“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年湖北住院醫(yī)師-湖北住院醫(yī)師臨床病理科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.關(guān)于膠原纖維下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、HE染色切片中呈淺紅色B、在真皮結(jié)締組織中含量最豐富C、真皮內(nèi)膠原纖維大部分為Ⅰ型膠原D、膠原纖維的直徑一般為70～140nmE、膠原纖維韌性大，抗拉力強(qiáng)，具有彈性2.男，34歲，雙下肢水腫2周，血壓180/100mmHg，尿蛋白（+），紅細(xì)胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血漿白蛋白31g/L。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最?。ǎ〢、血常規(guī)B、腎超聲C、腎CTD、尿蛋白定量E、血脂3.男性，25歲，沿海居民，甲狀腺腫3年，結(jié)節(jié)感，質(zhì)軟，無(wú)其他不適癥狀完成下列哪項(xiàng)檢查可確診（）A、T3T4TSH+甲掃B、TGAbTPOAbC、FT3、FT4、TSH+TGAb、TPOAb+甲狀腺掃描D、甲狀腺B超+TRAbE、TRH興奮試劑4.男，25歲，反復(fù)胃痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑便來(lái)診。既往無(wú)肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98／min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍藥物治療首選（）A、質(zhì)子泵阻滯劑B、硫糖鋁C、生長(zhǎng)抑素制劑D、枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）E、米索前列醇5.關(guān)于周?chē)头伟┱f(shuō)法正確的是（）A、支氣管鏡檢查易發(fā)現(xiàn)B、此型最常見(jiàn)C、癌組織起源于末梢的肺組織D、可侵犯胸膜E、易與轉(zhuǎn)移癌相混淆6.下列哪些是病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)（）A、胸痛B、呼吸困難C、與體溫升高相對(duì)應(yīng)的心率加快D、室性期前收縮E、病理性第三心音7.下述哪一項(xiàng)是肝腎綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查特征（）A、尿鈉＜10mmol／LB、尿滲透壓＜血滲透壓C、尿沉渣RBC＞50／HPD、尿血肌酐比值＜30：1E、大量尿蛋白8.纖維組織細(xì)胞瘤的主要病變特點(diǎn)是（）A、好發(fā)于膝關(guān)節(jié)周?chē)鶥、病灶可沿骨干縱向生長(zhǎng)C、成纖維細(xì)胞和膠原纖維呈漩渦狀或車(chē)輻狀排列D、腫瘤中見(jiàn)多核巨細(xì)胞及泡沫細(xì)胞E、腫瘤中無(wú)新生骨形成9.胸骨左緣第二肋間捫及震顫，聽(tīng)到Ⅳ／6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱，X線示肺缺血。最可能的診斷是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、三尖瓣關(guān)閉不全D、肺動(dòng)脈口狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉10.最常見(jiàn)的胰島細(xì)胞瘤是（）A、胰島素瘤B、胰高血糖素瘤C、胃泌素瘤D、生長(zhǎng)抑素瘤E、VIP瘤11.男性，70歲，石棉廠退休工人。胸痛、咳嗽和氣短1年余就診，胸透見(jiàn)右胸占位性病變。入院手術(shù)，術(shù)中見(jiàn)臟層胸膜為一片厚層、乳白色質(zhì)硬的組織，包裹部分肺組織。術(shù)后病理檢查顯微鏡下：瘤細(xì)胞呈雙向分化，部分細(xì)胞呈立方形，形成乳頭狀、片狀，部分區(qū)域有假腺泡結(jié)構(gòu)，細(xì)胞體積大，細(xì)胞可見(jiàn)明顯異型，也可見(jiàn)少部分梭形細(xì)胞。病理診斷考慮是（）A、錯(cuò)構(gòu)瘤B、惡性間皮瘤C、腺癌D、肺大細(xì)胞癌E、肺小細(xì)胞癌12.男性，30歲。主訴頭暈、乏力。血壓21．3／13．3kPa（160／100mmHg），無(wú)水腫，血紅蛋白80ｇ／L，尿比重1．014，尿蛋白（+），顆粒管型0～2個(gè)／HP，BUN22mmol／L（61．6mg／dl），血肌酐495μmol／L（5．6mg／dl）。COCP23mmol／L（50VOL％），近日來(lái)經(jīng)常下腹部肌肉痙攣，骨痛，X線片骨質(zhì)疏松，診斷尿毒癥考慮并發(fā)（）A、酸中毒B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)C、尿毒癥心肌病D、周?chē)窠?jīng)炎E、尿毒癥溶血13.單純皰疹病毒（HSV）已發(fā)現(xiàn)的天然宿主是（）A、猿B、猴C、人D、大白鼠E、小白鼠14.患者，男性，雙側(cè)下肢、臀部、軀干部皮損2個(gè)月余，皮損為炎性丘疹、水皰、膿皰、部分小結(jié)節(jié)，中心有壞死、潛行性潰瘍，皮損邊界清楚，邊緣皮膚呈紫紅色、水腫，自覺(jué)疼痛感明顯，血常規(guī)提示W(wǎng)BC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L、PLT23×109，尿常規(guī)正常。針對(duì)此病最具有特征性的檢查手段為（）A、皮損抗酸染色檢查B、梅毒血清學(xué)檢查C、24小時(shí)尿蛋白定量D、皮損組織病理檢查E、PPD試驗(yàn)15.亞急性甲狀腺炎較特征性的病理學(xué)改變是甲狀腺（）A、體積增大、不對(duì)稱(chēng)B、切面見(jiàn)斑片狀壞死C、濾泡被破壞D、形成肉芽腫性炎E、纖維化16.男性，18歲，既往體健，二天來(lái)發(fā)熱、咽痛、全程肉眼血尿伴腰痛，稍感尿頻，查體T39℃，扁桃體Ⅱ°，有膿苔，尿常規(guī)蛋白（++），紅細(xì)胞滿(mǎn)視野(假設(shè)信息)若尿培養(yǎng)為陰性，診斷考慮哪種?。ǎ〢、急性腎盂腎炎B、急性腎炎C、急性膀胱炎D、IｇA腎病E、慢性腎炎急性發(fā)作17.男性，25歲，上感發(fā)熱1周后，軀體四肢出現(xiàn)廣泛散在紅色丘疹、斑丘疹，表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出現(xiàn)小血點(diǎn)，自覺(jué)瘙癢，其母親有同類(lèi)病史。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）A、濕疹B、玫瑰糠疹C、尋常型銀屑病D、毛發(fā)紅糠疹E、白色糠疹18.Goodpasture綜合征的定義是（）A、硅沉著?。ㄔQ(chēng)矽肺）伴類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、腎小球腎炎伴肺出血C、吸入胃液所引起的肺浸潤(rùn)D、一過(guò)性嗜酸性肺部浸潤(rùn)E、硅沉著病伴有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑及兩側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大19.免疫組織化學(xué)染色中，抗體的溫育時(shí)間是（）A、抗體效價(jià)高，溫育時(shí)間短B、抗體效價(jià)低，溫育時(shí)間長(zhǎng)C、抗體稀釋度越高，溫育時(shí)間越長(zhǎng)D、抗體濃度越高，溫育時(shí)間越長(zhǎng)E、抗體濃度越低，溫育時(shí)間越短20.下述哪種藥物是治療閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的有效藥物（）A、色甘酸鈉B、吲哚美辛（消炎痛）C、順爾寧D、潑尼松E、紅霉素21.痤瘡發(fā)生時(shí)最早出現(xiàn)的損害為（）A、粉刺B、丘皰疹C、膿皰D、結(jié)節(jié)E、囊腫22.關(guān)于角蛋白下列敘述錯(cuò)誤的是（）A、角蛋白是表皮及毛發(fā)角質(zhì)形成的細(xì)胞內(nèi)主要結(jié)構(gòu)蛋白B、角蛋白纖維聚集不形成張力絲C、角蛋白分為Ⅰ型和Ⅱ型D、角蛋白的缺陷可導(dǎo)致許多皮膚病的發(fā)生E、多個(gè)角蛋白聚集在一起可形成角蛋白纖維23.急性蕁麻疹最常見(jiàn)的原因是（）A、藥物和食物B、寄生蟲(chóng)C、胃腸功能紊亂D、病灶感染E、神經(jīng)精神因素24.A.突眼性甲狀腺腫B.橋本甲狀腺腫C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺高功能腺瘤E.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)向胸骨后生長(zhǎng)延伸的常是（）25.大葉性肺炎病程中在下列哪些期可聽(tīng)到捻發(fā)音（）A、灰色肝樣變期B、消散期形成含有纖維素的滲出液C、紅色肝樣變期D、滲出液開(kāi)始溶解期E、充血期26.關(guān)于TI-Ag誘導(dǎo)的體液免疫，下列錯(cuò)誤的是（）A、需要一定誘導(dǎo)期B、B細(xì)胞直接受TI-Ag刺激C、產(chǎn)生IgMD、不引起再次應(yīng)答E、有B記憶細(xì)胞產(chǎn)生27.不是麻風(fēng)的治療原則的是（）A、早期B、及時(shí)C、適量D、規(guī)則治療E、足量28.霍奇金與非霍奇金淋巴瘤在組織學(xué)上的主要區(qū)別在于前者有（）A、R-S細(xì)胞B、大量炎癥細(xì)胞C、大量分化不成熟細(xì)胞D、核分裂相少見(jiàn)E、異形組織細(xì)胞29.下列不支持層板狀魚(yú)鱗病診斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）A、出生時(shí)即發(fā)病B、皮損泛發(fā)全身C、由于角質(zhì)貯留堆積引起表皮更新加快D、層板狀鱗屑和不同程度的紅皮病E、有家族史30.下列哪些是治療結(jié)核病時(shí)應(yīng)首先選用的藥物（）A、異煙肼B、對(duì)氨基水楊酸鈉C、利福平D、胺丁醇E、氨硫脲31.氣胸量多時(shí)肺部體征可有（）A、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B、患側(cè)胸廓飽滿(mǎn)C、叩診鼓音D、呼吸音減弱或消失E、呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)32.胰島B細(xì)胞可分泌（）A、胰高血糖素B、胰島素C、生長(zhǎng)抑素D、胰多肽E、胃泌素33.匐行疹的線蟲(chóng)幼體開(kāi)始移行的時(shí)間一般在感染（）A、2天后B、3天后C、4天后D、5天后E、6天后34.男性，50歲。全身輕度水腫3年，血壓18．7／12．0kPa（140／90mmHg）。尿蛋白（++），尿沉渣：紅細(xì)胞15個(gè)／HP，顆粒管型（++）。最可能的診斷是（）A、慢性腎炎B、隱匿性腎炎C、腎病綜合征D、急性腎小球腎炎E、慢性腎盂腎炎35.慢性粒細(xì)胞性白血病確診時(shí)最少見(jiàn)的體征是（）A、脾臟腫大B、胸骨壓痛C、蒼白D、肝臟腫大E、淋巴結(jié)腫大36.患者，男性，78歲，進(jìn)不潔食物后嘔吐、腹瀉3天，昏迷1天。既往有高血壓病史10年。查體：T38.5℃P112次／分R26次／分BP70/50mmHg，壓眶無(wú)反應(yīng)。皮膚干燥，彈性極差，心、肺、腹無(wú)明顯異常。尿糖（++++），酮體（±），臨床診斷為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。其血糖估計(jì)在（）A、8.8～15.5mmol／LB、11.1～22.2mmol／LC、22.2～33.3mmol／LD、33.3～66.6mmol/LE、44.4～77.7mmol／L37.急進(jìn)性腎炎不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是（）A、鏈球菌感染后3天內(nèi)發(fā)病B、以肉眼血尿?yàn)橹鰿、有顯著高血壓及心腦并發(fā)癥D、對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好E、短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能不全38.不適宜做快速活檢的組織是（）A、脂肪組織B、腦組織C、肌肉組織D、纖維組織E、神經(jīng)組織39.未經(jīng)治療的彌漫性毒性甲狀腺腫的鏡下形態(tài)學(xué)特征應(yīng)除外（）A、濾泡增生，濾泡大小不等B、濾泡上皮細(xì)胞呈立方形或高柱狀C、濾泡內(nèi)膠質(zhì)少而稀薄D、間質(zhì)血管減少E、多量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)并有濾泡形成40.常規(guī)H-E染色中切片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為（）A、透明潔凈，封裱美觀B、染色核漿分明，紅、藍(lán)適度C、切片完整，厚度4～6μmD、厚薄均勻，無(wú)皺褶無(wú)刀痕E、以上均是41.幽門(mén)梗阻反復(fù)嘔吐，最可能引起（）A、低氯低鉀酸中毒B、低氯高鉀堿中毒C、高鉀酸中毒D、低氯低鉀堿中毒E、低氯高鈉堿中毒42.下述各項(xiàng)不符合急性早幼粒細(xì)胞白血病的是（）A、染色體改變?yōu)閠（9：22）B、過(guò)氧化物酶陽(yáng)性C、非特異性酯酶陽(yáng)性D、可見(jiàn)Auer小體E、糖原染色陰性43.正常人體OGTT試驗(yàn)，血糖何時(shí)降至空腹腔積液平或以下（）A、60minB、30minC、120minD、150minE、180min44.白痱的水皰是（）。A、角層下水皰B、表皮下水皰C、表皮內(nèi)水皰D、表皮下膿皰E、角層下膿皰45.除下列哪項(xiàng)外都是聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)用于檢測(cè)結(jié)核菌的優(yōu)點(diǎn)（）A、敏感性高B、特異性強(qiáng)C、比培養(yǎng)法時(shí)間縮短D、PCR陽(yáng)性可以確診結(jié)核病E、陽(yáng)性率高于涂片與培養(yǎng)46.表皮干細(xì)胞約占表皮基底細(xì)胞的（）A、10%B、20%C、5%D、2%E、30%47.關(guān)于蘇木精-伊紅染色法的描述，下列不正確的是（）A、染色質(zhì)量比較穩(wěn)定B、適宜做雌激素水平的測(cè)定C、細(xì)胞的透明度好D、胞質(zhì)顏色單一E、染色方法簡(jiǎn)單48.早期診斷肢端肥大癥的最可靠方法是（）A、測(cè)定血漿生長(zhǎng)激素水平B、蝶鞍X線攝片C、頭顱CT掃描D、胰島素低血糖試驗(yàn)E、口服葡萄糖抑制試驗(yàn)49.女性，62歲，曾被診斷為“輕型”糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”，近10天因口齒不清，在外院診斷為“腦血管意外”，昏迷2天后轉(zhuǎn)入本院治療?；颊呷朐汉?天，昏迷加深，并出現(xiàn)局限性癲癇發(fā)作多次，應(yīng)立即給予的最佳治療為（）A、低滲鹽水及小劑量胰島素治療B、25%山梨醇靜滴C、足量鎮(zhèn)靜劑D、呼吸興奮劑E、碳酸氫鈉靜滴50.下列哪種藥物不引起低血糖（）A、水楊酸鹽B、磺酰脲類(lèi)C、噴他脒D、奎寧E、利福平51.對(duì)于腎病綜合征的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、只要血肌酐不升高，應(yīng)給予高蛋白飲食B、可用抑制血小板聚集藥物治療C、免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素可聯(lián)合應(yīng)用D、限制食鹽和水的攝入E、因血漿膠體滲透壓低下所致的水腫、尿量減少，可用利尿劑52.下面關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的（）A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次／分B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C、因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D、X線胸片符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化E、肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH2O53.最常引起肺心病的疾病是（）A、慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張癥D、肺間質(zhì)纖維化E、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓54.患者，男，63歲。上腹部隱痛1個(gè)月，糞隱血（+）～（++），胃鏡檢查：見(jiàn)胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周?chē)∑鹎也灰?guī)則，質(zhì)硬觸之易出血，蠕動(dòng)少。為明確診斷，應(yīng)采取下列哪一種檢查手段（）A、X線胃腸鋇餐檢查B、癌胚抗原測(cè)定C、胃鏡加活檢D、用質(zhì)子泵抑制劑治療1個(gè)月后復(fù)查胃鏡E、血清胃泌素測(cè)定55.十二歲男孩，初生時(shí)正常，智力良好，家庭環(huán)境尚好，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自幼生長(zhǎng)慢于其他兒童，最近與同班同學(xué)相比差異更大。查體：身高110cm，體重20kg，心、肺、腹（-），雙睪丸較同齡人小，聲音細(xì)脆預(yù)計(jì)這種異常最可能的疾病是（）A、甲狀腺功能減退癥B、21羥化酶缺乏癥C、性腺發(fā)育障礙D、垂體性侏儒癥E、青春期延遲56.男，34歲，雙下肢水腫2周，血壓180/100mmHg，尿蛋白（+），紅細(xì)胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血漿白蛋白31g/L。進(jìn)一步檢查首選（）A、腎活檢B、腎CTC、腎MRID、IVPE、核素腎圖57.神經(jīng)痛見(jiàn)于（）A、單純皰疹B、帶狀皰疹C、麻風(fēng)D、結(jié)節(jié)性紅斑E、生殖性皰疹58.患者，女性，65歲。近1個(gè)月持續(xù)痰中帶血。胸部聽(tīng)診在左上肺可聞局限性哮鳴音，咳嗽后無(wú)改變。首先要考慮的治療措施是（）A、止血治療B、手術(shù)治療C、抗感染治療D、解痙治療E、解痙抗感染治療59.鼻咽部上皮性惡性腫瘤最多見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）A、未分化型非角化性癌B、角化性鱗狀細(xì)胞癌C、鼻咽普通型腺癌D、鼻咽涎腺型腺癌E、腺鱗癌60.食管發(fā)生的腫瘤類(lèi)型中應(yīng)除外（）A、腺鱗癌B、橫紋肌肉瘤C、惡性黑色素瘤D、鱗狀細(xì)胞癌E、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌61.符合淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)為（）A、以成熟淋巴細(xì)胞增生為主B、常伴壞死和纖維化C、R-S細(xì)胞多不典型D、預(yù)后較差E、可伴有組織細(xì)胞增生62.糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)為（）A、呼吸有爛蘋(píng)果味B、多尿，煩渴多飲C、皮膚彈性差D、嗜睡E、血壓下降63.引起支氣管哮喘發(fā)作的因素有（）A、交感神經(jīng)興奮B、迷走神經(jīng)興奮C、β受體興奮D、α受體興奮E、磷酸二酯酶作用增強(qiáng)64.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序?yàn)椋ǎ〢、紅→白→紫B、紫→紅→白C、紫→白→紅D、紅→紫→白E、白→紫→紅65.高血壓的流行病學(xué)調(diào)查中，以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)（）A、遺傳B、體重C、鈉鹽D、年齡E、膳食中的脂肪66.煙酸缺乏癥的皮損表現(xiàn)應(yīng)與下列疾病鑒別，除外（）A、藥疹B、接觸性皮炎C、多形日光疹D、遲發(fā)性皮膚卟啉病E、神經(jīng)性皮炎67.患者，女性，65歲。近1個(gè)月持續(xù)痰中帶血。胸部聽(tīng)診在左上肺可聞局限性哮鳴音，咳嗽后無(wú)改變。診斷應(yīng)首先考慮（）A、左肺肺炎B、肺膿腫C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘E、支氣管擴(kuò)張68.矽肺引起肺原性心臟病的原因是由于（）A、支氣管腺體肥大增生、粘膜上皮杯狀細(xì)胞增多B、急、慢性支氣管炎及細(xì)支氣管周?chē)證、支氣管壁因炎癥而遭破壞D、細(xì)支氣管壁及肺泡間隔彈力纖維支架破壞和細(xì)支氣管不完全阻塞E、肺組織高度纖維化69.患者女性，28歲。四肢皮疹伴陣發(fā)性劇烈瘙癢半年。專(zhuān)科檢查：全身皮膚黏膜無(wú)黃染，未見(jiàn)風(fēng)團(tuán)，劃痕征陰性。四肢散在堅(jiān)實(shí)性丘疹和結(jié)節(jié)。部分皮損表面破潰、出血，少許血痂。皮損以四肢伸側(cè)為重。該患者首先考慮的診斷是（）A、扁平苔蘚B、慢性單純性苔蘚C、結(jié)節(jié)性癢疹D、丘疹性蕁麻疹E、尋常疣70.動(dòng)脈粥樣硬化（）A、夾層動(dòng)脈瘤B、真性動(dòng)脈瘤C、假性動(dòng)脈瘤D、多發(fā)性微小動(dòng)脈瘤E、梭形動(dòng)脈瘤71.甲亢的嚴(yán)重程度，一般與下述哪項(xiàng)呈平行關(guān)系（）A、突眼程度B、LATSC、甲狀腺腫大程度D、基礎(chǔ)代謝率增高程度E、甲狀腺I(mǎi)攝取率增高程度72.男，5歲。跌倒時(shí)左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。肱骨髁上骨折尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見(jiàn)的晚期后遺癥是（）A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮73.Th2細(xì)胞不能分泌的細(xì)胞因子是（）A、IL-4B、IL-5C、IFN-γD、IL-6E、IL-1074.A.內(nèi)分泌功能亢進(jìn)B.內(nèi)分泌功能減退C.內(nèi)分泌功能正常D.激素受體不敏感E.下丘腦-垂體-靶腺軸的反饋抑制所致功能減退Cushing綜合征伴雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)萎縮（）75.臨床發(fā)現(xiàn)黑色糞便，應(yīng)考慮哪幾項(xiàng)情況（）A、細(xì)菌性痢疾B、直腸腫瘤C、胃及十二指腸潰瘍D、食用動(dòng)物血E、服用硫酸亞鐵片第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.下列腎小球腎炎臨床上常不表現(xiàn)為腎病綜合征的是（）A、微小病變性腎小球腎炎B、急性彌漫性增生性腎小球腎炎C、膜性增生性腎小球腎炎D、IgA腎病E、膜性腎小球腎炎2.動(dòng)脈粥樣硬化的藥物治療包括（）A、抗血小板藥物B、抗凝藥物C、擴(kuò)張血管藥物D、調(diào)整血脂藥物E、溶血栓藥物3.多形紅斑好發(fā)的季節(jié)是（）A、冬季B、夏季C、冬春季D、春秋季E、夏秋季4.關(guān)于免疫熒光化學(xué)染色的注意事項(xiàng)正確的是（）A、為了保證熒光充分標(biāo)記，標(biāo)本染色后應(yīng)放置3秒鐘后再觀察B、為了避免熒光減弱，標(biāo)本染色后應(yīng)立即觀察C、為保護(hù)眼睛，應(yīng)在正常光線下觀察D、切片不能太薄，以免降低熒光的標(biāo)記率E、如果需長(zhǎng)期保存，染色后標(biāo)本需用中性樹(shù)膠進(jìn)行封裱5.患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及絞鎖史，最可能出現(xiàn)的損傷是下述哪種（）A、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B、脛骨平臺(tái)骨折C、半月板損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E、前十字韌帶撕裂6.干細(xì)胞移植常規(guī)預(yù)處理的目的是（）A、最大限度地殺滅受者體內(nèi)異常造血細(xì)胞B、抑制受者的免疫功能C、消除受者造血干細(xì)胞，騰出其生長(zhǎng)所依賴(lài)的微環(huán)境D、減少移植并發(fā)癥E、預(yù)防間質(zhì)性肺炎7.男，22歲，前額、胸背部起皮疹2年，丘疹中央為明顯擴(kuò)大的毛囊口，可擠出黃白色內(nèi)容物，最可能的診斷是（）A、酒渣鼻B、玫瑰糠疹C、痤瘡D、花斑癬E、痤瘡樣藥疹8.下列哪項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)病理學(xué)的研究方法？（）A、細(xì)胞培養(yǎng)B、活檢C、尸檢D、針刺細(xì)胞學(xué)檢查9.參與視紫質(zhì)合成的是（）。A、維生素AB、維生素KC、維生素B1D、維生素EE、維生素C10.男性，50歲，左腮腺區(qū)無(wú)痛性腫塊數(shù)年。鏡下見(jiàn)腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成，上皮成分形成不規(guī)則囊腔，細(xì)胞排列成假?gòu)?fù)層，間質(zhì)中淋巴細(xì)胞密集，并形成淋巴濾泡。病理診斷為（）A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底細(xì)胞腺瘤D、嗜酸性腺瘤E、腺淋巴瘤11.進(jìn)行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能檢查最先出現(xiàn)異常的是（）A、X線胸片B、肺泡-動(dòng)脈氧差C、最大呼氣流速D、1秒鐘用力呼氣量E、肺活量降低時(shí)的最大呼氣流量（MMF.12.雙胍類(lèi)降糖藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)為（）A、低血糖B、胃腸道反應(yīng)C、乳酸性酸中毒D、過(guò)敏反應(yīng)E、白細(xì)胞減少13.皮內(nèi)注射DNP引起的DTH反應(yīng)明顯降低是由于____所致（）A、接受抗組胺的治療B、接受大量X線照射C、接受抗中性粒細(xì)胞血清治療D、脾臟切除E、補(bǔ)體水平下降14.女性，65歲，冠心病心絞痛史8年，無(wú)高血壓病史，夜間突起心前區(qū)疼痛4小時(shí)入院，入院時(shí)血壓為20／12kPa，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。心電圖的定位診斷是（）A、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V5出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高C、V1-V4出現(xiàn)冠狀T波D、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)高聳T波E、Ⅰ、aVL、V3～V8異常Q波15.晚期胃癌最常發(fā)生轉(zhuǎn)移的遠(yuǎn)處淋巴結(jié)為（）。A、頸部B、腋窩C、腹股溝D、左鎖骨上E、胃竇部小彎處16.男，25歲，反復(fù)胃痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑便來(lái)診。既往無(wú)肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98／min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍最可能的診斷是（）A、食管靜脈曲張破裂出血B、十二指腸潰瘍并發(fā)出血C、胃癌出血D、卓-艾（Zollinger-EIlison）綜合征并發(fā)出血E、食管賁門(mén)撕裂綜合征17.屬于IB類(lèi)（）A、普魯卡因胺B、美托洛爾C、苯妥英鈉D、胺碘酮E、地爾硫[]18.斷發(fā)毛癬菌感染用Wood燈照射后呈（）。A、珊瑚紅色B、亮綠色C、暗綠色D、無(wú)熒光E、棕色19.關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的是（）A、肘關(guān)節(jié)B、腕關(guān)節(jié)C、膝關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)20.主要的支氣管擴(kuò)張劑有（）A、β2激動(dòng)劑B、抗膽堿能藥物C、茶堿及同類(lèi)藥物D、以上兩種或多種聯(lián)合制劑E、糖皮質(zhì)激素21.下述哪項(xiàng)支持門(mén)脈性肝硬化（）A、結(jié)節(jié)大小相仿，纖維分隔薄而均勻B、結(jié)節(jié)大小不等，纖維分隔厚薄不均C、肝臟呈細(xì)顆粒狀，深綠色D、樹(shù)枝狀纖維組織將肝臟分割為粗大結(jié)節(jié)E、肝內(nèi)散在多個(gè)大結(jié)節(jié)22.線性IgA大皰性皮病的治療首選（）A、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素B、氨苯砜C、免疫抑制劑D、伊曲康唑E、少量多次輸血23.女，45歲，近1周腹痛，近3天乏力，頭暈，逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后心慌，氣短。平臥時(shí)緩解，無(wú)胸痛，查體面色蒼白，血壓90／60mmHｇ，心率100次／分，腸鳴音亢進(jìn)為明確診斷首先應(yīng)行（）A、心電圖檢查B、胸片C、急診胃鏡檢查D、腹部超聲檢查E、上消化道造影檢查24.可能是結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤的癌前病變是（）A、反應(yīng)性濾泡增生B、生發(fā)中心進(jìn)行性轉(zhuǎn)化C、嗜酸性淋巴肉芽腫D、皮病性淋巴結(jié)病E、結(jié)節(jié)病25.下列不是膿皰瘡的典型皮損的是（）A、膿皰B、風(fēng)團(tuán)C、蜜黃色結(jié)痂D、水皰E、糜爛26.男性患者，26歲。1個(gè)月前患上感，近日水腫，持續(xù)少尿，腎功能進(jìn)行性惡化。血壓20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／Hp，血紅蛋白100g／L，腎病理特點(diǎn)可能是（）A、系膜和基質(zhì)增生、形成毛細(xì)血管襻的雙軌現(xiàn)象B、彌漫增殖性病變C、系膜增殖性病變D、局灶節(jié)段性硬化E、廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成27.快速活檢的適用范圍除外（）A、確定病變性質(zhì)B、了解惡性腫瘤的擴(kuò)散情況C、確定手術(shù)切緣有無(wú)腫瘤組織殘留D、確認(rèn)切除組織E、診斷是否淋巴瘤以決定手術(shù)范圍28.下述哪種病原體不引起原發(fā)性非典型性肺炎（）A、立克次體B、支原體C、化膿性球菌D、病毒E、螺旋體29.心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，最常受累的動(dòng)脈分支是哪個(gè)？（）A、右冠狀動(dòng)脈主干B、左冠狀動(dòng)脈主干C、右冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支D、左冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋支E、左冠狀動(dòng)脈前降支30.對(duì)人而言，屬于隱蔽的自身抗原物質(zhì)是（）A、甲胎蛋白B、ABO血型物質(zhì)C、甲狀腺球蛋白D、受藥物影響的細(xì)胞E、免疫球蛋白31.早期肝癌是指癌結(jié)節(jié)（）A、單個(gè)有包膜B、單個(gè)且最大直徑在3cm以下，或2個(gè)癌結(jié)節(jié)的合計(jì)最大直徑在3cm以下C、微小而多個(gè)D、界限清楚E、瘤體內(nèi)無(wú)繼發(fā)性改變32.維多利亞藍(lán)染色法HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)的結(jié)果是（）A、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈黑色，細(xì)胞核呈紅色B、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈藍(lán)紫色，細(xì)胞核呈紅色C、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈紅包，細(xì)胞核呈藍(lán)色D、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈藍(lán)綠色，細(xì)胞核呈紅色E、HBsAg陽(yáng)性物質(zhì)呈藍(lán)色，細(xì)胞核呈黃色33.下列肝炎與肝硬化形成最為密切的是（）A、急性重型肝炎B、輕度慢性肝炎C、重度慢性肝炎D、急性普通型肝炎E、急性甲型肝炎34.金某，男，70歲，陳舊性心梗10年史，現(xiàn)癥見(jiàn)：發(fā)憋、氣短、胸悶、呼吸困難、口唇紫紺，夜間加重，咳嗽、吐痰。查體：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，雙肺可聞及痰鳴音，雙肺底布滿(mǎn)濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)向左下移位，心尖部可聞及舒張期奔馬律，心律不齊，肝脾未觸及，雙下肢輕度浮腫。X線片示：肺紋理增粗，兩側(cè)肺門(mén)陰影增大，心影增大。心電圖示：完全性房室傳導(dǎo)阻滯陳舊性心梗，心肌缺血為進(jìn)一步確立診斷，可檢查（）A、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖B、CT檢查C、多普勒檢查D、冠狀動(dòng)脈造影E、血脂檢查35.下列標(biāo)記物有助于惡性黑色素瘤的病理診斷的是（）A、S-100和HMB45B、S-100和VimentinC、Vimentin和HMB45D、GFAP和S-100E、CFAP和HMB4536.新月體性腎小球腎炎增生的細(xì)胞是（）A、毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、壁層上皮細(xì)胞C、系膜細(xì)胞D、臟層上皮細(xì)胞37.縮窄性心包炎最有效的治療方法是（）A、抗結(jié)核治療B、利尿C、激素治療D、心包切除術(shù)E、血管擴(kuò)張劑38.慢性腎盂腎炎有效的治療方法是（）A、靜點(diǎn)氨芐青霉素B、靜點(diǎn)慶大霉素C、調(diào)節(jié)尿的酸堿度D、口服吡哌酸E、聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素39.動(dòng)脈粥樣硬化臨床上可分為（）A、恢復(fù)期B、缺血期C、壞死期D、無(wú)癥狀期E、纖維化期40.Sézary綜合征是一種（）A、自身免疫性皮膚病B、紅皮病C、肥大細(xì)胞增生性疾病D、原發(fā)于皮膚的B淋巴細(xì)胞淋巴瘤E、原發(fā)于皮膚的T淋巴細(xì)胞淋巴瘤41.男性血友病患者，與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢(xún)正確的是（）A、其子女只有男孩正常B、其女兒有50%患血友病C、其女兒有25%患血友病D、其子女只有男孩不正常E、其子女均為雜合子42.患者，男性，57歲。因昏迷2小時(shí)入院。慢性腎小球腎炎病史16年，慢性腎功能不全（氮質(zhì)血癥期）、腎性高血壓半年余，糖尿?。?型）3年。院外口服卡托普利（12．5mg，3次／日）降壓，二甲雙胍（1．0g，3次／日）降糖。查體：T36．3℃，P114次／分，R23次／分，BP82／56mmHg。深昏迷狀態(tài)，瞼結(jié)膜無(wú)蒼白，肺部無(wú)陽(yáng)性體征，心界向左下擴(kuò)大，心率107次／分、律不齊、心尖部可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，腹部及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性或定位體征發(fā)現(xiàn)。急診必須采取的處理措施包括（）A、建立靜脈輸液通路B、輸注10％的葡萄糖液C、輸注生理鹽水D、輸注多巴胺E、輸注硝酸甘油F、輸注5％碳酸氫鈉液G、輸注抗生素H、心電血壓監(jiān)測(cè)I、吸氧J、抽血作相關(guān)檢查43.男性，25歲，近3年來(lái)常有胸痛、發(fā)作性暈厥，心臟聽(tīng)診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音，心臟輕度增大，心電圖見(jiàn)Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為（）A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄B、肥厚型梗阻性心肌病C、二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全D、風(fēng)心病主動(dòng)脈狹窄E、縮窄性心包炎44.男性，26歲，高熱10天應(yīng)用抗生素治療無(wú)效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射局部滲血不止，血壓12/8kPa。白細(xì)胞3.2×109/L，血紅蛋白50g/L，血小板4×109/L。骨體檢查：有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞漿顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。本例的診斷是（）A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞白血病E、急性紅白血病45.膽囊癌與肝外膽管癌的共同特點(diǎn)是（）A、多為腺癌B、多為高分化鱗癌C、多為低分化鱗癌D、多為腺鱗癌E、多為小細(xì)胞癌46.女性，28歲。產(chǎn)后第四天，寒戰(zhàn)、高熱，腰痛，下腹痛，腎區(qū)有叩痛，恥骨上壓痛（+），尿白細(xì)胞20～30個(gè)／HP，尿蛋白（+），血白細(xì)胞18×10／L，應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)（）A、敗血癥B、產(chǎn)褥熱C、急性膀胱炎D、急性腎盂腎炎E、急性腎小球腎炎47.對(duì)于急性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、尿路刺激征B、常有全身感染癥狀（發(fā)熱、白細(xì)胞增多）C、大量蛋白尿D、有膿尿或血尿E、腎區(qū)叩擊痛與壓痛48.急性腎小球腎炎臨床治愈的主要指標(biāo)是（）A、自覺(jué)癥狀完全消失B、水腫消失C、血壓恢復(fù)正常D、肉眼血尿消失E、尿常規(guī)恢復(fù)正常49.下列涂片涂好后應(yīng)立即固定的是（）A、尿液B、宮頸涂片C、胸腔積液D、腹水E、清水樣乳頭溢液50.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺乳頭狀腺癌的特點(diǎn)：（）A、癌細(xì)胞排列成不規(guī)則的乳頭B、癌細(xì)胞核呈透明或毛玻璃狀C、惡性程度高D、間質(zhì)中有沙粒體E、局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早51.關(guān)于重鉻酸鉀固定液的描述正確的是（）A、無(wú)毒性B、未酸化的重鉻酸鉀能使蛋白質(zhì)沉淀C、固定高爾基體和線粒體效果良好D、經(jīng)其固定的組織酸性染料著色較差E、能與乙醇還原劑混合52.Lojda萘酰胺法常用來(lái)檢測(cè)（）A、非特異性酯酶B、γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶C、膽堿酯酶D、琥珀酸脫氫酶E、三磷酸腺苷酶53.患者，女，25歲，3年來(lái)多次昏倒，數(shù)分鐘后恢復(fù)。體查：坐位時(shí)，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷是（）A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、癲癎發(fā)作E、左房黏液瘤54.SPA用于PAP法時(shí)．下列試劑不需要的是（）A、第一抗體B、第二抗體C、SPAD、PAP復(fù)合物E、DAB55.A.甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)，周?chē)谞钕俳M織受抑制B.T4高，T3正常C.T4正常，T3高D.T3、T4下降，F(xiàn)T3、FT4正常E.抑制T4轉(zhuǎn)變T3PTU（）56.女性，18歲，農(nóng)民，3年來(lái)反復(fù)咳嗽，大量咳痰，1周前少量咯血，2天前出現(xiàn)高熱住院首先考慮的診斷是（）A、支氣管擴(kuò)張B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、慢性支氣管炎D、先天性肺囊腫E、早期支氣管肺癌57.男性，38歲，清晨欲起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動(dòng)，既往甲亢病史6年，體檢突眼（±），眼瞼及眼球活動(dòng)自如，甲狀腺Ⅱ°腫大，雙下肢腱反射減退，無(wú)感覺(jué)障礙及肌萎縮，血鉀2．8mmol／L（2．8mEq／L），尿鉀7．0mmol／24h（7．0mEq／24h），最可能的診斷是（）A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、甲亢伴周期性麻痹C、重癥肌無(wú)力D、感染性多發(fā)性神經(jīng)炎E、神經(jīng)垂體瘤58.一25歲醫(yī)學(xué)生在A型流感流行期，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛住院。一周前有微熱伴頭痛，似乎要康復(fù)，然后突然出現(xiàn)上述癥狀，引起癥狀加重可能的病原有（）A、金黃色葡萄球菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、卡氏肺囊蟲(chóng)E、肺曲菌59.下列傳染病引起白細(xì)胞總數(shù)減少的是（）A、敗血病B、猩紅熱C、瘧疾D、流行性腦脊髓膜炎E、傷寒60.下列哪項(xiàng)可排除糖尿病（）A、任何時(shí)候血糖≤11.1mmol／LB、空腹血糖＜7.7mmol／LC、無(wú)糖尿病癥狀D、OGTT1小時(shí)血糖＜11.1mmol／LE、任何時(shí)候血糖＜7.8mmol／L且空腹血糖＜5.6mmol／L61.男性，68歲，有慢性咳嗽、喘息病史15年，近日感冒后癥狀加重，查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減低，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆篜aO255mmHgPaCO245mmHg，經(jīng)治療后病情緩解。此病人出院，不適宜的治療是（）A、長(zhǎng)期家庭氧療B、長(zhǎng)期口服中等量激素C、間斷應(yīng)用止咳、化痰藥物D、長(zhǎng)期吸入支氣管擴(kuò)張劑E、作腹式呼吸，加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)62.為確定庫(kù)欣綜合征的病變部位，最有意義的檢查是（）A、腹膜后充氣造影B、B超檢查C、腎上腺血管造影D、CT掃描E、腎上腺斷層攝片63.患兒，5歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢光鏡下腎小球無(wú)明顯變化，電鏡下彌漫性臟層上皮細(xì)胞足突消失。診斷為（）A、膜性腎小球腎炎B、急性腎炎C、新月體性腎小球腎炎D、脂性腎病E、IgA腎病64.女性，55歲，反復(fù)下腹痛、腹瀉4個(gè)月，大便糊狀、無(wú)黏液及膿血。體重下降約3kg。查體：輕度貧血貌，腹部平軟，右下腹壓痛，可觸及包塊，肝脾無(wú)腫大。為明確診斷應(yīng)行哪項(xiàng)檢查（）A、鋇灌腸B、結(jié)腸鏡C、腹部B超D、腹部CTE、全消化道鋇餐65.患者，女，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無(wú)低熱、盜汗，查體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最可能的診斷是（）A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核B、慢性支氣管炎C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄E、支氣管擴(kuò)張66.變色酸2R（Chromotrope2R）一亮綠染色法可把髓鞘染成（）A、紅色B、黃色C、藍(lán)色D、綠色E、紫色67.下列有關(guān)紅斑肢痛病的特征不正確的是（）A、皮膚疼痛B、皮膚潮紅C、局部溫度升高D、皮膚灼痛E、脈跳無(wú)力68.患者，男，25歲，1周前有上呼吸道感染史，現(xiàn)面部及下肢水腫，尿蛋白+++，腎穿刺活檢示腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生。最可能的診斷是（）A、慢性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、脂性腎病D、膜性腎病E、急性彌漫增生性腎小球腎炎69.為了對(duì)組織充分固定，切取組織塊的厚度原則上應(yīng)為（）A、不超過(guò)4mm，3mm更為合適B、10mm最為合適C、不超過(guò)10mm，6mm更為合適D、15mm最為合適E、6～9mm最為合適70.臨床上最常見(jiàn)的肺炎應(yīng)是（）A、軍團(tuán)菌肺炎B、細(xì)菌性肺炎C、化學(xué)性肺炎D、過(guò)敏性肺炎E、放射性肺炎71.男，30歲，平時(shí)尚健，運(yùn)動(dòng)時(shí)突出現(xiàn)昏厥，神志不清。體查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋