環(huán)狀()A、短軸斷面B、水平長軸斷面C、垂直長軸斷面D、橫斷面E、任何角度的斷面55.下列關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷,錯誤的是()A、可并發(fā)消化道出血B、可并發(fā)假性囊腫C、可并發(fā)慢性胰腺炎D、可并發(fā)糖尿病E、可并發(fā)心肌梗死56.M型超聲心動圖的二尖瓣水平波群可觀察哪種結(jié)構(gòu)的運動曲線()A、主動脈瓣曲線B、乳頭肌曲線C、主動脈根部曲線D、肺動脈瓣曲線E、二尖瓣前葉、后葉曲線57.診斷呼吸衰竭的最可靠的指標是()A、呼吸頻率、節(jié)律改變B、甚至意識障礙C、紫紺D、PH值降低E、以上都不是58.眼眶非特異性炎癥的CT表現(xiàn)為()A、眼外肌增厚以肌腹肥厚為著B、淚腺無增大C、眼球壁不增厚D、視神經(jīng)增粗E、眶脂肪密度低59.二尖瓣中度反流指反流束面積()A、1~1.5cm2B、1.5~2.5cm2C、4~8cm2D、2.5~3.5cm2E、2~3cm260.丙基硫氧嘧啶治療甲亢過程中,下列哪種情況需停藥處理()A、規(guī)則用藥已6個月,甲亢仍未控制B、T3、T4恢復(fù)正常C、甲狀腺較治療前明顯增大D、突眼情況加重E、血中性粒細胞61.男,42歲,患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg(12.8/8kPa),中心靜脈壓10cmHO(98kPa)。呼吸頻率22次/分,動脈血氧分壓66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最緊急的并發(fā)癥是()A、心功能不全B、肺功能衰竭C、腎衰竭D、血容量不足E、體內(nèi)抗利尿激素分泌過多62.COPD患者出現(xiàn)低氧血癥最常見的機制是()A、肺泡通氣量下降B、彌散功能障礙C、右向左分流D、呼吸肌疲勞E、通氣/血流比例失衡63.男,28歲,淋雨后當晚高熱,寒戰(zhàn)來診,訴肌肉酸痛及右側(cè)胸痛,放射到右肩,呼吸時加重。查體:體溫39℃,BP90/68mmHg,脈搏85次/分,右下肺語顫增強,呼吸音增粗,可聞及濕性啰音:實驗室檢查WBC15×109/L,中性粒細胞0.8,則應(yīng)考慮為()A、急性支氣管炎B、大葉性肺炎C、肺膿腫D、肺癌E、肺結(jié)核64.心肌炎急性期一般為()A、一年B、一周C、三個月D、以上都不是E、一個月65.女性,15歲,肉眼血尿1周入院,3周前右下肢皮膚劃傷后感染。血壓140/80mmHg,雙側(cè)扁桃體無腫大,雙下肢踝部輕度水腫,尿常規(guī):尿蛋白++,尿紅細胞滿視野,血肌酐222μmol/L,最可能的診斷是()A、腎病綜合征B、慢性腎小球腎炎C、急進性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、IgA腎病66.下列何種顯影劑不是代謝顯影劑()A、18F-FDGB、13N-NH3C、15O2D、11C-蛋氨酸E、11C-亮氨酸67.急性冠狀動脈綜合征的病理基礎(chǔ)最可能為()A、冠狀動脈狹窄B、冠狀動脈內(nèi)炎癥C、冠狀動脈痙攣D、冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊破裂、出血、不全或完全血栓形成E、冠狀動脈粥樣斑塊形成68.下列關(guān)于淡漠型甲亢錯誤的是()A、多見于青年患者B、可表現(xiàn)為明顯消瘦C、70%患者無甲狀腺腫大D、可表現(xiàn)為神志淡漠E、可伴有心房顫動,肌病等69.下列哪一項不是擴張型心肌病在心功能及心肌灌注顯像中的特征性表現(xiàn)()A、花斑樣異

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