“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師外科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于腸梗阻的全身變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒B、大量嘔吐，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀C、血液濃縮D、血容量減少E、毒素吸收，毒血癥，全身中毒性休克2.患者女性，36歲，既往乙肝病史20余年，平素監(jiān)測(cè)肝功能正常。本次因"全身黃染伴乏力5天，神志改變1天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血總膽紅素455μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。該患者最不可能出現(xiàn)下述哪種情況（）A、低血糖癥B、低蛋白血癥C、低鈉血癥D、低體溫E、低鉀血癥3.男性，38歲。闌尾切除術(shù)后5天，體溫38．5℃，傷口紅腫，有波動(dòng)感。首先應(yīng)采取的措施是（）A、大劑量抗生素治療B、拆除切口縫線，敞開傷口C、切口穿刺D、物理治療E、繼續(xù)觀察4.女性，35歲，前臂被鐵棒擊傷，X線片顯示尺、橈骨骨折，近端平行排列，而骨折遠(yuǎn)端則橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在（）A、肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間B、旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間C、肱橈肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間D、旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間E、旋前方肌與肱橈肌止點(diǎn)之間5.顱腔內(nèi)容物中腦組織占80%～90%，腦脊液約占10%，血液占2%～11%。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)其代償容積為顱腔的（）A、8%～10%B、20%C、2%～11%D、80%～90%E、6.下述哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)證？（）A、空洞型肺結(jié)核B、結(jié)核性支氣管狹窄及支氣管擴(kuò)張C、直徑2cm以上結(jié)核球，伴有活動(dòng)期結(jié)核D、毀損肺E、反復(fù)大咯血7.男孩，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動(dòng)時(shí)疼痛加重?；?yàn)檢查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.75。若本患者確診為急性骨髓炎，在細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)得出報(bào)告以前，下列最佳的抗生素應(yīng)用方案是（）A、廣譜抗生素B、一種針對(duì)陽性球菌，另一種為廣譜抗生素C、一種針對(duì)陰性桿菌，另一種為廣譜抗生素D、窄譜針對(duì)陽性球菌有效的抗生素E、針對(duì)陰性桿菌的抗生素8.女性，50歲，因吞咽困難半年，加重2周且體重3個(gè)月減輕5kg來院就診。體格檢查：消瘦，貧血貌，左鎖骨上捫及一約0.8cm腫大淋巴結(jié)，經(jīng)X線檢查明確為食管癌。試問食管癌的典型癥狀是（）A、持續(xù)性胸背痛B、聲音嘶啞C、進(jìn)行性吞咽困難D、消瘦、乏力E、鎖骨上淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移9.患者女性，18歲，既往無心臟病、咽炎、關(guān)節(jié)炎病史，發(fā)熱并呼吸困難2天。查體：體溫38.5℃，心率100次／分，心前區(qū)可聞及3級(jí)收縮期雜音，雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音。能快速緩解癥狀的措施是（）A、毛花苷丙針靜脈注射B、呋塞米針靜脈注射C、多巴酚丁胺靜脈滴注D、馬上使用有效的抗生素E、大劑量激素使用10.低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為（）A、腹脹，嘔吐明顯，可有吐糞，排便、排氣停止B、以腹痛、嘔吐不明顯，無排便，排氣停止C、無嘔吐，排便、排氣停止為著，腹痛輕微，無腹脹D、有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止，無腹脹E、以腹痛和腹脹為主，無嘔吐，無排氣，排便停止11.正常細(xì)胞內(nèi)K+濃度是細(xì)胞外K+濃度的（）A、5倍B、10倍C、20倍D、30倍E、40倍12.女，29歲，宮外孕破裂，并有失血性休克，血壓6.7/4.0kPa（50/30mmHg），擬行急診剖腹探查手術(shù)。最合適的麻醉方法為（）A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、異丙酚快速誘導(dǎo)+吸入全麻D、氯胺酮靜脈復(fù)合麻醉E、笑氣麻醉13.男性，30歲，因左側(cè)胸外傷后出現(xiàn)胸悶、氣急來院急診。體格檢查：左肺呼吸音低。胸片：左肺壓縮50%，左側(cè)肋膈角見寬液平。以下說法錯(cuò)誤的是（）A、患側(cè)胸腔穿刺可抽出不凝血B、應(yīng)做胸腔閉式引流C、應(yīng)首先給予抗休克治療，失血多少補(bǔ)充多少D、如引流量每小時(shí)超過200～300ml，應(yīng)考慮肺撕裂造成進(jìn)行性血胸，及時(shí)行肺葉切除術(shù)E、如沒有及時(shí)處理.晚期血液可凝固不易吸出14.男性，28歲，半年前左側(cè)頭部外傷，當(dāng)時(shí)神清，左顳部頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合術(shù)并用抗生素治療，但術(shù)后傷口化膿，雖取出粉碎骨片，感染傷口一直流膿不愈至今，近1周嗜睡。感頭痛不適，嘔吐。該患者腦膿腫系由頭皮傷口感染化膿后發(fā)生顱骨骨髓炎并播散至顱內(nèi)所致，目前對(duì)于腦膿腫的正確處理措施是（）A、繼續(xù)應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、脫水利尿降低顱內(nèi)壓C、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)D、病灶切除及腦膿腫切除術(shù)E、顱骨鉆孔行腦膿腫穿刺抽膿術(shù)15.對(duì)開放性關(guān)節(jié)損傷，下列錯(cuò)誤的是（）A、治療的主要目的是防止關(guān)節(jié)感染和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能B、根據(jù)損傷程度不同，一般可分為三度C、對(duì)一度開放性關(guān)節(jié)損傷，應(yīng)打開關(guān)節(jié)囊用大量生理鹽水反復(fù)沖洗D、對(duì)二度開放性關(guān)節(jié)損傷，關(guān)節(jié)囊和韌帶應(yīng)盡量保留、修復(fù)E、對(duì)三度開放性關(guān)節(jié)損傷，經(jīng)徹底清創(chuàng)后敞開傷口，無菌敷料濕敷，3～5天后可行延期縫合16.尿道炎時(shí)尿痛的特點(diǎn)（）A、排尿開始時(shí)出現(xiàn)疼痛B、排尿終時(shí)尿痛加重C、常伴有尿線中斷D、伴有恥骨上區(qū)疼痛E、伴有終末血尿17.男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級(jí)，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進(jìn)，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：結(jié)合病史、體征。應(yīng)選擇哪些有助于診斷的檢查（）A、腦脊液檢查B、頸椎MRIC、椎管造影D、頸椎平片E、腦干誘發(fā)電位F、脊髓誘發(fā)電位18.關(guān)于體液的描述，下列錯(cuò)誤的是（）A、水占全身體重的50%～70%B、男性平均值為50%，女性平均值為60%，二者均可有±15%的正常變異C、健康人實(shí)測(cè)值恒定，隨脂肪組織量和年齡等因素而定D、女性總體液量較低，是由于皮下脂肪多，而肌肉較少E、新生兒總液體量較高，占75%～80%19.男性，37歲。腹痛，腹脹5個(gè)月，不能進(jìn)食2天入院。查體：上腹部膨隆，壓痛。腹部CT檢查：上腹部囊狀包塊。臨床診斷：急性胰腺炎伴假性囊腫形成。每天腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液達(dá)到多少以后，可以停止腸外營(yíng)養(yǎng)（）A、50ml/h，24小時(shí)總量大于1000mlB、100ml/h，24小時(shí)總量大于1500mlC、100ml/h，24小時(shí)總量大于2000mlD、150ml/h，24小時(shí)總量大于2500mlE、150ml/h，24小時(shí)總量大于3000ml20.下列高糖高滲性非酮性昏迷的發(fā)生原因中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、輸入總糖量或單位時(shí)間內(nèi)輸入糖量過多B、病人原有糖尿病，胰島素分泌減少C、應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)胰島素抵抗D、病人肝功能障礙，體內(nèi)糖的利用受限制E、應(yīng)用激素后，糖異生受抑制21.俯臥位通氣的保護(hù)作用機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)？（）A、促進(jìn)CO排出B、增加肺臟功能殘氣量C、促進(jìn)萎陷肺泡復(fù)張D、減少重力依賴區(qū)肺泡的周期性開放和關(guān)閉E、肺內(nèi)分流減少22.男性，7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（39．8℃），煩躁不安，訴右大腿下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。早期確診主要依靠（）A、患兒高熱、肢體腫痛B、X線攝片C、局部CT檢查D、化驗(yàn)WBC升高E、局部分層穿刺抽得膿汁23.鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是（）A、頸2、3神經(jīng)根損傷B、胸鎖乳突肌損傷C、副神經(jīng)損傷D、膈神經(jīng)損傷E、臂叢神經(jīng)損傷24.影響骨折愈合最重要的因素是（）A、外傷所致的骨折類型B、骨折部位的血液供應(yīng)情況C、病人的年齡D、病人是否有代謝性疾病E、全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)25.復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位，易造成肱骨頭骨折是哪種方法（）A、Kocher法B、Stimson法C、Hippocrates法D、中醫(yī)傷科手法E、切開復(fù)位26.下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎的最典型癥狀（）A、惡心、嘔吐B、乏力、頭痛C、腹肌緊張D、轉(zhuǎn)移性右下腹痛E、WBC升高27.女性，28歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，嘔吐一次為胃內(nèi)容物。T39℃。血常規(guī)示白細(xì)胞15×109/L，尿常規(guī)白細(xì)胞1～2個(gè)／視野，紅細(xì)胞2～3個(gè)／視野。該患者可能的診斷是（）A、化膿性闌尾炎B、膽囊炎C、盆腔炎D、附件炎E、急性腸梗阻28.危重患者的院外轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、不要突然改變患者的體位B、提供肯定的生命支持系統(tǒng)，有充分的氣源和電源C、盡量減少轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)D、速度越快越好E、必須提供患者充足的空間29.動(dòng)脈瘤出血后，病情輕重不一，為便于判斷病情，評(píng)估療效，國(guó)際上常用的分類法是（）A、按動(dòng)脈瘤的形態(tài)大致分為3類B、按出血部位分類C、按動(dòng)脈瘤大小分4類D、按動(dòng)脈瘤病因分類E、采用Hunt及Hess五級(jí)分類法分類30.大量輸注庫(kù)存血后引起的并發(fā)癥不包括（）A、溶血反應(yīng)B、高血鉀癥C、氨中毒D、肺梗塞E、低鈣血癥31.下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折（）A、裂縫骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、螺旋骨折32.骨盆骨折伴有失血性休克，經(jīng)快速補(bǔ)充全血效果不佳，此時(shí)應(yīng)首選（）A、立即手術(shù)止血B、快速補(bǔ)充晶體C、選擇性血管造影、栓塞出血血管D、立即手術(shù)止血并固定骨折E、腹帶壓迫止血33.男性，44歲，左胸被車撞傷近1個(gè)月。當(dāng)時(shí)劇烈胸痛伴呼吸困難，并有左肺不張伴液氣胸，經(jīng)左側(cè)胸腔閉式引流，左肺仍未復(fù)張。CT示左支氣管近端呈盲端，左胸部一片均勻陰影。進(jìn)一步的輔助檢查應(yīng)是（）A、肺組織穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B、纖維支氣管鏡C、縱隔鏡檢查D、核素掃描E、B型超聲波檢查34.目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段是（）A、頭顱X線平片檢查B、腦血管造影C、腦室造影D、放射性同位素掃描E、強(qiáng)化CT或MRI35.早期食管癌的X線表現(xiàn)不包括（）A、食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄B、局限性黏膜皺襞增粗和斷裂C、局限性管壁僵硬D、局限、小的充盈缺損E、小龕影36.急性胰腺炎病情穩(wěn)定后采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，正確的途徑是（）A、鼻胃管途徑B、鼻十二指腸管途徑C、鼻空腸管途徑D、胃造口途徑E、十二指腸造口途徑37.胸腔鏡肺活檢術(shù)的適應(yīng)證包括（）A、間質(zhì)性肺病B、中心型肺結(jié)節(jié)C、周圍型肺小結(jié)節(jié)D、彌漫性肺疾病E、肺周圍型腫塊，直徑>5cm38.膝部刀砍傷并血性關(guān)節(jié)液外溢6小時(shí)，最基本的處理方法是（）A、徹底清創(chuàng)后，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)放置導(dǎo)管持續(xù)沖洗及注入抗生素B、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外分層清洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素C、僅沖洗關(guān)節(jié)囊外傷口，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素D、徹底清除關(guān)節(jié)內(nèi)的異物、血腫和挫傷的關(guān)節(jié)囊E、關(guān)節(jié)囊內(nèi)外同時(shí)沖洗，徹底清創(chuàng)縫合，固定傷肢及應(yīng)用抗生素39.根據(jù)病史和X線表現(xiàn)，除了下列哪項(xiàng)可以診斷為腸梗阻（）A、腹部"階梯狀"排列的擴(kuò)張腸袢B、腹平片顯示多個(gè)氣液平面及積氣腸袢C、空腸黏膜顯示"魚肋骨刺"狀D、孤立、脹大的腸袢不因時(shí)間而改變位置E、3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體40.男性，54歲，因吞咽困難確診為食管癌已行食管癌根治術(shù)。為制訂術(shù)后治療方案，應(yīng)考慮以下因素，但除外（）A、病程的長(zhǎng)短B、病變長(zhǎng)度C、術(shù)前吞咽困難程度D、腫瘤外侵程度E、有否淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移41.男性，41歲。搭乘公共汽車時(shí)，突然剎車撞擊前排座位后感右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該患者首先考慮的診斷是（）A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)脫位D、股骨干骨折E、髖臼骨折42.周圍靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適用于（）A、肢體骨折術(shù)后B、非胃腸道手術(shù)后使用機(jī)械通氣者C、不超過1周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)者D、不超過2周的全胃腸外營(yíng)養(yǎng)者E、長(zhǎng)期需要胃腸道外營(yíng)養(yǎng)者43.女性，30歲。異位妊娠破裂，急診剖腹探查見腹腔積血約1500mL，此時(shí)可采取下列哪種自體輸血方式（）A、回收式自體輸血B、稀釋式自體輸血C、預(yù)存式自體輸血D、腹腔血自體回輸E、"蛙跳法"預(yù)存式自體輸血44.男性，28歲。車禍傷致骶髂部疼痛1小時(shí)來院急診。查體：T36．5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇蒼白。頭顱、胸、腹部檢查無異常發(fā)現(xiàn)。肛指檢查陰性，肛門括約肌收縮有力。右側(cè)腹股溝和骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，骨盆擠壓分離試驗(yàn)陽性。雙下肢感覺、運(yùn)動(dòng)、血運(yùn)均正常。目前應(yīng)該采取的綜合救治措施包括（）A、緊急轉(zhuǎn)入ICU救治B、繼續(xù)進(jìn)行液體復(fù)蘇C、緊急手術(shù)后腹膜止血D、緊急動(dòng)脈造影并進(jìn)行髂內(nèi)動(dòng)脈栓塞E、緊急剖腹探查F、緊急進(jìn)行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定G、緊急進(jìn)行骨盆外固定支架固定45.男性，75歲。不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感髖部疼痛，不能行走，檢查發(fā)現(xiàn)右下肢外旋90°畸形，肢體短縮。目前較為恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ〢、皮牽引治療B、臥床休息，等待自然愈合C、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)D、骨牽引治療E、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)46.下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是（）A、前列腺肉瘤B、前列腺腺癌C、前列腺移行細(xì)胞癌D、前列腺類癌E、前列腺增生47.一小孩摔傷頭部，左顳部著力，昏迷，左瞳孔散大，X線攝片示左顳骨折線跨過腦膜中動(dòng)脈。診斷首先考慮（）A、急性硬膜下血腫B、急性硬膜外血腫C、彌漫性軸索損傷D、原發(fā)腦干損傷E、左顳腦挫裂傷48.粘連性腸梗阻治療原則為（）A、必須立即手術(shù)B、均可非手術(shù)治療C、根據(jù)梗阻的類型而定D、手術(shù)治療為主E、非手術(shù)治療為主49.急性膿胸的治療原則是（）A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、全身支持治療D、徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張E、以上都是50.男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下墜感。血WBC18×109/L。為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）A、傷口檢查B、CTC、直腸指檢檢查D、X線胸腹部攝片E、糞便常規(guī)檢查51.男性，29歲。右脛腓骨中段閉合骨折后行手法復(fù)位，石膏外固定24小時(shí)，出現(xiàn)患肢持續(xù)性劇烈疼痛，進(jìn)行性加重。此時(shí)首先采取的措施應(yīng)為（）A、肌注止痛藥物B、立即解除石膏外固定C、抬高患肢以減輕疼痛D、更換石膏托或改用其他的外固定方法E、以上都不是52.患者男性，45歲，因"車禍致頭、胸部多處外傷1天"住院。查體：神志淺昏迷，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，左側(cè)胸腔閉式引流，腹軟，全腹無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。血白細(xì)胞24×109／L，中性粒細(xì)胞94％，血紅蛋白10g／L。頭部CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，胸部CT提示左側(cè)血?dú)庑亍Ｏ率雠c患者出現(xiàn)腸功能障礙最不相關(guān)的是（）A、腸系膜血流減少B、腸道菌群失調(diào)C、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)D、電解質(zhì)紊亂E、使用鎮(zhèn)靜劑53.頭部外傷所致急性硬膜下血腫的各項(xiàng)臨床特點(diǎn)中除外下列哪項(xiàng)（）A、可伴有癲癇發(fā)作B、多為減速性損傷所致C、常為對(duì)沖傷所致D、血腫外常合并顱骨骨折E、傷后常為持續(xù)性昏迷54.急性血源性骨髓炎大塊死骨形成的原因主要是（）A、骨膜血管斷裂B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、膿腫直接破壞骨組織D、病理骨折E、身體抵抗力差55.頸椎骨折脫位并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有（）A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系感染D、壓瘡E、發(fā)熱56.單純性機(jī)械性腸梗阻可以引起（）A、腹脹B、脫水C、電解質(zhì)紊亂D、嘔吐E、上述都有57.男性，25歲。手術(shù)后當(dāng)輸血50ml時(shí)突然出現(xiàn)頭痛、惡心、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、腰背劇烈疼痛、血壓下降。首先要考慮（）A、細(xì)菌污染反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、免疫反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)58.患兒男，6歲，因活動(dòng)后氣短就診。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫，并可及Ⅳ／6收縮期雜音，P2明顯減弱?；純航邮苡倚膶?dǎo)管檢查，發(fā)現(xiàn)右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差，這說明（）A、右心室竇部存在病變B、右心室漏斗部存在病變C、肺動(dòng)脈瓣存在病變D、主肺動(dòng)脈存在病變E、肺動(dòng)脈分叉部存在病變59.半月板的功能有哪些（）A、關(guān)節(jié)填充物，匹配關(guān)節(jié)關(guān)系B、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性C、減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)直接撞擊D、傳導(dǎo)、傳遞、分散應(yīng)力E、保護(hù)軟骨60.男性，45歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音20余年，近2年來有勞累后胸悶、心悸及氣促。體格檢查，心率93次／分，心房顫動(dòng)。超聲心動(dòng)圖提示先天性心臟病、Ⅱ孔型房間隔缺損。如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在，則其原因?yàn)椋ǎ〢、年齡較大B、缺損較大C、肺動(dòng)脈高壓D、右向左分流E、右心衰竭61.患者，男性，49歲，因"心慌、氣短5年"入院。查體：心音低鈍、遙遠(yuǎn)，脈搏細(xì)速。頸靜脈怒張，肝腫大?；?yàn)檢查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"雞蛋殼"樣改變。超聲心動(dòng)圖示：心包增厚。診斷為：縮窄性心包炎。此病還會(huì)出現(xiàn)下述哪些體征？（）A、奇脈B、胸腔積液C、紫紺D、腹水E、水沖脈F、開瓣音G、雙下肢水腫62.下述哪項(xiàng)檢查診斷食管癌最可靠（）A、有進(jìn)行性吞咽困難癥狀B、鎖骨上淋巴結(jié)活檢有鱗癌細(xì)胞C、食管鋇餐造影見充盈缺損D、食管鏡檢查活檢有癌細(xì)胞E、胸部CT見食管壁增厚63.患者，男，20歲，跌傷后枕部著地，傷后有意識(shí)障礙約一刻鐘，清醒后出現(xiàn)頭昏并嘔吐多次，有逆行性遺忘，應(yīng)診斷為（）A、腦震蕩B、腦挫傷C、原發(fā)性腦干損傷D、硬膜外血腫E、繼發(fā)性腦干損傷64.氯胺酮麻醉的禁忌證是：（）A、高血壓B、顱內(nèi)高壓C、眼壓高D、休克、低血壓E、冠心病65.男性，36歲。頭痛、頭昏3個(gè)月，左耳鳴、耳聾1個(gè)月。查體：視乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對(duì)稱，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟(jì)失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。本病最常見的癥狀為（）A、耳聾B、額枕部疼痛C、共濟(jì)失調(diào)D、面部疼痛，面癱E、頭昏眩暈66.男性，36歲。車禍致肩部外傷，半小時(shí)后來院。查體：左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。正確的治療方法是（）A、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定B、手法復(fù)位，石膏固定C、牽引治療D、手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)E、立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管，骨折復(fù)位內(nèi)固定，再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?7.有關(guān)先天性陰莖陰囊型尿道下裂的危害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、成年后性交困難，精液不能射入陰道B、最終導(dǎo)致不育C、不能站立排尿D、造成心理上不良影響E、形成膀胱結(jié)石68.惡性骨腫瘤異體骨伴關(guān)節(jié)移植術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥是（）A、感染B、骨折C、延緩愈合D、不愈合E、遲發(fā)竇道69.懷疑輸血引起細(xì)菌污染反應(yīng)時(shí)，最簡(jiǎn)單而快速的診斷方法是（）A、患者血做直接涂片B、患者血做細(xì)菌培養(yǎng)C、所輸血做細(xì)菌培養(yǎng)D、取供者余血直接涂片檢查E、抗菌藥物治療性診斷70.目前直徑0.3mm的小血管吻合即時(shí)通暢率超過（）A、65%B、75%C、85%D、90%E、95%71.患者，男性，48歲，男性，農(nóng)民，干農(nóng)活時(shí)突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣劇痛，隨即虛脫，后被家人送至醫(yī)院就診。既往有高血壓病史。經(jīng)檢查患者診斷為主動(dòng)脈夾層分離，下列哪些分型是正確的？（）A、C型，夾層分離限于胸主動(dòng)脈或延及腹主動(dòng)脈B、Ⅰ型，夾層分離遍及升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈C、A型，夾層分離涉及升主動(dòng)脈，不論內(nèi)膜破口源自何處D、Ⅱ型，夾層分離限于升主動(dòng)脈E、B型，夾層分離未涉及升主動(dòng)脈F、Ⅲ型，夾層分離限于胸主動(dòng)脈或延及腹主動(dòng)脈G、B型，夾層分離限于升主動(dòng)脈72.作用最快的非去極化肌松藥為（）A、維庫(kù)溴銨B、阿曲庫(kù)銨C、美維松D、哌庫(kù)溴銨E、羅庫(kù)溴銨73.不能引起全身化膿性感染的細(xì)菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、破傷風(fēng)桿菌D、大腸桿菌E、類桿菌74.關(guān)于氧療，下列哪種說法是錯(cuò)誤的（）A、可調(diào)式通氣面罩適用于低氧血癥伴高碳酸血癥患者B、急性肺水腫不適合普通面罩吸氧C、鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，隨吸入氧流量增加，吸入氧濃度會(huì)達(dá)到50％以上D、吸入氧濃度過高會(huì)導(dǎo)致氧中毒E、帶儲(chǔ)氣囊面罩吸氧，氧流量需5L／min以上75.一患者頸部被重物砸傷2小時(shí)，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動(dòng)可，排尿正常。最適宜的重量是（）A、lkgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.產(chǎn)生急性溶血反應(yīng)的主要原因是（）A、嚴(yán)重的過敏反應(yīng)B、ABO血型不合C、血液被細(xì)菌污染D、血液被真菌污染E、血液被病毒污染2.男性，46歲，心慌、氣短3年，伴肝大、腹水1年余。門診檢查：血壓17/12kPa，頸靜脈怒張，心律不齊，心音遙遠(yuǎn)，肝大肋緣下4cm，腹水征陽性，雙下肢輕度水腫。治療方案是（）A、保肝治療B、抗結(jié)核治療C、強(qiáng)心利尿劑D、抗心律失常藥E、外科治療3.X線檢查對(duì)骨折的意義主要是（）A、了解受傷機(jī)制B、明確診斷C、判斷骨折預(yù)后D、了解傷情E、了解骨質(zhì)密度4.拔管后病人應(yīng)采取的體位是（）A、平臥位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、頭高位E、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)5.硬膜外血腫常見部位是：（）A、頂部B、后顱窩C、雙額部D、額顳部E、枕部6.男，25歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，右下肢不能活動(dòng)，明顯腫脹及壓痛。X線片示右股骨干骨折。下述各項(xiàng)哪項(xiàng)不是早期并發(fā)癥（）A、休克B、重要?jiǎng)用}損傷C、骨不連D、皮膚及軟組織損傷E、肢體神經(jīng)損傷7.有關(guān)外科無菌術(shù)，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施B、外科手術(shù)必須做到絕對(duì)無菌C、內(nèi)容包括滅菌法、消毒法D、遵守一定的操作規(guī)程及管理制度E、防止病原微生物在手術(shù)、換藥、穿刺等過程中通過接觸、空氣或飛沫進(jìn)入傷口8.男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個(gè)月加重伴頭痛、嘔吐2周住院。2年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)不清，四肢抽搐，約持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個(gè)月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（具體不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)分鐘，醒后感頭脹痛明顯，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：意識(shí)清楚，雙側(cè)視乳頭輕度水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。提示：MRI檢查：左額葉腦內(nèi)囊實(shí)性占位病變，增強(qiáng)掃描后實(shí)質(zhì)病灶及囊壁均有增強(qiáng)效應(yīng)。初步診斷考慮為（）A、腦膿腫B、腦膜瘤C、炎性肉芽腫D、腦膠質(zhì)瘤E、神經(jīng)鞘膜瘤F、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤9.診斷急性闌尾炎最重要的體征是（）A、右下腹有肌緊張B、右下腹有反跳痛C、右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn)D、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性10.3歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽性，平臥后可消失，應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ〢、右側(cè)睪丸鞘膜積液B、右側(cè)交通性鞘膜積液C、右側(cè)斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)睪丸腫瘤E、右側(cè)精索鞘膜積液11.肺功能殘氣量是（）A、最大呼氣后肺內(nèi)存留的氣量B、平靜呼吸時(shí)呼氣后肺內(nèi)存留的氣量C、深吸氣時(shí)吸入的氣量D、深吸氣再平靜呼氣后肺內(nèi)氣量E、用力呼氣1秒鐘后肺內(nèi)存留的氣量12.等滲性缺水的常見原因是（）A、水分大量喪失B、入水量不足C、慢性腸梗阻D、胃腸道消化液急性喪失E、大創(chuàng)面慢性滲液13.男性，34歲。勞力性心悸、氣促5年，一直未行治療。查體：心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，并向左下移位，心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)，雙下肢輕度水腫?；颊呖沙醪皆\斷為（）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、法洛四聯(lián)癥D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全F、二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全14.危重傷員的搬運(yùn)中錯(cuò)誤的是（）A、開放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬?dòng)為宜B、腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)C、昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D、休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取半臥位E、四肢骨折，關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷15.握力測(cè)量描述錯(cuò)誤的是（）A、評(píng)價(jià)受試者肌肉最大靜力的力量情況B、主要反映前臂和手部的肌肉力量C、不能反映肌肉總體力量D、可間接反映機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況E、測(cè)量值為峰值數(shù)據(jù)16.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的術(shù)前準(zhǔn)備，不正確的是（）A、至少術(shù)前抗結(jié)核兩周B、糾正貧血及低蛋白血癥C、先控制混合感染再行病灶清除術(shù)D、提供充分的熱量、蛋白質(zhì)和維生素E、先治愈肺結(jié)核再行病灶清除術(shù)17.根據(jù)外科感染的原因、部位、程度，判斷可能的致病菌應(yīng)用抗生素，稱為（）A、治療性用藥B、經(jīng)驗(yàn)性用藥C、病因性用藥D、部位性用藥E、針對(duì)性用藥18.右腎結(jié)石2cm大小，以下哪項(xiàng)不是（）A、患側(cè)輸尿管有狹窄B、患有嚴(yán)重的心臟疾病C、患有前列腺增生癥D、患有急性尿路感染E、伴有雙側(cè)輸尿管結(jié)石19.足癬感染病人，患側(cè)小腿紅腫伴有畏寒、發(fā)熱。體格檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)小腿皮膚為片狀紅疹，中間淡、邊緣清并稍隆起，腹股溝淋巴結(jié)腫大。所患疾病是（）A、急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎B、急性網(wǎng)狀淋巴管炎C、急性蜂窩織炎D、急性淋巴結(jié)炎E、痛風(fēng)20.下列屬于第三代頭孢菌素的抗生素是（）A、美羅培南B、頭孢呋辛C、噻甲酸肟頭孢菌素D、頭孢西丁E、頭孢三嗪（頭孢曲松鈉）21.男性，23歲。高處墜落傷，右側(cè)臀部著地，疼痛伴運(yùn)動(dòng)障礙并有休克表現(xiàn)。在抗休克的同時(shí)，為確定骨折部位急需進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）A、MRIB、CTC、X線D、B超E、靜脈腎盂造影22.側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于（）A、側(cè)腦室體部B、側(cè)腦室尾部C、側(cè)腦室三角部D、側(cè)腦室頭部E、以上都不對(duì)23.青年運(yùn)動(dòng)員，髕下痛，右膝無力3個(gè)月，屈伸膝痛，上下樓梯困難。查體：髕骨邊緣壓痛，髕骨研磨試驗(yàn)（+），股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為（）A、半月板損傷B、交叉韌帶損傷C、副韌帶損傷D、髕骨軟骨軟化癥E、髕腱炎24.男性，頭部外傷16小時(shí)，當(dāng)時(shí)有昏迷25分鐘，3小時(shí)前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）明確血腫后應(yīng)該采取的治療是（）A、觀察B、腰穿C、輸血D、手術(shù)E、保守治療25.腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是（）A、降低腦細(xì)胞需氧量B、減輕心律失常C、降低肌張力D、防止患者煩躁E、維持血液滲透壓的正常26.Foster-Kennedy綜合征常見于（）A、矢狀竇旁腦膜瘤B、蝶骨嵴腦膜瘤C、鐮旁腦膜瘤D、橫竇腦膜瘤E、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤27.男性，13歲。初始右膝內(nèi)上方疼痛，后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年。X線檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯(cuò)誤的是（）A、恢復(fù)股骨頭的外形B、使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)C、避免髖臼外上緣對(duì)股骨頭的局限性壓力D、減輕對(duì)股骨頭的壓力E、維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動(dòng)范圍28.代謝性堿中毒治療時(shí)輸入等滲鹽水是因?yàn)椋ǎ〢、恢復(fù)細(xì)胞外液量B、等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低C、增加尿中NaHCO3的排出D、等滲鹽水含Cl-較血清氯含量高，糾正低氯堿中毒E、補(bǔ)充水分29.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時(shí)，可導(dǎo)致（）A、高鈉血癥B、高氯血癥C、水過多D、代謝性堿中毒E、低鈣30.女，36歲，反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB示右腎下極多發(fā)結(jié)石，右輸尿管下段結(jié)石，直徑2cm。首先考慮做哪種手術(shù)（）A、右腎切除術(shù)B、右腎盂切開取石術(shù)C、右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)D、右腎造瘺術(shù)E、右輸尿管切開取石術(shù)31.病理性骨折的主要診斷依據(jù)是（）A、具有骨折的專有體征之一B、X線或CT檢查C、疼痛與壓痛D、有明確的外傷史E、局部有明顯腫脹與瘀斑32.肱三頭肌皮褶厚度正確的測(cè)量是（）A、雙手應(yīng)上舉B、雙手應(yīng)乎舉C、測(cè)量部位在上臂背側(cè)肩胛骨肩峰至尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)D、測(cè)量部位在肱三頭肌最隆起處E、應(yīng)連續(xù)測(cè)量3次，取平均值33.創(chuàng)傷或感染時(shí)，有關(guān)機(jī)體的代謝變化錯(cuò)誤的是（）A、蛋白質(zhì)分解增加B、脂肪動(dòng)員過快C、體重減輕D、水鈉潴留E、能量需求增加50%34.破傷風(fēng)的潛伏期通常是（）A、1～2日B、6～12日C、21～42日D、2～3個(gè)月E、6～12個(gè)月35.尿液檢查項(xiàng)目中哪一項(xiàng)對(duì)診斷泌尿系結(jié)核沒有意義（）A、尿液顯微鏡檢查B、尿找結(jié)核菌C、尿pH值檢查D、尿比重E、尿結(jié)核菌PCR檢測(cè)36.全血在保存過程中，發(fā)生了"保存損害"，喪失了一些有用成分，它們是（）A、血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板C、白細(xì)胞、血小板、穩(wěn)定的凝血因子D、白細(xì)胞、血小板、纖維蛋白原E、血小板、淋巴細(xì)胞、凝血因子Ⅶ37.男性，34歲。蓋房子時(shí)因土墻垮塌砸傷左小腿。傷后35分鐘被送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院行清創(chuàng)縫合術(shù)。第2天夜間，患者感傷肢沉重感，行走困難，疼痛逐漸加劇，自覺發(fā)熱，全身無力。次日，病情加重，急來院就診。查體：T40℃，P130次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。痛苦面容，貧血貌。表情淡漠，煩躁，呼吸急促。整個(gè)左小腿延至大腿腫脹明顯，左小腿下1/3外側(cè)有一4cm長(zhǎng)而不規(guī)則縫合傷口，周圍皮膚蒼白、緊張發(fā)亮，傷口中有惡臭味的血性液和氣泡溢出。觸診肢體有捻發(fā)音。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常規(guī)：血紅蛋白尿。左小腿X線平片檢查：肌群內(nèi)有積氣陰影。該患者正確的診斷是（）A、芽胞菌性蜂窩織炎B、厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎C、大腸桿菌性蜂窩織炎D、氣性壞疽E、急性化膿性感染38.女性患者，43歲，因左腰部脹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水，腎盂內(nèi)有一直徑2.0cm結(jié)石，IVP示左腎中度積水，輸尿管通暢，右腎正常，此時(shí)最佳治療方法是（）A、腎盂切開取石B、經(jīng)皮腎鏡取石C、ESWL（體外震波碎石）D、觀察待積水加重再治療E、經(jīng)腎竇切開取石39.男性，28歲。車禍傷致脾破裂。急診剖腹探查見腹腔內(nèi)積血量達(dá)2500ml，用升壓藥維持血壓在80/60mmHg。此時(shí)應(yīng)首先選擇下列哪種成分血輸注（）A、少漿血B、普通冰凍血漿C、冰凍紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞懸液E、新鮮冰凍血漿40.關(guān)于輸血小板適應(yīng)證描述不正確的是（）A、血小板計(jì)數(shù)＜30×109／L，并可以產(chǎn)生自發(fā)性出血B、欲進(jìn)行有創(chuàng)操作，則必須提高血小板計(jì)數(shù)至＞50×109／LC、對(duì)于已經(jīng)存在持續(xù)出血或在重要的狹窄腔隙（如大腦和眼）內(nèi)有出血風(fēng)險(xiǎn)的患者，也應(yīng)該提高血小板計(jì)數(shù)到＞50×109／L的水平D、一般不主張輸注血小板達(dá)到＞100×109／LE、出血患者伴貧血，應(yīng)給予輸注血小板41.女，30歲，被確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，藥物治療7個(gè)月，效果不明顯，雙膝關(guān)節(jié)腫脹明顯。查體雙膝關(guān)節(jié)腫脹，觸之肥厚感，皮溫稍高，關(guān)節(jié)活動(dòng)度0～120°，X線片可見關(guān)節(jié)輕度骨質(zhì)破壞。正確的治療方法為（）A、關(guān)節(jié)穿刺抽液B、滑膜切除術(shù)C、人工膝關(guān)節(jié)置換D、繼續(xù)內(nèi)科治療E、理療42.男性，45歲。反復(fù)胸悶、心悸、端坐呼吸、胸腔稠液半年。查體：呼吸短促，兩肺廣泛細(xì)濕啰音，心濁音界擴(kuò)大，心率100次/分，呈舒張期奔馬律，偶發(fā)前期收縮。X線胸片示心胸比率0．65，兩肺水腫。心電圖示完全f生左束支傳導(dǎo)阻滯，偶見室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖提示左心室明顯增大，舒張末期內(nèi)徑70mm，左室整體運(yùn)動(dòng)減弱，射血分?jǐn)?shù)（EF）為24％，縮短分?jǐn)?shù)（FS）為12％。最可能的診斷是（）A、擴(kuò)張型心肌病B、缺血性心肌病C、風(fēng)濕性心臟病D、病毒性心肌炎E、以上都不是43.女性，47歲，無明顯誘因下突發(fā)胸悶、胸痛，胸片見左肺被壓縮60%，現(xiàn)該患者出現(xiàn)廣泛進(jìn)行性皮下氣腫及明顯呼吸困難。緊急處理首選（）A、胸腔穿刺排氣B、氣管插管C、吸氧D、輸血E、剖胸探查44.椎管內(nèi)腫瘤最常見的發(fā)病部位是（）A、頸段B、胸段C、腰段D、骶段E、尾段45.多次輸血的患者最好輸（）A、去除白細(xì)胞的紅細(xì)胞B、洗滌紅細(xì)胞C、新鮮冰凍血漿（FFP）D、冷沉淀E、輻照血液成分46.下列哪種瘤不屬于睪丸非生殖性細(xì)胞瘤（）A、纖維瘤B、平滑肌瘤C、畸胎瘤D、橫紋肌瘤E、血管瘤47.急性蜂窩織炎是一種皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的急性彌漫性化膿性感染，下列臨床特點(diǎn)中，不正確的是（）A、致病菌主要是腸道革蘭陰性桿菌B、病變不易局限，擴(kuò)散迅速，與正常組織無明顯界限C、臨床以表淺多見，深在的表現(xiàn)為局部水腫和深部壓痛，但病情嚴(yán)重，全身癥狀劇烈D、產(chǎn)氣性蜂窩織炎又稱捻發(fā)音性蜂窩織炎，主要由厭氧性鏈球菌，擬桿菌、腸道菌引起E、治療采取患部休息、濕敷、全身應(yīng)用抗生素等綜合治療48.凝血酶原復(fù)合物含有4種凝血因子，正確的是（）A、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB、Ⅰ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩD、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅫE、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩⅢ49.下列哪種情況在局麻藥中禁止加入腎上腺素？（）A、甲狀腺功能有亢進(jìn)B、呼吸道感染C、高血壓患者D、背部腫瘤局麻下切除E、指神經(jīng)阻滯麻醉50.胸部CT圖像含氣支氣管征多見于（）A、鱗癌B、腺癌C、細(xì)支氣管肺泡癌D、小細(xì)胞癌E、大細(xì)胞未分化癌51.氣管插管過程中為判定氣管插管導(dǎo)管是否插入氣管，下列哪種方法最理想（）A、用聽診器聽胸部雙肺呼吸音是否對(duì)稱B、監(jiān)測(cè)患者呼出氣二氧化碳C、床頭胸片D、觀察氣管插管內(nèi)是否有霧氣凝集E、用手感知?dú)夤懿骞芸谑欠裼泻舫鰵?2.BPH的描述哪幾項(xiàng)不正確（）A、BPH隨年齡增高而發(fā)病率增加B、BPH行開放手術(shù)切除后不會(huì)再發(fā)生前列腺癌C、BPH多發(fā)生于圍繞尿道周圍的中央帶D、BPH長(zhǎng)期存在不會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙E、BPH的發(fā)生與性激素代謝有關(guān)53.防治腦水腫是腦復(fù)蘇的關(guān)鍵，應(yīng)盡早施行下述哪些措施？（）A、低溫B、脫水療法C、鎮(zhèn)靜止痙D、皮質(zhì)類固醇E、高壓氧療法54.男性，55歲。因進(jìn)食哽噎感4個(gè)月入院?；颊?個(gè)月前不明原因出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重下降5kg。體檢：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦體型，雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，氣管居中，雙肺呼吸音正常。術(shù)前還應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行哪些檢查（）A、肺功能檢查B、肝功能及生化檢查C、腹部B超檢查D、胸部CT檢查E、心功能檢查F、纖維支氣管鏡檢查55.關(guān)于輸尿管損傷，下列正確的是（）A、開放性輸尿管損傷多見于銳器穿刺傷B、術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸尿管被結(jié)扎，立即松解結(jié)扎線即可C、進(jìn)行逆行腎盂造影插管時(shí)發(fā)生輸尿管穿孔，應(yīng)立即進(jìn)行修補(bǔ)D、盆腔手術(shù)前可預(yù)先進(jìn)行輸尿管插管，以利術(shù)中辨認(rèn)，預(yù)防損傷E、輸尿管損傷合并腹腔其他臟器損傷，因有尿外滲，多不易被掩蓋56.絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的臨床表現(xiàn)包括（）A、關(guān)節(jié)周圍輕微疼痛和慢性腫脹B、關(guān)節(jié)內(nèi)有黃色滲液，含有大量膽固醇或血液C、病損可惡變D、多核巨細(xì)胞很常見，有的單核巨噬細(xì)胞吞噬脂肪成為泡沫細(xì)胞E、手術(shù)切除后無復(fù)發(fā)57.男性，35歲。右大腿被速度較快的車撞傷，傷后右大腿下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼。最大的可能是（）A、軟組織挫傷B、血腫C、股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷D、股骨下1/3骨折E、股動(dòng)脈損傷58.男性，30歲，發(fā)現(xiàn)右前胸壁腫塊1周入院。體格檢查：于鎖骨中線第5、6肋水平及一大小為5cm×6cm腫塊，質(zhì)地中等，邊緣不清，活動(dòng)度差。其治療原則為（）A、化學(xué)治療B、活檢后放射治療C、行局部切除以免引起反常呼吸D、全層胸壁廣泛切除E、化學(xué)療法后行手術(shù)切除59.男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)正常，考慮腰椎損傷?，F(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法是（）A、平托或滾動(dòng)法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運(yùn)法E、背馱法60.男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。入院檢查Hb132g/L，WBC11×109/L。目前合理的治療措施是（）A、持續(xù)胃腸減壓B、禁食C、全身支持治療D、應(yīng)用中藥及針刺促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能E、以上都是61.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持，下列正確的是（）A、正常成人每天所需的能量約6000kJB、禁食在7天以下的手術(shù)可以不予以營(yíng)養(yǎng)支持C、管飼飲食只能是等滲液體D、要素飲食能提供足夠的營(yíng)養(yǎng)，糾正負(fù)氮平衡E、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持必須采用從深靜脈給予62.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的要求是（）A、氮（g）：熱（kcal）比為1：（150～200）B、鉀：氮之比為5mmol：1gC、定期補(bǔ)充脂肪乳劑D、氨基酸與葡萄糖同時(shí)滴注E、以上全對(duì)63.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后（）A、24小時(shí)內(nèi)B、1～2天C、2～4天D、4～6天E、1周后64.應(yīng)用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持的外科適應(yīng)證是（）A、消化道瘺B、短腸綜合征C、急性壞死性胰腺炎D、嚴(yán)重感染與膿毒癥E、以上都是65.急性附睪炎最常見致病菌為（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、變形桿菌D、腸球菌E、綠膿桿菌66.麻醉狀態(tài)下的手術(shù)病人，出現(xiàn)溶血反應(yīng)，下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷最重要（）A、溶血性黃疸B、血紅蛋白尿C、喉頭水腫、呼吸困難D、手術(shù)野滲血，血壓下降E、大量血性泡沫痰67.男性，30歲。車禍外傷1小時(shí)，左顳部著力，當(dāng)時(shí)有短暫昏迷，對(duì)受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。傷后5小時(shí)出現(xiàn)漸進(jìn)性意識(shí)障礙，應(yīng)首選的檢查是（）A、腦血管造影B、腰穿C、頭顱X線攝片D、頭顱CTE、放射性核素掃描68.一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是（）A、破壞較明顯，進(jìn)展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型B、全關(guān)節(jié)型早期C、病灶內(nèi)有較大死骨D、單純滑膜型E、竇道長(zhǎng)期不愈合69.有關(guān)旁氣流通氣監(jiān)測(cè)法的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、D-lite傳感器為其關(guān)鍵部件B、傳感器有兩個(gè)并列的測(cè)壓小管和一采樣